Bagaimana Menurunkan Kos Ubat Anda di Lubang Donut Medicare
Isi kandungan:
- Berapa Banyak Orang Mencapai Lubang Donut?
- Pematuhan Ubat Sementara di Lubang Donut
- Bagaimana saya dapat menurunkan kos ubat saya di Lubang Donut?
- Adakah Ada Apa Yang Boleh Saya Lakukan untuk Menghindari Lubang Donut?
- Adakah Mana-mana Peranan Dadah D Bahagian Bayar untuk Dadah dalam lubang Donut?
Suspense: The 13th Sound / Always Room at the Top / Three Faces at Midnight (September 2024)
Akta Penjagaan Terjangkau yang ditandatangani ke dalam undang-undang pada 23 Mac 2010 membuat perubahan kepada Medicare Part D untuk mengurangkan kos luar anda apabila anda sampai ke lubang donat, termasuk:
- Pada tahun 2010, jika anda mempunyai perbelanjaan dalam jurang liputan, anda sepatutnya menerima rebat $ 250 dari Medicare.
- Bermula pada tahun 2011, jika anda telah mencapai lubang donat pada tahun yang telah ditetapkan, anda menerima diskaun jumlah kos ubat anda semasa dalam jurang. Diskaun itu bermula pada 50 peratus untuk dadah jenama pada 2011 dan 7 peratus untuk ubat generik, tetapi ia telah berkembang setiap tahun sejak itu.
- Lubang donat pada asalnya dijadualkan dihapuskan pada tahun 2020, dengan pesakit membayar 25 peratus daripada kos ubat mereka semasa di lubang donat (sama dengan peratusan yang mereka bayar sebelum mencapai lubang donat, jika mereka memiliki pelan Part D standard reka bentuk).
- Tetapi Akta Belanjawan Bipartisan 2018 menutup lubang donat satu tahun lebih awal untuk ubat-ubatan nama jenama: Pada tahun 2019, para peserta Bahagian D akan membayar hanya 25 peratus daripada kos ubat-ubatan jenama sehingga mereka mencapai had bencana (iaitu, atas lubang donat). Masih terdapat perbezaan harga lubang donat untuk ubat generik pada tahun 2019 (peserta akan membayar 37 peratus daripada kos generik) tetapi itu akan turun kepada 25 peratus pada tahun 2020.
Menjelang 2020, perubahan ini secara berkesan akan menutup jurang liputan untuk kedua-dua ubat generik dan nama jenama. Daripada membayar 100% kos (seperti yang terjadi sebelum perubahan BPR), tanggungjawab anda akan 25% daripada kos.
Walaupun jurang perlindungan akhirnya akan dihapuskan, adalah penting untuk diingat bahawa anda masih bertanggungjawab untuk membayar 25% daripada kos ubat preskripsi anda jika anda mempunyai reka bentuk pelan standard. Jika anda mengambil banyak ubat-ubatan atau yang mahal, kos masih boleh membebankan. Oleh itu, penting bagi anda mengetahui sumber yang mungkin dapat membantu anda.
Berapa Banyak Orang Mencapai Lubang Donut?
Menurut laporan 2018 dari Yayasan Keluarga Kaiser, lebih daripada 5 juta pelan Medicare Part D mencapai jurang liputan dalam liputan ubat preskripsi mereka pada 2016. Jurang ini dikenali sebagai "lubang donat" -pembantu selepas seorang enrollee telah mencapai tahap perbelanjaan ubat tertentu (had liputan awal) tetapi belum cukup untuk mencapai ambang liputan bencana.
Orang yang mempunyai keadaan kronik, seperti penyakit Alzheimer atau diabetes, mempunyai risiko yang jauh lebih tinggi untuk mencapai jurang liputan daripada orang tanpa keperluan perubatan kronik. Jika anda hanya memerlukan preskripsi sekali-sekala, anda tidak mungkin mencapai jurang liputan, kerana ia tidak bermula sehingga jumlah perbelanjaan ubat anda mencapai batas liputan awal, iaitu $ 3,750 pada tahun 2018.
Sebelum perubahan BPR, orang terpaksa membayar 100 peratus kos ubat mereka semasa dalam jurang ini. Tetapi peratusan kos yang perlu dibayar oleh para pelajar telah menyusut setiap tahun akibat daripada BPR. Walau bagaimanapun, penting untuk memahami bahawa kos dadah juga meningkat pada masa itu. Oleh itu, sementara anda mungkin membayar peratusan yang lebih rendah dari harga sekarang berbanding beberapa tahun yang lalu, masih mungkin bahawa jumlah kos anda setiap kali anda mengisi semula ubat mungkin meningkat, disebabkan oleh peningkatan kos ubat. Dan ambang atas lubang donat (di mana liputan bencana meletup dan kos pengambilan ubat menurun secara mendadak) meningkat sedikit setiap tahun, yang mengakibatkan perbelanjaan yang lebih besar daripada pengeluaran Part D untuk keperluan preskripsi yang meluas.
Pematuhan Ubat Sementara di Lubang Donut
Terutama sebelum BPR mula menutup lubang donat, sesetengah orang berhenti mengambil ubat mereka apabila mereka sampai ke lubang donat. 2007 adalah kali pertama orang mendaftar untuk tahun penuh dalam liputan Bahagian D, dan BPR tidak mula menutup lubang donat sehingga beberapa tahun kemudian. Oleh itu enrollees yang mencapai lubang donat pada 2007 bertanggungjawab untuk 100 peratus kos ubat mereka sehingga mencapai ambang liputan bencana.
Analisa Yayasan Keluarga Kaiser untuk penggunaan ubat-ubatan tahun 2007 di kalangan para peserta Bahagian D mendapati bahawa kira-kira 15% orang yang mencapai jurang liputan menghentikan ubat-ubatan mereka.
Contohnya, 10% orang dalam rancangan ubat Medicare yang mengambil ubat oral untuk rawatan diabetes jenis 2 yang mencapai jurang perlindungan berhenti mengambil ubat mereka. Bagi seseorang yang menghidap diabetes, menghentikan ubat untuk masa yang singkat dapat menyebabkan masalah kesihatan yang serius dan segera.
Nasib baik, lubang Donut Bahagian D dihapuskan pada tahun 2019 untuk dadah jenama dan pada tahun 2020 untuk ubat-ubatan generik.Tetapi sehingga itu, mari kita lihat beberapa cara untuk menjimatkan wang jika anda berakhir di lubang donat.
Bagaimana saya dapat menurunkan kos ubat saya di Lubang Donut?
Pertimbangkan bertukar kepada ubat yang kurang mahal Salah satu cara paling mudah untuk menurunkan kos ubat preskripsi anda di dalam lubang donat adalah untuk beralih kepada kos yang lebih rendah atau ubat generik, yang tersedia dan sesuai. Anda boleh bercakap dengan doktor anda tentang ubat-ubatan yang sedang anda ambil untuk mengetahui sama ada ubat-ubatan jenama generik atau kurang mahal yang akan berfungsi sama seperti yang anda ambil sekarang.
Sebagai contoh, jika anda mengambil Zoloft untuk kemurungan, anda boleh menyimpan wang dengan beralih ke sertraline, versi generik Zoloft.
Perintahkan bekalan ubat 3 bulan andaSekiranya anda mempunyai keadaan kronik, seperti diabetes, mintalah doktor anda untuk menulis preskripsi untuk bekalan ubat 90 hari anda. Banyak rancangan dadah Medicare menawarkan diskaun jika anda menggunakan program pesanan pesanan mereka. Juga, farmasi tempatan anda boleh memberi anda 90 hari bekalan ubat anda untuk harga yang sama dengan pelan pesanan mel.
Terokai amal kebangsaan dan komuniti berasaskan komunitiBeberapa badan amal kebangsaan dan masyarakat mempunyai program yang boleh membantu anda dengan kos ubat-ubatan anda. Tempat yang baik untuk memulakan adalah laman web Manfaat Pemeriksaan, perkhidmatan Majlis Kebangsaan mengenai Penuaan. Laman ini menyediakan maklumat yang mudah dibaca mengenai pelan ubat preskripsi Medicare, bagaimana mencari faedah tambahan dan cara memohon bantuan tambahan.
Lihat program bantuan farmaseutikalBanyak syarikat ubat utama menawarkan program bantuan untuk orang yang mendaftar dalam rancangan ubat Medicare. Anda boleh mengetahui sama ada Program Bantuan Pesakit ditawarkan oleh pengilang ubat yang anda ambil dengan melawat laman Program Bantuan Farmasi di laman web Medicare.
Apa yang perlu anda lakukan ialah mencari ubat anda dalam senarai abjad. Tapak itu kemudian memberikan maklumat tentang program simpanan yang ada dan pautan ke laman web syarikat dadah untuk mendapatkan maklumat tentang cara memohon bantuan. Pertimbangkan program bantuan farmaseutikal negeriBanyak negara menawarkan bantuan untuk membayar premium pelan dadah dan kos ubat lain. Anda boleh mengetahui jika negara anda mempunyai program dengan melawat laman Program Bantuan Farmasi Negeri (SPAP) di laman web Medicare.
Persidangan Kebangsaan Dewan Undangan Negeri mempunyai ringkasan menyeluruh SPAP di seluruh negara dan bagaimana ia berfungsi. Sapukan untuk program Bantuan TambahanSekiranya anda mempunyai pelan ubat Medicare dan mempunyai pendapatan dan sumber yang terhad, anda mungkin layak mendapatkan bantuan tambahan untuk membayar ubat preskripsi anda.
Bantuan tambahan ini, yang tersedia melalui Pentadbiran Keselamatan Sosial, boleh menjimatkan wang dengan membayar sebahagian daripada premium bulanan anda, deductibles tahunan dan copayments preskripsi. Ya. Anda boleh mengelakkan lubang donat jika anda dapat mengekalkan jumlah kos ubat anda di bawah $ 3,750 pada 2018. Salah satu cara terbaik untuk melakukan ini adalah dengan meminta doktor anda memindahkan anda ke ubat-ubatan generik, jika ada dan sesuai. Had liputan awal ini lebih tinggi daripada pada tahun 2011, ketika BPR pertama mula memberikan diskon pada lubang donat (tahun itu, lubang donat mulai sekali pengeluaran total obat Anda mencapai $ 2,840). Tetapi lubang donat itu sendiri juga jauh kurang menyakitkan daripada yang dibeli ketika para pelajar terpaksa membayar kos penuh ubat mereka. Perbelanjaan yang semakin meningkat ACA bermakna enrolle pada 2018 membayar hanya 35 peratus daripada kos ubat nama jenama semasa di lubang donat, dan 44 peratus daripada kos generik-berbanding 100 peratus pada tahun-tahun sebelum 2011. Ya. Sesetengah rancangan ubat Medicare Part D mempunyai beberapa liputan ubat di lubang donat. Rancangan ini, bagaimanapun, cenderung mempunyai premium bulanan yang lebih tinggi dan hanya akan membayar untuk ubat-ubatan tertentu. Adakah Ada Apa Yang Boleh Saya Lakukan untuk Menghindari Lubang Donut?
Adakah Mana-mana Peranan Dadah D Bahagian Bayar untuk Dadah dalam lubang Donut?
Bagaimana Tahap Kalium Terjadi Dengan Ubat-Ubat Artritis
Ketahui tentang bagaimana steroid dan NSAID digunakan untuk merawat arthritis boleh menjejaskan tahap kalium dalam badan dan membawa kepada masalah jantung yang berpotensi.
Bagaimana Mengurus Ubat-Ubat Artritis
Sakit arthritis adalah episod berkala yang semakin meningkat. Adalah penting untuk mengetahui apa yang perlu anda lakukan apabila suar berlaku.
Lubang Preauricular dan Lubang di Telinga Anak Anda
Ketahui mengenai lubang preauricular, kecacatan telinga kongenital yang dalam kebanyakan keadaan adalah jinak tetapi mungkin dikaitkan dengan sindrom genetik tertentu.