Electroencephalogram (EEG): Penggunaan, Prosedur, Keputusan
Isi kandungan:
Apa itu EEG (Electroencephalography) ? Bersama dr. Irawati Hawari, Sp.S (September 2024)
Elektroencephalogram (EEG) adalah ujian bukan invasif yang merekodkan aktiviti elektrik di dalam otak. Ia berfungsi dengan mengambil gelombang otak yang tidak normal melalui elektrod yang dilekatkan pada kulit kepala. EEG biasanya dilakukan untuk mengesan kejang dan mendiagnosis epilepsi, tetapi ia boleh digunakan untuk menilai atau mendiagnosis keadaan lain, seperti gangguan tidur atau kecederaan otak. EEG juga sering digunakan untuk memantau aktiviti otak pada seseorang yang mengalami koma yang disebabkan atau menjalani pembedahan jenis tertentu. EEG boleh diarahkan oleh seorang pengamal umum atau oleh ahli saraf-seorang doktor yang pakar dalam gangguan yang mempengaruhi otak, saraf tunjang, dan saraf.
Tujuan Ujian
EEG adalah pengukuran aktiviti elektrik secara berterusan otak. Ini dikesan melalui cakera logam kecil yang disebut elektrod yang diposisikan dalam corak standard pada kulit kepala. Setiap elektrod mempunyai wayar yang melekat pada komputer, walaupun menurut Epilepsi Foundation of America (EFA), sistem tanpa wayar sedang digunakan lebih banyak. Elektrod mengesan aktiviti elektrik yang dihasilkan oleh otak dan menghantar maklumat ini ke komputer, di mana ia diproses dan disimpan secara elektronik atau dicetak. Gelombang otak direkodkan sebagai jalur yang dipanggil jejak, dan setiap jejak mewakili kawasan yang berbeza di dalam otak.
EEG yang paling kerap digunakan untuk menilai kehadiran atau risiko kejutan elektrik yang tidak normal di otak yang boleh menyebabkan kekeliruan, pergolakan, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, dan bahkan runtuh. Sekiranya anda sedang dinilai untuk epilepsi, pakar neurologi anda akan mencari corak EEG anda yang dipanggil epileptiform yang dapat dilihat sebagai pancang, gelombang tajam, atau pelepasan gelombang dan gelombang. Jika aktiviti tidak normal muncul di EEG anda, jejak ini boleh menunjukkan di mana di otak anda penyitaan berasal.
Sebagai contoh, jika anda mengalami kejang umum, yang bermaksud bahawa ia melibatkan kedua-dua belah otak anda, kemungkinan besar akan ada pelepasan spike-dan-gelombang tersebar di seluruh otak anda. Sekiranya anda mempunyai kejang focal, bermakna bahawa ia melibatkan hanya satu kawasan otak anda, akan terdapat pancang dan ombak yang tajam dapat dilihat di lokasi tertentu.
Walaupun alasan utama EEG dilakukan adalah untuk mendiagnosis epilepsi, ujian itu mempunyai banyak kegunaan lain. Ini termasuk mencari aktiviti otak yang tidak normal yang mungkin disebabkan oleh:
- Kecederaan kepala
- Tumor otak
- Jangkitan seperti ensefalitis (keradangan otak yang biasanya disebabkan oleh virus)
- Strok
- Gangguan tidur yang disebabkan oleh sawan. Untuk tujuan ini, EEG boleh dilakukan bersempena dengan kajian tidur standard yang dipanggil polysomnogram, yang memantau tahap tidur dan kitaran untuk mengenal pasti gangguan dalam pola tidur, dan mengapa ia mungkin berlaku. Pada orang yang pergerakan atau tingkah laku yang tidak normal semasa tidur, boleh menjadi penting untuk menyingkirkan sawan sebagai penyebab yang berpotensi.
EEG juga boleh digunakan untuk menentukan mengapa seseorang sedang koma atau keadaan kecemasan, jika seseorang dalam koma yang berterusan adalah mati otak, atau untuk menilai keracunan dadah.
Seseorang di dalam koma yang disebabkan oleh perubatan mungkin mempunyai pemantauan gelombang otak yang berterusan menggunakan EEG untuk memastikan mereka mendapat tahap anestesia yang betul. Pesakit yang menjalani pembedahan otak atau vaskular boleh dipantau dengan EEG untuk memastikan pembedahan tidak menyebabkan kerosakan kekal.
Jenis EEG
Terdapat beberapa jenis electroencephalograms, serta pelbagai versi masing-masing. Pengalaman anda akan berdasarkan keadaan khusus anda. Bagaimanapun, secara umum, terdapat dua jenis asas EEG:
- EEG rutin: Ujian asas ini biasanya dilakukan selepas seseorang mengalami penyitaan untuk kali pertama.Ini dilakukan secara ideal dalam masa 24 jam, itulah sebabnya penting untuk memanggil bantuan kecemasan atau pergi ke hospital ER segera jika anda atau orang lain mempunyai penyitaan. EEG rutin boleh dilakukan dengan atau tanpa pemantauan video, di mana anda akan direkodkan semasa ujian untuk melihat jika anda mempunyai gelombang otak yang tidak normal semasa pergerakan atau aktiviti tertentu.
- EEG ambulatori: Ujian ini menggunakan peralatan yang dipakai seseorang supaya aktiviti otak dapat direkodkan secara berterusan ketika mereka melakukan aktiviti normal. Ia boleh dilakukan dengan video selagi ada orang lain untuk melakukan rakaman.
Risiko dan Kontra
Bagi kebanyakan orang, EEG adalah selamat dan tidak menimbulkan risiko yang ketara. Ambil perhatian bahawa elektrod yang digunakan untuk EEG hanya mengambil caj elektrik; mereka tidak mengeluarkan tenaga elektrik dan tidak berbahaya.
Dalam keadaan yang jarang berlaku, EEG boleh menyebabkan kejang pada seseorang dengan gangguan penyitaan, yang disebabkan oleh pernafasan yang mendalam atau lampu kilat atau jika orang itu mengambil sedikit atau tidak ubat mereka untuk ujian. Yakinlah bahawa anda akan dipantau dengan berhati-hati untuk ini dan dirawat dengan ubat tahan anti-cepat segera jika ia berlaku kepada anda. Terdapat juga oksigen dan peralatan keselamatan lain yang berdekatan sekiranya berlaku penyitaan yang berpanjangan.
Sekiranya anda diuji di hospital untuk tempoh masa yang lama dan berisiko mengalami kejang yang teruk, langkah berjaga-jaga lain boleh diambil semasa ujian. Sebagai contoh, tali pinggang boleh diletakkan di sekeliling pinggang anda untuk mengelakkan anda daripada jatuh atau anda mungkin tidak dibenarkan berjalan. Orang-orang yang benar-benar berada dalam bahaya untuk mendapat kecederaan semasa penyitaan mungkin juga dilengkapi dengan sarung tangan supaya mereka tidak menggaruk diri mereka, atau sekatan untuk mengelakkan mereka daripada mendaki. Bahagian katil boleh menjadi empuk.
Sebelum Ujian
Jika anda akan mempunyai EEG, maklumat berikut akan membantu anda untuk menyediakan ujian.
Masa
Panjang encephalogram anda bergantung pada jenis ujian yang anda alami.
Secara umum, EEG rutin boleh mengambil masa kurang daripada 20 hingga 30 minit sebagai prosedur pesakit luar, atau sebanyak 24 jam hingga beberapa hari di hospital, supaya gelombang otak dapat diukur semasa tidur. Ini kadang-kadang dirujuk sebagai berpanjangan atau EEG 24-jam. Dalam kedua-dua kes, biarkan masa tambahan untuk pemeriksaan dan penyediaan ujian (30 hingga 60 minit sepatutnya mencukupi).
EEG ambulatori mungkin kurang dari sehari atau sebanyak tiga hari.
Selalunya EEG dinamakan berdasarkan tempoh masa rakaman yang diperlukan (EEG dua jam, EEG 24 jam). Jika doktor anda tidak memberitahu anda, tanya berapa lama ujian anda akan berlangsung dari awal hingga akhir, supaya anda boleh merancang dengan sewajarnya.
Lokasi
Dalam kebanyakan kes, ujian EEG adalah prosedur pesakit luar yang dilakukan di pejabat, hospital, makmal, atau klinik doktor. Dalam sesetengah kes pemantauan lanjutan, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital selama beberapa hari.
Jika anda mempunyai EEG ambulatori, ia akan berlaku di rumah.
Apa yang hendak dipakai
Kerana anda akan duduk atau berbaring untuk beberapa waktu, anda harus memakai sesuatu yang membolehkan anda melakukan itu dengan selesa. Pilih bahagian atas butang atau zip sehingga anda tidak perlu menarik apa-apa ke atas kepala anda. Anda boleh memakai perhiasan, tetapi perlu diingat bahawa anting-anting besar atau menggantung dapat di jalankan bergantung di mana elektroda diletakkan. Sekiranya anda dimasukkan ke hospital semalaman atau lebih lama, anda akan berubah menjadi gaun hospital.
Makanan dan minuman
Pada hari EEG, atau sekurang-kurangnya lapan hingga 12 jam sebelum ini, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa yang mengandungi kafein, seperti kopi, teh atau cola, kerana ia boleh menjejaskan ujian. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa anda tidak berpuasa malam sebelum atau hari ujian anda. Gula darah rendah boleh mengganggu keputusan anda.
Jika anda ada ubat preskripsi atau ubat-ubatan atau suplemen ubat-ubatan yang kerap diambil, termasuk ubat-ubatan herba, pastikan doktor anda tahu. Kebanyakan ubat adalah baik untuk mengambil sebelum EEG, tetapi apa-apa yang bertindak sebagai sedatif boleh mengganggu ujian. (Dalam sesetengah kes, sedatif boleh diberikan untuk membantu pesakit menjalani EEG berehat, dan penting bahawa dos itu khusus.)
Sekiranya anda mempunyai gangguan penyitaan yang anda ambil ubat, anda mungkin diminta untuk menurunkan dos anda atau tidak mengambil preskripsi anda sebelum ujian untuk "membawa" aktiviti otak yang tidak normal. Ikut arahan doktor anda.
Kos dan Insurans Kesihatan
Jika anda mempunyai insurans kesihatan, EEG anda akan dilindungi selagi ia dianggap perlu secara perubatan mengikut syarat polisi anda. Sudah tentu, anda mungkin bertanggungjawab untuk copay atau coinsurance (biasanya 10 peratus hingga 50 peratus dari jumlah kos, jika anda belum memenuhi deductible anda).
Kos EEG bergantung kepada jenis ujian yang anda miliki, di mana prosedur berlaku, kawasan negara yang anda tinggalkan, dan faktor lain. Secara umum, EEG pejabat rutin akan berkisar antara $ 200 hingga $ 800 atau lebih; jika pemantauan video dimasukkan atau ujian itu dipanjangkan atau berlaku semalaman di hospital, jumlahnya boleh mencapai $ 3000 atau lebih. Sesetengah hospital boleh menawarkan diskaun sehingga 30 peratus untuk pesakit yang tidak mempunyai insurans kesihatan atau yang membayar poket untuk EEG; pastikan untuk bertanya.
EEG ambulatori biasanya berjalan dari $ 500 hingga lebih daripada $ 3,000. Purata adalah sekitar $ 780.
Apa yang perlu dibawa
Jika anda tahu bahawa anda akan diberi sedatif untuk EEG anda, anda perlu membawa seseorang bersama untuk memandu anda ke rumah selepas itu atau mengaturkan untuk pick-up.
Jika anda tahu anda akan berada di hospital atau laman ujian untuk berjam-jam dan tidak perlu tidur, anda mungkin ingin membawa sesuatu untuk dilakukan, seperti buku untuk dibaca.Anda mungkin boleh menggunakan telefon bimbit, tablet atau komputer riba anda, tetapi tanya dahulu.
Pertimbangan Lain
Jika anda sepatutnya tidur semasa EEG rutin anda, anda mungkin diarahkan untuk hanya tidur selama empat atau lima jam, atau tidak sama sekali, pada malam sebelumnya. Sebagai alternatif, doktor anda mungkin memasuki EEG anda pada awal pagi, semasa anda masih mengantuk.
Anda perlu mencuci rambut pada malam sebelum atau pagi ujian supaya kepala dan rambut anda bersih dan bebas daripada minyak semula jadi yang boleh membuat sukar bagi elektro untuk mematuhi kulit kepala anda. Atas sebab yang sama, jangan gunakan kondisioner, penyembur rambut, atau produk gaya lain.
Semasa Ujian
Bagaimana setiap ujian dilakukan bergantung kepada jenis yang sedang dilakukan.
EEG rutin
Pra-Ujian: Apabila anda mendaftar masuk untuk EEG anda, anda mungkin akan diminta menandatangani borang persetujuan untuk ujian. Anda akan dibawa ke bilik ujian di mana seorang juruteknik akan mentadbir EEG. Sekiranya anda berada di hospital, anda mungkin dimasukkan ke unit pemantauan epilepsi.
Bilik di mana ujian berlaku akan tenang dan terang-terangan menyala, untuk membantu anda berehat secepat mungkin. Kadang-kadang sedatif diberikan untuk tujuan ini. Juruteknik akan mempunyai anda sama ada duduk di kerusi berbaring atau berbaring di atas katil. Dia akan mengukur kepala anda untuk meletakkan elektrod di tempat yang betul, yang dia akan menandakan menggunakan krayon lilin khas.
Seterusnya, juruteknik akan melampirkan elektrod, sekitar 16 hingga 25 secara keseluruhan. Dia boleh dengan lembut menggosok setiap kawasan di mana elektrod akan diletakkan dengan krim yang sedikit melelas, yang akan membantu cakera cakera lebih baik dan juga meningkatkan kualiti rakaman. Setiap elektrod akan dilampirkan menggunakan pes khas yang, seperti lilin dan krim, akan membasuh rambut anda tanpa sebarang masalah.
Kadang-kadang topi dengan elektrod yang sudah dipasang akan digunakan.
Semasa Ujian: Dengan elektrod di tempat, juruteknik akan memejamkan mata dan berehat. Dia mungkin mencadangkan anda mengambil nafas panjang. Penting untuk kekal dengan tenang semasa gelombang otak anda direkodkan: Jika anda mengedip atau menelan, ia boleh membuang bacaan. Ini mungkin terdengar sukar untuk dilakukan, tetapi juruteknik akan menonton anda (mungkin melalui sebuah tetingkap di bilik sebelah) supaya dia dapat menghentikan rakaman secara berkala untuk membolehkan anda mengubah kedudukan anda atau hanya berehat dari tidak bergerak.
Anda akan tetap untuk bacaan awal berehat. Juruteknik kemudiannya boleh meminta anda melakukan perkara-perkara tertentu, seperti bernafas dengan mendalam dan cepat, atau membuka dan menutup mata anda; atau anda mungkin terdedah kepada cahaya yang terang atau berkelip atau bunyi bising. Seluruh proses perlu mengambil masa antara 45 minit dan dua jam.
Ujian selepas: Apabila rakaman selesai, juruteknik perlahan-lahan akan mengeluarkan elektrod dari kulit kepala anda. Dia boleh mencuci elektrod tampal menggunakan air suam, aseton (yang seperti remover kuku kuku), atau hazel penyihir.
Jika anda mengambil sedatif untuk ujian, anda mungkin perlu berehat sehingga ia haus sebelum perjalanan anda boleh membawa anda ke rumah. Jika tidak, anda harus dapat meneruskan aktiviti tetap anda.
EEG Ambulatory
Untuk ditubuhkan untuk EEG ambulatori, anda akan pergi ke pejabat, klinik, atau hospital doktor di mana seorang juruteknik akan melampirkan elektrod ke kulit kepala anda seperti dalam EEG rutin, tetapi dengan beberapa perbezaan: Oleh kerana elektrod mesti tinggal di tempat lebih lama daripada EEG biasa, gam yang lebih kuat yang dipanggil collodion boleh digunakan. Ia boleh dikeluarkan dengan mudah dengan aseton atau penyelesaian yang sama selepas ujian selesai. Kepala anda akan ditutup dengan kasa atau topi.
Wayar dari elektrod akan dilampirkan pada peranti rakaman yang sedikit lebih besar daripada pemain kaset mudah alih dan boleh dipakai di pinggang anda dengan wayar yang berjalan di dalam atau di luar baju anda. Apabila semuanya selesai dan anda telah menerima arahan khusus, anda boleh pergi pulang ke rumah selama 24 jam ke 72 jam seterusnya.
Di rumah, anda akan digalakkan untuk melakukan aktiviti normal anda sebanyak mungkin, dengan beberapa pengecualian yang ketara: Anda mungkin diarahkan untuk tidak mengunyah permen karet atau menghisap gula-gula atau menghidupkan nafas, kerana tindakan rahang anda boleh menjejaskan ujian. Ia juga penting untuk memastikan elektrod dan perakam kering, jadi anda mungkin tidak dapat mandi atau mandi.
Anda mungkin diarahkan untuk menyimpan rekod mengenai apa yang anda lakukan pada siang hari dan untuk memerhatikan kejang atau gejala lain. Malah sesuatu yang mudah seperti menggaru kepala anda kerana elektroda membuat gatal-gatal kulit kepala anda boleh muncul sebagai aktiviti otak yang tidak normal, jadi nota anda sepatutnya terperinci. Sekiranya anda direkodkan video, rakan atau ahli keluarga akan melakukan ini mengikut arahan dari doktor atau juruteknik anda.
Selepas Ujian
Anda boleh meneruskan aktiviti normal anda selepas ujian anda selesai. Anda mungkin mahu mencuci rambut anda untuk menghilangkan gam yang lain. Anda mungkin mendapati bahawa kulit kepala anda merah dan jengkel di tempat di mana elektrod diletakkan. Ini tidak boleh bertahan lama.
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memaklumkan kepada anda tentang bila anda boleh meneruskan ubat-ubatan yang anda berhenti mengambil sebelum ujian, jika ada.
Menafsirkan Keputusan
Keputusan EEG anda akan dihantar kepada ahli saraf untuk ditafsirkan, yang akan menyampaikannya kepada dokter yang memerintahkan ujian anda. Ini akan menjejaskan berapa lama anda perlu menunggu: Anda boleh mendengar kembali dari doktor anda dalam sehari atau lebih, atau mungkin selama seminggu atau dua.
EEG akan kembali sama ada normal atau tidak normal. Dalam erti kata lain, ia akan menunjukkan bahawa anda tidak mempunyai pola gelombang otak yang tidak normal atau kejang semasa ujian atau anda lakukan. Perhatikan bahawa mungkin untuk mendapatkan hasil yang normal walaupun anda mempunyai sejarah sawan atau epilepsi.
Hasil yang tidak normal dari elektroencephalogram dapat menunjukkan:
- Migrain
- Pendarahan (pendarahan)
- Kecederaan kepala
- Kerosakan tisu
- Kejang
- Bengkak (edema)
- Penyalahgunaan dadah
- Gangguan tidur
- Tumor
Susulan
Doktor anda mungkin akan datang untuk membincangkan langkah seterusnya jika anda mempunyai EEG yang tidak normal. Ini mungkin melibatkan ujian selanjutnya, seperti EEG berketumpatan tinggi (di mana elektrod lebih banyak boleh digunakan dan jaraknya sangat rapat untuk mengasah di mana di mana serangan otak berasal), atau pengimejan seperti tomografi berkomputer (CT), magnet pengimejan resonans (MRI), atau tomography emission positron (PET) untuk mencari lesi atau kelainan lain di otak anda yang boleh menyebabkan anda mengalami kejang.
Jika anda memerlukan rawatan, ia akan bergantung pada diagnosis akhir anda. Sebagai contoh, epilepsi, biasanya boleh diuruskan dengan ubat atau pembedahan.
A Word From DipHealth
Gejala seperti kejang dan kecederaan atau penyakit yang mempengaruhi otak boleh menakutkan. Perkara yang sama boleh dikatakan mempunyai encephalogram, terutama yang memerlukan jam atau bahkan hari pemantauan berterusan. Sekiranya anda berasa cemas tentang EEG yang akan datang, cuba fokus pada nilai ujian. Akhirnya, hasilnya akan membantu untuk meletakkan minda anda dengan selesa, sama ada dengan menentukan bahawa tidak ada yang salah atau menunjuk masalah yang berpotensi sehingga dapat ditangani.
Biopsi serviks: Penggunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Biopsi serviks menyediakan sampel tisu untuk diagnosis kanser serviks atau displasia serviks (perubahan pramatang).
Electrocardiogram (ECG): Penggunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Elektrokardiogram (ECG, EKG) mengesan aktiviti elektrik jantung anda. Ia boleh digunakan untuk menyaring atau membantu mendiagnosis penyakit jantung.
Ujian Pemecahan Dexamethasone: Penggunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Ujian penindasan dexamethasone biasanya digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom Cushing, dan menilai kemampuan anda untuk bertindak balas terhadap hormon tertentu.