Penyakit Hashimoto: Tanda, Gejala, dan Komplikasi
Isi kandungan:
- Gejala yang kerap
- Komplikasi
- Kemandulan
- Gangguan Jantung
- Komplikasi Kehamilan
- Encephalopathy Hashimoto
- Myxedema
- Kanser
- Bila hendak berjumpa doktor
Sakit Aelke : Autoimun Hashimoto Tiroiditis (Hipotiroidisme) (September 2024)
Apabila membincangkan gejala penyakit Hashimoto (tiroiditis Hashimoto), kebanyakannya merujuk kepada gejala klinikal fungsi tiroid yang rendah-keletihan, kepekaan terhadap selesema, keguguran rambut, sembelit, dan lain-lain. Walaupun Hashimoto menghilangkan keupayaan kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon yang diperlukan oleh tubuh untuk mengekalkan metabolisme normal (penukaran oksigen dan kalori menjadi tenaga), tidak sampai keradangan kelenjar tiroid yang dikenali sebagai tiroiditis limfositik yang kronik menyebabkan hipotiroidisme gejala itu biasanya dikesan.
Gejala yang kerap
Walaupun kebanyakan orang dengan Hashimoto tidak mempunyai gejala jelas pada peringkat awal penyakit, ada yang mungkin mengalami bengkak ringan di bahagian depan tekak (goiter) yang disebabkan oleh keradangan langsung kelenjar.
Penyakit Hashimoto biasanya memburukkan secara perlahan selama bertahun-tahun dan menyebabkan kerosakan progresif kepada kelenjar tiroid, yang mengakibatkan penurunan asid hormon tiroid.
Walaupun sesetengah orang menggunakan istilah penyakit Hashimoto dan hipotiroidisme secara sinonim, Hashimoto lebih tepat dicirikan sebagai gangguan yang kerap, tetapi tidak selalu, menyebabkan hipotiroidisme.
Oleh itu, senarai simptom Hashimoto dan hypothyroidism adalah sama. Yang paling umum termasuk:
- Keletihan
- Meningkatkan sensitiviti kepada sejuk
- Sembelit
- Kulit pucat dan kering
- Rapi muka
- Kuku rapuh
- Kehilangan rambut (alopecia)
- Pembesaran lidah
- Peningkatan berat badan yang tidak dapat dijelaskan walaupun tiada perubahan dalam diet anda
- Nyeri otot (myalgia)
- Kesakitan bersama (arthralgia)
- Kelemahan otot
- Pendarahan haid berat (menorrhagia)
- Haid tidak teratur (oligomenorrhea)
- Kemurungan
- Lapses dalam memori ("kabus otak")
- Pemandu seks rendah
- Kelewatan pertumbuhan pada kanak-kanak
Komplikasi
Apabila penyakit Hashimoto berkembang, ia boleh menyebabkan kerosakan kekal pada kelenjar tiroid. Dalam usaha untuk menghasilkan lebih banyak hormon tiroid, kelenjar itu sendiri akan mula membesarkan, yang membawa kepada perkembangan a goiter.
Terdapat pelbagai jenis goiter:
- Penyebaran, dicirikan oleh bengkak yang licin dan umum
- Nodular, dicirikan dengan ketulan
- Multinodular (pelbagai ketulan)
- Retrosternal (memanjang ke belakang ke arah tenggelam)
Walaupun goiters yang lebih kecil mungkin tidak memerlukan rawatan, yodium radioaktif (RAI) mungkin diperlukan untuk mengurangkan saiz yang lebih besar. Goiters Retrosternal kadang-kadang memerlukan pembuangan pembedahan jika mereka mengganggu pernafasan atau menelan.
Disregulasi progresif metabolisme dan ketidakseimbangan yang semakin meningkat dalam keluaran hormon dapat mulai mempengaruhi banyak sistem organ, yang menyebabkan terjadinya komplikasi yang meluas di luar kelenjar tiroid itu sendiri.
Kemandulan
Sekiranya tahap hormon tiroid terlalu rendah, ia boleh menjejaskan mekanisme hormon yang mengawal kitaran haid dan mencetuskan ovulasi. Ini boleh menyebabkan ketidaksuburan, yang boleh menjejaskan sehingga 50 peratus wanita dengan Hashimoto, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam Jurnal Endokrinologi Antarabangsa.
Walaupun dengan rawatan hipotiroidisme yang betul, tidak ada jaminan bahawa kesuburan dapat dipulihkan sepenuhnya pada wanita yang dipengaruhi oleh Hashimoto.
Gangguan Jantung
Walaupun hypothyroidism ringan boleh memberi kesan mendalam kepada kesihatan jantung anda. Disregulasi hormon tiroid boleh menghasut peningkatan kolesterol "buruk" LDL (berkepekatan rendah lipoprotein), yang membawa kepada pengerasan arteri (aterosklerosis) dan meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.
Urusi pericardial, pembentukan cecair di sekeliling jantung, boleh menjejaskan mana-mana dari 30 hingga 80 peratus orang dengan hipotiroidisme.
Walaupun kebanyakan kes hipotiroidisme ringan dan teruk boleh menyebabkan tamponade perikardia, keadaan di mana jantung kurang dapat mengepam darah. Dalam sesetengah kes, ia boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang mungkin membawa maut.
Komplikasi Kehamilan
Kerana hormon tiroid ibu adalah penting untuk perkembangan janin, hypothyroidism yang tidak dirawat semasa mengandung boleh menyebabkan komplikasi yang serius untuk ibu dan bayi.
Menurut penyelidikan, hipotiroidisme yang tidak dirawat hampir menyebabkan risiko kelahiran pramatang dan dengan ketara meningkatkan risiko berat lahir rendah, pembengkakan membran pramatang, penyelewengan denyutan jantung janin, dan kanser pernafasan janin.
Walaupun hipotiroidisme subklinikal (di mana tidak ada gejala yang dapat dilihat), wanita hamil mempunyai risiko yang lebih besar terhadap preeklampsia, diabetes melahirkan, pendarahan selepas penghantaran, dan kemurungan postpartum daripada wanita tanpa penyakit tiroid.
Encephalopathy Hashimoto
Encephalopathy Hashimoto adalah komplikasi yang jarang terjadi di mana bengkak otak dapat menyebabkan gejala neurologi yang mendalam dan melemahkan. Keadaan ini hanya menjejaskan kira-kira dua daripada setiap 100,000 orang setiap tahun dan biasanya antara umur 41 dan 44. Wanita empat kali lebih terjejas daripada lelaki.
Ensefalopati Hashimoto biasanya ditunjukkan dalam salah satu daripada dua cara:
- Penurunan fungsi kognitif yang mantap menyebabkan gegaran, mengantuk, kekeliruan, halusinasi, demensia, dan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, koma
- Serangan atau serangan seperti serangan mendadak
Encephalopathy Hashimoto biasanya dirawat dengan ubat kortikosteroid intravena seperti prednison untuk dengan cepat membawa keradangan dan pembengkakan otak.
Myxedema
Myxedema adalah bentuk hipotiroidisme yang teruk di mana metabolisme melambatkan ke titik di mana anda boleh jatuh ke dalam koma dan berpotensi mati. Ia dikaitkan dengan penyakit yang tidak dirawat dan boleh diiktiraf oleh perubahan ciri-ciri kulit dan organ-organ lain, termasuk:
- Kulit bengkak dan bengkak
- Melaburkan kelopak mata
- Intoleransi yang teruk kepada sejuk
- Penurunan suhu badan yang membawa kepada hipotermia
- Perlahan pernafasan
- Keletihan yang melampau
- Pergerakan perlahan
- Kekeliruan
- Psikosis
- Terkejut
Myxedema dianggap sebagai kecemasan perubatan yang memerlukan bantuan perubatan segera.
Kanser
Penyakit Hashimoto menimbulkan risiko peningkatan bukan sahaja kanser tiroid tetapi juga kanser kolorektal. Malah, disregulasi aktiviti hormon akibat Hashimoto memberi peningkatan sebanyak 1.68 kali ganda dalam risiko semua kanser, menurut satu kajian dari Taiwan yang melibatkan 1,521 orang dengan penyakit Hashimoto dan 6,084 individu yang dipadankan tanpa penyakit Hashimoto.
Kanser cenderung berkembang pada orang-orang dengan Hashimoto antara umur 35 dan 55 tahun. Penyelidikan menunjukkan bahawa penyakit ini dikaitkan dengan tidak kurang daripada 4.76 kali ganda peningkatan risiko kanser kolorektal dan 11.8 kali ganda dalam risiko kanser tiroid.
Hasil daripada penemuan ini dan lain-lain, usaha pencegahan kanser tiroid perlu bermula tidak lama selepas penyakit Hashimoto didiagnosis. Ini termasuk membuat perubahan diet dan, dalam beberapa kes, penghapusan kelenjar tiroid terlebih dahulu jika risiko kanser tinggi.
Pemeriksaan colorectal rutin, bermula dari beberapa kes sebelum usia 50 tahun, akan disarankan untuk mengesan perkembangan awal nodul malignan atau premalignant.
Bila hendak berjumpa doktor
Sebagai sebahagian besar penyakit "tidak dapat dilihat" pada peringkat awal, Hashimoto sering dijumpai semasa peperiksaan rutin apabila kadar hormon tiroid didapati tidak normal.
Oleh kerana penyakit Hashimoto cenderung untuk dijalankan dalam keluarga, anda mungkin dilayan dengan baik untuk diuji sendiri jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai penyakit atau anda mengalami tanda-tanda klasik hipotiroidisme, termasuk keletihan yang berterusan, bengkak wajah, kulit kering, kehilangan rambut, tempoh yang tidak normal, dan kenaikan berat badan walaupun pengambilan kalori berkurangan. Diagnosis awal dan rawatan hampir selalu memberi hasil yang lebih baik.
Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit HashimotoGejala-gejala dan Tanda-tanda Penyakit yang Berlaku
Ketahui tentang tanda-tanda dan gejala kehilangan kehamilan, atau keguguran, dan apabila anda perlu berjumpa dengan doktor anda.
Tanda-tanda dan tanda-tanda kanser payudara lelaki
Gejala kanser payudara lelaki adalah serupa dengan kanser payudara wanita. Mempelajari gejala kanser payudara lelaki boleh membantu dalam pengesanan awal.
Tanda-tanda dan tanda-tanda kanser tulang
Memahami tanda-tanda dan gejala kanser tulang primer dan metastatik, yang kanser merebak ke tulang, dan apabila anda perlu berjumpa dengan doktor anda.