Gejala, Punca, dan Rawatan untuk Hamartomas

Hamartoma adalah tumor jinak yang mungkin berlaku di paru-paru, jantung, kulit, otak, payudara, atau kawasan lain. Mereka terdiri daripada sel-sel kanser yang tidak normal tetapi bukan kanser sama seperti sel-sel yang membentuk tisu di mana ia berasal. Hamartomas boleh kelihatan sama dengan kanser pada kajian pencitraan, dan atas sebab ini, boleh menjadi sangat menakutkan. Di sesetengah kawasan badan, mereka tidak boleh menyebabkan gejala apa pun, atau malah merosot dalam masa, sementara di lain-lain, boleh menyebabkan komplikasi. Mereka juga mungkin berlaku sebagai sebahagian daripada sindrom yang menimbulkan risiko kanser pada beberapa organ yang berbeza. Sering kali, tiada gejala yang berkaitan dengan hamartoma dan mereka didapati secara tidak sengaja apabila ujian diperintahkan untuk sebab lain, tetapi apabila ia menyebabkan gejala, ia sering berkaitan dengan lokasi di mana ia berlaku.

Gambaran keseluruhan

Hamartoma adalah tumor yang tidak berbahaya (bukan kanser) yang terdiri daripada tisu "normal" yang terdapat di rantau ini di mana ia tumbuh.Sebagai contoh, hamartoma paru-paru (paru-paru) adalah pertumbuhan tisu bukan kanser termasuk lemak, tisu penghubung, dan tulang rawan yang terdapat di kawasan paru-paru.

Perbezaan antara hamartoma dan tisu normal adalah hamartoma tumbuh dalam massa yang tidak teratur. Kebanyakan hamartoma berkembang dengan perlahan, pada kadar yang sama dengan tisu normal. Mereka lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Walaupun ada yang turun-temurun, tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan banyak pertumbuhan ini berlaku.

Insiden

Ramai orang tidak pernah mendengar tentang hamartoma tetapi mereka adalah tumor biasa. Paru-paru hamartoma adalah jenis tumor paru-paru yang paling biasa, dan tumor paru-paru yang jinak agak biasa. Hamartoma payudara bertanggungjawab untuk kira-kira 5 peratus daripada jisim payudara yang jinak.

Gejala

Hamartomas tidak boleh menyebabkan apa-apa gejala, atau mereka boleh menyebabkan ketidakselesaan kerana tekanan pada organ dan tisu berdekatan. Gejala-gejala ini berbeza bergantung kepada lokasi hamartoma. Salah satu "gejala" yang paling biasa adalah ketakutan, kerana tumor ini boleh kelihatan seperti kanser apabila ditemui, terutama pada ujian pengimejan.

Lokasi

Hamartomas boleh berlaku hampir di mana saja di dalam badan. Antara kawasan yang lebih umum termasuk:

• Paru-paru: Paru-paru (paru-paru) hamartomas adalah jenis tumor paru-paru yang paling biasa. Mereka biasanya dijumpai secara tidak sengaja apabila imbasan CT x-ray atau dada CT dilakukan untuk beberapa sebab lain. Sekiranya mereka berlaku berhampiran saluran udara, mereka boleh menyebabkan halangan yang mengakibatkan pneumonia dan bronkektasis.
• Kulit: Hamartomas mungkin berlaku di mana saja di kulit, tetapi sangat umum di wajah, bibir, dan leher.
• Jantung: Sebagai tumor jantung yang paling biasa pada kanak-kanak, hamartoma boleh menyebabkan gejala kegagalan jantung.
• Hypothalamus: Oleh kerana hypothalamus berada di ruang tertutup di dalam otak, gejala akibat tekanan pada struktur berhampiran adalah agak biasa. Sebahagiannya termasuk kejang, perubahan keperibadian, dan permulaan baligh pada kanak-kanak.
• Buah pinggang: Hamartomas boleh didapati secara tidak langsung dalam kajian pencitraan buah pinggang, tetapi kadang-kadang boleh menyebabkan gejala disfungsi ginjal.
• Limpa: Hamartomas dalam limpa boleh menyebabkan sakit perut.
• Payudara: Hamartomas adalah salah satu penyebab benjolan payudara jinak.

Paru (Pulmonari) Hamartomas

Seperti yang dinyatakan di atas, hamartoma paru-paru (paru-paru) adalah tumor benigna yang paling umum yang terdapat di dalam paru-paru dan sering ditemui secara tidak sengaja apabila pengimejan dada dilakukan untuk beberapa sebab lain. Dengan peningkatan penggunaan pemeriksaan CT untuk kanser paru-paru pada orang yang berisiko, kemungkinan lebih ramai orang akan didiagnosis dengan hamartoma pada masa akan datang. Pada masa sekarang, hamartoma adalah penyebab nodules pulmonari soliter yang paling umum ketiga dalam paru-paru.

Sekiranya anda baru-baru ini menjalani pemeriksaan CT dan doktor anda sedang mempertimbangkan bahawa anda mungkin mempunyai tumor jinak seperti harmaroma, pelajari tentang apa yang berlaku apabila anda mempunyai nodul pada pemeriksaan dan kemungkinan bahawa ia adalah kanser.

Hamartomas boleh menjadi sukar untuk dibezakan daripada kanser tetapi mempunyai ciri-ciri yang membezakannya. Penerangan mengenai "penyerapan popcorn"Imej-imej yang kelihatan seperti popcorn pada CT scan-hampir diagnostik. Pengkelasan (deposit kalsium yang kelihatan putih pada kajian sinar-x) adalah umum. Cavitation, kawasan pusat tisu pecah dilihat pada x-ray, tidak biasa Kebanyakan tumor ini adalah kurang daripada empat cm (dua inci) diameter.

Bolehkah Penyebaran Tumor Ini?

Tidak seperti tumor ganas (kanser), hamartoma biasanya tidak merebak ke bahagian lain badan. Yang berkata, bergantung kepada lokasi mereka, mereka boleh menyebabkan kerosakan dengan meletakkan tekanan pada struktur berhampiran.

Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa orang dengan penyakit Cowden (sindrom di mana orang mempunyai banyak hamartoma) lebih cenderung untuk mengembangkan kanser, terutamanya payudara dan tiroid. Jadi, walaupun hamartoma adalah benigna, doktor anda mungkin ingin melakukan pemeriksaan menyeluruh dan mungkin kajian pencitraan untuk menolak kehadiran kanser.

Punca

Tiada siapa yang pasti apa yang menyebabkan hamartoma, walaupun mereka lebih biasa pada orang dengan beberapa sindrom genetik seperti penyakit Cowden.

Hamartomas dan Cowden Syndrome

Hamartomas sering berlaku sebagai sebahagian daripada sindrom keturunan yang dikenali sebagai penyakit Cowden. Penyakit Cowden paling sering disebabkan oleh mutasi genetik autosomal yang dominan, yang bermaksud bahawa sama ada ayah atau ibu anda mewarisi mutasi, kemungkinan anda memperolehnya juga sekitar 50 peratus. Sebagai tambahan kepada pelbagai hamartoma (yang berkaitan dengan bentuk mutasi gen PTEN,) orang dengan sindrom ini sering mengembangkan kanser payudara, tiroid, dan rahim, sering bermula pada usia 30-an dan 40-an.

Sindrom seperti Cowden's sindrom membantu menjelaskan mengapa doktor anda perlu mempunyai sejarah menyeluruh tentang sebarang jenis kanser (atau keadaan lain) yang dijalankan di dalam keluarga anda. Dalam sindrom seperti ini, tidak semua orang akan mempunyai satu jenis kanser, tetapi gabungan beberapa jenis kanser mungkin.

Diagnosis

Diagnosis hamartoma akan bergantung kepada di mana ia berlaku. Oleh kerana mereka boleh kelihatan sama dengan tumor malignan (kanser) pada pengimejan, biopsi sering diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Rawatan

Pilihan rawatan untuk hamartoma akan bergantung terutamanya pada lokasi tumor dan sama ada atau tidak ia menyebabkan gejala. Jika hamartoma tidak menyebabkan gejala, doktor anda mungkin mengesyorkan agar tumor dibiarkan bersendirian dan diperhatikan dari semasa ke semasa.

Pembedahan

Terdapat banyak perbincangan mengenai sama ada hamartoma perlu diperhatikan atau dibuang melalui pembedahan. Kajian kajian tahun 2015 cuba menjelaskan isu ini dengan menimbang risiko kematian dan komplikasi akibat pembedahan dengan risiko kambuhnya tumor.Kesimpulannya adalah bahawa diagnosis biasanya boleh dibuat dengan gabungan kajian pencitraan dan biopsi jarum halus dan pembedahan itu harus dikhaskan untuk orang-orang yang mempunyai gejala akibat tumor mereka atau orang-orang yang masih ada keraguan tentang diagnosis.

Prosedur, apabila diperlukan untuk hamartoma pulmonari termasuk resection baji (penyingkiran tumor dan seksyen berbentuk baji yang mengelilingi tumor), lobektomi (penyingkiran salah satu lobus paru-paru), atau pneumonektomi (penyingkiran paru-paru).

Soalan untuk Tanya Doktor anda

Jika anda telah didiagnosis dengan hamartoma, apakah yang perlu anda bertanya kepada doktor anda? Contohnya termasuk:

• Adakah hamartoma saya perlu dikeluarkan (contohnya, adakah ia akan menyebabkan masalah jika ditinggalkan)?
• Gejala apa yang boleh saya harapkan jika ia tumbuh?
• Apakah jenis prosedur yang anda cadangkan untuk membuang tumor saya?
• Adakah saya memerlukan sebarang susulan khas pada masa akan datang?
• Adakah terdapat kemungkinan bahawa saya mempunyai mutasi genetik yang menyebabkan tumor saya, dan jika ya, adakah ada susulan khas yang perlu saya miliki, seperti mamogram yang lebih kerap? Adakah anda mengesyorkan kaunseling genetik? Sekiranya anda mempertimbangkan ujian genetik untuk kanser, sangat membantu untuk mendapatkan kaunseling genetik terlebih dahulu. Anda mungkin bertanya kepada diri sendiri, "Apa yang akan saya lakukan jika saya mengetahui bahawa saya berisiko untuk kanser?"

Nodules Lung Lain

Selain hamartoma, terdapat beberapa jenis nodul paru-paru yang lain.

Pokoknya

Hamartomas adalah tumor yang tidak berbahaya (tidak kanser) yang tidak akan merebak ke bahagian lain badan anda. Kadang-kadang mereka ditinggalkan sendirian, tetapi jika mereka menyebabkan gejala akibat lokasi mereka, atau jika diagnosisnya tidak pasti, pembedahan untuk membuang tumor mungkin disyorkan.

Bagi sesetengah orang, hamartoma mungkin merupakan tanda mutasi gen yang boleh meningkatkan risiko beberapa kanser seperti kanser payudara dan kanser tiroid. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang apa-apa ujian khas yang perlu anda miliki sekiranya ini berlaku. Bercakap dengan kaunselor genetik juga boleh disyorkan.