Histoplasmosis okular: Symtoms, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Menangani
Isi kandungan:
Gambaran Keseluruhan Frog VLE (September 2024)
Histoplasmosis adalah jangkitan paru-paru yang disebabkan oleh menghidu sejenis spora kulat ke dalam paru-paru. Kulat, yang dikenali sebagai histoplasma capsulatum, didapati di seluruh dunia dalam tanah dan dalam kotoran burung atau kelawar. Ia tersebar ke udara dengan membajak ladang, mengorek kandang ayam, atau menggali lubang.
Walaupun kebanyakan kes histoplasmosis adalah ringan dan tidak memerlukan rawatan, orang yang mengalami sistem imun yang lemah dapat membangkitkan penyakit yang lebih serius.
Histoplasmosis mungkin berkembang dan merebak ke bahagian lain badan, termasuk jantung, otak, saraf tunjang, dan kelenjar adrenal. Dalam kes-kes jarang histoplasmosis, jangkitan mata yang serius akan menyebabkan sindrom histoplasmosis okular (OHS). Dalam kes OHS, spora jamur merebak ke mata. Penyakit ini adalah punca utama kehilangan penglihatan di kalangan orang berusia antara 20 dan 40 tahun.
Gejala
Gejala jangkitan histoplasmosis biasanya akan muncul dalam tempoh 10 hari pendedahan kulat histo. Gejala mungkin termasuk yang berikut:
- Demam
- Batuk kering
- Mata berair
- Sakit dada
- Sakit sendi
- Gumpalan merah pada kaki
Dalam kes yang teruk, gejala mungkin termasuk:
- Berkeringat
- Sesak nafas
- Batuk darah
Dalam kebanyakan kes OHS, tiada gejala. Seseorang yang dijangkiti penyakit ini mungkin mengandaikan mereka membuang selesema atau selsema.
Jangkitan biasanya hilang dalam tempoh beberapa hari tanpa rawatan. Kerosakan pada penglihatan mungkin tidak berlaku dengan segera, kerana keradangan yang disebabkan oleh jangkitan boleh meninggalkan bekas parah kecil yang disebut "histo spots" di tapak jangkitan di mata.
Titik histo biasanya tidak menjejaskan penglihatan anda dengan segera, tetapi ia boleh menyebabkan masalah kemudian dalam hidup.
Kerana jangkitan histoplasmosis awal biasanya tidak menyebabkan gejala di seluruh tubuh, kebanyakan orang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai parut histoplasmosis, atau bintik-bintik histo, di retina mereka. Parut-parut kemudian boleh menyebabkan neovascularization dalam makula yang mengakibatkan kehilangan visual.
Dalam sesetengah orang, beberapa tahun boleh berlalu sebelum sebarang komplikasi timbul. Saluran darah yang tidak normal boleh membentuk dan menyebabkan perubahan dalam penglihatan, termasuk bintik buta atau garis lurus yang muncul ikal.
Punca
Spora kulat bernafas ke dalam paru-paru boleh menyebabkan kes histoplasmosis. Spora kemudian boleh tersebar dari paru-paru ke mata, di mana saluran darah yang tidak normal mungkin mula tumbuh di bawah retina. Ini saluran darah boleh menyebabkan lesi, dan jika tidak dirawat, boleh membentuk tisu parut.
Kebanyakan tisu parut di retina tidak menyebabkan sebarang masalah. Walau bagaimanapun, tisu parut boleh mula mengambil tempat tisu retina yang sihat di makula, bahagian tengah retina yang membolehkan visi yang jelas dan jelas kami. Parut di dalam makula boleh menyebabkan pertumbuhan saluran darah baru, dirujuk sebagai neovascularization. Neovascularization menyebabkan kehilangan penglihatan kerana saluran darah yang tidak normal boleh membocorkan cecair dan darah. Sekiranya tidak dirawat, neovaskularisasi ini boleh membentuk bekas luka, meninggalkan tisu yang rosak di tempat tisu hidup biasa. Tisu parut akhirnya menjejaskan komunikasi antara mata dan otak, mengakibatkan kehilangan penglihatan.
Satu kes histoplasmosis boleh dikelaskan sebagai sama ada akut atau kronik, bergantung kepada keparahan dan panjang umur penyakit.
- Histoplasmosis akut atau histoplasmosis jangka pendek biasanya ringan. Ia jarang membawa kepada komplikasi.
- Histoplasmosis kronik atau histoplasmosis jangka panjang berlaku jauh lebih jarang daripada bentuk akut. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh merebak ke seluruh badan, termasuk mata.
Diagnosis
Doktor mata anda akan dapat mendiagnosis OHS selepas pemeriksaan mata diluaskan. Mata perlu dilelongkan agar doktor dapat lebih baik memeriksa retina. Ini bermakna murid dibesar-besarkan buat sementara waktu dengan titisan khas, yang membolehkan profesional penjagaan mata lebih baik memeriksa retina.
Diagnosis yang disahkan akan termasuk kehadiran bintik-bintik histo, yang menunjukkan pendedahan terdahulu terhadap spora kulat dan pembengkakan retina.
Retina akan kelihatan bengkak akibat pertumbuhan salur darah yang baru dan tidak normal. Alat diagnostik lain untuk OHS adalah tomografi koheren optik (OCT). OCT digunakan untuk mengesan pembengkakan atau kerosakan pada retina. Teknik ini dapat membantu doktor mendokumenkan kuantiti dan lokasi perdarahan dan membantu mengikuti kadar tindak balas pesakit terhadap rawatan.
Doktor juga boleh melakukan ujian diagnostik yang dipanggil fluorescein angiography. Dalam prosedur ini, pewarna disuntik ke dalam lengan pesakit. Pewarna ini bergerak ke saluran darah retina, yang membolehkan pandangan jelas luka yang mungkin.
Rawatan
Histoplasmosis okular umumnya tidak memerlukan rawatan. Walaupun ia adalah penyakit yang disebabkan oleh kulat, ubat antijamur tidak berguna. OHS menyebabkan bekas luka terbentuk di dalam mata, tetapi tiada jangkitan kulat aktif di mata.
Photocoagulation adalah rawatan utama untuk kes OHS yang telah berkembang ke neovascularization. Photocoagulation adalah satu bentuk pembedahan laser di mana rasuk kecil cahaya memusnahkan pembuluh darah yang luar biasa. Sekiranya pendarahan didapati berhampiran pusat mata, ubat-ubatan tertentu juga digunakan. Pada masa ini, ubat-ubat yang sama digunakan untuk merawat degenerasi makula. Ubat-ubatan ini diberikan melalui suntikan ke dalam mata. Dalam beberapa kes, suntikan perlu diulang. Semasa prosedur laser, sesetengah tisu retina yang sihat boleh dimusnahkan. Walaupun ini mungkin menyebabkan kehilangan penglihatan, ia dianggap bermanfaat dalam cuba melindungi fovea, yang diperlukan untuk penglihatan yang jelas. Walaupun photocoagulation biasanya tidak mengembalikan penglihatan yang hilang, ia mengurangkan peluang kehilangan penglihatan yang lebih jauh. Kadang-kadang seseorang boleh membangunkan kes-kes berulang OHS, yang mungkin memerlukan pembedahan laser tambahan.
Menangani
OHS jarang berlaku. Kebanyakan orang yang dijangkiti dengan kulat histo tidak akan pernah mengalami jangkitan di mata mereka. Walau bagaimanapun, jika anda didiagnosis dengan histoplasmosis, berjaga-jaga untuk sebarang perubahan dalam penglihatan anda. Walaupun jarang berlaku, penyakit itu telah menjejaskan sehingga 90 peratus daripada populasi dewasa di rantau AS yang dikenali sebagai "Histo Belt."
Rantau berisiko tinggi termasuk wilayah Arkansas, Kentucky, Missouri, Tennessee, dan West Virginia. Sekiranya anda pernah hidup di kawasan ini, anda harus mempertimbangkan untuk mendapatkan doktor memeriksa mata anda untuk kemungkinan tempat histo. Seperti mana-mana penyakit mata, pengesanan awal adalah kunci untuk mencegah kehilangan penglihatan di masa hadapan.
Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel- Bakri, Sophie J, MD. "Sindrom Histoplasmosis Oksigen Dianggap." Persatuan Pakar Retina Amerika (ASRS), 2016.
Cerebral Palsy: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Menangani
Cerebral palsy biasanya disebabkan oleh kecederaan otak semasa kehamilan atau kelahiran dan menyebabkan kesukaran dengan keseimbangan, postur, berjalan, dan pergerakan.
Epilepsi: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Menangani
Epilepsi adalah gangguan neurologi yang terdiri daripada impuls elektrik yang tidak teratur dan aktiviti di dalam otak, menyebabkan pelbagai jenis kejang.
Kaki Flat: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Menangani
Kaki rata (pes planus) adalah keadaan di mana gerbang terletak rata di atas tanah. Ia mungkin sementara pada kanak-kanak atau menyebabkan kesakitan dan kecacatan pada orang dewasa.