Kekurangan Besi: Gejala, Punca, dan Pencegahan
Isi kandungan:
IBU ANEMIA DAN KESAN KEPADA OTAK BABY (September 2024)
Kekurangan zat besi boleh berlaku untuk beberapa sebab, dari keadaan perubatan yang berkaitan dengan kehilangan darah kepada pilihan diet. Jika kes itu anemia, tidak dirawat, dan / atau berpanjangan, anemia kekurangan zat besi - penurunan dalam kuantiti, saiz, dan fungsi sel darah merah-boleh mengakibatkan beberapa akibat yang ketara. Sekurang-kurangnya, tahap besi yang rendah dapat membuat anda merasa letih dan lemah, memberi kesan kepada kepekatan anda, dan menyebabkan kulit kering dan kuku. Tetapi ia juga boleh menyebabkan palpitasi jantung, sesak nafas, peningkatan risiko jangkitan, dan banyak lagi.
Besi dan Tubuh anda
Besi diperlukan untuk menghasilkan hemoglobin dan myoglobin, dua protein yang membawa oksigen dalam darah anda. Apabila anda tidak mempunyai cukup besi dalam sistem anda, fungsi penting ini terhambat, menafikan sel-sel anda apa yang mereka perlukan untuk memberikan tenaga yang anda perlukan. Ini adalah anemia kekurangan zat besi.
Ia mengambil sedikit masa untuk membangunkan gejala anemia kekurangan zat besi kerana badan anda menggunakan besi yang disimpan dan dikitar semula dalam membentuk sel darah baru apabila anda tidak mendapat cukup dalam diet anda. Setelah bekalan besi mulai berkurang, tubuh anda sebenarnya menurunkan produksi sel darah merah dan potensi untuk menjadi kenyataan.
Punca
Terdapat beberapa kemungkinan penyebab tahap rendah besi dan, oleh itu, anemia kekurangan zat besi.
Diet dan Penyerapan
Kekurangan zat besi boleh berlaku jika anda tidak makan makanan yang mengandung zat besi yang cukup atau jika anda menghadapi masalah menyerap zat besi. Vegetarian dan vegan mungkin lebih mudah untuk kekurangan zat besi kerana bentuk besi yang terdapat dalam tumbuhan (bukan heme besi) tidak diserap serta besi yang terdapat dalam daging, ayam, dan ikan (besi heme). Kalsium boleh mengganggu penyerapan zat besi, dan dengan itu memakan makanan tinggi kalsium pada masa yang sama dengan makanan yang kaya dengan besi dapat menghalang anda daripada menyerap zat besi yang cukup dari makanan anda.
Sesetengah penyakit menghalang penyerapan zat besi, termasuk sindrom usus, lupus, dan penyakit seliak. Punca lambung, yang sering melibatkan pemindahan bagian perut atau usus, mungkin juga mengganggu penyerapan zat besi yang memadai.
Keperluan besi tambahan
Wanita hamil mempunyai jumlah darah yang lebih tinggi, dan janin yang berkembang juga memerlukan sel-sel darah merah kaya oksigen untuk memberikan tenaga. Oleh itu, mereka memerlukan lebih banyak besi. Sesetengah ibu-to-be, terutama mereka yang tidak mengambil vitamin pranatal-mungkin gagal dalam matlamat tersebut.
Tumbuh bayi, kanak-kanak dan remaja, juga memerlukan besi tambahan untuk menyediakan tubuh yang aktif dengan tenaga yang cukup untuk metabolisme tambahan yang sel-sel perlu berkembang dan berkembang.
Kehilangan darah
Pendarahan haid yang normal atau berat boleh membawa kepada anemia kekurangan zat besi, dan wanita umumnya memerlukan lebih banyak besi daripada lelaki kerana sebab ini.
Ulser, buasir, polip, kanser kolon, atau keadaan perubatan lain yang menyebabkan pendarahan kronik juga boleh mengakibatkan kehilangan darah yang, jika pesat, boleh menyebabkan jumlah darah rendah, serta anemia kekurangan zat besi. Gejala, dalam kes ini, lebih besar.
Pendarahan akibat pembedahan, melahirkan anak, atau kecederaan juga boleh menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan.
Anda mungkin sedikit rendah dalam sel darah merah, dan oleh itu, besi, selama beberapa hari selepas menderma darah. Tetapi orang yang sihat yang melakukannya umumnya mengalami pembetulan jumlah sel darah merah tanpa akibat yang ketara.
Keadaan dan Perubatan Perubatan
Erythropoietin, hormon yang dihasilkan oleh buah pinggang, memainkan peranan penting dalam merangsang pengeluaran sel darah merah. Jika anda mempunyai penyakit buah pinggang, anda mungkin memerlukan penggantian erythropoietin untuk merangsang pengeluaran sel darah merah, walaupun anda mempunyai cukup besi yang tersimpan. Dialisis tidak membetulkan masalah hormon ini, dan defisit erythropoietin tidak boleh dirawat dengan dialisis.
Jenis tertentu kanser, terutama yang melibatkan sel darah putih, seperti leukemia atau limfoma, yang meningkatkan risiko jangkitan, juga dikaitkan dengan paras sel darah merah yang rendah. Walaupun ini bukan kekurangan zat besi, ia mengganggu keupayaan besi untuk melakukan tugasnya.
Tambahan pula, kebanyakannya rawatan untuk kanser menekan pengeluaran sel darah merah. Seperti dengan leukemia, ini tidak mengurangkan tahap besi, tetapi ia menghalang besi dalam badan daripada melakukan apa yang perlu dilakukan.
Syarat Berkaitan
Sesetengah keadaan dikaitkan dengan kekurangan zat besi, walaupun ia tidak menyebabkannya.
- Keracunan plumbum sering dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi, walaupun ia tidak menyebabkannya. Anemia yang disebabkan oleh keracunan plumbum memburukkan lagi gejala-gejala anemia jenis lain, seperti anemia kekurangan zat besi.
- Diet serat tinggi, juga, dianggap sebagai penyebab anemia kekurangan zat besi pada masa lalu, tetapi ini telah dibuktikan. Ramai orang yang mengonsumsi banyak serat yang perlu untuk mengelakkannya sembelit. Dan sementara sembelit itu sendiri tidak menyebabkan kekurangan zat besi, mereka yang mengalami masalah yang mengalami pergerakan usus mungkin sengaja menghindari makanan kaya zat besi. Peralihan diet ini boleh menyebabkan tahap besi yang rendah.
- Kalori, sama ada dari karbohidrat, protein, atau lemak, tidak menjejaskan penyerapan atau kandungan besi. Walau bagaimanapun, mereka yang berada kurang berat badan, sama ada disebabkan oleh masalah kesihatan, anoreksia, atau diet, sering kekurangan zat besi kerana mereka tidak menggunakan zat besi yang cukup dalam diet.
Gejala
Anemia kekurangan zat besi adalah manifestasi pertama besi rendah. Sekiranya anda mempunyai anemia kekurangan zat besi, ia boleh menghasilkan beberapa gejala yang boleh berkembang dengan cepat atau mungkin nyata sepanjang minggu atau bulan.
- Keletihan
- Kelemahan
- Masalah dengan ingatan dan pemikiran
- Berasa sejuk
- Sakit kepala atau pening
- Rambut kering, rapuh, kulit, dan kuku
- Pica (keinginan aneh untuk logam, kotoran, kertas, atau makanan berkanji)
- Glossitis (lidah merah, meradang)
- Jangkitan kerap
- Berdegel jantung
- Sesak nafas
- Sindrom kaki yang tidak sihat
Jika anda mengalami kekurangan zat besi yang teruk, atau jika anda mengalami kehilangan darah yang cepat, gejala anda dapat lebih cepat daripada jika anda mengalami kekurangan zat besi yang sederhana.
Komplikasi
Dalam keadaan yang teruk, anemia kekurangan zat besi boleh menyebabkan takikardia (kadar jantung yang cepat) dan tekanan darah rendah. Ia mungkin menyumbang kepada masalah pembelajaran dan tumpuan pada kanak-kanak.
Wanita hamil yang mempunyai kekurangan zat besi mempunyai tenaga yang rendah dan mempunyai risiko peningkatan berat badan lahir rendah dan kelahiran pramatang.
Diagnosis
Ia jarang mengesan atau menguji kekurangan zat besi itu sendiri berdasarkan gejala semata-mata kerana anemia biasanya merupakan tanda pertama. Ujian darah dianggap alat diagnostik yang paling dipercayai dan sensitif untuk anemia kekurangan zat besi.
Biasanya, kiraan darah lengkap (CBC) boleh mengenal pasti anemia kekurangan zat besi, selalunya sebelum gejala menjadi jelas. Keputusan CBC yang mencerminkan tahap besi termasuk:
- Tahap hemoglobin: Hemoglobin adalah protein yang mengandungi besi dalam sel darah merah yang mengikat oksigen. Tahap hemoglobin biasa ialah 12.0 hingga 15.5 gm / dl untuk wanita, 13.5 hingga 17.5 gm / dl untuk lelaki, 11 hingga 16 g / dl untuk kanak-kanak, dan 11 hingga 12 g / dl untuk wanita hamil. Walaupun terdapat punca lain hemoglobin yang rendah, seperti kekurangan zat makanan yang teruk, tahap yang lebih rendah daripada biasa adalah anemia atau kekurangan zat besi, yang merupakan punca yang paling biasa.
- Tahap hematokrit: Tahap hematokrit adalah peratusan sel darah merah seluruh darah anda. Tahap hematokrit biasa adalah 38 peratus kepada 46 peratus untuk wanita, dan 42 peratus kepada 54 peratus bagi lelaki. Hematokrit rendah adalah sugestif sel darah merah rendah atau sel darah putih tinggi di dalam badan.
- Jumlah kuantiti korpuskular (MCV): Ujian ini mengukur jumlah purata setiap sel darah merah, yang biasanya antara 80 dan 96 femtoliter per sel. MCV yang rendah, terutamanya dengan variasi saiz sel darah merah purata, sangat menyarankan anemia kekurangan zat besi.
Kadang-kadang, ujian susulan dengan pemeriksaan mikroskopik sel darah merah (untuk menilai kualiti dan saiz) atau tahap besi mungkin diperlukan selepas CBC mengenal pasti anemia kekurangan zat besi. Tahap besi yang normal antara 10 hingga 30 ug / L.
Pemeriksaan fizikal
Walaupun pemeriksaan fizikal biasanya merupakan bahagian yang paling berharga dari ujian diagnostik untuk banyak keadaan, manifestasi kekurangan zat besi, termasuk kulit pucat, denyutan jantung yang cepat, dan tekanan hipotensi ortostatik (tekanan darah yang lebih rendah ketika berdiri), adalah kesan yang sangat lambat yang terjadi minggu atau bulan selepas ujian darah menjadi tidak normal.
Ujian Mengikuti
Apabila anemia kekurangan zat besi dikenal pasti, sangat penting untuk mencari punca.Secara amnya, jika anemia kekurangan zat besi dikesan dalam ujian darah, langkah-langkah seterusnya sering termasuk mencari penyakit darah atau kehilangan darah okultisme, yang tersembunyi atau kehilangan darah tanpa disedari.
- Kehilangan darah ghaib: Penyebab utama kehilangan darah okultisme adalah pendarahan dari kolon, dan sampel najis biasanya dihantar ke makmal untuk melihat apakah ada darah. Walaupun sampel tinja adalah negatif (tidak ada darah), jika tidak ada punca yang jelas atau kekurangan zat besi, ujian selanjutnya dengan kolonoskopi atau endoskopi mungkin diperlukan, bergantung kepada risiko. Polip kolon, ulser pendarahan, dan juga kanser gastrousus adalah penyebab kekurangan zat besi.
- Penyakit darah: CBC sering mencerminkan keabnormalan sel darah putih yang berkaitan dengan leukemia atau limfoma.
Rawatan
Rawatan kekurangan zat besi adalah berdasarkan dua pendekatan penting: membetulkan masalah asas dan menggantikan tahap besi.
Menggantikan Tahap Besi
Tahap besi boleh diperbetulkan sama ada dengan menambah zat besi dalam diet, mengambil makanan tambahan zat besi dalam bentuk pil, atau, untuk situasi yang tidak bertambah dengan pilihan ini, suntikan besi parenteral (dalam otot) mungkin diperlukan. Jika kekurangan zat besi anda disebabkan oleh masalah usus, pil dan makanan biasanya tidak dapat membetulkan masalah, kerana anda masih tidak dapat menyerap zat besi, walaupun anda cukup mengambil mulut.
Intervensi Perubatan atau Pembedahan
Bergantung kepada punca tersebut, anda mungkin perlu campur tangan untuk menghentikan proses kekurangan zat besi. Polip pendarahan di kolon mungkin memerlukan penyingkiran (dan biopsi untuk memastikan ia bukan kanser). Sekiranya anda mengalami pendarahan perut disebabkan oleh penipisan darah, anda mungkin memerlukan dos yang lebih rendah atau penipisan darah yang berbeza sama sekali. Dan jika anda mempunyai episod utama kehilangan darah akibat peristiwa seperti pembedahan atau trauma, anda mungkin mempunyai transfusi darah dan bukan pengganti besi.
Pencegahan
Anda biasanya boleh mencegah kekurangan zat besi dengan memakan jumlah zat besi dalam diet anda. Lelaki dewasa yang sihat memerlukan kira-kira 8 mg besi setiap hari, dan wanita dewasa premenopaus yang sihat memerlukan 18 mg sehari, manakala wanita mengandung yang sihat memerlukan 27 mg sehari. Selepas menopaus, wanita yang sihat hanya memerlukan kira-kira 8 mg sehari kerana mereka tidak mengalami kehilangan darah akibat haid.
Jika anda mempunyai keadaan yang mengganggu tahap besi anda, anda mungkin memerlukan jumlah yang lebih tinggi, sama ada melalui diet anda atau dengan suplemen oral. Jika suplemen lisan tidak membetulkan tahap besi anda, suntikan parenteral mungkin diperlukan.
Daging, ayam, kekacang, tiram, tuna, daging babi, kacang hijau, sayur-sayuran hijau gelap, jus tomato dan kentang adalah sumber makanan besi yang baik.
Anda boleh meningkatkan jumlah besi bukan heme yang diserap dengan menggabungkan sumber vegan besi dengan makanan kaya vitamin C. Sebagai contoh, anda boleh minum segelas jus oren dengan plat bayam, atau menambah cabai hijau kepada kacang.
Tambahan Makanan
Tambahan vitamin pranatal biasanya mengandungi besi, dan wanita yang mempunyai tempoh yang berat mungkin memerlukan besi tambahan juga. Kebanyakan lelaki dan wanita menopaus mendapat zat besi yang cukup dari makanan dan tidak boleh mengambil makanan tambahan zat besi kecuali ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan. Jika anda perlu mengambil suplemen besi, jangan ambil lebih dari 45 mg sehari kecuali jika doktor anda mengarahkan anda berbuat demikian.
Suplemen besi boleh menyebabkan sembelit yang tidak selesa, walaupun pada dos yang disyorkan. Mereka juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih serius, seperti ketoksikan besi. Suplemen besi amat berbahaya bagi orang yang mempunyai hemochromatosis, keadaan yang dicirikan oleh beban besi.
Suplemen besi dewasa boleh menjadi toksik untuk kanak-kanak kecil juga, jadi suplemen zat besi perlu disimpan dalam botol yang tahan lama, tertutup rapat.
Gejala-gejala pencernaan dan punca-punca umum
Gejala pencernaan boleh menakutkan. Ketahui tentang punca beberapa gejala yang lebih umum yang melibatkan saluran penghadaman.
Kanak-kanak Makan Es Adalah Gejala Anemia Kekurangan Besi
Makan ais dan barangan bukan makanan lain, seperti kotoran dan kertas, biasanya dianggap berkaitan dengan kanak-kanak yang mengalami anemia kekurangan zat besi.
Besi IV untuk Rawatan Anemia Kekurangan Besi
Anemia kekurangan zat besi boleh dirawat dengan mudah dan murah dengan besi mulut, tetapi sesetengah orang mungkin lebih berkesan dirawat dengan besi IV.