Homocysteine dan Miscarriage Berulang
Isi kandungan:
- Apa itu Homocysteine?
- Tahap peningkatan Homocysteine
- Homocysteine dan Risiko Keguguran Tinggi
- Komplikasi Kehamilan yang lain
- The Controversy Over Checking Plasma Homocysteine (tHcy) dalam Kehamilan
- Metabolisme dan Genetik Tahap Homocysteine
- Punca
- Risiko Kesihatan Lain
- Mengubati Homocysteine Tinggi Dalam Keguguran Berulang
MTHFR and The 85% Solution (September 2024)
Jika anda telah mengalami keguguran berulang, doktor anda mungkin mencadangkan memeriksa tahap homocysteine dalam darah anda. Apa sebenarnya homocysteine? Bagaimana homocysteine dikaitkan dengan keguguran dan masalah kehamilan yang lain?
Apa itu Homocysteine?
Homocysteine adalah sejenis asid amino yang secara semula jadi dijumpai di dalam badan. Pada paras normal, ia tidak berbahaya, tetapi tahap tinggi telah dikaitkan dengan keguguran serta penyakit jantung.
Tahap peningkatan Homocysteine
Tahap homocysteine yang tinggi dalam darah mengakibatkan keadaan yang dikenali sebagai hypercoagulability. Pembekuan perkataan merujuk kepada pembekuan darah, dan kebergantungan hipercoa bermakna bahawa darah beku lebih mudah daripada yang sepatutnya.
Apabila ini berlaku dalam saluran darah, seperti arteri koronari, ia boleh menyumbang kepada bekuan yang menghalang pembuluh darah yang mengakibatkan penyakit arteri koronari.
Dengan kehamilan, fikir bahawa gumpalan darah kecil ini dapat menghalang pembuluh darah di plasenta, menyebabkan keguguran.
Homocysteine dan Risiko Keguguran Tinggi
Homocysteine yang tinggi belum terbukti menyebabkan keguguran, tetapi terdapat beberapa persamaan dengan keadaan lain yang diketahui menyebabkan keguguran. Satu keadaan yang dipanggil sindrom antiphospholipid, boleh mengakibatkan keguguran dan penyakit jantung dalam cara yang sama.
Komplikasi Kehamilan yang lain
Homocysteine yang meningkat adalah faktor risiko yang disahkan untuk masalah lain semasa mengandung termasuk:
- Mengurangkan kesuburan
- Kecacatan perkembangan kongenital, seperti kecacatan tiub neural seperti anencephaly
- Preeclampsia
- Keterlambatan pertumbuhan intrauterin
Seperti keguguran, bukti bercanggah sama ada paras homocysteine yang tinggi menyebabkan masalah kehamilan lain seperti:
- Kencing manis semasa mengandung
- Pecah pramatang membran
- Kegagalan plasenta
- Sindrom Down
The Controversy Over Checking Plasma Homocysteine (tHcy) dalam Kehamilan
Sekiranya doktor anda memeriksa paras homocysteine anda, penting untuk mengetahui bahawa paras homocysteine biasa berubah semasa mengandung. Dalam erti kata lain, tahap yang diambil pada satu ketika tidak semestinya mewakili tahap anda pada kebanyakan masa. Terdapat beberapa faktor pemakanan dan gaya hidup yang menyebabkan variasi hari ke peringkat di peringkat. Di samping itu, perubahan dalam jumlah darah yang berkaitan dengan kehamilan yang digabungkan dengan beberapa perubahan hormon boleh mengakibatkan tahap semasa kehamilan yang tidak semestinya mewakili tahap anda jika anda tidak hamil.
Metabolisme dan Genetik Tahap Homocysteine
Jika anda mempunyai tahap homocysteine yang tinggi, genetik anda mungkin menjadi punca.
Orang yang mempunyai variasi dalam gen MTHFR, terutamanya variasi C677T, lebih cenderung mempunyai tahap homocysteine yang tinggi. Dan beberapa kajian telah menemui korelasi antara varian gen MTHFR dan peningkatan risiko keguguran. Teori utama di sebalik persatuan itu adalah bahawa tahap homocysteine yang tinggi pada orang dengan variasi gen MTHFR menimbulkan risiko keguguran.
Sesetengah doktor menguji variasi gen MTHFR sebagai sebahagian daripada kerja ujian keguguran berulang. Orang lain merasa lebih berharga untuk menguji homocysteine kerana tidak semua orang yang mempunyai variasi gen MTHFR akan mempunyai tahap tinggi asid amino.
Punca
Varian gen MTHFR bukanlah satu-satunya penyebab homocysteine yang tinggi.
Varian gen MTHFR bukanlah satu-satunya penyebab homocysteine yang tinggi. Badan anda menggunakan nutrien asid folat, vitamin B6 dan vitamin B12 untuk memetabolisme, atau menggunakan, homocysteine. Orang yang kekurangan vitamin tersebut boleh mempunyai tahap homocysteine yang tinggi.
Pelbagai keadaan kesihatan dan ubat-ubatan yang mendasari juga berkaitan dengan tahap homocysteine yang tinggi.
Risiko Kesihatan Lain
Walaupun peranan yang tepat tidak diketahui, paras homocysteine yang tinggi telah diperhatikan dalam aterosklerosis, serangan jantung, strok, demensia, penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis, dan epilepsi. Adalah difikirkan bahawa tahap homocysteine yang tinggi dalam darah mungkin mempunyai kesan toksik langsung pada kedua-dua sistem vaskular dan saraf.
Mengubati Homocysteine Tinggi Dalam Keguguran Berulang
Tidak ada cadangan formal untuk memeriksa tahap homocysteine pada wanita yang mengalami keguguran berulang, dan tidak terdapat protokol rawatan yang disyorkan secara universal untuk mengendalikan paras homocysteine tinggi pada wanita yang didapati memiliki mereka.
Sesetengah doktor, bagaimanapun, melakukan homocysteine ujian (atau varian gen MTHFR) pada wanita dengan kehilangan kehamilan berulang dan mengesyorkan rawatan walaupun tanpa cadangan formal.
Cadangan biasa pada wanita dengan tahap homocysteine tinggi adalah untuk mengambil dos tinggi asid folik dan vitamin B untuk meningkatkan metabolisme tubuh homocysteine. Hanya berbuat demikian dengan cadangan doktor anda, bagaimanapun, sebagai tahap peningkatan vitamin ini mungkin bukan sahaja menyebabkan kesan sampingan tetapi boleh mengganggu penyerapan vitamin lain. Bagi mereka yang mempunyai variasi gen MTHFR, asid folik tambahan tidak didapati untuk mengurangkan risiko keguguran.
Beberapa doktor boleh mengesyorkan terapi anti-pembekuan, seperti heparin atau aspirin dosis rendah, untuk mengelakkan pembekuan darah daripada terbentuk semasa kehamilan, tetapi amalan ini tidak standard.
Syukurlah, terdapat kajian yang sedang dijalankan untuk melihat jawapan kepada kedua-dua soalan tentang apa tahap tahap homocysteine yang meningkat dalam kehamilan dan cara terbaik untuk merawat ini jika ada.
Gejala-gejala Penyakit Kanak-Kanak yang Kronik dan Berulang
Ketahui apa yang harus dilakukan jika anak anda mempunyai simptom kronik atau berterusan atau penyakit yang terus muncul seperti batuk, hidung berair, demam, cirit-birit, atau muntah-muntah.
Tonsilitis kronik dan berulang: Apa yang perlu diketahui
Tonsillitis kronik dan berulang adalah epilasi amandel yang berlarutan atau kerap. Kedua-dua keadaan ini boleh memberi kesan kepada kualiti hidup anda.
Encephalopathy Traumatic Chronic dan Risiko Berulang Berulang
Gegaran sahaja tidak boleh menjadi penunjuk yang baik terhadap risiko CTE. Penyelidikan menunjukkan bahawa hit subconcussive juga boleh meningkatkan risiko.