Tinjauan Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi)
Isi kandungan:
dr Zaidul Akbar - Hipertensi turun dalam 3 bulan (September 2024)
Hipertensi, yang merupakan tekanan darah tinggi secara kronik, adalah salah satu masalah perubatan yang paling biasa. Hipertensi tidak biasanya menyebabkan sebarang gejala, dan tidak selalu didiagnosis pada peringkat awal. Ia adalah penyebab utama serangan jantung, angin ahmar, penyakit buah pinggang, dan masalah perubatan yang serius.
Kerana tekanan darah tinggi begitu biasa dan berbangkit, penting bagi setiap orang untuk mendapatkan tekanan darah mereka secara berkala. Dan jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, anda boleh bekerja rapat dengan doktor anda untuk mencari rawatan yang berkesan.
Gejala
Kebanyakan orang yang menderita hipertensi hanya mengalami gejala apabila keadaan mereka cukup mencetuskan kerosakan.
Dalam banyak keadaan, tanda pertama hipertensi adalah serangan jantung tiba-tiba atau strok. Ini sebabnya hipertensi sering dipanggil "pembunuh senyap."
Hipertensi dikelaskan berdasarkan tekanan darah tinggi. Peringkat adalah:
- Hipertensi Peringkat 1: Tekanan sistolik 130 hingga 139 mmHg atau tekanan diastolik 80 hingga 89 mmHg
- Hipertensi Peringkat 2: Tekanan sistolik lebih besar daripada 139 mmHg atau tekanan diastolik lebih besar daripada 89 mmHg
Prehypertension menerangkan tekanan darah yang lebih tinggi daripada jangkauan yang diingini, tetapi tidak cukup tinggi untuk diberi label hipertensi. Dalam prehypertension, tekanan sistolik adalah 120 hingga 129 mmHg dan tekanan diastolik kurang daripada 80 mmHg.
Tanda-tanda hipertensi pra-hipertensi dan tahap 1 dan 2 jarang berlaku. Jika anda mengalami gejala-gejala pengalaman, mereka mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Pening
- Nosebleeds
- Loya muntah
- Sesak nafas
- Penglihatan kabur
Hipertensi Malignan
Di samping jenis hipertensi, terdapat bentuk yang jarang, teruk yang dipanggil kecemasan hipertensi, atau hipertensi malignan. Hipertensi ganas didiagnosis apabila tekanan darah sangat tinggi dan disertai dengan bukti kerosakan organ akut.
Kerosakan organ akut ini disebabkan oleh bekalan darah yang sangat rendah atau pecahnya pembuluh darah apabila tiba-tiba mereka terdedah kepada tekanan darah tinggi. Kesannya termasuk pendarahan di mata, kegagalan buah pinggang, irama irama jantung, serangan jantung, pecah aneurisme, atau strok.
Gejala boleh merangkumi:
- Pening
- Kehilangan kesedaran
- Sakit dada
- Sesak nafas
- Perubahan visi
- Kelemahan, kebas atau kesemutan muka, lengan atau kaki
Hipertensi ganas sentiasa menjadi kecemasan perubatan dan memerlukan penjagaan perubatan intensif yang agresif.
Hipertensi Malignan: Apabila Tekanan Darah Tinggi Mematikan MatiPunca
Tekanan yang dihasilkan oleh jantung mengalahkan darah ke hadapan dan membentangkan dinding elastik arteri. Di antara degupan jantung, apabila otot jantung melegakan, dinding arteri merebak ke bentuk asalnya, menggerakkan darah ke hadapan ke tisu badan. Dengan hipertensi, tekanan dalam arteri cukup tinggi untuk akhirnya menghasilkan kerosakan pada saluran darah.
Penyebab hipertensi biasanya dibahagikan kepada dua kategori umum:
- Hipertensi utama tiada sebab diketahui, juga dipanggil hipertensi yang penting
- Hipertensi sekunder yang disebabkan oleh masalah perubatan asas
Kebanyakan orang yang mempunyai tekanan darah tinggi mempunyai hipertensi yang penting.
Hipertensi Utama
Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh menjadikannya lebih tinggi bagi anda untuk membangunkan hipertensi utama.
Yang paling banyak termasuk usia maju, jantina lelaki, obesiti, dan paras kolesterol dan trigliserida yang tinggi. Wanita lebih cenderung untuk mengalami hipertensi selepas menopaus. Hipertensi adalah lebih biasa dan lebih parah di Amerika Afrika dan di kalangan orang yang mempunyai sejarah keluarga keadaan.
Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder boleh disebabkan oleh penyakit buah pinggang; apnea tidur; penyambungan aorta; penyakit saluran darah yang membekalkan buah pinggang; pelbagai penyakit kelenjar endokrin; penggunaan kontraseptif oral; merokok; pengambilan alkohol lebih daripada dua minuman setiap hari; penggunaan kronik ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs); dan penggunaan antidepresan.
Pengambilan garam yang berlebihan adalah faktor penting dalam membangunkan tekanan darah tinggi untuk ramai orang.
Diagnosis
Hipertensi didiagnosis apabila tekanan darah anda beristirahat didapati meningkat secara berterusan.
Pengukuran tekanan darah dinyatakan sebagai dua angka, tekanan sistolik dan tekanan darah diastolik, dan dilaporkan sebagai 120 mmHg / 80 mmHg, atau lebih mudah, 120/80.
Angka yang lebih tinggi, tekanan sistolik, mewakili tekanan dalam arteri pada masa ini jantung berkontraksi. Nombor yang lebih rendah, tekanan diastolik, merepresentasikan tekanan arteri di antara degupan jantung, sementara jantungnya santai.
Kenapa tekanan darah dan tekanan darah diastolik adalah sama pentingnya Mengukur Tekanan Darah di Pejabat Doktor
Garis panduan rasmi untuk mengukur tekanan darah menyatakan bahawa ia harus diukur dalam persekitaran yang tenang dan hangat selepas anda duduk dengan tenang selama sekurang-kurangnya lima minit.Anda tidak seharusnya mempunyai kopi atau tembakau yang digunakan selama sekurang-kurangnya 30 minit. Sekurang-kurangnya dua ukuran tekanan darah harus diambil di bawah syarat-syarat ini sekurang-kurangnya lima minit. Ini perlu diulang sehingga pengukuran bersetuju dalam 5 mmHg.
Jika anda cemas atau tertekan apabila mendapat bacaan anda, anda mungkin mengalami apa yang dipanggil hipertensi kot putih. Dalam kes ini, walaupun pengukuran anda tinggi di pejabat doktor, ia adalah perkara biasa pada masa lain, jadi anda tidak perlu dirawat.
Selain memeriksa tekanan darah anda, doktor anda mungkin mengambil riwayat perubatan yang teliti, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan kerja darah rutin. Langkah selanjutnya untuk menguji keadaan perubatan sebagai tambahan kepada tekanan darah tinggi mungkin perlu jika doktor anda mengesyaki hipertensi sekunder.
Mengukur tekanan darah di rumah
Pemantauan tekanan darah ambulatori boleh dilakukan dengan menggunakan peranti di rumah yang mengukur tekanan darah anda pada kenaikan berkala sepanjang tempoh 24 jam atau 48 jam. Ini menyediakan pasukan perubatan anda dengan bacaan tekanan darah purata yang dipercayai lebih tepat daripada yang diambil di pejabat doktor. Mengumpul bukti menyokong kebolehpercayaan pendekatan ini.
Orang yang mengalami bacaan tekanan darah yang berubah-ubah mungkin dilabelkan sebagai mempunyai hipertensi labil. Ini boleh menyebabkan ubat memakai, dari hipertensi kot putih, atau dari perubahan fisiologi yang mempengaruhi tekanan darah. Pemantauan tekanan darah ambulatori dapat membantu pasukan perubatan menyelesaikan masalah itu juga.
Manfaat Pemantauan Tekanan Darah AmbulatoryRawatan
Rawatan hipertensi adalah penting, walaupun ia jarang menyebabkan gejala yang ketara pada peringkat awal. Hipertensi mempercepatkan aterosklerosis, yang membawa kepada penyakit arteri koronari, serangan jantung, kegagalan jantung, strok, kegagalan buah pinggang, penyakit arteri perifer, dan aneurisme aorta. Merawat hipertensi pada peringkat awal telah ditunjukkan untuk mencegah komplikasi ini.
Rawatan hipertensi sentiasa bermula dengan berhenti merokok, diet, senaman, pengurusan berat badan, dan larutan natrium. Dalam beberapa kes, perubahan gaya hidup seperti ini cukup, dan terapi perubatan mungkin tidak perlu, terutama jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau hipertensi tahap 1.
Walau bagaimanapun, ubat diperlukan untuk mengurangkan tekanan darah yang mencukupi untuk kebanyakan tahap 1 dan hampir semua kes hipertensi tahap 2. Terdapat sebilangan besar ubat-ubatan preskripsi yang telah diluluskan untuk rawatan hipertensi, dan garis panduan telah dibangunkan untuk membantu para doktor dengan cepat mencari rejimen rawatan yang berkesan dan dapat diterima dengan baik bagi sesiapa yang mempunyai kebimbangan ini.
Ubat untuk hipertensi jatuh ke dalam beberapa kategori:
- Diuretik
- Inhibitor enzim yang menukar angiotensin
- Penyekat saluran kalsium
- Penyekat beta
- Inhibitor reseptor Angiotensin II
- Terapi gabungan
Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi menengah, rawatan punca tekanan darah tinggi anda juga perlu.
Menangani
Apabila anda mula-mula didiagnosis dengan hipertensi, anda boleh menjangkakan tempoh masa apabila anda akan melihat doktor anda lebih kerap daripada biasanya. Anda memerlukan beberapa ujian asas untuk mencari sebab yang mendasari hipertensi anda, dan anda mungkin memerlukan beberapa lawatan perubatan untuk menentukan sama ada pelarasan gaya hidup atau ubat akan berkesan dalam membantu anda mencapai tekanan darah yang optimum.
Beberapa perkara yang mungkin timbul semasa anda menyesuaikan diri dengan rawatan termasuk kesan sampingan ubat, penyesuaian ubat, dan hipertensi tahan.
Kesan Sampingan Ubat
Kesan sampingan yang paling biasa terhadap ubat-ubatan anti-hipertensi termasuk hipotensi (tekanan darah rendah) dan pening. Kesan ini adalah akibat penurunan tekanan darah yang berlebihan, dan mereka dapat dikurangkan jika doktor anda menyesuaikan dos ubat anda. Setiap kategori ubat dan ubat juga mempunyai kesan sampingan yang tersendiri, yang harus anda kenali semasa anda mula mengambil ubat (semak maklumat pesakit yang disediakan oleh farmasi anda, atau bertanya kepada ahli farmasi sendiri).
Pelarasan Ubat
Jika ubat anda berfungsi, tetapi tidak semestinya, sebaiknya, doktor anda boleh menaikkan dos atau mengalihkan anda ke ubat lain. Kebanyakan orang memerlukan pelarasan seperti ketika memulakan rawatan awal untuk hipertensi dan akhirnya memerlukan sedikit, jika ada, perubahan.
Hipertensi Tahan
Sesetengah orang mempunyai hipertensi tahan, yang bermaksud bahawa ia adalah sangat sukar untuk mendapatkan tekanan darah di bawah kawalan. Jika ini adalah keadaan anda, doktor anda mungkin perlu terus mencari sebab-sebab hipertensi sekunder, dan juga menukar ubat-ubatan anda untuk mendapatkan kawalan tekanan darah yang lebih baik.
A Word From DipHealth
Hipertensi adalah keadaan perubatan biasa yang sering mempunyai akibat yang teruk sepanjang jangka masa panjang. Anda biasanya tidak tahu bahawa anda mempunyai tekanan darah tinggi melainkan anda telah diperiksa tekanan darah anda. Jika anda mempunyai tahap yang agak tinggi, pelarasan gaya hidup mungkin cukup untuk menurunkan tekanan darah anda dalam lingkungan yang sesuai. Jika anda memerlukan ubat, anda mungkin perlu mempunyai beberapa pelarasan untuk mendapatkan dos anda tepat terutama pada awal. Pengurusan tekanan darah umumnya berkesan, dan kebanyakan orang dapat mengelakkan komplikasi hipertensi dengan modifikasi gaya hidup dan pengurusan perubatan.
Bila Mengesyaki Hipertensi Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel- Salazar MR, Espeche WG, Stavile RN et al. Bolehkah tekanan darah pejabat diukur menjadi alat penyaringan hipertensi untuk tetapan sumber terhad? J Hum Hypertens. 2018 Mei 1.doi: 10.1038 / s41371-018-0057-y. Epub menjelang cetakan
- Wei FF, Zhang ZY, Huang QF, Staessen JA. Diagnosis dan pengurusan hipertensi tahan: keadaan seni. Nat Rev Nephrol. 2018 26 Apr. doi: 10.1038 / s41581-018-0006-6. Epub menjelang cetakan
- Wright JM, Musini VM, Gill R. Ubat pertama untuk hipertensi. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Apr 18; 4: CD001841. doi: 10.1002 / 14651858.CD001841.pub3.
Sleep Apnea dan Tekanan Darah Tinggi Dihubungkan
Ketahui mengapa apnea tidur dan tekanan darah tinggi dikaitkan dan mengapa anda perlu dinilai untuk apnea tidur jika anda mempunyai hipertensi dengan ulasan ini.
Tinjauan Pengubatan Tekanan Darah Diuretik
Diuretik digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi. Terdapat pelbagai kelas diuretik yang berfungsi dengan cara yang berbeza, tetapi semua diuretik bekerja di buah pinggang.
Tinjauan Pemantauan Tekanan Darah Utama
Pemantauan tekanan darah di rumah sangat menjanjikan sebagai alat untuk mendiagnosis dan menguruskan hipertensi. Ketahui lebih lanjut.