Alahan kepada IV Dye atau Iodine Contrast
Isi kandungan:
What Your Lip Color Says About Your Health (September 2024)
Pewarna intravena (IV) (pewarna yang diberikan melalui pembuluh darah) - juga dikenali sebagai media radiocontrast (RCM) - digunakan secara meluas di Amerika Syarikat untuk pelbagai kajian radiologi, seperti angiograms, x-ray, pengimejan resonans magnetik (MRI) imbasan tomografi (CT) dikira. Reaksi buruk terhadap RCM adalah agak biasa, walaupun alahan jarang.
Anda mungkin terkejut mengetahui bahawa tindak balas alergi terhadap RCM tidak benar-benar alergik, bermakna tiada alahan antibodi yang menyebabkan reaksi. Sebaliknya, RCM bertindak untuk melepaskan secara langsung histamin dan bahan kimia lain dari sel mast.
Jenis Media Radiocontrast
Secara umum, terdapat dua jenis RCM intravena yang digunakan untuk kebanyakan kajian radiologi. Mereka termasuk:
- Media kontras osmolality tinggi ionik (HOCM)
- Media kontras osmolality rendah bukan ionik (LOCM)
LOCM telah menjadi bentuk pewarna IV pilihan dalam tahun-tahun kebelakangan ini, memandangkan rekod keselamatan yang lebih baik. Walau bagaimanapun, ia lebih mahal daripada HOCM.
Jenis Reaksi
Ini adalah tindak balas yang mungkin berlaku apabila anda telah diberikan RCM:
- Reaksi ringan: Ini adalah perkara biasa, yang berlaku dalam 3 peratus hingga 15 peratus orang yang menerima mereka. Kebanyakan tindak balas ini adalah ringan dan termasuk perasaan hangat, mual, dan muntah. Secara amnya, gejala-gejala ini berlaku hanya untuk jangka masa yang pendek dan tidak memerlukan rawatan.
- Reaksi sederhana: Ini termasuk muntah-muntah, sarang, dan bengkak yang teruk, dan berlaku dalam kira-kira 0.02 peratus kepada 2 peratus orang yang menerima RCM. Mereka sering memerlukan rawatan.
- Reaksi yang mengancam nyawa: Ini termasuk anafilaksis, dan ini berlaku dalam 0.04 peratus kepada.02 peratus daripada orang yang menerima RCM, dengan kadar kematian 1 orang pada setiap 170,000.
Kemungkinan tindak balas terhadap LOCM jauh lebih rendah daripada HOCM, walaupun tindak balas yang paling teruk, termasuk kematian, dilaporkan berlaku pada kadar yang sama dengan kedua-dua jenis media kontras.
Faktor-faktor risiko
Faktor-faktor ini nampaknya meletakkan orang pada risiko yang lebih tinggi untuk reaksi kepada RCM:
- Reaksi lalu kepada RCM
- Asma
- Sejarah alahan
- Sejarah penyakit jantung
- Sejarah penyakit buah pinggang
- Mengambil beta-blockers
- Perempuan
- Lansia (kelihatan berisiko tinggi untuk tindak balas yang teruk)
Mitos Makanan Laut
Walaupun mitos popular, mempunyai makanan laut dan alergi kerang tidak meletakkan anda pada risiko yang lebih tinggi untuk mempunyai reaksi kepada RCM. Alergi kerang adalah disebabkan kandungan protein makanan ini, bukan kandungan yodium. Di samping itu, jika anda mempunyai alergi terhadap pembersih iodin topikal atau iodida, anda tidak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk reaksi kepada RCM.
Diagnosis
Malangnya, tiada ujian yang tersedia untuk mendiagnosis alahan kepada RCM. Ujian kulit dan ujian radioallergosorbent (RAST) tidak ditunjukkan sebagai membantu dalam diagnosis. Dos ujian kecil juga tidak membantu, dengan laporan tindak balas yang teruk dan mengancam nyawa yang berlaku selepas jumlah RCM yang diberikan sedikit, serta tindak balas yang teruk dengan dos yang lebih besar RCM yang berlaku selepas seseorang itu menerima sedikit dos pewarna IV.
Oleh itu, diagnosis alergi RCM dibuat hanya selepas gejala berlaku. Jika tidak, ia hanya mungkin untuk menentukan bahawa seseorang itu berisiko tinggi reaksi kepada RCM berdasarkan faktor risiko seperti yang digariskan di atas.
Rawatan
Rawatan tindak balas akut kepada RCM adalah sama dengan anafilaksis dari sebarang sebab. Rawatan boleh termasuk epinephrine suntikan dan antihistamin, serta penggunaan cecair intravena untuk tekanan darah rendah dan kejutan.
Pencegahan
Sekiranya anda mempunyai reaksi terhadap RCM, menghalang tindak balas RCM masa depan harus termasuk langkah-langkah berikut.
Bercakap dengan doktor tentang risiko dan faedah menjalankan ujian dengan RCM dan sama ada alternatif disediakan. Gunakan LOCM daripada HOCM. Ambil ubat sebelum pentadbiran RCM untuk mencegah atau mengurangkan peluang reaksi, termasuk:
- Prednisone, 50mg untuk orang dewasa, secara lisan diambil pada 13 jam, 7 jam, dan 1 jam sebelum menerima RCM
- Diphenhydramine (Benadryl), 50mg untuk orang dewasa, diambil secara lisan 1 jam sebelum menerima RCM
Alahan Ragweed dan Lain-lain Alahan pada Kanak-kanak
Cuba nasihat kami tentang berurusan dengan gejala alahan anak anda pada musim gugur, yang sering disebabkan oleh ragut.
Gambaran Keseluruhan Alahan Dye Warna
Ketahui tentang pelbagai jenis pewarna makanan, termasuk pewarna merah dan kuning, yang menyebabkan reaksi alahan dan bagaimana untuk mengelakkannya.
Perbandingan alahan dan Alahan Shot
Ketahui manfaat dan kekurangan mengambil sama ada tembakan alahan atau titisan alergi untuk mendapatkan bantuan daripada alahan anda.