Spondyloarthropathy: Jenis, Gejala, & Rawatan
Isi kandungan:
Spondyloarthropathies (September 2024)
Spondyloarthropathy (kadang-kadang disebut sebagai spondyloarthritis) merujuk kepada sekumpulan penyakit rematik radang yang merangkumi ankylosing spondylitis dan arthritis psoriatik. Simptom utama di kalangan mereka adalah sakit sendi dan keradangan, kadang-kadang menjejaskan tulang belakang. Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh menjadi sistemik, menyebabkan keradangan di mata, saluran gastrousus, dan kulit.
Spondyloarthropathies telah dikaitkan dengan beberapa gen; sesetengah pakar percaya bahawa gabungan faktor-faktor genetik dan persekitaran boleh mencetuskan perkembangan mereka.
Gejala dan Faktor Risiko
Keenam syarat berikut dikelaskan sebagai spondyloarthropathies. Setiap mempunyai simptom dan faktor risiko yang tersendiri, walaupun terdapat banyak pertindihan.
Ankylosing Spondylitis
Ankylosing spondylitis adalah sejenis arthritis yang terutamanya dicirikan oleh keradangan kronik sendi dan ligamen tulang belakang, menyebabkan rasa sakit dan kekakuan. Dalam kes-kes yang teruk, tulang belakang mungkin bersudut (keadaan dirujuk sebagai ankylosis), menyebabkan tulang belakang yang tegar dan tidak fleksibel. Poster tidak normal mungkin akibatnya. Sendi lain mungkin terlibat termasuk pinggul, lutut, buku lali, leher, atau bahu. Penyakit ini juga mungkin mempunyai kesan sistemik (mempengaruhi pelbagai organ badan), termasuk demam, keletihan, dan keradangan mata atau usus.
Penglibatan jantung atau paru jarang berlaku tetapi mungkin.
Ankylosing spondylitis memberi kesan kepada lelaki dua hingga tiga kali lebih kerap daripada wanita; Onset biasanya di remaja atau 20-an.
Gen yang dikenali sebagai gen HLA-B27 dianggap sebagai faktor risiko. Populasi tertentu lebih cenderung mempunyai gen ini, termasuk suku asli Amerika di Kanada dan Amerika Barat, serta Alaska dan Siberia Eskimos dan Lapps Scandinavia. Ahli keluarga mereka yang mempunyai gen juga berisiko lebih tinggi daripada yang tidak.
Arthritis Psoriatik
Arthritis psoriatri adalah sejenis arthritis yang berkaitan dengan psoriasis (keadaan kulit yang dicirikan oleh kawasan merah, lebam, dibesarkan, atau bersisik) dan gejala sendi kronik. Gejala psoriasis dan keradangan bersama sering berkembang secara berasingan. (Dalam 85 peratus pesakit, gejala psoriasis mendahului gejala arthritis. Artritis berkembang sebelum psoriasis sehingga 15 peratus pesakit.)
Arthritis psoriatik biasanya berkembang di antara umur 30 dan 50 tahun. Lelaki dan wanita juga terpengaruh oleh penyakit ini, yang dikenali sebagai penyakit autoimun. Keturunan juga boleh memainkan peranan, dengan 40 peratus pesakit yang mempunyai ahli keluarga dengan psoriasis atau arthritis,
Artritis Reaktif
Artritis reaktif, yang dahulu dikenali sebagai Sindrom Reiter, adalah sejenis arthritis yang boleh mengakibatkan dua hingga empat minggu selepas jangkitan bakteria. Ia dicirikan oleh bengkak dalam satu atau lebih sendi. Walaupun kebanyakan kes diselesaikan sendiri, sesetengah pesakit mendapat penyakit atau gejala yang berterusan dan berulang.
Bakteria yang paling sering dikaitkan dengan arthritis reaktif adalah:
- Chlamydia trachomatis: Ini disebarkan melalui hubungan seksual. Jangkitan boleh bermula di vagina, pundi kencing, atau uretra.
- Salmonella, Shigella, Yersinia, dan Campylobacter: Bakteria ini biasanya menjangkiti saluran gastrousus.
Artritis reaktif boleh berlaku pada sesiapa sahaja jika mereka terdedah kepada organisma ini dan cenderung berlaku paling kerap pada lelaki di antara umur 20 hingga 50 tahun. Beberapa pesakit dengan arthritis reaktif membawa gen HLA-B27 yang juga dikaitkan dengan ankylosing spondylitis; Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah akibat AIDS dan HIV juga berisiko untuk keadaan ini.
Antibiotik digunakan untuk mengawal jangkitan awal. Dalam sesetengah kes, gejala arthritis mungkin bertahan sehingga setahun, tetapi mereka biasanya ringan dan tidak mengganggu kehidupan seharian. Beberapa pesakit akan mengalami arthritis kronik yang teruk yang sukar dikawal dan boleh menyebabkan kerosakan sendi.
Arthritis enteropathic
Artritis enteropati adalah sejenis radang arthritis keradangan yang berkaitan dengan penyakit usus radang ulseratif dan penyakit Crohn. Gejala yang paling biasa adalah keradangan sendi perifer dan ketidakselesaan perut. Seluruh tulang belakang boleh terlibat dalam beberapa pesakit.
Spondyloarthropathy yang tidak dibezakan
Apabila pesakit mempunyai tanda-tanda spondylitis-tetapi tidak memenuhi kriteria tertentu yang diperlukan untuk diagnosis definitif ankylosing spondylitis atau spondyloarthropathy lain-diagnosis spondyloarthropathy yang tidak dapat dibezakan. Dalam sesetengah kes, spondyloarthropathy yang tidak dapat dibezakan mungkin berubah menjadi salah satu daripada jenis penyakit yang lebih mudah dikenalpasti.
Spondyloarthropathies Juvenile
Spondyloarthropathies remaja adalah sekumpulan keadaan yang berkembang sebelum usia 16 tahun tetapi mungkin bertahan sepanjang masa dewasa. Mereka termasuk spondyloarthropathy yang tidak dibezakan, spondylitis ankylosing remaja, arthritis psoriatik, arthritis reaktif, dan spondylitis penyakit usus radang.
Biasanya, spondyloarthropathies remaja melibatkan bahagian bawah kaki, dengan sakit dan keradangan pinggul, lutut, belakang, tumit, dan jari kaki-biasanya asimetris-sebagai gejala pertama. Pada masa dewasa, tulang belakang lebih cenderung untuk terlibat.Ia tidak diketahui dengan tepat apa yang bertanggungjawab untuk pembangunan keadaan ini, tetapi keturunan dianggap berperanan.
Diagnosis
Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai bentuk spondyloarthritis, perkara pertama yang akan dilakukannya ialah melakukan ujian fizikal dan menanyakan tentang sejarah perubatan anda.
Ujian akan diperlukan untuk mendapatkan diagnosis rasmi dan mungkin termasuk:
- X-ray: Perubahan sendi sacroiliac-sendi yang menyambungkan sakrum dan bahagian atas pelvis-selalunya merupakan tanda utama spondyloarthritis.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI): Sekiranya hasil X-ray tidak jelas, MRI mungkin menunjukkan tanda-tanda lebih tepat.
- Ujian darah: Ujian darah boleh menentukan sama ada anda mempunyai gen HLA-B27. (Memiliki gen, bagaimanapun, tidak semestinya bermakna anda akan mengalami spondyloarthritis.)
Rawatan
Spondyloarthropathies tidak dapat disembuhkan, tetapi gejala boleh diuruskan. Pelan rawatan anda bergantung pada jenis spondyloarthropathy yang telah didiagnosis dan gejala khusus anda. Pilihan termasuk:
- Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs): Pelbagai NSAIDS berkesan untuk sementara melegakan kesakitan dan keradangan dari spondyloarthritis. Ini termasuk ubat over-the-counter seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen). NSAID preskripsi, yang lebih kuat, juga tersedia.
- Suntikan kortikosteroid: Apabila bengkak sendi tidak meluas, suntikan ubat kortikosteroid terus ke dalam sendi atau membran di sekeliling kawasan yang terjejas dapat memberikan bantuan cepat.
- Obat-obatan antirheumatik yang memodenkan penyakit (DMARDs): Sekiranya NSAID dan kortikosteroid tidak berkesan, doktor anda mungkin menetapkan ubat-ubatan antirheumatik yang mengubah suai penyakit untuk melegakan simptom dan mencegah kerosakan sendi. DMARDs paling berkesan untuk arthritis yang menjejaskan sendi lengan dan kaki. Methotrexate adalah salah satu ubat yang paling biasa digunakan dalam kategori ini.
- Penyekat alpha nekrosis tumor (penyekat TNF): Ubat-ubatan ini menyasarkan protein tertentu yang menyebabkan keradangan. Mereka sering berkesan untuk arthritis dalam sendi kaki dan tulang belakang. Satu contoh penghalang TNF ialah Humira (adalimubab). Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, termasuk meningkatkan risiko jangkitan serius.
Dalam sesetengah kes, pembedahan tulang belakang mungkin diperlukan untuk melegakan tekanan pada vertebra; ini adalah perkara biasa dengan ankylosing spondylitis. Apabila keradangan memusnahkan tulang rawan di pinggul, pembedahan untuk menggantikan pinggul dengan prostesis, yang dipanggil penggantian pinggul total, boleh melegakan kesakitan dan memulihkan fungsi sendi.
Komplikasi
Hidup dengan bentuk spondyloarthritis meletakkan anda berisiko untuk komplikasi sistemik tertentu. Ini termasuk:
- Uveitis, keradangan mata menyebabkan kemerahan dan kesakitan. Ini memberi kesan kepada kira-kira 40 peratus orang dengan spondyloarthritis.
- Keradangan injap aorta di dalam hati
- Psoriasis, penyakit kulit yang sering dikaitkan dengan psoriatic arthritis
- Keradangan usus
- Osteoporosis, yang berlaku sehingga separuh daripada pesakit dengan ankylosing spondylitis, terutamanya pada tulang belakangnya. Osteoporosis boleh menimbulkan risiko patah tulang belakang.
A Word From DipHealth
Walaupun kesan yang boleh dimiliki spondyloarthritis pada kehidupan sehari-hari, kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan penuh dengan keadaan ini. Senaman yang teratur dapat membantu menjaga sendi yang sihat. Tanya doktor anda yang mana bentuk latihan sesuai untuk anda, atau dapatkan nasihat terapis fizikal. Dan jika anda merokok, bekerja untuk berhenti, kerana kebiasaan dapat memburukkan lagi kes anda.
- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
- Ankylosing Spondylitis dan Penyakit Berkaitan: Gambaran Keseluruhan. Persatuan Spondylitis Amerika.https: //www.spondylitis.org/Overview
- Spondyloarthropathy. Cleveland Clinic.https: //my.clevelandclinic.org/health/diseases/13291-spondylitis
6 Jenis-jenis Jenis Cyberbullying
Media sosial dan aplikasi dalam talian meletakkan remaja berisiko untuk cyberbullying. Tetapi memahami 6 cara paling biasa kanak-kanak cyberbully akan membantu anda mencegahnya.
Jenis-jenis Rawatan untuk Sakit Belakang Rendah
Kesakitan belakang adalah aduan biasa yang mempunyai banyak sebab. Rawatan sakit belakang mungkin termasuk terapi fizikal, ubat-ubatan, suntikan kortison, dan kadang-kadang pembedahan tulang belakang.
Jenis-jenis sakit kepala, gejala dan rawatan
Sakit kepala kronik boleh mengganggu hidup anda. Ketahui lebih lanjut mengenai jenis sakit kepala, gejala dan pilihan rawatan.