Pembedahan J-Pouch untuk Colitis Ulcerative
Isi kandungan:
Dulceros de Ratona Minnie y Princesas en cajas recicladas (September 2024)
Sebuah beg plastik, atau pembinaan semula kantung ili, adalah jenis operasi yang biasa digunakan untuk orang yang mempunyai kolitis ulseratif, jenis kanser kolon, atau polyposis keluarga. Dibangunkan pada tahun 1970-an, pembedahan ini menghilangkan keperluan untuk kantung luaran untuk mengumpul sisa kerana kantung yang berfungsi sebagai rektum dibuat dibuat badan dari akhir usus kecil. Prosedur ini boleh dilakukan dalam satu, dua, atau tiga langkah, tetapi paling sering dilakukan dalam dua.
Langkah 1
Langkah pertama dalam pembedahan j-pouch adalah penyingkiran usus besar atau usus besar. Otot sphincter dubur dibiarkan di tempat dan bahagian kecil rektum juga boleh ditinggalkan, yang berbeza berdasarkan beberapa faktor. Lapisan bahagian rektum yang tersisa boleh dikeluarkan, yang dipanggil mucosectomy. Pakar bedah itu kemudiannya akan membuat beg sebenar keluar dari bahagian terakhir usus kecil, yang disebut ileum. Pau ini boleh dibina dalam beberapa cara yang berbeza untuk membuat kantung j, kantung s, atau beg poket, tetapi bentuk yang paling biasa dilakukan dalam tahun-tahun kebelakangan ini di Amerika Syarikat adalah "j." Hujung terbuka kantung kemudian disambungkan ke dubur (atau ke rumpun rektum jika ada).
Akhirnya, pakar bedah membuat ileostomy, yang akan sementara manakala j-pouch menyembuhkan. Ileostomy adalah prosedur di mana sebahagian usus kecil dibawa melalui kulit perut. Sekeping luar usus kecil ini dipanggil stoma, iaitu bahasa Yunani untuk "mulut." Sisa keluar dari badan melalui stoma dan dikumpulkan dalam perkakas ileostomi yang dipakai di perut. Ileostomy mengalihkan najis dari melewati kantung j sehingga kantung diberikan masa untuk menyembuhkan.
Langkah 2
Selepas pesakit mempunyai masa untuk sembuh (biasanya dua atau tiga bulan tetapi ia juga boleh menjadi lebih lama dalam keadaan tertentu), langkah kedua prosedur akan dilakukan. Semasa langkah ini, yang juga dipanggil takedown, ileostomy dibalikkan dan kantung j disambungkan. Tapak stoma ditutup, menjadikan saluran pencernaan menjadi satu lagi tiub panjang. Pesakit tidak lagi memerlukan beg ileostomy luaran, dan sisa akan dikeluarkan melalui kantong jingga dan dubur.
Satu Langkah dan Tiga Langkah Prosedur
Kadang-kadang, seorang pakar bedah dan pesakit akan memutuskan untuk menyelesaikan seluruh prosedur dalam satu langkah. Pakar bedah akan melakukan colectomy, buat kantung j dan hubungkan semuanya dalam satu operasi. Satu langkah menghilangkan keperluan pembedahan kedua atau ketiga atau ileostomy sementara. Dalam beberapa tahun kebelakangan, amalan melakukan pembedahan ini semua dalam satu langkah telah menjadi persoalan kerana mungkin ada risiko komplikasi yang berkaitan dengan kantung.
Sekiranya pesakit sangat sakit, pakar bedah boleh memilih untuk menggunakan tiga langkah untuk menyelesaikan prosedur. Dalam langkah pertama, kolekomi dilakukan, dan ileostomi sementara dibuat. Dalam langkah kedua, beg-j dibina, dan langkah ketiga adalah takedown. Tunggu antara setiap pembedahan ini adalah dua hingga tiga bulan, bergantung kepada kesihatan pesakit. Selang mungkin lebih lama untuk pesakit yang sakit pada masa colectomy. Walaupun tiga pembedahan adalah pelaburan utama, ada beberapa bukti yang menunjukkan bahawa tiga pembedahan mungkin dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih rendah dalam jangka masa panjang bagi mereka yang cukup.
A Word From DipHealth
Sebilangan besar kantung j-berjaya dan orang yang mengalami pembedahan mengalami peningkatan kualiti hidup. Apabila j-pouch dilakukan untuk kolitis ulseratif, ia dianggap sebagai rawatan, bukan penyembuhan, kerana manifestasi tambahan usus IBD masih boleh berlaku. Orang yang menjalani pembedahan ini masih memerlukan pemeriksaan biasa dengan ahli gastroenterologi dan / atau pakar bedah kolorektal untuk memastikan kesihatan kantung itu dan susulan mengenai apa-apa isu yang berkaitan dengan kantong atau perkembangan komplikasi tambahan usus.
Kumpulan Sokongan untuk Penyakit Crohn dan Colitis Ulcerative
Kehidupan dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif membawa masalah yang boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan ketidakselesaan. Kumpulan sokongan, baik dalam talian dan luar talian, boleh membantu.
Pembedahan Pembedahan Langkah-demi-Langkah Pembedahan Pembedahan
Mengubah pembalut pembedahan tidak sukar, tetapi melakukannya dengan betul boleh mencegah jangkitan dan menggalakkan penyembuhan. Ketahui cara mengubahnya dengan betul.
James Redford, Survivor Ulcerative Colitis
James Redford, anak lelaki pelakon Robert Redford, didiagnosis dengan kolitis ulseratif pada usia 15 tahun, dan kemudian menerima dua pemindahan hati.