Meningitis: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan dan Pencegahan
Isi kandungan:
How close are we to eradicating HIV? - Philip A. Chan (September 2024)
Meningitis adalah keradangan cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Ia biasanya disebabkan oleh jangkitan virus (paling umum) atau bakteria, yang mana kedua-duanya lebih serius dan boleh membawa maut jika tidak dirawat. Meningitis menyebabkan sakit kepala, leher kaku, dan demam, antara gejala lain.
Ia boleh menghasilkan komplikasi yang lebih serius, seperti kejang atau kehilangan kesedaran. Diagnosis awal dan mengenal pasti sebab yang tepat adalah penting kerana pengurusan penyakit itu diarahkan oleh keparahan gejala dan penyebab penyakit.
Meningitis, terutamanya meningitis bakteria, tidak lazim di Amerika Syarikat, sebahagian besarnya disebabkan oleh imunisasi rutin terhadap punca berjangkit yang paling biasa.
Gejala
Tanda-tanda meningitis dapat berkembang lebih dari jam, atau mungkin bertambah buruk selama beberapa hari. Meningitis adalah lebih biasa pada kanak-kanak, walaupun orang dewasa dan remaja boleh mengalami meningitis juga.
Gejala meningitis termasuk:
- Sakit kepala yang teruk; sakit kepala ringan atau sederhana boleh menjadi gejala awal
- Kepekaan untuk menyala dengan sakit kepala
- Leher yang tegang; kanak-kanak mungkin memanah kepala atau mengadu sakit apabila cuba membongkok kepala ke arah dada.
- Demam, bermula dari gred rendah (sekitar 100.5 darjah) hingga gred tinggi (lebih 104 darjah)
- Kerosakan dan kegelisahan
- Keletihan atau mengantuk
- Mual atau muntah
- Ruam, yang biasanya tidak berkurang (tidak bertukar putih apabila anda menekan padanya); lebih biasa dengan meningitis meningokokus
- Kejang
- Perubahan status mental, seperti kekeliruan, kelesuan, kecelaruan, halusinasi, atau koma
Bayi yang baru lahir dan bayi dengan meningitis tidak mempunyai gejala klasik yang sama dengan meningitis. Sebaliknya, mereka mungkin mengalami kekecohan, keletihan yang berlebihan, makan dan minum berkurangan, dan muntah-muntah. Tempat lembut pada tengkorak (fontanel) juga boleh menjadi lonjakan.
Tanda-tanda dan Gejala MeningitisPunca
Terdapat banyak mikroorganisma yang berbeza yang boleh menyebabkan meningitis. Virus, bakteria, dan kulat mungkin semua akan mengakibatkan keadaan. Penyebab yang paling biasa adalah jangkitan berjangkit, yang boleh disebarkan melalui pertukaran titisan pernafasan dengan batuk, bersin, mencium, atau menyentuh objek yang terkontaminasi.
Meningitis Viral
Istilah meningitis aseptik menggambarkan meningitis yang disebabkan oleh sesuatu yang lain daripada bakteria dan sering digunakan untuk menggambarkan meningitis virus.
Sesetengah virus yang boleh menyebabkan meningitis termasuk:
- Enterovirus adalah penyebab utama meningitis virus. Meningitis yang disebabkan oleh enterovirus adalah yang paling biasa antara bulan Jun dan Oktober.
- Virus herpes, termasuk virus cacar air
- Virus usus
- Mumps virus
- Virus influenza
- Virus West Nile disebarkan oleh gigitan nyamuk dan paling umum antara bulan Ogos dan Oktober. Sebagai tambahan kepada simptom meningitis, orang dengan virus sering mengalami kelenjar ruam dan bengkak. Virus West Nile kini ditemui di 46 negeri dan kira-kira separuh daripada orang yang menghidap penyakit ini juga mengalami meningitis atau ensefalitis.
- Virus choriomeningitis limfositik
Meningitis bakteria
Meningitis bakteria cenderung untuk menghasilkan jangkitan yang lebih teruk daripada jenis meningitis yang lain, dengan potensi yang lebih besar untuk masalah jangka panjang. Penyebab bakteria khusus meningitis umumnya bervariasi dengan usia.
Penyebab meningitis bakteria yang paling biasa di kalangan bayi muda ialah:
- E coli
- Kumpulan B streptokokus
- Listeria monocytogenes
Penyebab bakteria meningitis di kalangan kanak-kanak termasuk:
- Streptococcus pneumoniae (pneumonokokus), yang paling biasa
- Neisseria meningitides (meninogococcus), kedua yang paling biasa
- Haemophilus influenzae jenis B (Hib): Ini adalah penyebab meningitis yang lebih biasa pada kanak-kanak sehingga tahun 1990-an, tetapi kini tidak biasa disebabkan oleh vaksinasi.
- Penyebab lain yang mungkin, seperti penyakit Lyme, sifilis, ehrlichiosis, leptospirosis, dan tuberkulosis
Penyebab meningitis yang kurang biasa termasuk jangkitan kulat yang menjejaskan sistem saraf pusat; penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) dan antibiotik tertentu, seperti trimethoprim-sulfamethoxazole; dan keadaan tidak berjangkit yang dicirikan oleh keradangan, seperti penyakit autoimun (jarang berlaku).
Punca dan Faktor Risiko MeningitisDiagnosis
Diagnosis awal dan rawatan meningitis dapat membantu mencegah komplikasi. Biasanya, meningitis boleh didiagnosis dengan semakan sejarah anda dan pemeriksaan fizikal. Tetapi, selalunya, pengesahan meningitis dan pengenalpastian organisma berjangkit adalah perlu untuk rawatan yang optimum.
- Pemeriksaan fizikal: Doktor anda akan menguji untuk kekakuan leher dan belakang. Sakit dengan lanjutan lutut anda dengan pinggul yang tertekuk (tanda Kernig) dianggap menyokong diagnosis meningitis. Begitu juga, jika secara pasif atau aktif menggerakkan kepala ke arah dada anda menyebabkan sakit dan membuat pinggul dan lutut anda lentur (tanda Brudzinski), doktor anda akan mengesyaki meningitis.
- Ujian pengimejan: Ujian pengimejan sistem saraf pusat, seperti CT otak, MRI otak, atau tulang belakang MRI mungkin berguna terutamanya dalam penilaian meningitis. Ujian ini boleh menolak sebab-sebab lain dari gejala neurologi. Mereka sering boleh mengenal pasti keradangan pada meninges. CT otak atau otak MRI sering diperlukan untuk menentukan sama ada selamat untuk melakukan lumbar puncture.
- Tumbukan lumbar: Tumbukan lumbal adalah prosedur di mana sampel cecair cerebrospinal dikeluarkan supaya dapat dianalisis di bawah mikroskop dan dihantar untuk suatu kebudayaan. Cecair tunjang cerebrospinal diperolehi dengan memasukkan jarum ke dalam kawasan di bahagian belakang di mana cairan dalam saluran tulang belakang dapat diakses dengan mudah.
Rawatan
Rawatan meningitis bergantung kepada keparahan dan penyebab penyakit. Ubat mungkin diperlukan untuk tidak merawat jangkitan tetapi untuk mengurangkan keradangan dan mengawal gejala.
Pengurangan Nyeri dan Demam
Terlepas dari punca meningitis, anda mungkin perlu mengambil ubat sakit untuk mengurangkan sakit kepala dan ketidakselesaan leher. Ubat-ubatan yang mengurangkan demam juga sering diperlukan. Ubat-ubat lebih berkesan untuk kebanyakan orang.
Meningitis bakteria
Adalah penting untuk rawatan untuk meningitis bakteria bermula pada awal penyakit. Kebanyakan orang mula dengan kombinasi antibiotik spektrum luas intravena, yang mungkin merawat pelbagai jenis jangkitan bakteria. Pemilihan antibiotik boleh berubah apabila diagnosis tepat dibuat. Sensitiviti, ujian yang menentukan antibiotik yang mana bakteria tertentu paling mudah, juga membantu rawatan langsung.
Antibiotik yang berbeza boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak kecil, terutamanya kerana meningitis disebabkan oleh bakteria yang berbeza dalam kumpulan usia yang berbeza. Gabungan cephalosporin dan ampicillin generasi ketiga, atau cefotaxime atau ceftriaxone plus vancomycin, mungkin akan digunakan sehingga organisma berjangkit telah dikenalpasti.
Meningitis Viral
Dengan meningitis virus, matlamat rawatan adalah terutamanya penjagaan yang menyokong. Jangkitan virus tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik, dan kebanyakannya tidak bertindak balas terhadap antiviral tertentu.
Steroid
Apabila meningitis disebabkan oleh penyakit autoimun, seperti sarcoidosis atau reaksi ubat, steroid boleh digunakan untuk mengurangkan keradangan.
Pencegahan
Ada beberapa strategi yang boleh membantu mencegah meningitis. Walaupun pendekatan ini tidak dapat sepenuhnya menghilangkan peluang anda untuk mendapatkan meningitis, mereka dapat mengurangkan risiko secara mendadak.
Kebersihan
Mengelakkan jangkitan biasa boleh mengurangkan kemungkinan anda meningitis. Organisme yang menular yang menyebabkan meningitis tersebar dari orang ke orang melalui titisan pernafasan.
Mengelakkan jangkitan adalah cara yang paling berkesan untuk mencegah meningitis untuk semua peringkat umur. Langkah berjaga-jaga ini amat penting untuk bayi-bayi muda, yang mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda meningitis lebih awal dan yang mungkin mengalami lebih banyak komplikasi:
- Cuci tangan anda dengan kerap, terutamanya apabila terdedah kepada kuman.
- Jangan berkongsi barangan kebersihan diri seperti berus gigi.
- Membersihkan permukaan dengan kerap.
- Elakkan hubungan yang rapat atau berpanjangan dengan orang lain yang mungkin mengalami jangkitan.
Vaksinasi
Ada vaksin yang dapat mengurangkan risiko meningitis. Vaksin ini tidak khususnya melindungi terhadapnya, tetapi ia melindungi anda dari jangkitan yang boleh menyebabkan meningitis.
Vaksin boleh disyorkan semasa kecil. Orang baru kolej, terutama mereka yang tinggal di asrama, berisiko tinggi untuk penyakit meningokokus dan harus dididik mengenai ketersediaan vaksin meningokokus yang selamat dan berkesan, yang boleh mengurangkan risiko.
Vaksin yang boleh membantu mencegah meningitis termasuk:
- Hib
- N. meningitidis
- Streptococcus pneumoniae
- Mumps
- Herpes Zoster
- Vaksin conjugate meningokokus
A Word From DipHealth
Meningitis adalah jangkitan yang membimbangkan kerana ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Gejala boleh dramatik dan boleh berkembang pesat, tetapi ia juga boleh menjadi ringan atau samar-samar, yang mungkin menyebabkan penangguhan diagnosis. Semakin cepat anda mendapat perhatian perubatan, semakin baik peluang anda mendapat rawatan yang efektif. Rawatan perubatan untuk meningitis adalah cara terbaik untuk mengurangkan komplikasi dan kesan sampingan jangkitan.
Jika anda atau anak anda mempunyai meningitis, anda mungkin mengalami beberapa keletihan dan sakit kepala selama beberapa minggu selepas pemulihan. Kebanyakan masa, meningitis bertambah baik tanpa kesan jangka panjang.
Mengiktiraf Apabila Ia Boleh Meningitis- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
- Taj A, Jamil N. Cerebrospinal Fluid Concentrations of Amogen Biogenic: Biomarker Potensi untuk Diagnosis Meningitis Bakteria dan Viral. Patogen. 2018 Apr 13; 7 (2). pii: E39. doi: 10.3390 / pathogens7020039.
- Villena R, Safadi MAP, Valenzuela MT, Torres JP, Finn A, O'Ryan M.Epidemiologi global penyakit meningokokus serogroup B dan peluang untuk pencegahan dengan vaksin protein rekombinan novel. Hum Vaccin Immunother. 2018 Apr 18: 1-50. doi: 10.1080 / 21645515.2018.1458175. Epub menjelang cetakan
Rabies: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Pencegahan
Rabies boleh dicegah dengan vaksin atau dirawat dengan ubat-ubatan jika anda digigit oleh haiwan yang rabun. Ketahui lebih lanjut tentang gejala dan bagaimana rabies tersebar.
Tetanus: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Pencegahan
Tetanus adalah penyakit bakteria yang boleh mengancam nyawa tetapi boleh menjejaskan saraf, menyebabkan penguncupan otot terkunci, menyakitkan otot, dan masalah pernafasan.
Aortic Aneurysms: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan dan Pencegahan
Aneurisme aorta menonjolkan arteri terbesar dalam badan. Ia boleh dibaiki, tetapi ia boleh pecah dan menyebabkan akibat yang teruk.