NICU Milestones yang Harus Bertemu Sebelum Pelepasan
Isi kandungan:
NYSTV - The Genesis Revelation - Flat Earth Apocalypse w Rob Skiba and David Carrico - Multi Lang (September 2024)
Pelepasan dari Penjagaan Rapi Neonatal adalah berdasarkan pencapaian, dan bayi pramatang biasanya harus memenuhi kriteria berikut sebelum mereka bersedia untuk pulang ke rumah:
1. Buka Buaian
Bayi anda akan maju dari inkubator atau berseri hangat ke tempat tidur terbuka berdasarkan usia kehamilan, berat badan, dan keupayaan bayi anda untuk mengawal suhu badan mereka sendiri. Peralihan biasanya beransur-ansur, tetapi bayi anda boleh dikembalikan ke persekitaran yang lebih panas pada tanda pertama ketidakupayaan untuk mengekalkan suhu. Mengekalkan suhu badan melibatkan kalori dan oksigen. Semakin banyak tenaga yang digunakan oleh bayi untuk memanaskan badan, semakin sedikit bayi anda akan mengalami pertumbuhan dan penyembuhan. Ia penting untuk terus memerhatikan suhu bayi anda semasa tempoh peralihan ini.
Apabila bayi anda berada di tempat tidur terbuka, adalah penting untuk memulakan amalan tidur yang selamat. Untuk pencegahan Sindrom Kematian Bayi Mendadak (SIDS), bayi anda harus selalu tidur di belakang mereka. Bayi bayi anda sepatutnya rata, bebas dari mainan, bantal, bumper, gulung longgar atau selimut.
2. Skrin Pendengaran
Sebelum anda membawa pulang bayi dari NICU, bayi anda perlu mempunyai skrin pendengaran. Ujian pendengaran yang baru lahir adalah ujian tidak invasif yang memaparkan kemungkinan masalah pendengaran pada bayi baru lahir. Bayi pramatang dan bayi berjangka yang memerlukan penjagaan NICU mempunyai risiko yang lebih besar untuk kehilangan pendengaran untuk beberapa sebab termasuk prematur, berat lahir rendah, penyakit kuning, pendarahan intraventricular, ubat-ubatan tertentu, dan jangkitan.
Terdapat dua ujian skrining yang boleh digunakan:
- Pelepasan Otoacoustic (OAE) -ujian ini mengukur gelombang bunyi yang dihasilkan di telinga dalam. Siasatan kecil diletakkan tepat di dalam kanal telinga bayi. Ia mengukur tindak balas (echo) apabila klik atau nada dimainkan ke telinga bayi.
- Responsan Brainstem Auditorium Automatik (AABR) -ujian ini mengukur bagaimana saraf pendengaran bertindak balas dengan suara. Tiga sensor dengan tab pelekat diletakkan pada bayi: satu di dahi atas, satu di leher tengkuk, dan satu di belakang bahu kanan. Earmuffs plastik lembut diletakkan di atas telinga bayi. Semasa ujian, klik dihantar melalui earmuffs. Sensor yang diletakkan pada kulit bayi mengesan tindak balas brainwave bayi dengan klik.
Skrin pendengaran bayi anda boleh dilakukan apabila bayi anda:
- Mendapatkan dekat dengan pelepasan.
- Dalam buaian terbuka.
- 34 minggu kehamilan (diselaraskan atau sebenar) atau lebih tua.
- Menerima NO stimulan sistem saraf pusat. (Seperti kafein)
- Tidur atau dalam keadaan santai.
3. Kajian Tempat Duduk / Ujian Kereta
American Academy of Pediatrics mengesyorkan ujian kerusi kereta, atau cabaran tempat duduk kereta, untuk semua bayi yang lahir sebelum 37 minggu kehamilan atau 2500 gram sebelum keluar dari hospital. Cabaran tempat duduk kereta digunakan sebagai cara untuk menentukan kesediaan bayi anda untuk perjalanan di kerusi kereta dan untuk memantau kemungkinan apnea, bradikardia atau desaturasi oksigen semasa duduk di tempat duduk mereka untuk jangka masa yang panjang.
Semua bayi yang memenuhi salah satu kriteria berikut pada masa pelepasan harus menjalani Cabaran Tempat Duduk Kereta:
- Umur kehamilan kurang daripada 37 minggu atau kurang daripada 2500 gram.
- Bayi yang memerlukan suplemen oksigen.
- Bayi dihantar ke rumah pada monitor apnea.
- Keadaan perubatan lain yang meletakkan bayi berisiko tinggi untuk apnea, bradikardia atau desaturasi oksigen.
Semasa ujian:
- Bayi anda akan diletakkan atau kekal pada monitor kardiopulmonari dengan oximetet nadi untuk terus memerhatikan tanda-tanda kesusahan.
- Tempat duduk kereta bayi anda perlu diletakkan pada sudut 45 darjah.
- Bayi anda harus kekal di kerusi kereta selama 90 minit.
- Klip abah-abah harus diletakkan pada tahap dada.
Cabaran tempat duduk kereta harus dilakukan satu hingga tujuh hari sebelum pulang ke rumah. Penyelidikan menunjukkan bahawa sesetengah bayi, terutamanya yang dilahirkan kurang dari 37 minggu kehamilan, mungkin tertakluk kepada episod faraj bradikardia, apnea, dan desaturasi oksigen ketika melakukan perjalanan di tempat duduk keselamatan kereta standard.
Jika bayi anda tidak lulus ujian kali pertama, ia perlu diulang beberapa hari kemudian. Jika bayi anda gagal mencabar kerusi kereta dua kali, ujian di tempat tidur kereta harus dilakukan.
Bayi anda juga perlu:
- Dapat makan semua makanan dengan mulut dengan mudah sambil mengambil jumlah kalori yang mencukupi.
- Memperolehi berat yang mencukupi.
- Bernafas sendiri. Kebanyakan bayi mati oksigen apabila dilepaskan dari NICU, tetapi sesetengah bayi mungkin memerlukan oksigen tambahan untuk tempoh yang lebih lama dan mungkin dihantar ke rumah dengan terapi ini.
- Tidak mempunyai apa-apa "episod" apnea, (berhenti di pernafasan) dan bradikardia, (kadar denyutan yang perlahan) atau perubahan warna. Anda mungkin dapat membawa pulang bayi anda pada monitor jika mereka mempunyai episod pendek yang tidak dapat dikendalikan.
Oleh kerana setiap bayi berbeza, dan setiap perjalanan NICU akan berbeza-beza, sukar untuk mengatakan apabila bayi anda akan memukul semua tonggak ini dan bersedia untuk dilepaskan. Mungkin berguna untuk menjejaki kemajuan bayi anda dengan memulakan jurnal atau senarai semak, dan juga meraikan pencapaian penting ini kerana ia berlaku!
Sebelum Anda Sertai Gim - Apa yang Harus Anda Ketahui
Menyertai gym adalah keputusan yang besar, tetapi tips ini akan membantu anda membuat pilihan yang tepat. Ketahui apa yang perlu anda ketahui sebelum anda menyertai gim.
Soalan 4 Pelepasan NICU Atas Suhu
Sekiranya bayi anda hanya keluar dari NICU, dapatkan jawapan kepada soalan-soalan umum seperti ketika memanggil ahli pediatrik dan bagaimana untuk mengetahui sama ada bayi anda sakit.
Apabila Acuan Acuan dan Asma Bertemu
Ketahui bagaimana mengalami alahan cecair boleh menyebabkan asma yang semakin teruk.