Spirometry: Kegunaan, Prosedur, Keputusan
Isi kandungan:
Baca Do'a Ini Ketika Ditimpa Kesulitan yang Sangat Berat - Ustadz Khalid Basalamah (September 2024)
Spirometry adalah sejenis ujian fungsi paru (PFT), satu prosedur noninvasive yang memberikan maklumat penting tentang bagaimana paru-paru berfungsi. Lebih khusus lagi, ia menunjukkan berapa banyak udara bergerak melalui paru-paru dan seberapa cepat anda bernafas melalui tiub. Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis keadaan pernafasan seperti asma dan untuk memantau penyakit paru-paru untuk menilai sejauh mana rawatan berfungsi. Kadang-kadang spirometri dilakukan bersama dengan PFTs lain, bergantung pada maklumat khusus yang dicari oleh doktor.
Tujuan Ujian
Spirometry mengukur aspek utama fungsi paru-paru. Ujian ini boleh memainkan peranan penting dalam mendiagnosis dan menguruskan masalah paru-paru. Ia boleh digunakan untuk membezakan antara penyakit yang kelihatan serupa berdasarkan gejala sahaja. Spirometry juga berguna untuk menilai bagaimana penyakit paru-paru sedang berjalan (adakah ia menjadi lebih baik, lebih teruk, atau tetap sama?), Yang boleh membantu untuk menunjukkan sama ada pelan rawatan semasa sedang berjalan atau perlu diubahsuai.
Walau bagaimanapun, Spirometry jarang digunakan untuk mendiagnosis keadaan paru-paru. Biasanya ia digabungkan dengan penemuan lain, seperti sejarah perubatan, ujian fizikal, dan ujian pengimejan. Spirometry boleh digunakan untuk membantu mendiagnosa:
- Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD)
- Emfisema (sejenis COPD)
- Bronchiectasis (sejenis COPD)
- Bronkitis kronik (sejenis COPD)
- Asma
- Fibrosis pulmonari, termasuk fibrosis pulmonari idiopatik
- Sistik Fibrosis
Prosedur ini juga boleh dilakukan sebelum pembedahan kanser paru-paru memberikan maklumat kepada pakar bedah tentang bagaimana pesakit mungkin dapat bertolak ansur dengan operasi dari sudut pernafasan, dan juga bagaimana orang itu dapat bertindak balas terhadap mempunyai sebahagian atau keseluruhan paru-paru dikeluarkan.
Risiko dan Kontra
Spirometry adalah satu prosedur yang sangat selamat, tetapi anda mungkin menjadi nafas panjang atau merasa sedikit ringan apabila mengambil nafas dalam semasa ujian. Anda juga mungkin mengalami batuk.
Orang yang mempunyai asma mempunyai risiko kecil untuk mengalami serangan asma semasa ujian spirometri. Dalam keadaan yang jarang berlaku, usaha dapat menyebabkan seseorang mengalami masalah pernafasan yang teruk buat sementara waktu.
Contraindications
Ia tidak disyorkan bahawa orang mempunyai ujian spirometri jika mereka:
- Sakit dada atau baru-baru ini mempunyai serangan jantung atau strok
- Mempunyai paru-paru yang runtuh (pneumothorax)
- Baru-baru ini menjalani pembedahan mata, kerana pernafasan yang diperlukan untuk spirometri boleh meningkatkan tekanan di dalam mata
- Baru-baru ini mengalami pembedahan abdomen atau dada
- Mempunyai aneurisme (pembuluh darah menonjol) di dada, perut, atau otak
- Mempunyai tuberkulosis (TB)
- Mempunyai jangkitan pernafasan, seperti selesema atau selesema
Terdapat syarat-syarat tertentu di mana seseorang mungkin tidak dapat bernafas secara sepenuhnya dan mendalam seperti yang diperlukan, yang boleh menjejaskan ketepatan ujian spirometri. Ini termasuk:
- Kehamilan
- Perut kembung
- Keletihan yang melampau
- Kelemahan otot umum
Sebelum Ujian
Menyedari apa yang terlibat dalam ujian spirometri dan cara terbaik untuk menyediakan dapat membantu anda memperoleh hasil yang paling tepat.
Masa
Ujian spirometri biasanya mengambil masa 40 hingga 45 minit. Tanya doktor anda jika anda merancang untuk menghabiskan lebih banyak masa daripada ini supaya anda dapat menjadualkan sepanjang hari anda dengan sewajarnya.
Lokasi
Spirometry biasanya dilakukan di pejabat ahli pulmonologi, doktor yang pakar dalam kesihatan paru-paru, atau di hospital sebagai prosedur pesakit luar (yang bermaksud anda pulang ke rumah selepasnya). Tinggal di hospital semalaman mungkin perlu, tetapi hanya jika ujian adalah sebahagian daripada ujian atau prosedur yang lebih luas, seperti pembedahan paru-paru. Sebahagian besar spirometri dilakukan oleh juruteknik fungsi paru atau ahli terapi pernafasan.
Peralatan ujian spirometri di rumah tersedia tetapi biasanya hanya disyorkan untuk digunakan dalam kes tertentu (lihat di bawah).
Apa yang hendak dipakai
Kerana anda perlu mengambil nafas yang sangat mendalam, anda harus berpakaian dalam pakaian yang tidak akan menyekat pernafasan anda. Sebagai contoh, anda mungkin tidak mahu memakai tali pinggang atau pakaian yang sesuai dengan rapat di pinggang anda.
Makanan, Minuman, dan Ubat-Ubatan
Terdapat beberapa perkara yang harus diingat dalam hal ini:
- Makan dengan ringan. Jika perut anda terlalu penuh, mungkin sukar bagi anda untuk mengambil nafas yang cukup.
- Jangan minum alkohol sebelum ujian. Anda mungkin tidak dapat bernafas juga jika anda mempunyai alkohol dalam sistem anda, yang mungkin mempunyai kesan negatif terhadap hasil anda.
- Jika anda mengambil ubat, pastikan doktor anda tahu apa itu. Ubat-ubatan tertentu boleh menjejaskan pernafasan, terutama ubat-ubatan yang disedut seperti bronkodilator. Persatuan Paru Amerika mengatakan bahawa jika anda mempunyai inhaler bertindak pendek yang anda gunakan hanya jika diperlukan, jangan gunakannya selama enam hingga lapan jam sebelum menguji, jika mungkin.
Kos dan Insurans Kesihatan
Bagi orang yang mempunyai insurans kesihatan, ujian spirometri yang dianggap perlu secara perubatan akan dilindungi pada 80 peratus hingga 100 peratus, bergantung kepada terma polisi anda dan berapa banyak potongan anda yang anda jumpai. Anda juga mungkin bertanggungjawab membayar bayar atau insurans bersama.
Sekiranya anda tidak mempunyai insurans kesihatan, kos anda untuk pemeriksaan spirometri boleh berkisar dari sekitar $ 30 hingga lebih daripada $ 300, bergantung kepada kawasan negara yang anda ada semasa anda mempunyai ujian dan faktor-faktor lain, menurut BlueBook Penjagaan Kesihatan. Kos purata spirometri adalah sekitar $ 54, tetapi sedar bahawa ini tidak termasuk kos lawatan pejabat, yang boleh menambah $ 25 hingga $ 100 (atau lebih) kepada jumlah kos.
Apa yang perlu dibawa
Selain dari kad insurans anda untuk hadir semasa daftar masuk, anda tidak perlu membawa sesuatu yang khusus kepada ujian spirometri. Untuk memastikan, tanya doktor anda.
Pertimbangan Lain
Berikut adalah beberapa perkara lain yang perlu anda lakukan sebelum menjalani ujian spirometri yang akan membantu anda bernafas sedapat mungkin dan mendapatkan hasil yang paling tepat:
- Pergi ke tempat tidur lebih awal untuk mendapatkan banyak tidur malam sebelum ujian.
- Jangan merokok sekurang-kurangnya empat hingga enam jam sebelum ujian. Pencahayaan boleh memberi kesan kepada hasil anda.
- Jangan melakukan senaman berat atau aktiviti yang kuat untuk sekurang-kurangnya 30 minit sebelum ujian. Penting untuk menjimatkan tenaga anda.
Semasa Ujian
Berikut adalah penerangan langkah demi langkah tentang apa yang anda paling mungkin mengalami semasa ujian spirometri, dengan mengambil kira bahawa terdapat perbezaan di kalangan pengamal individu dalam bagaimana prosedur dijalankan. Doktor anda boleh lebih spesifik tentang apa yang diharapkan.
Pra-Ujian
Selepas anda tiba untuk temujanji anda, anda akan mendaftar masuk. Ini mungkin melibatkan mengisi borang, termasuk borang persetujuan, mempunyai kad insurans yang difotokopik untuk fail anda, dan menjaga gaji bersama anda jika anda mempunyai satu.
Apabila anda dipanggil untuk ujian anda, anda akan diminta untuk mengosongkan pundi kencing anda. Anda kemudian akan dikawal ke bilik di mana spirometri akan berlaku. Juruteknik atau ahli terapi pernafasan yang mengendalikan ujian akan menimbang dan mengukur anda atau meminta ketinggian dan berat badan anda. Menjadi jujur: Keputusan spirometri dikira berdasarkan apa yang normal bagi seseorang yang mempunyai ketinggian, berat, umur, dan jantina yang sama seperti anda; kadang-kadang etnik diperhitungkan dalam.
Anda akan diarahkan untuk melonggarkan tali pinggang anda dan mengeluarkan apa-apa pakaian atau perhiasan yang mungkin menyekat pernafasan anda. Jika anda memakai gigi palsu, anda akan membiarkan mereka masuk untuk ujian.
Sepanjang Ujian
Semasa ujian, anda akan duduk di kerusi. Anda mungkin diberitahu untuk duduk dan hanya bernafas secara normal untuk seketika. Untuk mempersiapkan anda untuk ujian, juruteknik akan meletakkan klip pada hidung anda agar ia ditutup dengan perlahan supaya anda melakukan semua pernafasan anda melalui mulut anda.
Dalam kebanyakan kes, anda akan diberikan sekeping peralatan kecil yang boleh anda simpan di tangan anda. Ia akan mempunyai mulut steril yang bersambung dengan spirometer, mesin yang kira-kira saiz dan bentuk pencetak rumah. Mesin akan mendaftarkan daya nafas anda dan mencipta cetakan hasilnya.
Anda mungkin menghadapi jenis spirometer yang lain jika pejabat doktor anda tidak mempunyai keadaan biasa atau jika anda tidak dapat berpindah ke bilik yang berbeza. Ini adalah mudah alih-corong utama disambungkan terus ke peranti mudah alih kecil mengenai saiz kamera titik dan menembak yang akan memaparkan keputusan anda atau menghantarnya secara wayarles ke komputer atau pencetak.
Ahli terapi akan memberi anda arahan khusus tentang cara memegang peralatan dan letakkan bibir anda di sekitar corong untuk membuat meterai yang ketat agar udara tidak melepaskan diri. Sebaik sahaja anda menguasai ini, anda akan diberitahu untuk mengambil sebagai nafas besar dan mendalam seperti yang anda mungkin boleh dan kemudian meletupkannya keras dan cepat seperti yang anda boleh. Sangat penting untuk anda menggunakan usaha maksimal dan anda mengosongkan paru-paru anda sepenuhnya. Anda akan melakukan ini sekurang-kurangnya tiga kali. Juruteknik akan berada di sana untuk bercakap dengan anda setiap langkah.
Spirometer akan membuat graf yang menggambarkan keputusan anda dan juruteknik boleh membaca dan mentafsir di tempat kejadian. Dalam sesetengah kes, jika corak pernafasan seseorang menunjukkan halangan, dia akan diminta untuk menggunakan bronkodilator bertindak pendek seperti albuterol untuk membantu membuka saluran udara dan kemudian mengulangi ujian untuk melihat apakah ubat membawa peningkatan.
Ujian PascaSelepas ujian spirometri, anda boleh kembali ke aktiviti normal anda. Anda juga boleh kembali mengambil sebarang ubat yang anda minta untuk berhenti ujian.
Oleh kerana keputusan ujian anda akan siap dengan serta-merta, kemungkinan doktor anda akan mengkaji semula dan membincangkan hasilnya dengan anda pada temujanji anda. Untuk melakukan itu, dia akan menjalani prosedur standard untuk membaca ujian spirometri. Langkah pertama adalah memastikan ujian itu sah. Ini penting kerana terdapat beberapa perkara yang boleh salah semasa ujian yang boleh menyebabkan keputusan spirometri tidak tepat: Untuk dipertimbangkan dengan tepat, ujian anda tidak sepatutnya dipengaruhi oleh isu-isu ini dan hasil anda semestinya dapat diterbitkan semula. Itulah sebabnya anda akan diminta untuk mengulangi ujian minimum tiga kali. Spirometry menyediakan dua ukuran fungsi paru-paru penting: Untuk memenuhi kriteria yang boleh diproduksikan, ketiga-tiga ukuran FEV1 dan ketiga-tiga ukuran FVC mestilah berada dalam lingkungan 200 mililiter (ml) satu sama lain. Jika mana-mana keadaan ini tidak dipenuhi, ujian itu gagal memenuhi kriteria kebarangkalian dan doktor akan menentukan sama ada ia perlu diulang dan bila. Apabila doktor berpuas hati bahawa ujian itu sah, dia akan menguraikan maklumat pada cetakan. Pengukuran FEV1 dan FVC yang paling besar dicapai mewakili keputusan pesakit untuk keseluruhan ujian. Doktor akan mempertimbangkan nombor individu ini dan mengira nisbah FEV1 kepada FVC untuk menentukan sama ada spirometri anda normal atau tidak normal. Hasil yang tidak normal menunjukkan salah satu daripada tiga pola pernafasan yang mungkin: Obstruktif: Apabila saluran pernafasan sempit (terhalang), jumlah udara yang anda boleh meniup dengan cepat dalam satu saat (FEV1) kurang daripada yang diharapkan berdasarkan umur, ketinggian, dan berat badan anda. Meletakkan cara lain, penyakit paru-paru yang menghalang menyebabkan paru-paru mengambil terlalu banyak udara dan mengambil masa terlalu lama untuk kosong. Oleh kerana FEV1 anda, dalam kes ini, adalah rendah, nisbah FEV1 / FVC akan lebih rendah daripada purata. Corak obstruktif akan dilihat dalam keadaan paru-paru yang mempengaruhi saluran pernafasan seperti COPD dan asma. Nilai FEV1 dipecahkan seperti berikut: Pembatasan: Corak ketat akan ditunjukkan oleh FVC yang rendah, tetapi nisbah normal FEV1 kepada FVC (bermakna kedua-dua nombor berkurangan secara berkala). Penyakit paru-paru terkawal kadang-kadang dikaitkan dengan pembedahan dada (selepas lumpektomi untuk merawat kanser payudara atau pneumonectomy, yang merupakan penghapusan semua atau sebahagian daripada paru-paru); obesiti; scoliosis (kelengkungan tulang belakang); sarcoidosis (keradangan kelenjar getah bening, paru-paru, hati, atau tisu lain); dan scleroderma (penumpukan tisu parut dalam kulit dan bahagian badan yang lain). Masalah paru-paru yang ketat bermakna paru-paru mempunyai udara yang terlalu sedikit dan melakukan kerja yang tidak baik untuk memindahkan oksigen ke dalam darah. Gabungan: Gabungan kedua-dua corak pernafasan boleh dilihat apabila seseorang mempunyai lebih daripada satu penyakit paru-paru - fibrosis dan asma cystic. Jika anda menjalani ujian kedua selepas menggunakan bronchodilator dan angka anda bertambah sebanyak 12 peratus atau lebih, ini adalah pengesahan bahawa anda mempunyai asma. Jika anda mempunyai COPD, keputusan ujian spirometri selepas menggunakan bronchodilator juga boleh menunjukkan betapa teruknya penyakit anda. Susulan Jika ujian spirometri anda sendiri tidak menentukan dengan pasti bahawa anda mempunyai penyakit paru-paru yang obstruktif atau ketat; gabungan dua syarat; atau apa diagnosis tepat anda, doktor anda boleh memerintahkan ujian fungsi paru lain, seperti plethysmography yang dapat mengukur jumlah kapasiti paru-paru. Walau bagaimanapun, jika doktor anda dapat membuat diagnosis khusus berdasarkan ujian spirometri anda, maka langkah seterusnya adalah untuk membincangkan rawatan - yang boleh merangkumi apa-apa ubat untuk asma kepada biopsi paru-paru jika ada kemungkinan kanser. Home Spirometry Unit spirometri di rumah - yang pada asasnya adalah versi skala mesin jenis yang digunakan dalam persekitaran klinikal-boleh berguna di bawah keadaan tertentu dengan pengawasan doktor, dan doktor anda boleh mengesyorkan menggunakan satu selepas anda memperolehi in- keputusan ujian pejabat. Peranti rumah membolehkan anda sentiasa memantau trend dalam corak pernafasan anda dalam tempoh masa untuk melaporkan semula kepada doktor anda. Maklumat ini boleh membantu doktor untuk menyempurnakan rawatan anda dengan lebih dinamik berbanding hasil ujian pejabat tunggal. (Perhatikan bahawa terdapat jenis spirometer yang lebih mudah dipanggil spirometer insentif yang tidak memberikan ukuran fungsi paru-paru. Ia adalah alat yang direka untuk membantu mengekalkan paru-paru seseorang selepas pembedahan.) Malah, terdapat peningkatan minat untuk menggunakan spirometri rumah untuk menguruskan penyakit paru-paru. Sebagai contoh, kajian 2017 mendapati bahawa menggunakan spirometri rumah untuk pemantauan komplikasi selepas pembedahan pemindahan paru-paru mungkin bermanfaat, tetapi lebih banyak kajian diperlukan.Satu lagi kajian meninjau spirometri di rumah untuk orang dengan fibrosis cystic dan mendapati bahawa ia dapat membantu mengenal pasti penurunan fungsi paru-paru atau keterpurukan penyakit yang akan menggalakkan rawatan awal yang boleh "mengurangkan penurunan fungsi paru-paru, mengurangkan gejala pernafasan, dan meningkatkan kualiti hidup." Di sisi lain, ketepatan alat spirometri rumah boleh berbeza mengikut jenama. Lebih-lebih lagi, yang lebih murah cenderung untuk menyampaikan hasil yang kurang tepat. Oleh itu, spirometri rumah dapat memberikan trend yang lebih baik daripada yang sebenarnya. Sesetengah doktor juga telah menyatakan kebimbangan bahawa spirometer rumah boleh digunakan sebagai pengganti lawatan doktor biasa atau menggalakkan orang ramai untuk menyesuaikan rawatan tanpa input daripada doktor mereka. Hanya gunakan spirometer rumah jika doktor mengesyorkannya. Pastikan anda memahami cara menggunakan unit yang anda beli dengan betul dan dengan betul mengikut arahan doktor anda untuk melaporkan hasil dengan tepat. Anda mungkin mahu meminta doktor anda mencadangkan unit yang dia percayai. A Word From DipHealth Sekiranya anda mempunyai spirometri, luangkan masa untuk mempunyai doktor anda menerangkan nombor anda, serta apa-apa perubahan dalam nombor anda dari masa ke masa. Menjadi peguam bela dan belajar tentang keadaan anda meletakkan anda dalam kedudukan terbaik untuk memastikan anda mendapatkan rawatan yang optimum dan melakukan semua yang anda perlu lakukan untuk menjalani kehidupan terbaik dengan keadaan anda. Menafsirkan Keputusan
Skrin Quad: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Ujian pemeriksaan Quad mengukur alpha-fetoprotein (AFP), gonadotropin chorionic manusia (HCG), estriol, dan menghalang A untuk menganggarkan risiko kecacatan kelahiran.
Sonography: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Sonography adalah ujian perubatan diagnostik yang menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk melantun struktur dalam badan dan membuat imej.
Imbasan SPECT: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Menjalankan imbasan SPECT? Lihatlah dengan lebih dekat penggunaannya, apa yang akan dijangkakan semasa dan selepas ujian, dan bagaimana mentafsir keputusan.