Hyperalgesia Adakah Sakit Amplified di Fibromyalgia

Gabapentin/Neurontin Review (November 2024)

Hyperalgesia adalah tindak balas sakit yang meningkat yang biasa berlaku dalam fibromyalgia (FMS) dan sindrom keletihan kronik (ME / CFS). Dalam fibromyalgia, ia adalah satu ciri penting yang asasnya mentakrifkan keadaan.

Secara ringkasnya, apabila anda mempunyai hyperalgesia, tubuh anda membuat sensasi lebih menyakitkan daripada yang sepatutnya. Ini sering dirujuk sebagai "menaikkan jumlah" kesakitan. Ia adalah fenomena sebenar dan fisiologi tidak disebabkan oleh penyakit mental seperti hypochondria. Tidak juga hasil dari seseorang "membuat apa-apa yang besar daripada apa-apa," seperti yang mungkin orang percaya.

Imbasan otak berteknologi tinggi menonjolkan tindak balas ini terhadap kesakitan, dengan pusat-pusat kesakitan otak menyala lebih jauh untuk orang-orang yang mengalami penyakit hiperalgesia daripada mereka yang tidak. Itu menunjukkan perbezaan dalam fisiologi - tidak psikologi - pengalaman sakit.

Sebagai contoh, jika orang biasa akan menilai sensasi tertentu pada lima pada skala sakit, seseorang yang mempunyai hyperalgesia dapat menilainya pada tujuh atau lapan.

Peningkatan kesakitan disebabkan oleh hiperalgesia boleh dihadkan kepada bahagian-bahagian tertentu badan atau ia boleh meluas.

Ciri-ciri hiperalgesia yang ganjil adalah bahawa ia tidak secara langsung menyebabkan kesakitan, ia hanya menguatkannya. Seseorang mesti mempunyai kesakitan dari sumber lain sebelum hipergesia mempunyai kesan.

Kesakitan yang meningkat akibat gejala ini kadang-kadang yang membuat perbezaan antara seseorang yang berfungsi dan dilemahkan oleh penyakit mereka (es).

Walaupun nampaknya bertentangan, penghidap kesakitan opioid (narkotik) seperti Vicodin (hydrocodone-acetaminophen) dan OxyContin (oxycodone) kadang-kadang, dengan penggunaan jangka panjang, membawa kepada hyperalgesia. Ini dipanggil hyperalgesia yang disebabkan opioid. Dalam kes-kes ini, orang-orang ubat yang bergantung kepada berasa lebih baik sebenarnya membuat mereka berasa lebih teruk. Penyelesaiannya adalah untuk berhenti mengambil jenis ubat ini.

Hyperalgesia dan Sensitiviti Pusat Sindrom

Hyperalgesia adalah ciri asas yang mendasari kategori penyakit yang dikenali sebagai sindrom kepekaan sentral, termasuk FMS, ME / CFS, sindrom usus yang marah, sindrom kaki gelisah, dan beberapa syarat lain. Ia juga dikaitkan dengan beberapa keadaan keradangan dan kerosakan kepada beberapa jenis saraf.

Selain itu, hyperalgesia boleh menjadi tindak balas kepada sel sistem imun yang dipanggil sitokin pro-radang, yang dilepaskan oleh badan anda sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Sitokin pro-inflamasi adalah berteori untuk hadir dalam beberapa kes ME / CFS. (Tidak diketahui sama ada itu disebabkan oleh jangkitan yang berterusan atau disebabkan oleh sistem imun yang aktif secara kronik.)

Banyak rawatan untuk FMS dan ME / CFS ditujukan, sekurang-kurangnya sebahagian, untuk mengurangkan hiperkalia. Ini termasuk ubat-ubatan anti depresi (seperti Cymbalta, Savella, dan amitriptyline) dan ubat-ubatan anti-rampasan (termasuk Lyrica dan gabapentin.)

Jenis sakit ini berbeza dari allodynia, yang juga tipikal dalam FMS dan terdapat dalam beberapa kes ME / CFS. Allodynia adalah tindak balas sakit untuk sesuatu yang tidak menyakitkan, seperti sentuhan ringan. Allodynia sering dirujuk sebagai "kesakitan kulit," kerana ia biasanya menunjukkan kepekaan yang melampau terhadap tekanan atau pergerakan terhadap kulit.