Memahami PTSD dalam Kanak-kanak
Isi kandungan:
- Kemas kini ke PTSD Diagnosis
- Mendiagnosis PTSD dalam Kanak-Kanak Muda
- Kriteria A
- Kriteria B
- Kriteria C
- Kriteria D
- Tanda dan Gejala
- Prasekolah
- Umur Sekolah
- Remaja
- Pelajar kolej
- Faktor-faktor risiko
- Ciri-ciri Kanak-Kanak
- Dinamika Keluarga
- Tanggungjawab terhadap Acara
- Petua untuk Ibu Bapa dan Pengasuh
- Pendidikan
- Mencari Sumber
- Rawatan
- Ubat
PSIKOLOGI ABNORMAL - #PK2PsikologiUNSRI2017 (September 2024)
Dewasa bukanlah satu-satunya yang boleh mengalami PTSD selepas mengalami peristiwa traumatik. Kanak-kanak dan remaja dapat mengalami cabaran emosi yang sama dan gejala tingkah laku gangguan tekanan paska trauma sebagai orang dewasa.
Lebih dari dua pertiga kanak-kanak di Amerika Syarikat melaporkan mengalami sekurang-kurangnya satu peristiwa traumatik pada usia 16 tahun.
Bagi kanak-kanak yang mengalami trauma, kira-kira 16 peratus akan mengalami pergolakan dengan PTSD.
Contoh biasa trauma yang dapat dialami anak-anak dan remaja termasuk hal-hal seperti:
- Penyalahgunaan seksual / rogol
- Keganasan sekolah
- Bencana alam
- Tekanan tekanan keluarga ketenteraan
- Kehilangan orang yang tersayang dengan cepat atau ganas
- Mengabaikan
- Kemalangan serius
- Penyakit yang mengancam nyawa
Kemas kini ke PTSD Diagnosis
Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5 (DSM-5), adalah versi terkini yang digunakan oleh profesional klinikal untuk mendiagnosis masalah kesihatan mental. Tidak sampai semakan terbaru ini ada kriteria khusus yang disenaraikan untuk mendiagnosis PTSD pada kanak-kanak, khusus untuk kanak-kanak berusia enam tahun atau lebih muda. Apabila kanak-kanak terus terdedah kepada kejadian traumatik, adalah penting untuk mengenali bahawa mereka juga dapat mengalami cabaran emosi yang melemahkan selepas menjalani trauma.
Mendiagnosis PTSD dalam Kanak-Kanak Muda
Kriteria umum untuk mendiagnosis PTSD terpakai kepada orang dewasa dan orang lain berumur lebih dari enam tahun. Berikut adalah kriteria khusus baru yang digariskan dalam DSM-5 untuk spekulator prasekolah, atau bagi mereka enam tahun atau lebih muda
Kriteria A
Kanak-kanak di bawah umur 6 telah didedahkan kepada kejadian yang melibatkan kematian sebenar atau terancam, kecederaan serius, atau keganasan seksual dalam sekurang-kurangnya satu daripada cara berikut:
- Kanak-kanak itu langsung mengalami kejadian tersebut.
- Kanak-kanak menyaksikan peristiwa itu, tetapi ini berlaku tidak termasuk peristiwa yang dilihat di televisyen, filem, atau beberapa bentuk media lain.
- Kanak-kanak itu belajar tentang kejadian traumatik yang berlaku kepada penjaga.
Kriteria B
Kehadiran sekurang-kurangnya satu daripada gejala mengganggu berikut yang dikaitkan dengan peristiwa traumatik dan bermula selepas kejadian berlaku:
- Memori yang berulang, spontan, dan mengganggu akan kejadian traumatik, yang boleh dinyatakan melalui main
- Mimpi yang berulang dan menyakitkan tentang acara itu
- Flashbacks atau tindak balas dissociative lain di mana kanak-kanak merasakan atau bertindak seolah-olah peristiwa itu berlaku lagi, yang boleh dinyatakan melalui bermain
- Kesusahan emosi yang kuat dan tahan lama selepas diingatkan peristiwa atau selepas mengalami isyarat yang berkaitan dengan trauma
- Reaksi fizikal yang kuat, seperti peningkatan kadar jantung atau berpeluh, kepada peringatan yang berkaitan dengan trauma
Kriteria C
Kanak-kanak pameran sekurang-kurangnya satu gejala mengelakkan berikut atau perubahan dalam fikiran dan moodnya. Gejala-gejala ini mesti bermula atau bertambah buruk selepas mengalami peristiwa traumatik.
- Mengelakkan atau mengelakkan cubaan aktiviti, tempat, atau peringatan yang menimbulkan pemikiran tentang peristiwa traumatik.
- Mengelakkan atau mengelakkan cubaan orang, perbualan, atau situasi interpersonal yang berfungsi sebagai peringatan peristiwa traumatik.
- Lebih banyak keadaan emosi negatif yang kerap, seperti ketakutan, rasa malu, atau kesedihan
- Kurangnya minat dalam aktiviti yang pernah menjadi bermakna atau menyeronokkan.
- Pengeluaran sosial
- Mengurangkan ekspresi emosi positif
Kriteria D
Kanak-kanak mengalami sekurang-kurangnya satu di bawah perubahan dalam rangsangan atau kereaktifannya, dan perubahan ini bermula atau bertambah buruk selepas peristiwa traumatik:
- Peningkatan tingkah laku marah atau kemarahan marah. Ini boleh merangkumi pendengaran yang melampau.
- Hypervigilance, yang terdiri daripada pengawalan sepanjang masa dan tidak dapat berehat
- Sambutan permulaan yang dibesar-besarkan
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Masalah dengan tidur
Sebagai tambahan kepada kriteria di atas, gejala-gejala ini perlu berlangsung sekurang-kurangnya satu bulan dan mengakibatkan kesulitan atau kesulitan yang besar dalam hubungan atau dengan tingkah laku sekolah. Gejala-gejala ini juga tidak boleh dikaitkan dengan pengambilan bahan atau kepada beberapa keadaan perubatan yang lain.
Tanda dan Gejala
Adalah penting untuk diingat bahawa tidak semua kanak-kanak yang mengalami trauma akan terus membangun PTSD. Walaupun terdapat kriteria klinikal khusus yang perlu dipenuhi agar seseorang kanak-kanak dapat didiagnosis dengan tepat dengan PTSD, terdapat pelbagai perkara yang ibu bapa, penjaga, dan orang dewasa lain boleh mencari di kalangan kanak-kanak jika mereka mengesyaki bahawa seorang anak mungkin bergelut.
Jika anda melihat mana-mana yang berikut, atau tingkah laku atau simptom tambahan yang kelihatannya tidak sesuai untuk anak anda dan tidak disenaraikan di sini, ia boleh semestinya bernilai dengan mereka untuk melihat sama ada bercakap dengan seorang profesional terlatih boleh membantu.
Mempamerkan tingkah laku yang tidak biasa tidak bermakna anak anda mempunyai PTSD, tetapi penting untuk mengetahui tanda-tanda amaran yang mungkin, terutama jika anak anda baru-baru ini mengalami trauma.
Prasekolah
- Menangis atau menjerit banyak
- Makan dengan kurang atau kurang berat badan kerana kehilangan selera makan
- Pengalaman mimpi buruk atau ketakutan malam
- Ketakutan luar biasa dipisahkan daripada ibu bapa atau penjaga mereka
Umur Sekolah
- Mempunyai masa yang sukar untuk menumpukan perhatian di sekolah
- Kesukaran tidur-insomnia atau mimpi buruk
- Rasa bersalah atau malu
- Cemas atau takut dalam pelbagai situasi
Remaja
- Makan tingkah laku tidak teratur
- Kecederaan diri sendiri
- Merasa tertekan atau bersendirian
- Mulakan menyalahgunakan alkohol atau ubat
- Terlibat dalam tingkah laku seksual yang berisiko
- Buat keputusan yang berbahaya
- Mengasingkan tingkah laku
Pelajar kolej
- Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
- Kelas-kelas yang hilang
- Gred miskin
- Kecenderungan dissociative
- Mengeluarkan dari hubungan
- Masalah tidur
- Hati menyedari lokasi dan persekitaran
- Pada masa ini banyak
- Fikiran dan emosi negatif
- Mengelakkan perkara yang mereka nikmati
Faktor-faktor risiko
Kejadian traumatik yang mengancam nyawa atau menyebabkan kemudaratan fizikal boleh menjadi faktor risiko yang mempengaruhi pembangunan PTSD. Acara yang melibatkan keganasan interpersonal, seperti serangan fizikal, penderaan seksual, atau perkosaan, lebih cenderung mempengaruhi seseorang yang mengalami PTSD selepas trauma mereka.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa antara 30 peratus dan 40 peratus kanak-kanak yang mengalami penderaan fizikal atau seksual akan berakhir mengembangkan PTSD.
Ciri-ciri Kanak-Kanak
Seperti orang dewasa, adalah lebih biasa bagi seseorang untuk membangunkan PTSD selepas peristiwa traumatik apabila mereka telah melalui peristiwa traumatik terdahulu. Kesan emosional trauma boleh mempunyai kesan kumulatif, jadi walaupun seorang kanak-kanak tidak menunjukkan gejala PTSD selepas pengalaman traumatik terdahulu, kemungkinan besar mereka akan mengalami PTSD dengan setiap trauma seterusnya.
Gadis-gadis adalah dua hingga tiga kali lebih banyak daripada lelaki untuk membangunkan PTSD selepas trauma. Sesetengah penyelidik mencadangkan bahawa perbezaan ini adalah kerana kemungkinan kanak-kanak perempuan terdedah kepada peristiwa traumatik-seperti penderaan seksual-lebih awal dan lebih kerap daripada lelaki. Unsur-unsur lain untuk menjelaskan perbezaan ini dalam kadar PTSD antara perempuan dan kanak-kanak lelaki masih dikaji.
Kanak-kanak dan adik-beradik yang mempunyai diagnosis yang terdahulu tentang gangguan mood atau kecemasan yang berkaitan adalah lebih cenderung untuk mengembangkan PTSD selepas kejadian traumatik daripada mereka yang tidak mempunyai diagnosis kesihatan mental sebelum ini.
Dinamika Keluarga
Terdapat beberapa ciri dalam keluarga yang boleh menjadi faktor yang berpengaruh dalam anak atau remaja membangunkan PTSD. Sebagai contoh, tindak balas ibu bapa kepada trauma boleh menjadi faktor risiko untuk kanak-kanak. Ada kalanya seluruh keluarga mengalami peristiwa traumatik bersama dan anak-anak menyaksikan ibu bapa mereka menunjukkan gejala PTSD. Selain itu, ada kalanya hanya kanak-kanak yang mengalami kejadian traumatik tetapi ibu bapa masih mengalami gejala PTSD.
Kanak-kanak dan remaja dengan sokongan sosial yang lebih besar telah ditunjukkan kurang berkemungkinan untuk membangunkan PTSD selepas peristiwa traumatik. Walaupun sokongan sosial terutamanya melibatkan ibu bapa dan penjaga, manfaat sokongan sosial dapat termasuk guru dan teman sebaya. Oleh kerana ramai orang yang berjuang dengan PTSD cenderung melakukannya secara berasingan, hubungan yang selamat dan selamat dengan orang lain dapat membantu meminimumkan perasaan kesepian dan peluang untuk mengasingkan diri.
Tanggungjawab terhadap Acara
Respons kognitif dan emosi berikut terhadap peristiwa traumatik telah ditunjukkan untuk mempengaruhi perkembangan PTSD pada kanak-kanak dan remaja:
- Kemarahan mengenai acara itu
- Pemikiran berulang-ulang mengenai peristiwa (mengejek)
- Mengelakkan dan menindas pemikiran berkaitan trauma
- Penyisihan semasa atau selepas kejadian
- Kadar denyutan yang lebih tinggi pada masa rawatan di hospital jika diperlukan disebabkan kecederaan semasa kejadian
Petua untuk Ibu Bapa dan Pengasuh
Walaupun kita tidak boleh selalu menghalang anak-anak kita dari pengalaman traumatik, ada perkara-perkara tertentu yang boleh dilakukan ibu bapa dan penjaga untuk membantu anak mereka mencari sokongan dan sumber yang mereka perlukan untuk mengalami penyembuhan.
Pendidikan
Mendidik diri sendiri mengenai tanda-tanda dan gejala yang boleh muncul di pelbagai peringkat pembangunan boleh membantu. Selalunya kanak-kanak tidak mahu membuka pengalaman mereka kerana rasa bersalah dan malu. Dengan memerhatikan tingkah laku atau simptom yang kelihatan berbeza atau daripada norma untuk anak anda, anda boleh membuat peluang untuk kanak-kanak membuka pengalaman mereka. Lebih selamat seorang kanak-kanak berasa bebas daripada penghakiman atau kritikan, lebih baik mereka menjadi lebih terbuka tentang pengalaman mereka dan perjuangan yang mereka alami.
Mencari Sumber
Luangkan masa untuk mencari sumber. Ramai sekolah, dari program prasekolah ke kampus kolej, boleh menawarkan sumber untuk pelajar bergelut dengan PTSD. Jika mereka tidak menawarkan sumber itu sendiri, mereka pasti boleh membantu untuk menghubungkan anda dengan program yang sesuai di kawasan anda. Kanak-kanak kadang-kadang tidak memahami apa yang mereka perlukan dan mencari orang dewasa untuk membantu membimbing jalan. Jika anda tidak pasti di mana untuk memulakan, anda boleh mula dengan menghubungi sekolah atau bercakap dengan pakar pediatrik atau penyedia penjagaan kesihatan anda yang lain.
Rawatan
Teringat fikiran tentang rawatan. Sangat mungkin anak anda akan digalakkan untuk mengambil bahagian dalam perkhidmatan kaunseling sebagai sebahagian daripada rawatan mereka untuk PTSD. Ini boleh berasa tidak selesa untuk ibu bapa dan penjaga, terutamanya jika kanak-kanak itu tidak dalam kaunseling sebelum ini. Berkongsi kebimbangan dengan ahli terapi dan pastikan untuk bertanya tentang apa yang anak anda jangkakan dalam rawatan dan apa jua cara anda boleh membantu. Anda mungkin diminta untuk duduk dan turut serta dalam sesi.
Ubat
Bergantung kepada keadaan dan umur anak anda, ubat juga boleh dibincangkan sebagai sebahagian daripada rawatan. Adalah penting bahawa ubat-ubatan akan dipantau dengan teliti oleh profesional preskripsi.Pastikan anak anda mengambil ubat mereka seperti yang dijadualkan, dan berkongsi dengan anda apa-apa reaksi atau pengalaman buruk akibat mengambil ubat, adalah kritikal.
Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel- Persatuan Psikiatri Amerika (APA). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Ed ed. Washington, DC: Persatuan Psikiatri Amerika; 2013.
Memahami Jilid dan Intensiti dalam Latihan Berat
Jilid dan intensiti adalah langkah bagaimana keras atau sengit latihan anda. Ketahui cara menyesuaikan faktor-faktor ini untuk latihan yang paling produktif.
Memahami Bagaimana Migrain Boleh Memimpin kepada PTSD
Ketahui jika anda berisiko untuk mengalami gangguan tekanan selepas trauma kerana anda mempunyai migrain, atau jika PTSD boleh mencetuskan perkembangan migrain.
Perkembangan PTSD dalam Pemadam Kebakaran
Pemadam kebakaran sering menghadapi peristiwa-peristiwa traumatik yang berpotensi dan mengalami kadar PTSD yang tinggi. Ketahui lebih lanjut mengenai PTSD dalam anggota bomba.