Pembedahan Strictureplasty untuk Penyakit Crohn
Isi kandungan:
- Apa itu Stricture?
- Bagaimana Kerja Strictureplasty
- Risiko Pembedahan Strictureplasty
- Apa yang Perlu Tahu Sebelum Pembedahan
- A Word From DipHealth
Mid-Bulbar Urethroplasty: Hybrid Excision and Primary Anastomosis Technique (September 2024)
Pembedahan biasanya digunakan untuk merawat penyakit Crohn. Malah, kira-kira separuh daripada semua orang yang mempunyai penyakit Crohn dalam usus kecil akan menjalani pembedahan dalam tempoh 10 tahun pertama selepas diagnosis. Walaupun jenis pembedahan yang paling biasa adalah reseksi, yang digunakan untuk mengeluarkan bahagian yang sakit dari usus, prosedur lazim kedua adalah ketat.
A strictureplasty adalah sejenis pembedahan yang digunakan untuk membuka bahagian sempit usus. Tidak seperti pembedahan reseksi, bahagian usus tidak dikeluarkan semasa ketat, menjadikannya alternatif yang menarik untuk reseksi apabila mungkin. Strictureplasty boleh dilakukan semata-mata, atau ia boleh dilakukan pada masa yang sama sebagai reseksi.
Strictureplasty tidak biasanya dilakukan untuk bentuk lain penyakit radang usus (IBD), kolitis ulseratif. Ini adalah kerana kolitis ulseratif kurang berkemungkinan daripada penyakit Crohn untuk menyebabkan ketegangan.
Apa itu Stricture?
Ketegangan adalah apabila bahagian usus menjadi sempit. Dalam penyakit Crohn, ketegangan disebabkan apabila dinding usus menjadi radang dan parah. Tisu parut menyinggung di dalam ruang usus, yang dipanggil lumen. Tanpa ruang yang cukup untuk bahan buangan untuk dilalui, najis boleh membina di dalam usus di tapak tegas, menyebabkan sebahagian atau jumlah penyumbatan. Ini dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara, kerana diet sering perlu dihadkan, dan mungkin ada gejala seperti sakit dan cirit-birit.
Terdapat tahap ketegangan yang berbeza, dan sesetengah mungkin tidak menimbulkan masalah sama sekali. Walau bagaimanapun, apabila ketegangan menjadi lebih menyusahkan, ia mungkin perlu dibuka melalui pembedahan.
Bagaimana Kerja Strictureplasty
Ada beberapa cara yang berbeza untuk menjalani rawatan.Teknik yang dipilih akan bergantung pada saiz ketat dan keutamaan pakar bedah kolorektal. Teknik ketat yang berlainan telah dibangunkan untuk menyelamatkan sebanyak mungkin usus. Mengeluarkan terlalu banyak usus kecil boleh mengakibatkan masalah menyerap nutrien dari makanan, jadi penting untuk mengelakkan mengeluarkan bahagian sekiranya mungkin.
Risiko Pembedahan Strictureplasty
Risiko mungkin berbeza bergantung kepada teknik yang digunakan untuk pembedahan. Satu kajian mendapati bahawa terdapat 15 jenis pembedahan ketat dalam penggunaan kesusasteraan yang diterbitkan. Satu lagi kajian, meta-analisis, memandang sejumlah 3,259 pembedahan ketegangan untuk menghasilkan beberapa anggaran dasar risiko. Bagi pesakit yang menjalani pembedahan ketat di dalam ileum atau jejunum (bahagian tengah dan terakhir usus kecil), 4% mengalami komplikasi seperti kebocoran, fistula, atau abses. Selepas lima tahun, terdapat 28% pesakit yang mengalami kekangan. Penulis menyimpulkan bahawa strictureplasty di ileum atau jejunum adalah prosedur yang selamat dan berkesan. Terdapat terlalu sedikit pembedahan yang dilakukan pada bahagian pertama usus kecil (duodenum) dan dalam usus besar untuk membuat pertimbangan tentang keberkesanan, atau sama ada lebih banyak rawatan mungkin diperlukan pada masa akan datang.
Apa yang Perlu Tahu Sebelum Pembedahan
Sesetengah perkara untuk bertanya kepada pakar bedah sebelum ketegangan:
- Berapa besar tegasan?
- Adakah mana-mana usus saya perlu dikeluarkan?
- Bagaimanakah pembedahan akan dilakukan? (Seperti dalam, penjelasan asas teknik ini.)
- Apakah risiko?
- Adakah terdapat sebarang pelan dalam kes masalah yang tidak dijangka?
- Berapa lama saya akan berada di hospital?
- Berapa lama pemulihan saya?
- Bilakah saya boleh kembali ke aktiviti normal saya (seperti kerja atau sekolah)?
A Word From DipHealth
Strictureplasty, secara keseluruhan, adalah jenis pembedahan yang selamat dan berkesan untuk penyakit Crohn. Ia mempunyai manfaat menyimpan bahagian-bahagian usus kecil, tidak seperti reseksi. Terdapat risiko, seperti yang terdapat pada mana-mana pembedahan, tetapi kajian telah menunjukkan mereka menjadi kecil.
Pembedahan Pembedahan Langkah-demi-Langkah Pembedahan Pembedahan
Mengubah pembalut pembedahan tidak sukar, tetapi melakukannya dengan betul boleh mencegah jangkitan dan menggalakkan penyembuhan. Ketahui cara mengubahnya dengan betul.
Pembedahan Root Nerve dan Pembedahan Pembedahan
Definisi pencerobohan akar tulang belakang dan saraf. Sekiranya anda mempunyai pembedahan pencegahan untuknya?
Bagaimana Kerapkah Penyakit Crohn Selepas Pembedahan J-Pouch?
Bagaimanakah biasa bahawa seseorang yang menjalani pembedahan untuk merawat kolitis ulseratif akan kemudian didiagnosis dengan penyakit Crohn?