Gambaran Keseluruhan Tahap 3 Gejala Kanker Paru-paru
Isi kandungan:
- Definisi
- Tahap 3A Kanker Paru-paru
- Tahap 3B Kanker Paru-paru
- Kelaziman
- Pementasan
- Gejala
- Rawatan
- Jangka hayat
- A Word From DipHealth
3000+ Portuguese Words with Pronunciation (September 2024)
Jika anda telah diberitahu bahawa anda mempunyai kanser paru-paru peringkat 3, anda mungkin ketakutan dan gugup. Apakah maksud ini? Apakah jenis rawatan yang digunakan untuk peringkat kanser paru-paru ini? Dan, apakah prognosis itu?
Sebelum kita mula bercakap mengenai tahap kanser ini penting untuk diperhatikan bahawa kemajuan yang signifikan dalam kedua-dua rawatan kadar survival untuk peringkat 3 kanser paru-paru telah berlaku dalam beberapa tahun yang lalu. Anda mungkin mempunyai keluarga atau rakan yang telah menghidap kanser paru-paru pada masa lalu atau mungkin melihat orang memberi respons kepada anda dengan kerutan apabila mereka mendengar anda mempunyai kanser paru-paru peringkat 3. Anda mungkin perlu mengingatkan orang-orang yang anda sayangi dengan sopan bahawa rawatan telah bertambah baik dan sekarang terdapat banyak cara untuk merawat tahap penyakit ini dengan cara lanjut yang tersedia dalam percubaan klinikal.
Definisi
Tahap 3 kanser paru-paru bukan sel kecil adalah kategori kanser paru-paru yang luas dan pelbagai yang kemudiannya dipecah menjadi peringkat 3A dan peringkat 3B. Tahap 3A dan 3B sangat berbeza dan sering dirawat agak berbeza.
Tahap 3A Kanker Paru-paru
-
Dianggap sebagai kanser paru-paru di peringkat tempatan
-
Tumor tidak merebak ke kawasan yang jauh dari badan (mereka tidak metastasis)
-
Tumor telah merebak ke nodus limfa di suatu tempat di dada, tetapi di sisi yang sama badan sebagai kanser
-
Sesetengah kanser boleh beroperasi, sama seperti kanser paru-paru peringkat 2 dan peringkat 2
Tahap 3B Kanker Paru-paru
-
Dianggap sebagai kanser paru-paru maju
-
Tumor sama ada merebak ke nodus limfa mediastinal, subcarinal, scalene atau supraclavicular, atau menyerang atau merebak ke tisu berdekatan sehingga tahap pembedahan tidak pada awalnya mungkin
-
Biasanya tidak boleh dirawat, tetapi sangat boleh dirawat
-
Pelbagai rawatan boleh didapati, termasuk kemoterapi dan radiasi
-
Pada masa yang sama, kanser paru-paru 3B dikurangkan dalam saiz yang cukup sehingga pembedahan mungkin - oleh itu peluang penyembuhan
Kelaziman
Kira-kira 30 peratus orang mempunyai tahap 3 kanser paru-paru pada saat diagnosis. Kira-kira 30 peratus orang didiagnosis pada tahap awal (tahap 1 atau tahap 2) dan 40 persen orang telah berkembang ke tahap 4 kanser paru-paru, tahap paling maju penyakit ini.
Pementasan
Pementasan kanser paru-paru adalah langkah yang sangat penting dalam memilih pilihan rawatan terbaik, terutamanya membuat perbezaan di antara tahap 3A dan tahap 3B.
- Peringkat 3A Kanser paru-paru termasuk tumor yang besar dan telah merebak ke nodus limfa yang berdekatan, atau tumor apa-apa saiz yang telah merebak ke nodus limfa yang lebih jauh tetapi masih di sisi yang sama badan sebagai kanser.
- Peringkat 3B Kanser paru-paru ditakrifkan sebagai tumor dari mana-mana saiz yang telah merebak ke nodus limfa yang jauh atau telah menyerang struktur lain di dalam dada (seperti jantung atau kerongkong.) Tumor yang melibatkan efusi pleura yang ganas (pembentukan cecair yang mengandungi sel kanser di dalam rongga pleura di antara lapisan lapisan paru-paru) telah berubah dari peringkat 3B ke tahap 4 pada tahun 2009.
Ahli onkologi menggunakan sistem TNM untuk menentukan tahap kanser paru-paru. Penerangan ringkas sistem TNM termasuk:
T merujuk kepada saiz tumor:
- T1: Tumor kurang daripada 3 cm (1½ inci).
- T2: Tumor lebih besar daripada 3 cm.
- T3: Tumor boleh berukuran apa pun, tetapi dekat dengan saluran udara atau telah merebak ke kawasan tempatan seperti dinding dada atau diafragma.
- T4: Tumor adalah apa-apa saiz, tetapi terletak di saluran udara atau telah menyerang struktur tempatan seperti jantung, atau esofagus.
N merujuk kepada nodus limfa:
- N0: Tiada nod dipengaruhi.
- N1: Tumor telah menyebar ke nod yang berdekatan di sisi tubuh yang sama.
- N2: Tumor telah menyebar ke simpul lebih jauh tetapi pada sisi tubuh yang sama.
- N3: Sel-sel kanker hadir di nodus limfa di sisi lain dada dari tumor, atau di node berhampiran tulang selangka atau otot leher.
M mewakili penyakit metastatik:
- M0: Tiada metastasis hadir.
- M1: Tumor telah merebak (metastasized) ke kawasan lain dari badan atau paru-paru yang lain.
Menggunakan Sistem TNM,peringkat 3A kanser paru-paru digambarkan sebagai:
- T1N2M0: Tumor kurang daripada 3 cm dan telah merebak ke nodus limfa jauh lebih jauh tetapi di bahagian yang sama badan sebagai tumor.
- T2N2M0: Tumor adalah lebih besar daripada 3 cm dan telah menyebar ke kelenjar getah bening lagi tetapi pada sisi tubuh yang sama.
- T3N1M0: Tumor adalah apa-apa saiz tetapi berhampiran saluran udara atau telah tersebar secara tempatan ke kawasan seperti dinding dada atau diafragma, dan nodus limfa yang berdekatan terjejas.
- T3N2M0: Tumor adalah apa-apa saiz tetapi berhampiran saluran udara atau telah tersebar secara tempatan ke kawasan seperti dinding dada atau diafragma, dan nodus limfa yang lebih jauh tetapi di sisi yang sama badan terjejas.
Menggunakan Sistem TNM,peringkat 3B digambarkan sebagai:
- Mana-mana T, N3, M0: Tumor mana-mana saiz yang telah merebak ke nodus limfa di sisi lain dada dari tumor atau nod berhampiran tulang selangka atau otot leher, tetapi tidak merebak ke kawasan jauh badan.
- T4, Mana-mana N, M0: Tumor mana-mana saiz yang terletak di saluran udara, atau telah menyerang struktur tempatan seperti jantung atau esofagus. Nod boleh atau mungkin tidak terlibat, dan apabila terjejas, boleh berada di dekat tumor atau lebih jauh di dada atau leher, tetapi tumor tidak menyebar ke kawasan yang jauh di dalam badan.
Gejala
Kanser paru-paru peringkat 3 paling kerap didiagnosis apabila seseorang melihat doktor mereka dengan beberapa jenis gejala. Gejala kanser paru-paru biasa dengan kanser paru-paru tahap 3 termasuk:
- Batuk berterusan
- Sesak nafas
- Batuk darah
- Dengung
- Jangkitan pernafasan berulang seperti radang paru-paru atau bronkitis.
Menghidu dan batuk darah adalah lebih biasa di tumor yang terletak berhampiran saluran pernafasan besar paru-paru (bronkus dan bronchioles) manakala sesak nafas lebih biasa dengan tumor yang terletak di dalam paru-paru. Tumor yang terletak di kawasan luar paru-paru berhampiran lapisan paru-paru (pleura) boleh menyebabkan pleurisy, sejenis sakit dada yang biasanya tajam yang bertambah buruk dengan pernafasan.
Oleh kerana kebanyakan kanser ini tersebar di dalam negara, orang mungkin mengalami gejala kesakitan di dada mereka, rusuk, bahu, atau belakang. Apabila tumor melibatkan bidang-bidang seperti kerongkong dan struktur dada lain, dysphagia (kesukaran menelan) dan serak boleh berlaku.
Gejala umum kanser seperti keletihan dan kehilangan berat badan yang tidak disengajakan mungkin juga hadir.
Rawatan
Rawatan kanser paru-paru peringkat 3 adalah yang paling kontroversi dari semua peringkat kanser paru-paru, sebahagiannya kerana kumpulan ini sangat berbeza. Institut Kanser Kebangsaan mengesyorkan bahawa sesiapa yang mempunyai kanser paru-paru tahap 3 mempertimbangkan untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal, kajian yang menilai rawatan baru atau kombinasi rawatan.
Salah satu kemajuan paling penting dalam rawatan kanser paru-paru, terutamanya kanser paru-paru sel kecil, adalah penambahan terapi yang disasarkan. Sekarang terdapat beberapa rawatan yang boleh menargetkan sel-sel kanser paru-paru. Di samping itu, ubat-ubatan imunoterapi telah diluluskan bahawa, apabila berkesan, telah menghasilkan survival jangka panjang untuk sesetengah orang dengan tahap lanjut kanser paru-paru. Pilihan rawatan termasuk:
Pembedahan
Untuk kanser paru-paru peringkat 3A, pembedahan kanser paru-paru boleh dilakukan untuk membuang tumor. Oleh kerana risiko pengulangan adalah agak tinggi, ini biasanya diikuti oleh kemoterapi (chemotherapy selepas pembedahan) adjuvant untuk menangani mana-mana sel kanser yang mungkin merebak dari tumor. Untuk kanser paru-paru stage 3B, pembedahan biasanya bukan rawatan terbaik. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, kemoterapi (kemoterapi neoadjuvant) boleh mengurangkan saiz tumor supaya pembedahan kemudiannya mungkin.
Adakah Pembedahan Pilihan Kanan untuk Kanser Paru-paru Anda?Kemoterapi
Kemoterapi dan terapi radiasi kedua-duanya sering digunakan untuk merawat kanser paru-paru peringkat 3. Seperti yang dinyatakan di atas, kemoterapi boleh digunakan sama ada sebelum atau selepas pembedahan atau boleh digunakan semata-mata untuk mereka yang mempunyai kanser yang tidak boleh dirawat dengan pembedahan. Kemoterapi juga boleh digabungkan dengan rawatan lain untuk kanser paru-paru.
Kemoterapi untuk Kanser Paru-paruTerapi radiasi
Seperti yang dinyatakan di atas, terapi radiasi sering digunakan bersama-sama dengan kemoterapi untuk merawat kawasan yang terlibat dengan kanser paru-paru peringkat 3 yang tidak boleh dirawat secara surgikal. Terapi radiasi juga boleh berkesan untuk menangani komplikasi yang berkaitan dengan kanser paru-paru peringkat 3, seperti halangan saluran pernafasan oleh tumor.
Terapi Radiasi untuk Kanser Paru-paruTerapi yang disasarkan
Semua orang yang mempunyai kanser paru-paru bukan kecil harus mempunyai profil molekul (ujian gen) yang dilakukan pada tumor mereka. terutamanya mereka yang mempunyai adenocarcinoma paru-paru. Ubat-ubatan telah diluluskan untuk orang yang mempunyai mutasi pemandu seperti mutasi EGFR, penyusunan semula ALK, dan penyusunan semula ROS1, dan kanser paru-paru yang diupayakan, tidak dapat digunakan atau metastatik tempatan. Terapi yang disasarkan kadang-kadang boleh menyebabkan kawalan yang sangat baik terhadap penyakit ini.
Rintangan kerap berkembang pada waktunya, tetapi ubat generasi akan datang diluluskan dan sedang diuji dalam ujian klinikal untuk ketika ini terjadi. Bagi mereka yang mempunyai karsinoma sel squamous paru-paru, anti-EGFR antibodi boleh digunakan. Ujian klinikal juga mengkaji ubat-ubatan yang menangani perubahan genetik lain dalam kanser paru-paru.
Immunotherapy
Empat ubat imunoterapi baru telah diluluskan sejak tahun 2015 untuk rawatan kanser paru-paru. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan dasarnya meningkatkan keupayaan sistem imun kita sendiri untuk melawan kanser. Walaupun mereka tidak berfungsi untuk semua orang, sesetengah orang telah mencapai kawalan jangka panjang tanpa kanser mereka. Imfinzi (durvalumab), khususnya, telah diluluskan pada bulan Februari 2018 untuk rawatan kanser paru-paru peringkat 4 yang tidak boleh digunakan selepas rawatan dengan kemoterapi dan radiasi. Ia dijumpai pada tahun 2017 untuk meningkatkan ketahanan hidup yang progresif bagi orang-orang ini dengan penyakit peringkat 3.
Apakah Imunoterapi dan Bagaimana Ia berfungsi?Jangka hayat
Ramai orang tertanya-tanya tentang prognosis kanser mereka, tetapi penting untuk mengatakan beberapa perkara tentang statistik jangka hayat apa yang berkaitan dengan penyakit peringkat 3.
Terdapat banyak pembolehubah yang boleh menjejaskan jangka hayat dengan kanser paru-paru. Sebahagian daripadanya termasuk umur anda, seks anda, lokasi tumor anda, profil molekul tumor anda, kesihatan umum anda pada masa diagnosis, dan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan yang anda terima.
Ia juga penting untuk mengatakan satu atau dua perkataan mengenai statistik. Statistik memberitahu kita bagaimana "purata" orang akan lakukan dengan penyakit, tetapi tiada siapa yang "purata." Di samping itu, statistik, menurut definisi, lama. Apabila kita bercakap mengenai kadar kelangsungan hidup 5 tahun dari penyakit, kita merujuk kepada kebaikan orang yang didiagnosis sekurang-kurangnya 5 tahun yang lalu.
Oleh kerana terdapat lebih banyak ubat-ubatan yang diluluskan untuk kanser paru-paru antara tahun 2011 dan 2017 daripada yang telah diluluskan semasa 40 tahun yang lalu, statistik mencerminkan bagaimana orang yang dirawat lima tahun yang lalu mungkin tidak begitu membantu.
Iaitu, jangkaan jangka hayat untuk kanser paru-paru sel stadium 3 yang kecil (masa di mana 50 peratus daripada pesakit masih hidup dan 50 peratus telah meninggal dunia) adalah sekitar 15 bulan untuk peringkat 3 kanser paru-paru. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun - iaitu peratus orang yang dijangka hidup 5 tahun selepas diagnosis tahap 3 kanser paru-paru - sedih hanya 14 peratus untuk peringkat 3A dan sekitar 5 peratus untuk peringkat 3B.
Sebagai nota terakhir, sudah tiba masanya untuk menghilangkan beberapa mitos mengenai ujian klinikal. Idea orang yang menjadi babi guinea mempunyai beberapa asas pada masa lalu, kerana banyak ubat pertama kali diuji pada manusia dengan sedikit pengetahuan tentang bagaimana mereka akan bekerja. Ini telah berubah drastik. Sekarang, kebanyakan ubat kanser baru yang dikaji telah direka dengan teliti untuk menangani sasaran tertentu pada sel-sel kanser atau peranan tertentu yang dimainkan oleh sistem kekebalan tubuh dalam memerangi kanser. Ia telah berubah ke tahap di mana ujian 1 fasa-ujian klinikal pertama di mana ubat baru diuji pada manusia-bukan sahaja lebih selamat tetapi selalunya satu-satunya pilihan untuk menjaga penyakit ini.
Satu-satunya pilihan untuk terus hidup.
A Word From DipHealth
Kajian menunjukkan bahawa pembelajaran tentang apa yang anda boleh mengenai kanser anda membantu dengan hasilnya. Bertanya soalan. Melibatkan orang yang anda sayangi dan mendorong mereka untuk bertanya soalan juga. Pertimbangkan menyertai kumpulan sokongan dan / atau berhubung dengan komuniti kanser paru-paru yang menakjubkan dalam talian. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini komuniti ini berkembang dan anda akan disambut dengan tangan terbuka.
Belajar tentang ujian klinikal yang mungkin sesuai untuk keadaan tertentu anda. Sebenarnya, di Twitter, terdapat tweet di setiap minggu yang mana pesakit, pengasuh, penyelidik, dan ahli onkologi semuanya berganding bahu untuk membincangkan penyelidikan terkini serta mengatur kebimbangan yang berkaitan dengan kanser paru-paru. Untuk mencari komuniti, gunakan hashtag "LCSM" yang bermaksud media sosial kanser paru-paru.
Mintalah dan izinkan orang yang anda sayangi dan rakan-rakan anda membantu dan menggalakkan anda dalam perjalanan anda. Jangan berputus asa-walaupun harapan itu semudah mungkin sementara anda menikmati syarikat orang yang tersayang.
- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
- Antonia, S., Villegas, A., Daniel, D. et al. Durvalumab Selepas Chemoradiotherapy dalam Peringkat III Kanser Paru Bukan Sel Kecil. The New England Journal of Medicine. 2017. 377:1919-1929.
- Boffa, D., Fernandez, F., Kim, S. et al. Pembedahan Klinikal Tahap Klinikal IIIA-Klinikal N2 Paru-paru di Persatuan Thoracic Surgeons Database. Riwayat Pembedahan Thoracic. 2017 17 Mei. (Epub di hadapan cetakan).
- Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan Kanser Paru-Paru Bukan Kecil (PDQ) - Versi Profesional Kesihatan.
Gambaran Penyelesaian Penyimpanan Farmasi FrameWRX Gambaran keseluruhan
Ketahui bagaimana FrameWRX HD Spacesaver dapat membantu ruang perempitan farmasi memaksimumkan penyimpanan, fleksibiliti, dan kecekapan.
Gambaran Implant Cochlear Gambaran Keseluruhan
Implan koklea hibrid membolehkan orang yang mempunyai pendengaran frekuensi rendah untuk mendapat manfaat daripada teknologi implan koklea.
Gambaran Keseluruhan Gambaran Keseluruhan dan Penerangan
Pertolongan cemas adalah frasa tangkapan yang merujuk kepada dua keperluan perubatan yang berbeza. Ketahui lebih lanjut mengenai definisi dan pelbagai aspek pertolongan cemas.