Memahami Tiada Bukti Penyakit (NED)
Isi kandungan:
- Tiada Bukti Penyakit (NED): Definisi
- NED vs Cure
- Terma lain yang bermaksud NED dan Lebih banyak
- Menangani
- New Light Shed on NED and Breast Breast Recurrence
- Langkah seterusnya
Exposing Mckamey Manor: The Full Truth (September 2024)
Istilah "tidak ada bukti penyakit" (NED) sering digunakan dengan kanser apabila tiada bukti fizikal penyakit dalam pemeriksaan atau ujian pengimejan selepas rawatan. Istilah ini bermaksud perkara yang sama dengan pengampunan lengkap atau respons lengkap. Walau bagaimanapun, NED tidak bermakna bahawa kanser telah sembuh, dan, dengan kebanyakan kanser, ada peluang bahawa kanser dapat berulang atau kambuh kembali pada suatu masa nanti. Sudah tentu, menjadi NED, seperti istilah yang sering digunakan, adalah sangat positif, dan bermaksud bahawa rawatan yang digunakan adalah berkesan, jika tidak hanya untuk sementara waktu. Sejak pengulangan kanser, dan metastasis, bertanggungjawab terhadap majoriti kematian kanser, kini terdapat banyak penyelidikan yang memberi tumpuan kepada cara untuk menjaga kanser NED.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa orang yang mempunyai kanser yang NED memerlukan sokongan yang besar. Bukan sahaja ramai orang yang telah mencapai pengampunan yang lengkap untuk mengatasi ketakutan berulang dan "bersalah yang selamat", tetapi kesan akhir rawatan kanser kadang-kadang boleh mengurangkan kualiti hidup.
Tiada Bukti Penyakit (NED): Definisi
Tiada bukti penyakit (NED) adalah istilah yang digunakan semasa pemeriksaan dan ujian tidak dapat menemui kanser pada seseorang yang telah dirawat untuk kanser.Orang mungkin NED selepas kanser peringkat awal dirawat, atau mungkin NED walaupun dengan kanser metastatik. Walau bagaimanapun, dengan kanser metastatik, penyakit itu akan hampir tidak dapat dielakkan lagi pada waktu tertentu.
NED menerangkan satu titik dalam masa-di mana anda berada hari ini - tidak mempunyai tanda-tanda atau gejala kanser atau sebarang bukti kanser pada ujian darah seperti ujian penanda tumor atau kaedah pengimejan yang tersedia pada masa ini, seperti imbasan CT, MRI, imbasan tulang, atau imbasan PET. NED mungkin bersifat sementara, atau ia mungkin kekal.
Apabila bercakap tentang kanser payudara, istilah tidak ada bukti penyakit (NED) tidak bermakna penyakit itu telah sembuh. Malah, dan terutamanya dengan tumor positif reseptor estrogen, penyakit tersebut mungkin berulang tahun atau bahkan beberapa dekad selepas ia kelihatan telah dibasmi.
NED vs Cure
Doktor jarang menggunakan istilah "menyembuhkan" apabila bercakap tentang tumor pepejal-walaupun ada 99 peratus kemungkinan bahawa kanser tidak akan kembali. Tidak mungkin untuk mengetahui jika ada "micrometastases" yang ada di dalam tubuh anda-iaitu metastasis yang terlalu kecil untuk dilihat pada kajian pencitraan.
Kami tahu sedikit mengenai bagaimana kanser payudara menyebar, tetapi kita tidak tahu persis mengapa beberapa kanser kembali (berulang) tahun, atau bahkan beberapa dekad kemudian. Ada teori-teori yang menggambarkan sel-sel dorman atau sel-sel stem yang mempunyai keupayaan untuk menyembunyikan dan mengelakkan rawatan, namun kita tidak sepenuhnya yakin. Sehingga kini, perkataan "penyembuhan" akan kebanyakannya tetap digunakan untuk kanser "pra" yang paling kecil atau beberapa kanser yang berkaitan dengan darah kanak-kanak. Namun baru-baru ini, beberapa orang yang mempunyai kanser peringkat 4 yang telah dirawat dengan ubat imunoterapi muncul mempunyai apa yang dipanggil "tindak balas tahan lama." Kami juga tahu bahawa, tidak seperti rawatan seperti kemoterapi, faedah beberapa ubat imunoterapi berterusan selepas rawatan telah dihentikan. Ia akan menjadi masa yang lama sebelum kita mengetahui sama ada ubat ini sebenarnya menyembuhkan sesetengah orang dengan kanser maju.
NED dengan Kanser Payudara Metastatic
NED boleh berlaku pada orang yang menghidap kanser metastatik, bukan hanya mereka yang mempunyai kanser yang boleh diubati pada peringkat awal. Dengan kanser payudara, pencapaian NED tidak bermakna mengubati, tetapi dikaitkan dengan kelangsungan hidup lebih lama daripada orang yang tidak pernah NED dengan kanser payudara metastatik. Penemuan yang boleh anda dengar yang menggambarkan NED dengan kanser metastatik termasuk "tindak balas metabolik yang lengkap" pada imbasan PET, atau "penyembuhan tulang scalposis metastase tulang" pada CT atau MRI pada orang yang mengalami metastasis tulang pada masa lalu. Dalam satu kajian melihat wanita dengan kanser payu dara metastatik (MBC), survival median (masa di mana 50 peratus orang telah mati dan 50 peratus orang masih hidup) bagi mereka yang NED adalah 102 bulan dan 5 tahun Kadar kelangsungan hidup percuma adalah 40 peratus.
Terma lain yang bermaksud NED dan Lebih banyak
Anda mungkin pernah mendengar beberapa istilah yang berbeza yang membincangkan kemajuan kanser. Beberapa istilah ini bermakna banyak perkara yang sama tetapi cenderung untuk digunakan lebih banyak untuk satu kanser atau yang lain. Terma yang sinonim dengan NED termasuk:
- Remisi lengkap
- Sambutan lengkap
Jika kanser berulang selepas pengampunan lengkap (NED) ia akan dipanggil kambuh atau berulang.
Menangani
Seseorang yang tidak pernah hidup dengan kanser mungkin tidak faham mengapa ada tajuk yang mengatakan "menghadapi NED." Bukankah kamu benar-benar gembira?
Namun, NED boleh menjadi tempat yang menakutkan. Semasa anda menjalani rawatan aktif, biasanya anda sering dilihat oleh doktor anda, dan keluarga dan rakan-rakan anda sudah hampir. Ia mungkin terdengar agak aneh, tetapi ramai yang berasa agak tertekan apabila mencapai tahap ini. Ia mungkin kelihatan seperti semua orang yang anda tahu akan kembali kepada kehidupan mereka sebelum kanser anda tetapi anda. Mengapa?
Kesan Akhir Rawatan Kanser
Majoriti orang yang NED masih menghadapi beberapa kesan sampingan daripada rawatan yang diambil untuk mendapatkan NED. Gejala-gejala seperti keletihan kanser yang menyakitkan, kesakitan, kilat panas, dan lebih banyak berlari jauh melepasi dos terakhir kemoterapi atau radiasi.
Takut Pengulangan
Kemudian datang ketakutan. Ketakutan untuk berulang adalah sangat nyata dan tidak mengapa jika anda mempunyai kanser tahap awal atau kanser maju. Kehidupan berbeza daripada sebelum kanser. Apa yang pernah menjadi sakit kepala ringan, kini anda takut kanser muncul semula di dalam otak anda. Apa yang pernah menggelitik dalam tekak anda dari alergi bermusim, anda kini takut kanser yang kembali ke paru-paru anda. Ketakutan berulang adalah sejagat. Sesetengah orang mendapati ia berguna untuk bercakap dengan kaunselor onkologi untuk membangunkan cara terbaik untuk mengatasi ketakutan ini.
Kesalahan yang selamat
Dari sudut lain, terdapat pemikiran lain yang mungkin anda hadapi ketika anda sampai ke NED. Ramai orang terlibat dalam kumpulan sokongan tempatan atau dalam talian dengan orang lain yang menghadapi kanser payudara. dan Orang sering terkejut (selepas dimandikan dalam reben merah jambu) untuk menyedari bahawa kadar kematian dari kanser payudara sebenarnya tidak banyak berubah. Sudah tentu, pilihan rawatan untuk penyakit peringkat awal mengurangkan risiko pengulangan, tetapi pengulangan masih berlaku. Apabila pengulangan yang jauh berlaku (metastatic atau stage 4 kanser payudara) tidak ada lagi kemungkinan penyembuhan. Apakah ini bermakna bahawa jika anda mempunyai orang dalam kumpulan sokongan anda yang menghadapi kanser payudara metastatik, anda akan kehilangan kawan. Kesalahan yang terselamat yang terselamat telah dicipta untuk menggambarkan perasaan bersalah yang kadang-kadang merendahkan hati yang menyerang ketika anda bertahan, tetapi teman-teman dan orang tersayang tidak melakukannya.
New Light Shed on NED and Breast Breast Recurrence
Dengan cadangan pengambilan ubat baru bagi sesetengah orang dengan payudara peringkat awal pada tahun 2017, pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana sel-sel kanser payudara boleh disembunyikan dan kemudian mula berkembang lagi bertahun-tahun kemudian.Bagi wanita yang mempunyai kanser payudara positif estrogen postmenopausal estrogen, ubat bifosfonat Zometa (asid zoledronic) kini disyorkan sebagai terapi pembantu. Ubat ini yang telah digunakan untuk osteoporosis dan metastase tulang nampaknya menjejaskan persekitaran mikro dalam tulang. Persekitaran mikro adalah ciri-ciri tisu yang mengelilingi kanser. Oleh itu, ia boleh mengurangkan risiko metastasis tulang yang berlaku di tempat pertama.
Penemuan ini telah menyebabkan para penyelidik mempersoalkan sama ada sel-sel kanser payudara dorman (ketika NED) hang out dalam sumsum tulang. Apabila suasana mikro berubah, untuk sebab tertentu, sel-sel ini mula lagi berkembang. Sejak 90 peratus kematian kanser payudara dikaitkan dengan metastasis, penyelidikan ke dalam mekanisme ini sangat penting.
Langkah seterusnya
Kami akhirnya mula menangani "keperluan survivorship," tetapi kami masih belum berada di sana. Sesetengah pusat kanser "membuang anda" dengan pelan hidup, atau menawarkan program "pemulihan kanser". Namun selalunya ia berasa lebih seperti "gembira-anda hidup-mempunyai kehidupan yang baik!"
Jika anda adalah NED dengan kanser payudara, lihat gejala dan ketahui lebih lanjut mengenai kanser payudara berulang. Anda mungkin tertanya-tanya mengapa anda tidak dijadualkan untuk peperiksaan pengimejan biasa (seperti imbasan PET) sebagai orang yang mempunyai beberapa jenis kanser. Alasannya adalah bahawa walaupun imbasan ini mungkin menunjukkan pengulangan sedikit lebih awal daripada yang mungkin berdasarkan simptom sahaja, tidak ada bukti bahawa kelangsungan hidup diperbaiki dengan mengesan tanda-tanda kambuhan sebelum gejala hadir.
Nikmati gaya hidup yang sihat. Terdapat beberapa bukti bahawa makan makanan yang sihat serta bersenam dengan kerap boleh mengurangkan risiko berulang. Dapatkan tidur yang cukup, dan jika anda mengalami kesulitan tidur, berbincanglah dengan doktor anda. Kajian mencadangkan bahawa kanser payudara mungkin lebih berkemungkinan akan berulang pada wanita yang mengalami insomnia. Dan dapatkan cara untuk mengurangkan tekanan. Seperti insomnia, kajian memberitahu kita bahawa tekanan boleh memainkan peranan dalam sesetengah orang yang pergi dari NED ke kambuhan. Pertimbangkan jurnal. Dan, dengan catatan yang positif, fikirkan semua yang anda peroleh dalam pengalaman anda. Kami belajar bahawa sebagai tambahan kepada tekanan, melalui kanser boleh menyebabkan pertumbuhan posttraumatic. Dengan kata lain, kanser benar-benar boleh mengubah orang dengan lebih baik!
Mengapa 'Tiada Kesakitan, Tiada Keuntungan' Adalah Nasihat Buruk
Memahami perbezaan antara kesakitan dan ketidakselesaan semasa latihan boleh menjadi perbezaan antara kecederaan dan kemajuan.
Fakta Tentang Penyakit-Penyakit-Penyakit yang Boleh Dihindari
Memahami fakta-fakta vaksin boleh membantu anda mengelakkan maklumat salah faham dan pastikan anak-anak anda selamat dari penyakit-penyakit yang boleh dicegah.
Bukti Itu Tidur Apnea Boleh Menjadi Penyakit Maut
Apakah risiko tidur apnea? Ketahui tentang persatuan di antara itu dan hipertensi, penyakit jantung, serangan jantung, strok, dan kematian secara tiba-tiba.