Faktor Risiko Kanser Paru-paru: Biasa dan Tidak Biasa

Apabila anda berfikir tentang faktor risiko untuk kanser paru-paru, kemungkinan merokok adalah pemikiran pertama anda. Tetapi terdapat banyak faktor selain merokok yang diketahui menyebabkan, atau mungkin menyumbang kepada perkembangan kanser paru-paru. Radon adalah penyebab utama kedua dan penyebab yang paling biasa di kalangan bukan perokok. Faktor risiko lain yang mungkin termasuk pendedahan pekerjaan, radiasi, pencemaran udara, penyakit paru-paru seperti asma, COPD, dan tuberkulosis, beberapa makanan tambahan, dan genetik. Bagi sesetengah orang yang berisiko, pemeriksaan kanser paru-paru kini boleh didapati. Walaupun mengetahui faktor risiko anda adalah penting, ramai yang membangunkan penyakit ini tidak mempunyai faktor risiko yang jelas, dan kanser paru-paru sebenarnya meningkat pada wanita muda yang tidak pernah merokok. Sesiapa yang mempunyai paru-paru boleh mendapat kanser paru-paru.

Kepentingan Mengetahui Faktor Risiko

Mengetahui faktor risiko anda adalah penting kerana beberapa sebab:

Pencegahan

Mempunyai pengetahuan bahawa bahan seperti radon atau kimia pekerjaan, atau amalan seperti merokok menimbulkan risiko, orang mungkin mempunyai peluang yang lebih baik untuk mengelakkan risiko tersebut.

Pengesanan awal

Menggunakan pengetahuan ini tentang faktor risiko, termasuk yang tidak diketahui umum, orang yang berisiko untuk kanser paru-paru mungkin mempunyai kesedaran yang tinggi. Kesedaran ini seterusnya dapat membantu orang ramai mendidik diri mereka tentang gejala terawal kanser paru-paru, serta mempunyai peluang untuk menjalani pemeriksaan kanser paru-paru jika ini dirasa sesuai. Kriteria semasa untuk pemeriksaan dibincangkan di bahagian bawah artikel ini, tetapi berdasarkan faktor risiko lain, anda dan doktor anda mungkin ingin mempertimbangkan pemeriksaan di luar garis panduan ini.

Faktor risiko yang diketahui, mungkin dan mungkin untuk kanser paru-paru

Sebelum menyenaraikan faktor risiko untuk kanser paru-paru, penting untuk diperhatikan bahawa beberapa faktor risiko untuk kanser paru-paru cukup jelas, sementara yang lain dianggap hanya mungkin atau mungkin. Sesetengah amalan yang biasa, seperti merokok, adalah lebih mudah untuk dipelajari daripada pendedahan yang kurang biasa. Ia juga penting untuk membuat perbezaan antara penyebab dan hubungan. Hanya kerana dua perkara berkorelasi, ia tidak semestinya bermakna ada penyebabnya. Satu contoh yang biasa digunakan untuk membuat perbezaan di antara sebab sebenar dan persatuan rawak adalah pautan antara ais krim dan lemas. Lebih banyak ais krim dimakan pada musim panas, dan terdapat lebih banyak lemas di musim panas. Ini bermakna terdapat korelasi antara ais krim dan lemas tetapi tidak bermakna bahawa ais krim menyebabkan lemas.

Faktor Risiko Biasa

Terdapat banyak faktor risiko umum untuk kanser paru-paru, walaupun ramai orang hanya berfikir tentang merokok. Ini adalah malang, kerana fokus pada merokok kadang-kadang membayangi faktor risiko yang lain.

Merokok

Merokok bertanggungjawab untuk sekurang-kurangnya 70 peratus hingga 80 peratus kematian kanser paru-paru di Amerika Syarikat. Walaupun merokok rokok kurang berbahaya daripada rokok, mereka yang menyedut asap cerut adalah 11 kali lebih besar daripada bukan perokok untuk mengembangkan kanser paru-paru.

Umur

Umur adalah faktor risiko penting untuk kanser paru-paru, kerana kanser paru-paru menjadi lebih biasa dengan peningkatan usia. Yang berkata, orang dewasa muda dan kadang-kadang juga kanak-kanak boleh membina kanser paru-paru.

Radon

Pendedahan kepada radon dalam rumah adalah penyebab utama kedua kanser paru-paru dan penyebab utama bukan perokok . Radon adalah gas tanpa warna tanpa bau yang memasuki rumah melalui retakan pada asas pepejal, sendi pembinaan, retak di dinding, jurang di lantai yang digantung, jurang di sekitar paip perkhidmatan, rongga di dalam dinding, dan bekalan air. Oleh itu, pendedahan kepada radon adalah ancaman kesihatan yang serius kepada kanak-kanak dan lelaki dan wanita yang tidak merokok dan boleh berlaku di rumah mereka sendiri. Ditemui di rumah di semua 50 negeri dan di seluruh dunia, satu-satunya cara untuk mengetahui jika anda berisiko adalah untuk menguji rumah anda. Jika radon didapati, ada cara untuk menurunkan tahap.

Untuk mendapatkan idea kesan radon, EPA menganggarkan bahawa terdapat 27,000 kematian setiap tahun akibat kanser paru-paru radon. Memandangkan ada 40,000 kematian setiap tahun akibat kanser payudara, itu mengejutkan orang ramai tidak begitu akrab dengan penyebab kematian yang boleh dicegah ini.

Asap Segera

Asap sekuriti menimbulkan risiko kanser paru-paru untuk orang yang tidak merokok di sekitar 20 peratus hingga 30 peratus dan bertanggungjawab untuk kira-kira 7,000 kes kanser paru-paru setiap tahun di Amerika Syarikat. Sebaliknya, kajian kohort besar yang diterbitkan baru-baru ini di Jurnal Institut Kanser Kebangsaan Lebih daripada 76,000 wanita mengesahkan hubungan yang kuat antara merokok dan kanser paru-paru tetapi tidak ada kaitan antara penyakit dan asap rokok.

Pencemaran udara

Kedua-dua pencemaran udara dalaman dan luaran boleh meningkatkan risiko kanser paru-paru. Pencemaran luar mungkin kelihatan seperti sebab yang jelas, tetapi pencemaran dalaman dari penggunaan arang batu untuk memasak dan pemanasan juga merupakan faktor risiko penting.

Kimia isi rumah

Pendedahan kepada bahan kimia dan bahan-kerja di tempat kerja, seperti formaldehid dan asbestos, silika, kromium, merupakan faktor risiko penting untuk kanser paru-paru, terutamanya apabila digabungkan dengan merokok.

Pendedahan Pendudukan

Banyak tetapan kerja boleh mendedahkan pekerja kepada karsinogen, yang membawa kepada peningkatan risiko paru-paru dan kanser lain. Sebagai contoh, silika kristal dan asbestos krimotil adalah karsinogen manusia yang terkenal; seperti yang dijangka, pekerja yang terdedah kepada debu silika dan serat asbestos berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser paru-paru. Penambang Uranium dan pekerja loji nuklear juga diketahui mengalami peningkatan risiko kanser paru-paru.

Faktor Risiko Genetik

Telah diketahui sejak bertahun-tahun bahawa kanser paru-paru muncul untuk dijalankan di beberapa keluarga. Baru-baru ini didapati bahawa orang yang mempunyai beberapa mutasi gen keturunan (mutasi semasa lahir) lebih cenderung untuk membina kanser paru-paru.

Sinaran

Sinaran, sinaran x utama dan radiasi gamma dalam bentuk radioterapi, sinaran diagnostik, dan radiasi latar belakang alam sekitar, adalah faktor risiko bagi kanser paru-paru. Orang yang mempunyai terapi radiasi ke dada untuk kanser seperti penyakit Hodgkin (sejenis limfoma) atau mengikuti mastektomi untuk kanser payudara mempunyai risiko peningkatan kanser paru-paru. Terapi radiasi selepas lumpektomi untuk kanser payudara tidak muncul untuk meningkatkan risiko. Risiko lebih tinggi apabila radiasi diterima pada usia yang lebih muda dan boleh berubah bergantung kepada dos radiasi yang diterima.

Penyakit Paru-paru

Walaupun COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik) dan kanser paru-paru disebabkan oleh merokok, COPD adalah faktor risiko bebas untuk kanser paru-paru. Ini bermakna, jika dua orang merokok dengan jumlah yang sama, atau jika tidak merokok, orang yang mempunyai COPD masih akan lebih cenderung untuk mengembangkan kanser paru-paru. Secara keseluruhannya, peluang seseorang yang mempunyai COPD akan mengembangkan kanser paru-paru (selain daripada risiko merokok) adalah dua kali hingga empat kali lebih tinggi daripada seseorang yang tidak mempunyai COPD, dan risiko lebih besar di kalangan perokok berat. faktor risiko juga. Fakrosis pulmonari meningkatkan risiko kanser paru-paru sebanyak 40 peratus, dan tuberkulosis juga meningkatkan risiko.

Ubat untuk Tekanan Darah Tinggi (ACE Inhibitors)

Angiotensin penukar inhibitor (ACE inhibitors) telah menimbulkan kebimbangan sebagai faktor risiko kanser paru-paru untuk beberapa sebab. Ubat-ubatan ini meningkatkan bradykinin dalam paru-paru, yang telah diketahui merangsang pertumbuhan kanser paru-paru, dan juga mengakibatkan pengumpulan bahan P, yang telah dikaitkan dengan pertumbuhan kanser. Lebih besar (lebih daripada 300,000 orang) kajian 2018 mendapati bahawa orang yang menggunakan inhibitor ACE adalah 14 peratus lebih cenderung untuk membina kanser paru-paru. Risiko itu dikaitkan dengan penggunaan jangka panjang dan tidak menjadi jelas sehingga sekurang-kurangnya lima tahun penggunaan, dengan risiko terbesar yang dikaitkan dengan lebih daripada 10 tahun penggunaan. Dadah dalam kategori ini yang dikaji termasuk Altace (ramipril), Zestril atau Prinivil (lisinopril), dan Coversyl (perindopril).

Faktor Risiko yang Tidak Biasa

Terdapat beberapa faktor yang kurang biasa, tetapi masih faktor risiko yang penting untuk disedari. Oleh kerana kanser paru-paru dianggap sebagai penyakit multifactorial, bermakna banyak faktor boleh berfungsi sama ada untuk meningkatkan atau mengurangkan risiko, dan pemahaman tentang semua faktor harus dipertimbangkan ketika mengerti risiko pribadi Anda.

Keadaan perubatan

Orang yang mempunyai kanser tertentu kelihatannya mempunyai risiko kanser paru-paru (sama ada akibat sebab genetik, pendedahan biasa, atau rawatan seperti radiasi). Ini termasuk penyakit Hodgkin, limfoma bukan Hodgkin, kanser testik, sarcoma rahim, kanser kepala dan leher, kanser esophageal, kanser pundi kencing, leukemia limfositik kronik, kanser serviks dan kanser buah pinggang. Di samping itu, orang dengan HIV, penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis, dan penerima pemindahan organ juga mempunyai risiko untuk meningkatkan kanser paru-paru.

Makanan dan Makanan Tambahan

Daging sembuh (seperti sosej, itik ditekan, daging babi yang disembuh, dan sebagainya) memasak goreng dalam dan cili telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser paru-paru. Walaupun beberapa kajian menunjukkan karotenoid mengurangkan risiko kanser paru-paru, hasilnya tidak jelas, dan ada juga yang menunjukkan bahawa suplemen dos tinggi vitamin A boleh membahayakan.

Alkohol

Daripada analisis yang dikumpulkan dari 7 calon dan 3137 kes kanser paru-paru, risiko kanser paru-paru yang lebih besar ditunjukkan di kalangan orang yang menggunakan sekurang-kurangnya 30 g / hari alkohol.

Pemeriksaan Kanser Paru-paru

Pada masa ini, pemeriksaan kanser paru-paru disyorkan untuk orang yang berumur antara 55 dan 80 tahun, yang mempunyai sekurang-kurangnya 30 tahun pek sejarah merokok dan terus merokok atau berhenti merokok dalam 15 tahun yang lalu. Bergantung kepada kehadiran faktor risiko yang lain, anda dan doktor anda boleh menimbangkan pemeriksaan kanser paru-paru di luar garis panduan ini. Sebagai contoh, jika anda telah terdedah kepada radon tahap tinggi, mempunyai terapi radiasi untuk limfoma pada tahun 20-an anda, dan mempunyai COPD, risiko anda mengalami kanser paru-paru mungkin tinggi walaupun anda tidak pernah merokok. Sekiranya anda mempunyai beberapa faktor risiko ini, anda mungkin ingin mencetak artikel ini untuk membawa anda ke doktor anda. Pada masa kini, kira-kira 40 peratus orang pada mulanya didiagnosis apabila kanser paru-paru telah berkembang ke peringkat 4-peringkat di mana pembedahan kuratif tidak mungkin dan kadar kelangsungan hidup 5-tahun adalah antara satu hingga dua peratus. Sebaliknya, kadar kelangsungan hidup untuk peringkat awal penyakit yang dapat dikesan oleh pemeriksaan lebih tinggi.