Memahami Fungsi Thymus

Timus itu telah menjadi kelenjar misterius sepanjang sejarah. Ia diketahui wujud seawal abad pertama A.D., tetapi peranannya tidak akan difahami sehingga lebih lewat. Orang-orang Yunani purba menganggap ia "tempat keberanian." Semasa Renaisans, mereka memutuskan bahawa ia tidak mempunyai fungsi. Ia tidak sehingga tahun 1970-an bahawa peranannya dalam sistem imun mula terungkap.

Dasar-dasar Thymus

Hari ini kita tahu timus sebagai organ sistem imun. Dalam sistem imun, sel darah putih yang berlainan mempunyai pekerjaan yang berlainan. T-limfosit, atau sel T, adalah satu jenis sel darah putih. Pada manusia, timus adalah organ yang boleh anda pikirkan sebagai 'kubu boot' untuk bayi T-limfosit. Ia adalah tempat untuk pertumbuhan, pembangunan, latihan, dan pemilihan T-limfosit, askar-askar imun sel darah putih, supaya mereka dapat matang untuk melawan dan melawan jangkitan dan penceroboh asing.

'T' dalam sel T sebenarnya bermaksud thymus, sedangkan 'B' dalam sel B merujuk kepada sumsum tulang. Semua sel darah putih anda dibuat dalam sumsum tulang; hanya subset khas sel-sel pembentuk darah yang bermigrasi dari sumsum tulang ke timus, di mana mereka 'melatih' untuk menjadi T-limfosit.

Secara kebetulan, manusia bukanlah satu-satunya makhluk untuk mempunyai timus-sebenarnya, thymi betis dan kadang kambing adalah antara organ yang disediakan dalam hidangan yang dipanggil roti manis, sekali popular di Britain.

Lokasi dan Saiz Thymus

Timus itu adalah kelenjar di bahagian atas dada / bahagian leher bawah. Timus cenderung keliru dengan tiroid-kelenjar yang berada di sekitar umum yang sama, tetapi mempunyai fungsi yang sangat berbeza. Timus itu adalah kelenjar lembut, kelabu-kelabu yang terletak di belakang tulang dada dan antara paru-paru anda. Doktor memanggil kawasan dada ini sebagai mediastinum, dan ia dikemas dengan struktur penting.

Di dalam manusia, timus bukanlah organ yang umumnya dapat dilihat atau dikesan dari luar. Iaitu, bayang-bayang dari timus kadang-kadang dapat dilihat pada x-ray; Walau bagaimanapun, ketulan atau bulges di rantau leher adalah lebih mungkin disebabkan oleh perkara-perkara lain, seperti bengkak kelenjar getah bening atau sista. Sangat jarang, sebahagian daripada timus lebih jauh di leher daripada yang sepatutnya-sesuatu yang dipanggil thymus serviks ektopik.

Bergantung pada usia anda, kemungkinan anda mempunyai sekurang-kurangnya sisa-sisa timus, tetapi dalam kebanyakan kes, orang dewasa tidak mempunyai timus aktif. Selepas akil baligh, timus mula perlahan mengecut, atau atrofi, dan ia digantikan oleh lemak. Walau bagaimanapun, untuk tidak bimbang, kerana secara amnya diterima bahawa timus menghasilkan semua sel T yang anda perlukan sebelum ini. Walaupun aktiviti timus seolah-olah menggunting untuk berhenti di dewasa dengan pengecualian yang jarang berlaku, limfosit T-terus dijana dalam badan anda dan diisi semula sepanjang hayat anda.

Individu boleh berbeza dengan saiz dan bentuk timus mereka. Timus itu agak besar apabila kita bayi, dengan berat kira-kira 25 gram semasa kelahiran. Mencapai berat maksimal antara 12 dan 19 tahun, kira-kira 35 gram secara purata, timus secara beransur-ansur menyusut selama bertahun-tahun, dari umur 20 hingga 60, dengan penggantian tisu timus dengan tisu lemak. Purata kira-kira 15 gram pada masa anda berusia 60 tahun.

Thymus adalah 'Kaunselor Kerjaya' untuk Sel-sel Darah Bayi Putih

Sel-sel darah-sel darah merah dan putih-timbul dari sel stem yang berada di dalam atau berasal dari sumsum tulang.Semasa perkembangan kanak-kanak, sel-sel progenitor dari sumsum tulang berpindah ke timus, di mana sel-sel timus menyediakan persekitaran yang betul, dengan reseptor sel dan isyarat kimia, untuk membaikinya dengan betul.

Apabila progenitor sel T bergerak dari sumsum tulang ke dalam timus, mereka dipanggil thymocytes, dan isyarat dan hormon dari timus, termasuk thymopoietin dan thymosin, membimbing perkembangan thymocytes ke dalam sel T dewasa.

Timus itu memastikan thymocytes ini membesar untuk mempunyai 'peralatan' atau penanda yang betul di luar sel. Terdapat juga proses pemilihan dan penyiaran. Sebagai contoh, di salah satu daripada beberapa pusat pemeriksaan, kira-kira 95 peratus thymocytes disapu keluar-hanya sekitar 3 hingga 5 peratus daripada thymocytes yang masih hidup. Mereka yang terselamat membezakan limfosit khusus (CD8 + atau CD4 +) dan menghabiskan masa kira-kira 10 hari di bahagian tertentu timus, di mana mereka belajar untuk memberitahu perbezaan antara penanda 'diri' dan penanda asing '. Selepas proses rumit ini, sel-T boleh meninggalkan timus dan melakukan pelbagai pekerjaan mereka dalam sistem imun.

Komplikasi Thymus

Pembesaran boleh bertindak balas kepada sesuatu, atau ia boleh menjadi hasil daripada proses penyakit. Kadang-kadang semasa tempoh tekanan atau selepas rawatan dengan ubat-ubatan tertentu seperti kemoterapi dan steroid, timus boleh membesarkan. Timus juga boleh diperbesar dalam proses yang dikenali sebagai hiperoid lymphoid, atau thyimmis autoimun, yang mungkin dikaitkan dengan penyakit seperti myasthenia gravis, sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, scleroderma, dan penyakit Graves. Sesetengah gangguan ini mungkin dikaitkan dengan nodus limfa bengkak juga.

Apabila doktor menilai timus dalam pencitraan, mereka cuba membezakan sama ada coraknya adalah pembesaran timus keseluruhan berbanding dengan keganasan, yang mana lebih cenderung bermula seperti kawasan tumpuan pertumbuhan atau massa yang membesar. Secara keseluruhan, tumor timus jarang berlaku. Anggaran adalah bahawa hanya kira-kira 1.5 kes berlaku untuk setiap juta orang setiap tahun di Amerika Syarikat, atau kira-kira 400 kes setahun.

Thymoma vs Thymic Carcinoma:Thymoma adalah tumor di mana sel-sel tumor kelihatan sama seperti sel-sel normal timus. Thymoma tumbuh perlahan-lahan dan jarang tersebar di luar timus. Sebaliknya, sel-sel tumor dalam karsinoma thymic kelihatan sangat berbeza dari sel-sel thymic yang sihat, mempunyai pertumbuhan yang pesat, dan biasanya menyebar ke lokasi-lokasi lain apabila kanser ditemui. Karsinoma Thymic lebih sukar untuk dirawat daripada thymoma.

Myasthenia Gravis:Myasthenia gravis adalah penyakit autoimun yang dikaitkan dengan kelemahan otot dalam otot sukarela atau otot rangka tubuh. Kira-kira 30 peratus hingga 65 peratus orang yang mempunyai thymoma juga mempunyai myasthenia gravis, dan ini jauh dan jauh penyakit autoimun yang paling berkaitan dengan thymoma. Dalam myasthenia gravis, tubuh secara keliru membuat antibodi kepada reseptor di permukaan sel otot, menyekat isyarat kimia yang menyebabkan otot bergerak, mengakibatkan kelemahan otot yang teruk.

Orang-orang dengan myasthenia gravis boleh menjadi sangat letih secara fizikal dan mungkin mengalami kesulitan apabila memanjat tangga atau berjalan jarak jauh. Ramai orang dengan thymoma mempunyai myasthenia gravis, tetapi kebanyakan orang dengan myasthenia gravis tidak mempunyai thymoma.

Ketidaksuburan atau Absent Thymus:Keadaan yang menghalang perkembangan normal timus boleh memberi kesan kepada sistem imun. Sindrom DiGeorge adalah salah satu keadaan yang dikaitkan dengan perubahan genetik, selalunya penghapusan maklumat genetik dari kromosom tertentu, kromosom 22. Semua jenis kelainan thymic yang berbeza adalah mungkin dalam sindrom DiGeorge. Kebanyakan orang dengan sindrom itu, bagaimanapun, mempunyai tisu thymic berfungsi dengan baik untuk perkembangan sel T yang sihat. Ketiadaan timus sepenuhnya mungkin, tetapi nampaknya jarang terjadi pada pesakit dengan sindrom DiGeorge.

Thymus Gland: Diagnosis dan Pengurusan Pembedahan disunting oleh Kyriakos Anastasiadis, Chandi Ratnatunga. Springer Sains & Media Perniagaan, 7 Jun 2007.