Gambaran keseluruhan Tenosynovitis de Quervain
Isi kandungan:
- Siapa yang Dapat
- Tanda-tanda de Quervain
- Faktor Risiko untuk de Quervain
- Rawatan Tenosynovitis de Quervain
- A Word From DipHealth
An Osmosis Video: Congestive Heart Failure (CHF) Explained (September 2024)
Tenosynovitis de Quervain adalah keadaan yang menyebabkan kesakitan yang berkaitan dengan pergerakan ibu jari dan pergelangan tangan. Penyebab kesakitan de Quervain adalah keradangan di dalam kawasan terbatas di sekitar pangkal ibu jari. Keradangan ini disebabkan oleh masalah tendon yang disebut stenosis tenosynovitis. Ini bermakna bahawa tendon di pangkal ibu jari menjadi jengkel akibat daripada tekanan berulang yang mengakibatkan kerosakan pada tendon-tendon dan menyebabkan keradangan.
Keadaan ini dinamakan selepas Dr. Felix de Quervain, seorang doktor Switzerland yang menyifatkan keadaan ini pada lewat 1800-an. Sejak masa itu, banyak yang telah dipelajari tentang punca keadaan ini dan pelbagai cara untuk merawat masalah ini. Kerana beberapa penyebab jenis tendinitis ini, sesetengah orang merujuk kepada keadaan ini dengan nama yang berlainan. Kadang-kadang masalah ini disebut tendinosis de Quervain, penyakit Quervain, teks ibu jari, ibu jari pemain, atau ibu ibu baru.
Siapa yang Dapat
Tenosynovitis de Quervain adalah yang paling biasa dalam kumpulan umur 30-50 tahun dan dilihat lebih kerap berlaku pada wanita. Ia boleh dikaitkan dengan penyakit kehamilan dan rheumatoid. Tenosynovitis de Quervain adalah disebabkan penggunaan pergelangan tangan yang berlebihan. Ia biasa dilihat pada ibu-ibu baru kerana usul memetik bayi boleh menyebabkan kerengsaan pada tendon pergelangan tangan. Ia juga boleh dilihat pada orang yang sering menggunakan tukul, tukang kebun, pemain ski dan orang yang bermain sukan racquet. Ia juga mungkin berlaku pada orang yang terlalu sering menggunakan ibu jari mereka dalam menghantar mesej dan permainan.
Lokasi spesifik masalah ini diketahui adalah petak dorsal pertama. Di bahagian belakang pergelangan tangan, terdapat enam petak, masing-masing mengandungi sejumlah tendon yang meluruskan pergelangan tangan dan jari-jari.Dalam petak dorsal pertama, terdapat dua tendon tertentu yang membantu memindahkan ibu jari ke posisi yang lebih tinggi. Kedua-dua tendon ini dirujuk sebagai penculik penculik longus (APL) dan brevik penyebar extisor (EPB). Kedua-dua tendon ini bersebelahan dengan satu sama lain dalam jarak dekat, bekerja bersama untuk membantu mengawal gerakan tepat ibu jari. Walau bagaimanapun, pada orang-orang dengan tenosynovitis de Quervain, tendon menjadi jengkel dan menebal, dan jangan meluncur lancar di antara satu sama lain. Oleh kerana tendon-tendon ini menebal dan pergerakan di antara mereka menjadi lebih sukar, orang-orang mengembangkan gejala tipikal tenosynovitis de Quervain.
Tanda-tanda de Quervain
Gejala utama tenosynovitis de Quervain adalah rasa sakit pada sisi ibu jari pergelangan tangan; Kesakitan kadang-kadang boleh memancarkan lengan bawah. Kesakitan boleh datang sekaligus atau ia boleh berkembang secara beransur-ansur. Anda biasanya akan merasa lebih teruk apabila anda menggunakan ibu jari anda apabila memegang sesuatu atau apabila anda memutarkan pergelangan tangan anda. Anda juga boleh merasakan sensasi menangkap apabila anda cuba memindahkan ibu jari anda. Bahagian ibu jari pergelangan tangan anda mungkin membengkak dan ini mungkin membuatnya lebih sukar untuk memindahkannya. Tanda-tanda yang paling umum termasuk:
- Sakit secara langsung di bawah ibu jari pada tahap pergelangan tangan
- Bengkak dan kelembutan di lokasi kesakitan
- Sensasi pengisaran (crepitus) apabila memindahkan ibu jari dan pergelangan tangan
Pemeriksaan de Quervain biasanya agak biasa dengan kelembutan tendon yang terlibat. Satu manuver khusus yang dipanggil ujian Finkelstein adalah agak khusus untuk keadaan ini, ujian ini dilakukan oleh doktor anda untuk membuat diagnosis tenosynovitis de Quervain. Ujian Finkelstein dilakukan dengan membuat penumbuk di atas ibu jari bengkok anda, dan menggerakkan pergelangan tangan ke arah jari kecil. Pesakit dengan tenosynovitis de Quervain akan mengalami sakit dengan manuver ini.
Ujian biasanya tidak diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Doktor anda boleh mendapatkan x-ray hanya untuk memastikan penjajaran pergelangan tangan adalah normal dan tidak ada tanda-tanda arthritis di dalam pergelangan tangan. Salah satu sebab yang lebih umum mengapa orang mungkin mengalami kesakitan di kawasan ini ialah arthritis di pangkal ibu jari, walaupun ini biasanya boleh dibezakan pada pemeriksaan fizikal. Sekiranya ada soalan, sinar-X boleh menunjukkan penemuan arthritis dengan jelas di pangkal ibu jari. Sekiranya masih terdapat kekeliruan mengenai diagnosis, ujian MRI mungkin berguna. Biasanya tendon dalam petak dorsal pertama akan kelihatan menebal, dan selalunya terdapat beberapa bengkak di sekitar tendon. Dalam kebanyakan kes, MRI tidak diperlukan untuk membuat diagnosis ini.
Faktor Risiko untuk de Quervain
Bukan semua orang yang melakukan aktiviti berulang-ulang dengan tangan dan pergelangan tangan mereka akan mengembangkan tenosynovitis de Quervain. Walau bagaimanapun, sesetengah orang kelihatan lebih mudah terdedah kepada perkembangan keadaan ini. Beberapa faktor risiko untuk de Quervain termasuk:
- Umur: Selalunya keadaan ini dilihat pada orang yang mengandung atau usia pertengahan. Ia jarang berlaku pada kanak-kanak dan jarang berlaku pada orang tua.
- Seks: de Quervain adalah lebih biasa pada wanita daripada lelaki.
- Aktiviti: de Quervain mungkin lebih biasa pada orang yang melakukan aktiviti berulang-ulang tertentu dalam pekerjaan atau aktiviti rekreasi mereka. Ini boleh dilihat dalam aktiviti dari pembinaan hingga olahraga.
- Penjagaan anak: de Quervain dilihat paling biasa pada ibu-ibu baru. Ia juga boleh berlaku pada individu lain yang menjadi penjaga utama untuk kanak-kanak. Gerakan menggenggam dan mengangkat bayi dianggap sebagai kerengsaan kepada tendon.
Rawatan Tenosynovitis de Quervain
Kebanyakan pesakit dengan tenosynovitis de Quervain akan mendapati peningkatan dengan pergelangan tangan pergelangan tangan dan suntikan kortison. Serpihan itu dipakai secara berterusan, siang dan malam selama empat hingga enam minggu, untuk menyokong ibu jari dan pergelangan tangan. Anda juga boleh mengambil ubat anti-radang dan memohon pek ais untuk mengurangkan keradangan. Rehat ibu jari dan pergelangan tangan dan elakkan perkara-perkara yang menyebabkan sakit pada tendon.
Jika masalah berterusan, prosedur pembedahan untuk membuat lebih banyak ruang untuk tendon boleh dilakukan. Semasa prosedur pembedahan ini, tisu ketat di sekitar tendon dipotong untuk melepaskan sekatan pada gerakan tendon. Pembedahan biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan tetapi boleh dilakukan di bawah anestesia serantau, atau umum. Jika terdapat sebarang sista kecil atau tisu radang didapati mereka boleh dikeluarkan. Selepas pembedahan, serpihan dipakai selama beberapa minggu, dan aktiviti biasa dapat beransur-ansur dilanjutkan. Anda akan diberi pelbagai latihan gerakan untuk memulihkan fungsi anda.
Komplikasi pembedahan pergelangan tangan termasuk jangkitan dan masalah penyembuhan. Saraf kecil, dipanggil cawangan deria saraf radial, boleh rosak yang membawa kepada kebas pada bahagian belakang ibu jari. Salah satu yang lebih lanjut mengenai komplikasi adalah bahawa tendon boleh menjadi tidak stabil, mengetuk keluar dari lokasi normal mereka di sisi pergelangan tangan, selepas sarung tangan tendon pergelangan tangan dibebaskan. Masalah ini boleh dicegah dengan memastikan sarung tendon dibuka di lokasi yang betul, dan dengan mengehadkan pergerakan pergelangan tangan tertentu selepas pembedahan.
A Word From DipHealth
Salah satu jenis kerengsaan tendon yang paling biasa di sekitar pergelangan tangan disebut tenosynovitis de Quervain. Keadaan ini berlaku paling biasa pada wanita usia subur, terutamanya sejurus selepas melahirkan. Keadaan ini adalah hasil kerengsaan kepada tendon tertentu di peringkat sendi pergelangan tangan. Ini tendon mengawal pergerakan ibu jari tetapi menjadi jengkel terus di sisi pergelangan tangan.Rawatan mudah sering berkesan, walaupun dalam beberapa keadaan prosedur pembedahan boleh dilakukan untuk melegakan tekanan pada tendon.
Gambaran Penyelesaian Penyimpanan Farmasi FrameWRX Gambaran keseluruhan
Ketahui bagaimana FrameWRX HD Spacesaver dapat membantu ruang perempitan farmasi memaksimumkan penyimpanan, fleksibiliti, dan kecekapan.
Gambaran Implant Cochlear Gambaran Keseluruhan
Implan koklea hibrid membolehkan orang yang mempunyai pendengaran frekuensi rendah untuk mendapat manfaat daripada teknologi implan koklea.
Gambaran Keseluruhan Gambaran Keseluruhan dan Penerangan
Pertolongan cemas adalah frasa tangkapan yang merujuk kepada dua keperluan perubatan yang berbeza. Ketahui lebih lanjut mengenai definisi dan pelbagai aspek pertolongan cemas.