Mitral Valve Prolaps dan Thyroid Disease
Isi kandungan:
Valvular Heart Diseases by Dr. Sharath Reddy Annam, Sr Interventional Cardiologist (September 2024)
Penyelidikan perubatan mendapati bahawa prevalensi prolaps injap mitral (MVP) -a keadaan di mana injap mitral jantung tidak menutup dengan betul dan membolehkan darah membocorkan ke atrium kiri jantung-adalah lebih besar pada pesakit dengan gangguan tiroid autoimun seperti seperti penyakit Graves dan tiroiditis Hashimoto. Dianggarkan bahawa 2 juta atau lebih orang Amerika disahkan MVP, dan sekitar 80 peratus adalah wanita.
Gambaran keseluruhan
Injap mitral adalah salah satu daripada empat injap jantung. Injap adalah seperti pintu, dan injap mitral dibuka dan ditutup di antara atrium kiri (ruang atas) dan dua ruang ventrikel kiri (kebuk bawah dan ruang pam).
Injap mitral mempunyai dua kepak.Biasanya, injap membolehkan darah mengalir hanya dalam satu arah. Kedua-dua flaps terbuka apabila darah mengalir dari atrium kiri dan mengisi ventrikel kiri. Kedua-dua flaps itu kemudian ditutup rapat apabila ventrikel kiri kontrak dan pam darah ke badan.
Apabila anda mempunyai MVP, satu atau kedua-dua kepak injap diperbesarkan. Apabila jantung kontrak atau pam, flaps tidak menutup lancar atau merata. Sebaliknya, sebahagian daripada satu atau kedua-dua flaps runtuh ke atrium kiri. Ini kadang-kadang membolehkan sedikit darah untuk kebocoran ke belakang melalui injap dan boleh menyebabkan murmur jantung.
Prolaps injap mitral juga kadang-kadang disebut sebagai:
- Sindrom klik-murmur
- Sindrom Barlow
- Injap mitral belon
- Sindrom injap liar
Sebab
Walaupun hubungan antara penyakit tiroid autoimun dan MVP ditubuhkan, sebab hubungannya tidak jelas, dan tidak terdapat penyelidikan besar mengenai subjek sehingga kini. Kebanyakan orang dengan MVP dilahirkan bersamanya.
Gejala
Ramai orang hidup dengan prolaps injap mitral tanpa mengalami gejala Apabila gejala berlaku, mereka mungkin termasuk:
- Pounding, denyutan jantung cepat (takikardia)
- Sentuhan jantung yang tidak teratur, berdebar-debar, perasaan "berdebar-debar jantung" atau degupan jantung tambahan: Biasanya, ini tidak berbahaya. Jarang, keabnormalan rentak jantung yang berpotensi serius boleh menyebabkan berdebar-debar, memerlukan penilaian lanjut dan rawatan.
- Keletihan, kelemahan, mudah melelahkan, dan mempunyai toleransi rendah untuk latihan: Ini adalah aduan yang paling biasa. Terdapat teori bahawa orang dengan MVP mungkin mempunyai ketidakseimbangan dalam sistem saraf autonomi mereka (yang mengawal kadar denyutan jantung dan pernafasan) yang menyebabkan penyerapan oksigen darah yang tidak mencukupi kepada otot bekerja semasa latihan, sehingga menyebabkan keletihan.
- Kesakitan dada yang boleh tajam atau kusam: Ini boleh berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam. Kesakitan dada dengan MVP jarang berlaku semasa atau selepas senaman atau latihan.
- Serangan panik, serangan kecemasan, dan kemurungan. Seperti keletihan, gejala-gejala ini dipercayai berkaitan dengan ketidakseimbangan sistem saraf autonomi.
- Sakit kepala dan migrain
- Tidur tanpa tidur
- Pusing, mantap pingsan, atau keterlaluan, terutamanya semasa berdiri pertama
- Masalah usus, seperti sindrom usus
- Sesak nafas: Ini biasanya digambarkan sebagai ketidakupayaan untuk menarik nafas panjang. Ia mungkin berlaku pada rehat atau dengan aktiviti. Sesak nafas tidak didapati berkaitan dengan keabnorma paru-paru.
- Tangan dan kaki secara kronik
- Masalah dengan ingatan atau rasa kesedihan; kesukaran menumpukan perhatian
- Merasakan atau kesemutan tangan atau kaki
Ia tidak luar biasa untuk gejala hilang secara spontan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun dan muncul semula. Faktor gaya hidup tertentu boleh meningkatkan keamatan atau kekerapan MVP. Ini termasuk:
- Tekanan emosi
- Keletihan yang berlebihan
- Aktiviti fizikal yang tidak biasa
- Menjadi bimbang atau gugup
- Kafein
- Ubat dengan perangsang
- Gula-gula
- Menjadi persekitaran yang panas dan kering
- Dehidrasi
- Flu, sejuk, atau penyakit lain
- Kurang tidur
- Alkohol
- Merokok
- Melangkau makanan
- Bergelut sekitar
- Mempunyai haid
- Menopaus
MVP meletakkan anda berisiko untuk endokarditis, jangkitan pada jantung. Pada masa lalu, antibiotik prophylactic disyorkan kepada pesakit MVP sebelum kerja pergigian dan prosedur lain, tetapi itu tidak lagi dianggap perlu.
Diagnosis
MVP sering dikesan oleh doktor semasa fizikal rutin dan boleh disahkan dengan echocardiogram. Majoriti pesakit dengan prolaps injap mitral tidak mengalami gejala atau komplikasi yang melemahkan dan oleh karenanya tidak memerlukan rawatan selain peperiksaan susulan tahunan atau separa tahunan.
Rawatan
Pesakit yang mempunyai gejala yang lebih penting kadang-kadang diberikan ubat penyekat beta, seperti Tenormin (atenolol), Lopressor (metoprolol), dan Inderal (propranolol). Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, adalah pembedahan yang ditunjukkan untuk pembaikan atau penggantian injap mitral.
A Word From DipHealth
Walaupun mempunyai keadaan tiroid meningkatkan risiko anda mengalami prolaps injap mitral, MVP bukan keadaan yang serius dan tidak merosakkan jantung. Bercakap dengan doktor anda jika anda bermasalah dengan gejala, yang biasanya boleh dirawat dengan baik.
Adakah Mitral Valve Prolaps Menyebabkan Kematian mendadak?
Prolaps injap mitral (MVP) tidak meningkatkan risiko kematian secara tiba-tiba dalam kebanyakan orang yang didiagnosis dengan keadaan ini. Ketahui lebih lanjut.
Prolaps dan Latihan Mitral Valve
Adakah terdapat masalah untuk atlet dengan prolaps injap mitral? Ketahui tentang risiko dan manfaat senaman dengan jenis hati murmur ini.
Memahami Injap Mitral Prolaps
Prolaps injap Mitral (MVP) adalah keadaan jantung yang boleh membawa kesan yang serius, tetapi ia telah sangat didiagnosis.