Kanser Prostat: Punca dan Faktor Risiko
Isi kandungan:
Kenali 10 Gejala Awal Kanker Prostat (September 2024)
Kanser prostat bermula apabila satu siri mutasi gen dalam DNA sel prostat menyebabkan sel itu tumbuh dan dibahagikan kepada fesyen luar kawalan. Sebab yang tepat masih belum ditentukan, namun ia berpendapat bahawa kebanyakan kanser prostat berkembang karena kombinasi faktor yang bekerja sama.
Faktor risiko yang diketahui untuk penyakit ini termasuk umur, bangsa, dan lokasi geografi. Penyelidik juga melihat potensi sambungan kepada pendedahan alam sekitar terhadap racun perosak dan herbisida, diet, kekurangan vitamin D, dan juga aktiviti seksual.Sejarah keluarga kanser prostat dan mutasi genetik tertentu juga dikaitkan dengan perkembangan kanser prostat pada usia yang lebih muda.
Faktor Risiko Biasa
Sel-sel kanser yang terkumpul yang dihasilkan daripada pertumbuhan ini membentuk tumor yang akhirnya boleh menyerang tisu berdekatan dan kadang-kadang memecah dan menyebar (metastasize) ke kawasan lain di dalam badan. Tetapi sekali lagi, apa yang menyebabkan ini di tempat pertama tidak konkrit.
Faktor risiko adalah keadaan yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser prostat tetapi tidak semestinya sebab kanser prostat.
Lelaki yang mempunyai lebih banyak faktor risiko mungkin ingin ditayangkan lebih kerap atau pada usia lebih awal daripada lelaki tanpa faktor risiko ini. Yang berkata, kanser prostat boleh dan berlaku pada lelaki yang tidak mempunyai mana-mana faktor risiko yang jelas, dan mana-mana lelaki berpotensi berisiko untuk penyakit ini. Faktor-faktor risiko yang mungkin termasuk:
Umur
Risiko kanser prostat bertambah dengan usia, dan kira-kira 80 peratus lelaki didiagnosis selepas usia 65 tahun. Ia tidak biasa sebelum usia 40 tahun, dan apabila dilihat pada lelaki yang lebih muda, sering dikaitkan dengan sejarah penyakit keluarga di saudara lelaki atau kanser payu dara di saudara perempuan.
Perlumbaan
Lelaki kulit hitam mempunyai risiko kanser prostat yang lebih besar berbanding kaum lelaki lain dan lebih cenderung untuk membina penyakit pada usia muda. Dalam lelaki kulit hitam, kanser prostat juga lebih cenderung menjadi agresif, walaupun alasannya tidak jelas.
Lelaki Asia dan Hispanik Amerika mempunyai risiko kanser prostat yang lebih rendah berbanding rakan kulit putih bukan Hispanik mereka. Faktor-faktor selain etnik mungkin terlibat, kerana lelaki Asia-Amerika mempunyai insiden kanser prostat yang lebih tinggi berbanding lelaki Asia yang tinggal di Asia, dan kejadian kanser prostat pada lelaki Asia yang tinggal di Amerika Syarikat dan Eropah sedang meningkat.
Geografi
Kanser prostat lebih biasa di beberapa kawasan di dunia, dengan kejadian yang lebih tinggi di Amerika Utara, Eropah, dan Australia berbanding dengan kawasan lain.
Faktor Risiko Kemungkinan
Sebagai tambahan kepada faktor risiko yang diketahui, terdapat beberapa faktor yang sedang diselidiki sebagai peranan potensial mereka sama ada untuk meningkatkan atau mengurangkan risiko kanser prostat.
Diet
Peranan diet dalam perkembangan kanser prostat telah lama dibahaskan. Nampaknya diet yang kaya dengan daging merah dan produk tenusu, serta tinggi kalsium, mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko (walaupun tidak semua kajian telah menemui persatuan ini). Sebaliknya, diet yang kaya dengan buah-buahan dan sayuran mungkin mempunyai kesan perlindungan.
Sebagai tambahan kepada kemungkinan hubungan dengan perkembangan kanser prostat, produk tenusu dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk pada lelaki yang sudah mengalami penyakit. Penggunaan susu keseluruhan didapati dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser prostat berulang pada lelaki yang sudah mendapat penyakit itu, menurut kajian tahun 2017. Kajian pada tahun 2015 mendapati bahawa lelaki yang terus memakan diet Barat selepas diagnosis kanser prostat mempunyai peningkatan risiko kematian.
Pendedahan Alam Sekitar
Beberapa pendedahan pekerjaan atau pekerjaan telah dikaitkan dengan perkembangan kanser prostat. Ini termasuk:
- Kadmium: Risiko yang berkaitan dengan pendedahan kadmium kelihatan dipertingkatkan oleh kekurangan zink dalam diet.
- Herbisida: Di masa lalu, peranan mungkin Ejen oren Pendedahan dalam kanser prostat adalah kontroversi, tetapi penyelidikan baru-baru ini menunjukkan persamaan yang lebih konsisten antara pendedahan dan kanser prostat. Pakar veteran yang terkena sekurang-kurangnya mempunyai risiko 50 peratus lebih besar untuk mengembangkan kanser prostat, dan kanser yang berlaku cenderung lebih agresif dan lebih cenderung untuk metastasize.
- Racun makhluk perosak: Lelaki yang menggunakan racun perosak atau bekerja dalam pengeluaran racun perosak mungkin mempunyai risiko kanser prostat. Risiko ini meningkat, menurut kajian pada tahun 2015, terutamanya pada lelaki yang juga mempunyai sejarah penyakit keluarga.
- Asap: Terdapat sebilangan sebatian yang berbeza dalam pendedahan asap yang boleh menyumbang kepada risiko yang lebih tinggi dalam pemadam kebakaran.
Ada kemungkinan faktor alam sekitar yang belum dikenal pasti yang memainkan peranan dalam perkembangan kanser prostat. Maknanya, lelaki yang mempunyai saudara lelaki dengan kanser prostat mempunyai risiko penyakit yang lebih tinggi daripada lelaki yang mempunyai bapa dengan penyakit ini (kedua-dua bapa dan saudara dianggap saudara pertama). Ini menunjukkan bahawa peningkatan risiko dalam saudara berbanding saudara adalah disebabkan oleh faktor persekitaran.
Kekurangan Vitamin D / Pendedahan Matahari
Vitamin D adalah vitamin yang bertindak seperti hormon dalam badan dan dihasilkan dalam kulit apabila terdedah kepada cahaya ultraviolet dari matahari. Sudah lama diketahui bahawa lelaki yang tinggal di kawasan utara lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit daripada mereka yang berada di garis lintang selatan, dan peningkatan risiko ini difikirkan oleh beberapa yang berkaitan dengan kekurangan vitamin D.
Kajian lain mencadangkan bahawa tahap vitamin D serum yang tinggi boleh mengurangkan risiko kanser prostat yang agresif. Nasib baik, tahap vitamin D boleh diuji melalui ujian darah mudah, dan lelaki boleh bercakap dengan doktor mereka tentang suplemen jika perlu.
Aktiviti Seksual
Pada satu masa dahulu, lelaki yang lebih aktif secara seksual (mempunyai lebih banyak ejakulasi sebulan) lebih cenderung untuk mengembangkan kanser prostat. Pemikirannya adalah bahawa orang-orang ini mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit kelamin yang boleh menyebabkan keradangan di prostat dan, oleh karenanya, menyebabkan kanser, atau mereka mempunyai tahap testosteron yang lebih tinggi (testosteron boleh "memberi makan" pertumbuhan kanser prostat).
Mitos ini telah diketepikan dalam beberapa kajian besar, dan mengikut kajian susulan pada tahun 2016, lelaki yang mempunyai lebih banyak ejakulasi sebulan (21 dalam kajian) kelihatannya mempunyai ketara risiko yang lebih rendah membina kanser prostat daripada mereka yang kurang (empat hingga tujuh atau kurang).
Dengan kanser kolon, pergerakan usus yang kurang kerap dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit, mungkin kerana toksin dalam tinja bersentuhan dengan mukosa usus untuk jangka waktu yang lebih lama. Prinsip yang sama boleh bermain dengan kanser prostat, dengan ejakulasi yang lebih sedikit sehingga setiap karsinogen yang ada sekarang mempunyai hubungan yang lebih lama dengan tisu prostat.
Prostatitis
Prostatitis kronik sekunder terhadap jangkitan seksual telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser prostat, walaupun tiada organisma tertentu telah dikenalpasti.
Lain-lain Keprihatinan
Anda juga boleh mendengar faktor risiko berpotensi lain untuk kanser prostat. Adalah penting untuk menyusun fakta dari fiksyen:
- Vasektomi: Kemungkinan bahawa vasektomi dikaitkan dengan kanser prostat telah dibahaskan sejak sekian lama, walaupun lebih banyak kajian baru-baru ini tidak menemukan korelasi antara vasektomi atau pembalikan vasektomi dan berlakunya kanser prostat.
- Imunosupresi: Sistem imun yang dikompromi, disebabkan oleh keadaan seperti HIV / AIDS atau punca lain, tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser prostat, tetapi kanser prostat yang berlaku mungkin lebih agresif.
- Obesiti: Lelaki yang berlebihan berat badan atau obesinya tidak nampaknya mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengembangkan kanser prostat, tetapi indeks jisim badan yang tinggi telah dikaitkan dengan tumor yang lebih agresif dan lebih sulit untuk dirawat.
Genetik
Genetik jelas memainkan peranan dalam kanser prostat. Beberapa mutasi gen telah dikaitkan dengan perkembangan kanser prostat, tetapi tidak semua lelaki yang mempunyai sejarah keluarga penyakit itu akan mempunyai mutasi yang dikesan.
Sains yang melihat mutasi gen dan peranan mereka dalam kanser adalah di peringkat awal, dan kemungkinan terdapat beberapa mutasi gen yang berkaitan dengan kanser prostat yang belum ditemui. Ia juga mungkin bahawa ia adalah kombinasi faktor genetik yang menimbulkan risiko bagi sesetengah lelaki. Itulah cara yang panjang untuk mengatakan bahawa, walaupun seorang lelaki tidak mempunyai mutasi gen yang diketahui, dia harus berbincang dengan doktornya jika dia mempunyai sejarah keluarga yang relevan.
Sejarah keluarga
Lelaki yang mempunyai bapa, abang atau anak lelaki yang mempunyai kanser prostat mempunyai risiko yang tinggi untuk mengembangkan kanser prostat. Risiko lebih besar jika saudara lelaki mempunyai kanser prostat pada usia muda, atau jika ramai lelaki dalam keluarga terpengaruh.
Ia sukar untuk memisahkan genetik dan faktor persekitaran sebagai punca. Secara keseluruhan, kira-kira 20 peratus daripada kanser prostat dianggap "familial" dan boleh disebabkan oleh gabungan gen yang dikongsi dan gaya hidup bersama.
Lelaki yang mempunyai sejarah keluarga kanser payu dara dalam saudara perempuan juga mengalami peningkatan risiko penyakit ini.
Sindrom Gene dan Sindrom Genetik
Adalah difikirkan bahawa antara 5 peratus dan 10 peratus daripada kanser prostat berkaitan dengan mutasi yang diwariskan untuk ujian mana yang kini tersedia. Kemungkinan bahawa kanser prostat keturunan meningkat jika sekurang-kurangnya tiga saudara telah mengalami kanser prostat. Beberapa perubahan genetik yang dikaitkan dengan kanser prostat termasuk:
- Mutasi gen BRCA: Mutasi gen BRCA1 dan mutasi gen BRCA2 membawa peningkatan risiko kanser prostat. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kedua-dua jenis mutasi mungkin dikaitkan dengan kanser yang berbeza dalam anggota keluarga yang berbeza. Jadi, sebagai contoh, doktor anda lebih prihatin jika anda mempunyai salah satu daripada mutasi ini jika anda mempunyai saudara perempuan muda yang mempunyai kanser payudara dan ahli keluarga lain yang mempunyai kanser pankreas daripada jika anda mempunyai beberapa saudara laki-laki yang mempunyai kanser prostat pada usia kemudian.
- Sindrom Lynch (kanser kolorektik bukan poliposis keturunan atau HNPCC): Sindrom ini disebabkan oleh gen yang tidak sepadan dan dikaitkan dengan kanser kolorektal.
- Mutasi RNASEL
- Mutasi HOXB13: Mutasi ini tidak biasa dan dikaitkan dengan kanser prostat pada lelaki yang lebih muda.
Mutasi gen boleh mengelirukan. Ia tidak biasanya mutasi gen itu sendiri yang menimbulkan kanser. Kebanyakan gen yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser adalah gen penindas tumor.
Gen penindas tumor, seperti gen BRCA, kod untuk protein yang berfungsi untuk membaiki DNA yang rosak atau menghapuskan sel-sel yang rosak dari badan. Apabila protein ini tidak normal, mereka tidak dapat melakukan tugas mereka dengan betul. Daripada hak dihapuskan, sel boleh berkembang menjadi sel kanser.
Orang mempunyai dua salinan setiap gen penindas tumor, yang diwarisi daripada setiap ibu bapa. Oleh kerana kedua-dua salinan biasanya perlu dirumuskan untuk kanser untuk berkembang, tidak semua orang yang mewarisi mutasi ini akan mengembangkan kanser. Sebaliknya, mereka mempunyai "predisposisi genetik" kepada kanser. Terdapat satu lagi jenis gen, onkogen, di mana hanya satu salinan mesti bermutasi, tetapi ini tidak begitu umum mengenai kanser prostat.
Sama ada atau tidak, anda mempunyai sejarah keluarga kanser prostat, adalah berguna untuk belajar tentang kanser keturunan ketika melihat risiko anda terhadap sebarang jenis kanser.
Ujian Apa yang Dilakukan untuk Mengesan Kanser Prostat?- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
- Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Kanser Prostat: Faktor Risiko dan Pencegahan. Dikemaskini 03/2018.
- Ansbaugh, N., Shannon, J., Mori, M. et al. Agen Jeruk sebagai Faktor Risiko untuk Kanser Prostat Gred Tinggi. Kanser. 2013. 119(13):2399-2404.
- Lewis-Mikhael, A., Bueno-Cavanillas, A., Guiron, T. et al. Pendedahan Pekerjaan untuk Racun Makhluk Perosak dan Kanser Prostat: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. Perubatan Pekerjaan dan Alam Sekitar. 2015. 73(2):134-144.
- Rider, J.Wilson, K., Sinnott, J. et al. Kekerapan dan Risiko Ejakulasi Kanser Prostat: Keputusan Dikemaskinikan dengan Dekad Tambahan Susulan. Onkologi Eropah. 2016. 70(6):974-982.
- Tat, D., Kenfield, A., Cowan, J., et al. Susu dan Makanan Tenusu Lain Berkaitan Hubungan Kanser Prostat: Data Daripada Kanser Prostat Strategik Urologi Research Endeavor (CaPSURE). Prostat. 2017. 78(1):32-39.
- Yang, M., Kenfield, A., Van Blarigan, E. et al. Pola Pemakanan Selepas Diagnosis Kanser Prostat Berkaitan dengan Penyakit-Spesifik dan Jumlah Kematian. Penyelidikan Pencegahan Kanser. 2015. 8(6):545-551.
Kanser Kulit: Punca dan Faktor Risiko
Penyebab sebenar kanser kulit tidak diketahui, tetapi faktor risiko mungkin termasuk kulit yang saksama, pendedahan matahari, genetik, dan beberapa keadaan perubatan.
Kanser Serviks: Punca dan Faktor Risiko
Kanser serviks biasanya disebabkan oleh manusia papillomavirus (HPV), dan faktor-faktor seperti merokok, genetik, dan jangkitan HIV juga boleh menyumbang.
Kanser Kolon: Punca dan Faktor Risiko
Ketahui faktor-faktor yang meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan kanser kolon, termasuk yang dapat diubah suai seperti obesiti dan tidak diubah suai seperti usia.