Elakkan Sepsis Selepas Keguguran
Isi kandungan:
Klinik Siti : 5 Sebab Bayi Berisiko Jaundice (September 2024)
Keguguran sering kali merupakan peristiwa yang menghancurkan. Bagi kira-kira 3 peratus wanita, pengalaman menjadi lebih menyedihkan apabila tisu yang tidak diusir sepenuhnya oleh rahim membawa kepada jangkitan. Dalam kes-kes yang paling teruk, jangkitan akan menjadi septik, menyebabkan apa yang dikenali sebagai keguguran septik atau pengguguran septik. Sepsis adalah keadaan yang mengancam nyawa, jadi penting untuk mengetahui gejala dan mendapatkan rawatan secepat mungkin.
Punca
Jangkitan adalah risiko selepas pengguguran keguguran atau pengguguran bukan terapeutik (salah satu wanita yang memilih untuk menjalani alasan bukan perubatan). Pembedahan ginekologi dan obstetrik juga boleh meletakkan wanita berisiko jangkitan.
Apabila tisu dari kehamilan kekal di rahim selepas keguguran atau pengguguran, ia boleh berfungsi sebagai tempat pembiakan bakteria, termasuk:
- E coli
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Kumpulan B streptococci
- Enterobacteriaceae
Jangkitan dengan bakteria ini boleh menjadi progresif, yang bermaksud bahawa mereka bermula di rahim dan, jika tidak dirawat, boleh maju ke aliran darah dan menjangkiti seluruh sistem anda, yang membawa kepada kejutan septik. Dengan kejutan septik, tekanan darah menurun dengan bahaya rendah, kelaparan organ-organ bekalan darah mereka, yang akhirnya dapat menyebabkan kegagalan organ.
Anda boleh mengurangkan risiko jangkitan selepas keguguran dengan mengelakkan hubungan seks, berenang di kolam, douching, dan menggunakan tampon untuk jumlah masa yang disyorkan oleh doktor anda.
Menurut laporan yang dibentangkan di Persatuan Ahli-ahli Anestesiologi Amerika pada tahun 2012, wanita yang mengalami kegagalan jantung kongestif, penyakit hati, diabetes, atau lupus mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami jangkitan selepas mengandung atau keguguran. Wanita yang menjalani prosedur invasif untuk merawat kemandulan atau semasa kehamilan mungkin juga mengalami peningkatan risiko jangkitan rahim.
Gejala
Jangkitan bakteria boleh merebak dan menjadi septik dengan cepat, jadi jika anda mempunyai sebarang gejala berikut selepas keguguran, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan:
- Pendarahan dan kekejaman yang berpanjangan (lebih daripada dua minggu)
- Demam melebihi 100.4 darjah
- Menggigil
- Pelepasan vagina yang berbau busuk
- Kesakitan panggul
- Rahim lembut
- Mengantuk yang luar biasa
Diagnosis
Jika anda mempunyai gejala jangkitan selepas keguguran, doktor anda akan melakukan ultrasound untuk mencari tisu yang tersimpan dalam rahim. Pemeriksaan MRI atau CT juga boleh digunakan untuk tujuan ini. Dia akan memeriksa tekanan darah anda (yang jatuh semasa sepsis), kadar degupan jantung anda (yang naik), dan tahap ketepuan oksigen anda (yang berkurang).
Doktor anda juga akan melakukan ujian darah yang mengukur faktor-faktor tertentu yang menunjukkan kehadiran bakteria di dalam aliran darah. Petunjuk ini termasuk:
- Kiraan sel darah putih yang tinggi
- Sel darah putih tidak matang dalam peredarannya
- Peningkatan protein C-reaktif plasma
- Procalcitonin meningkat (PCT)
- Tahap kreatinin tinggi
- Tahap platelet yang rendah
- Tahap bilirubin tinggi
- Tahap laktat tinggi
Kadangkala, wanita yang mengalami keguguran septik mempunyai sejarah pembedahan ob / gyn atau pengguguran bukan terapeutik. Adalah penting untuk anda mendedahkan semua maklumat yang berkaitan; Ingatlah bahawa majoriti pakar perubatan adalah belas kasihan dan tidak bersuara.
Rawatan
Jika doktor mengesahkan bahawa anda mempunyai tisu yang tinggal di rahim anda, dia akan melakukan prosedur pembedahan yang disebut dilation dan curettage (D & C) di mana serviks diluaskan dan tisu dikeluarkan dengan alat yang disebut curette (atau dalam sesetengah kes, vakum seperti peranti).
Apa yang Harapkan Daripada D & C untuk Keguguran AwalJika jangkitan anda telah menjadi septik, rawatan segera diperlukan dan anda akan dihantar ke hospital dan dipantau dengan teliti. Anda akan diberikan cecair intravena untuk meningkatkan jumlah darah dan tekanan darah serta antibiotik spektrum luas intravena, yang membunuh pelbagai jenis bakteria. Darah anda akan dibiakkan untuk mengenal pasti bakteria tertentu yang menyebabkan jangkitan. Bakteria boleh mengambil masa beberapa hari untuk berkembang dalam medium budaya. Sebaik sahaja ia dikenal pasti, anda akan diambil dari antibiotik spektrum luas dan diberi satu yang disesuaikan dengan bakteria tertentu. Sekali keadaan anda stabil, anda akan dihantar ke rumah dan mungkin perlu mengambil antibiotik oral untuk beberapa hari atau minggu.
Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan dalam rahim tidak dapat sembuh, dan histerektomi diperlukan untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, jangkitan selepas keguguran, walaupun ia bertukar septik, dapat dirawat dan tidak mungkin menjejaskan kehamilan masa depan.
Elakkan Keuntungan Berat Selepas Perkahwinan
Mengambil berat selepas majlis perkahwinan adalah masalah biasa bagi banyak pasangan. Ketahui bagaimana anda dapat menghindari penambahan berat badan selepas perkahwinan.
Latihan dan Aktiviti untuk Elakkan Selepas Penggantian Hip
Selepas penggantian pinggul total, terdapat beberapa aktiviti dan gerakan yang harus dielakkan untuk mengelakkan dislokasi pinggul. Ketahui apa yang mereka ada.
Elakkan Berat Berat Selepas Pernikahan
Mengambil berat selepas majlis perkahwinan adalah masalah biasa bagi banyak pasangan. Ketahui bagaimana anda dapat menghindari penambahan berat badan selepas perkahwinan.