Sakit Kronik Selepas Pembedahan Kanser Paru-paru: Pilihan Rawatan
Isi kandungan:
- Sindrom Sakit Kronik Selepas Pembedahan Paru-paru
- Gejala
- Punca Kesakitan Pembedahan Paru-paru Post
- Rawatan
- Menangani
Pesakit Buah Pinggang sihat dan 3 bulan dapat RM20,000 RSM Fizol (September 2024)
Kesakitan kronik dan jangka panjang selepas pembedahan kanser paru-paru seperti lobektomi adalah terlalu umum, dengan sekitar 50 peratus orang yang mengalami gejala kesakitan dengan pergerakan, rasa sakit saraf yang membakar, dan sesak nafas. Pilihan rawatan termasuk ubat sakit, blok saraf, implan silikon, rangsangan saraf tunjang, atau terapi alternatif. Menghadapi kesakitan ini (yang telah dicipta oleh sindrom kesakitan post-thoractomy atau sindrom postpneumonectomy) boleh mencabar, tapi mujurlah, ini adalah bidang penyelidikan aktif dengan beberapa ujian klinikal yang sedang dijalankan.
Sindrom Sakit Kronik Selepas Pembedahan Paru-paru
Orang mungkin mengalami sakit kronik selepas apa-apa jenis pembedahan paru-paru, tetapi dua sindrom telah dicipta berdasarkan gejala biasa.
Sindrom Postpneumonectomy adalah komplikasi yang boleh berlaku berbulan-tahun berikutan pneumonectomy untuk kanser paru-paru atau keadaan lain. Ia lebih biasa berikutan pneumonektomi kiri daripada pneumonektomi yang betul dan berlaku lebih kerap pada orang yang lebih muda.
Sindrom nyeri post-thoracotomy (PTPS) adalah frasa lain yang digunakan untuk menggambarkan kesakitan yang teruk dan termasuk kesakitan selepas pembedahan kanser paru-paru lain seperti lobectomy juga. Sindrom ini berlaku apabila paru-paru yang tersisa dan struktur di bahagian tengah dada (mediastinum) dipindahkan, dan mengisi kawasan kosong yang tersisa selepas paru-paru atau sebahagian daripada paru-paru dikeluarkan.
Kepentingan dan Kepentingan
Ia difikirkannya 50 peratus orang yang menjalani pembedahan untuk mengalami kanser paru-paru mengalami kesakitan kronik sehingga ia mengganggu kualiti hidup. Ia mungkin tidak dilaporkan dan serius dirawat di kalangan mereka yang telah selamat dari kanser paru-paru. Sindrom Postpneumonectomy boleh memberi kesan yang besar kepada kanser paru-paru yang selamat, dan secara tidak langsung melalui ini, pada pemulihan mereka.
Gejala
Kesakitan kronik selepas pembedahan kanser paru-paru boleh mengambil beberapa bentuk yang berbeza, tetapi bagi kebanyakan orang, kesakitan dan gejala lain sangat mengecewakan.
Sakit boleh berlaku di mana saja di dada, dan tidak semestinya mencerminkan lokasi yang tepat di mana pembedahan dilakukan. Sesetengah orang mengalami sakit bahu kronik juga. Kesakitan boleh hadir bersama dengan aktiviti dan berehat, dan banyak orang mencatatkan kesakitan dengan pergerakan lengan. Kesakitan mungkin sakit atau membosankan, tetapi sering digambarkan sebagai pembakaran, kesemutan, dan sukar untuk diterangkan. Kesakitan jenis ini, yang dipanggil sakit neuropatik, didapati hadir pada separuh daripada orang yang mengalami kesakitan kronik selepas pembedahan paru-paru, dan bukan hanya sukar untuk menerangkan tetapi boleh terutamanya melumpuhkan dan mencabar untuk dirawat. A
Sesetengah orang juga tidak sesak nafas yang progresif yang berkaitan dengan kesakitan, tetapi ini boleh diabaikan sebagai gejala yang dijangka selepas pengurangan massa paru-paru.
Punca Kesakitan Pembedahan Paru-paru Post
Terdapat beberapa mekanisme yang berkaitan dengan pembedahan toraks (dada) yang boleh bertanggungjawab untuk kesakitan, bersendirian atau gabungan, termasuk:
- Mampatan saraf antara saraf (saraf yang berjalan di antara tulang rusuk)
- Trauma pembedahan
- Tisu parut yang menggosok dengan setiap nafas
- Rusuk patah dan termampat
- Keradangan otot dada
- Atrofi otot dada
Rawatan
Beberapa rawatan yang berbeza telah dicuba untuk sindrom pasca toraksotomi, dan kemungkinan kombinasi kombinasi, bukan satu rawatan sahaja, adalah pilihan terbaik.
Ubat-ubatan
Kadang-kadang opioid diperlukan untuk mendapatkan rasa sakit di bawah kawalan, tetapi malangnya, pembedahan toraks telah didapati menyebabkan penggunaan opioid jangka panjang terlalu sering. Ubat anti-radang boleh membantu sesetengah orang, tetapi tidak berkesan dengan sakit saraf. Ubat anti-ragut seperti gabapentin boleh membantu sesetengah orang yang mengalami sakit neuropatik.
Implan silikon
Penggunaan implan silikon (sama dengan implan payudara) yang diletakkan di dalam dada untuk mengisi ruang yang tersisa berikutan penyingkiran paru-paru, telah memberi beberapa orang bantuan penting dari sakit jangka panjang selepas pembedahan paru-paru.
Blok saraf
Sejumlah kajian telah melihat pelbagai jenis blok saraf untuk mengawal rasa sakit, dengan beberapa kejayaan.
Stimulasi Cord tulang belakang
Baru-baru ini rangsangan tali tulang belakang juga didapati berkesan untuk mengawal rasa sakit bagi sesetengah orang.
Terapi Alternatif
Beberapa rawatan kanser alternatif seperti terapi urut dan akupunktur boleh membantu dengan kawalan kesakitan dan dengan mengatasi akibat rawatan kanser.
Menangani
Untuk masa yang lama, orang tidak dijangka hidup lama selepas pembedahan kanser paru-paru, dan pengurusan kualiti masalah kehidupan seperti sakit dada kronik diletakkan pada pembakar belakang. Isu-isu survivorship, seperti kesakitan yang berterusan dan kesan jangka panjang lain-lain rawatan kanser kini ditangani, dan bidang pemulihan kanser mengambil bentuk untuk membantu orang menjalani kehidupan terbaik mereka selepas rawatan.
Sekiranya anda menghadapi sakit kronik selepas pembedahan kanser paru-paru, berbincang dengan doktor anda. Sesetengah pusat kanser mempunyai pakar pengurusan kesakitan yang dilatih dengan cara membantu orang mengatasi rasa sakit jenis neuropatik.
Masa depan
Dengan prosedur baru seperti pembedahan thoracoscopic dibantu video (VATS) menggantikan prosedur pembedahan toraksotomy, kejadian sindrom postpneumonectomy dijangka berkurangan pada masa akan datang. Bagi mereka yang hidup dengan sindrom hari ini, ada harapan juga, dan penyelidikan aktif sedang mencari cara untuk membantu orang-orang mengatasi ini menjengkelkan selepas kesan pembedahan kanser paru-paru.
Contoh:Josh menjadi lebih pendek bernafas setahun selepas pneumonectomynya untuk kanser paru-paru, dan doktornya menghidapnya dengan sindrom postpneumonektomi.
Pembedahan Pembedahan Langkah-demi-Langkah Pembedahan Pembedahan
Mengubah pembalut pembedahan tidak sukar, tetapi melakukannya dengan betul boleh mencegah jangkitan dan menggalakkan penyembuhan. Ketahui cara mengubahnya dengan betul.
Adakah Sakit Kanser - Kekerapan dan Jenis Sakit Kanser
Jika anda atau orang yang disayangi didiagnosis dengan kanser, anda mungkin bertanya jika sakit kanser. Ketahui seberapa kerap dan bagaimana cara kanser menyebabkan kesakitan.
Pilihan Pembedahan dan Pembedahan Kanser Payudara
Ketahui tentang 3 jenis pembedahan kanser payudara, serta bagaimana mereka berbeza, dan bagaimana untuk menentukan kaedah mana yang terbaik untuk anda.