Ujian PUBS: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Isi kandungan:
Tutorial SIM A + Tips Latihan Ujian Praktek SIM Langsung Lulus (September 2024)
Percutan pensil darah tali pusat percutaneus, atau PUBS, merupakan ujian yang digunakan untuk mendiagnosis keabnormalan janin sebelum bayi dilahirkan. Ujian ini berbeza dengan amniosentesis dan boleh membantu mengenal pasti pelbagai masalah untuk bayi yang belum lahir. Ia kurang biasa daripada amniosentesis dan pemungutan villi chorionic (CVS) tetapi ia masih digunakan dalam beberapa kes di mana ujian dan prosedur ini tidak dapat memberikan maklumat atau manfaat yang dapat dilakukan oleh PUBS.
Tujuan
Ujian PUBS juga dirujuk sebagai cordocentesis. Ia digunakan untuk menguji dan mendiagnosis beberapa masalah janin semasa kehamilan. Walaupun ia tidak dapat menguji kecacatan tiub saraf, ia sering digunakan untuk mendiagnosis:
- Kelainan genetik atau kromosom
- Anemia janin dan gangguan darah lain (gangguan Rh, thrombocytopenia)
- Tahap oksigen janin
- Jangkitan janin (toksoplasmosis, hidropin nonimun)
PUBS juga digunakan untuk mengendalikan ubat-ubatan pada janin dan melakukan pemindahan darah. Bergantung pada kebimbangan, PUBS boleh digunakan untuk membantu merawat penyakit atau gangguan janin sebelum bayi dilahirkan.
Risiko dan Kontra
Seperti mana-mana prosedur, PUBS tidak tanpa risiko. Dalam kebanyakan kes, faedah menjalankan ujian ini melebihi risiko, tetapi bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai masalah.
PUBS biasanya dilakukan sekitar 18 minggu kehamilan, atau kehamilan, tetapi boleh dilakukan pada kehamilan jika perlu.
Risiko dan komplikasi yang paling biasa termasuk perkara berikut:
Berdarah
Prosedur ini boleh mengakibatkan pendarahan di tapak kemasukan jarum ke dalam tali pusat. Transfusi darah boleh diperintahkan jika terdapat kehilangan darah janin yang signifikan.
Hematoma tali - koleksi darah dalam tali pusat - boleh berlaku dalam beberapa kes. Kebanyakan masa, ini bukan keprihatinan dan boleh dipantau. Sekiranya ia menyebabkan kadar denyutan bayi perlahan dan tidak pulih, bahagian kecemasan mungkin diperlukan.
Pendarahan janin-ibu berlaku pada kira-kira 40 peratus kes. Ini adalah ketika darah janin memasuki sistem peredaran darah ibu.Ia biasanya sedikit dan tidak menimbulkan masalah.
Jangkitan
Jarang sekali, prosedur itu sendiri boleh menyebabkan jangkitan pada ibu atau janin. Risiko kejadian ini adalah rendah jika penyedia penjagaan kesihatan anda menggunakan teknik pembersihan dan pembersihan yang betul sebelum, semasa, dan selepas prosedur.
Melambatkan Kadar Jantung Bayi
Ia biasanya bersifat sementara untuk kadar denyutan bayi untuk melambatkan. Ibu dipantau selepas prosedur untuk memastikan kedua-dua ibu dan janin pulih dengan sewajarnya.
Kehamilan Kehamilan
Seperti bentuk ujian pranatal yang invasif, terdapat risiko kehilangan kehamilan semasa prosedur ini. Kadar kehilangan kehamilan untuk prosedur PUBS adalah antara 1.4 peratus dan 1.9 peratus. Walau bagaimanapun, ramai orang mempunyai ujian ini apabila mereka tahu ada masalah yang serius, jadi sukar untuk menentukan jika kadarnya tinggi ini disebabkan oleh prosedur itu sendiri atau jika kehilangan kehamilan akan berlaku disebabkan penyakit atau gangguan.
Sebelum Ujian
Anda harus mempunyai perbualan yang luas dengan doktor anda sebelum prosedur supaya anda memahami risiko dan manfaat. Mereka juga akan berkongsi maklumat tentang ujian untuk membantu mengurangkan kebimbangan anda.
Masa
Prosedur PUBS yang sebenar tidak mengambil masa lama-biasanya hanya beberapa minit. Anda boleh mengharapkan untuk menghabiskan beberapa jam di pejabat atau hospital untuk kerja kertas, penyediaan, dan pemulihan.
Lokasi
Kadang-kadang ujian akan dilakukan di pejabat doktor atau kemudahan pesakit luar. Masa-masa lain dilakukan di hospital supaya kedua-dua ibu dan bayi dapat dipantau selepas prosedur.
Apa yang hendak dipakai
Pakai pakaian yang selesa untuk pelantikan anda. Doktor anda mungkin akan berubah menjadi gaun hospital untuk memudahkan akses ke perut.
Makanan dan minuman
Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak makan atau minum selepas tengah malam pada malam sebelum prosedur jika pembedahan kecemasan diperlukan.
Kos dan Insurans Kesihatan
Prosedur ini biasanya dilindungi oleh kebanyakan pelan insurans kerana ia biasanya hanya dilakukan apabila diperlukan secara perubatan. Kos out-of-pocket anda bergantung pada perlindungan insurans anda, boleh ditolak, dll.
Apa yang perlu dibawa
Walaupun ujian sering dilakukan di sebuah pejabat perubatan dan biasanya hanya mengambil masa beberapa minit, mungkin lebih baik untuk membawa pakaian tambahan dan bekalan untuk menginap di hospital dalam semalam. Kerana ujian ini biasanya hanya dilakukan apabila doktor prihatin tentang masalah dengan bayi, mungkin ada keperluan untuk campur tangan, pengujian, atau pembedahan yang lebih awal yang tidak diharapkan. Anda harus membawa pasangan, rakan kongsi, atau rakan lain yang dipercayai kepada pelantikan dengan anda untuk sokongan emosi dan fizikal jika diperlukan.
Semasa Ujian
Pra-Ujian
Anda mungkin akan diberi IV antibiotik 30 hingga 60 minit sebelum prosedur untuk mengurangkan risiko jangkitan. Doktor dan pembantu anda akan menggunakan ultrasound untuk melihat kedudukan bayi dan plasenta.
Sepanjang Ujian
Sebaik sahaja mereka melihat ke mana mereka perlu memasukkan jarum, mereka akan membersihkan kulit menggunakan antiseptik dan masukkan jarum berongga ke dalam perut. Sekiranya plasenta dilekatkan ke bahagian depan rahim, jarum tidak perlu melalui cecair amniotik. Sekiranya ia dilekatkan pada bahagian belakang rahim, jarum akan melalui cecair amniotik sebelum dimasukkan ke dalam urat dalam tali pusat di mana ia melekat pada plasenta. Doktor anda akan mengeluarkan darah untuk ujian. Sekiranya tiada rawatan lanjut-seperti ubat atau pentadbiran darah-diperlukan, jarum akan ditarik balik dan prosedurnya selesai.
Ujian Pos
Doktor atau jururawat anda harus memantau tapak suntikan dengan segera untuk pendarahan. Doktor anda mungkin akan tinggal selama beberapa jam untuk memantau anda dan bayi. Kadang-kadang kadar denyutan janin akan jatuh selepas prosedur PUBS dan ia perlu untuk terus memantau untuk memastikan ia kembali normal.
Selepas Ujian
Anda harus mengharapkan hasil ujian dalam beberapa hari hingga beberapa minggu bergantung kepada jenis ujian yang dilakukan. Sebaik sahaja anda pulang, lihat tanda-tanda jangkitan seperti:
- Demam
- Kemerahan atau bengkak, terutamanya di sekitar tapak di mana jarum dimasukkan
- Menggigil
- Lethargy atau berasa sakit
Tanda-tanda lain untuk ditonton dan hubungi doktor anda termasuk:
- Pendarahan dari tapak pemasukan
- Pecah awal membran (air "pecah" terlalu cepat)
- Bocor cecair amniotik
- Pendarahan vagina
Menafsirkan Keputusan
Kerana prosedur PUBS digunakan untuk mendiagnosis keadaan yang sering mengancam nyawa bayi, menunggu dan mendapatkan hasilnya dapat menjadi masa kecemasan yang tinggi dan bimbang. Jika doktor anda prihatin terhadap diagnosis tertentu, ia mungkin membantu untuk menyelidiki diagnosis sebelum ujian dan semasa anda menunggu hasilnya.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendapatkan maklumat anda dari sumber yang bereputasi. Terdapat banyak maklumat yang salah dan boleh menyebabkan tekanan dan bimbang. Tanya doktor anda untuk menunjukkan anda ke laman web dan sumber yang akan memberikan maklumat yang tepat. Pertubuhan dan kumpulan bukan keuntungan yang berdedikasi untuk menyelidik dan meningkatkan kehidupan orang dengan penyakit atau keadaan tertentu biasanya merupakan sumber maklumat yang baik, seperti laman web hospital dan universiti.
Buat senarai pertanyaan untuk doktor anda sebelum mendapatkan keputusan supaya anda dapat memastikan maklumat yang anda perlukan. Sekiranya anda menerima diagnosis yang sangat sukar yang menunjukkan bayi anda yang belum lahir akan mengalami kecacatan yang ketara atau mungkin tidak dapat bertahan, mengambil masa untuk bersedih, bercakap dengan keluarga dan rakan-rakan, dan membuat keputusan yang tepat tentang cara terbaik menangani keadaan.
Cara Mengatasi Kehilangan KehamilanA Word From DipHealth
PUBS tidak digunakan untuk mendiagnosis keabnormalan janin selagi ujian lain seperti amniosentesis dan CVS, tetapi masih digunakan dalam beberapa kes. Ia boleh memberi manfaat dan berjaya dalam mengubati gangguan darah dan hydrops janin. Ia tidak digunakan selalunya untuk mendiagnosis keabnormalan kromosom disebabkan adanya ujian yang menimbulkan risiko yang lebih sedikit.
Mengikuti ujian ini boleh menakutkan dan tertekan untuk mengharapkan ibu bapa. Mungkin doktor anda prihatin terhadap keadaan yang berpotensi serius dan anda mungkin menghadapi keputusan yang sukar selepas anda mendapat keputusan. Sekiranya anda menerima diagnosis khusus, ia mungkin membantu untuk menjangkau keluarga yang juga menghadapi masalah yang sama. Doktor anda mungkin dapat menyediakan sumber-sumber tempatan atau anda boleh mencari kumpulan dalam talian yang mungkin memberi sokongan dan bantuan.
Ujian Tensilon: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Ujian Tensilon adalah ujian diagnostik yang dapat membantu mendiagnosis myasthenia gravis, penyakit simpang neuromuskular yang menyebabkan kelemahan otot.
Ujian Tekanan Jantung: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Ujian tekanan jantung adalah ujian berasaskan latihan yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit arteri koronari atau memantau status kesihatan orang dengan keadaan jantung yang lain.
Ujian Manometri Esophageal: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Manometri esophageal digunakan apabila penyebab refluks asid atau masalah menelan tidak dapat dijumpai. Ketahui apa yang diharapkan dan bagaimana ia dilakukan.