Levothyroxine vs. Combination T4 / T3 untuk Hypothyroidism
Isi kandungan:
- Standard Penjagaan (T4)
- Menambah Liothyronine (T3)
- Pilihan T4 / T3 gabungan
- Thyroid Mengekalkan Semulajadi
- Thyrolar (Liotrix)
- Apa yang Tepat untuk Anda?
- A Word From DipHealth
TESTIMONI PENYAKIT GONDOK SEMBUH DENGAN MINYAK VARASH (September 2024)
Merawat kelenjar tiroid yang tidak aktif dengan ubat penggantian hormon tiroid adalah penting untuk tubuh berfungsi. Walaupun rawatan dengan thyroxine sintetik (T4), yang dipanggil levothyroxine, adalah standard penjagaan hipotiroidisme, untuk pesakit tertentu, menggabungkan T4 dengan triiodothyronine (T3) - lain-lain hormon tiroid-mungkin pendekatan yang munasabah. Walau bagaimanapun, ini bukan tanpa perdebatan dalam komuniti perubatan.
Standard Penjagaan (T4)
Rawatan hipotiroidisme yang diluluskan oleh garis panduan ialah penggantian hormon tiroid dengan dos tiroksin sintetik (T4) sekali sehari, juga dirujuk sebagai l-thyroxin atau L-T4.
Selain daripada bentuk generik, levothyroxine juga boleh didapati di Amerika Syarikat di bawah jenama Synthroid, Levoxyl, Tirosint, dan Unithroid.
Jika terlalu banyak levothyroxine diberikan (dipanggil T4 over-penggantian), hipertiroidisme mungkin berkembang. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kesan sampingan ini jarang terjadi. Sekiranya ia berlaku, ia biasanya mudah diperbaiki dengan pelarasan dos.
Menambah Liothyronine (T3)
Sesetengah doktor mengesyorkan mengambil T3 (triiodothyronine) sebagai tambahan kepada T4 untuk rawatan hipotiroidisme (iaitu dua pil berasingan). Liothyronine, yang dikenali dengan nama jenama Cytomel dan Triostat, adalah bentuk sintetik T3.
Masalah dengan T3 adalah bahawa ia mempunyai jangka hayat yang sangat singkat, jadi perlu dilakukan beberapa kali sehari. Disebabkan pelbagai dosis harian yang diperlukan, paras T3 berfluktuasi dalam badan; apabila tahap T3 tinggi, gejala hipertiroid sering berlaku.
Gejala hipertiroid termasuk kadar denyutan jantung, insomnia, dan kebimbangan. Jenis aritmia jantung yang dikenali sebagai fibrilasi atrium dan kehilangan tulang (osteoporosis) juga boleh berlaku.
Pilihan T4 / T3 gabungan
Selain mengambil pil yang berasingan untuk penggantian T4 dan T3, terdapat gabungan gabungan T4 / T3 yang diambil hanya sekali sehari.
Dua persediaan sedemikian yang terdapat di Amerika Syarikat adalah:
- Thyroid kering yang semulajadi (NDT)
- Thyrolar (Liotrix)
Ramai pakar, bagaimanapun, tidak melihat pilihan ini sebagai sama seperti mengambil T4 dan T3 secara bebas.
Thyroid Mengekalkan Semulajadi
Hormon thyroid yang disasaskan semulajadi (NDT) adalah ubat yang diperoleh terutamanya dari kelenjar babi kering. Ia juga dikenali sebagai tiroid semula jadi, ekstrak tiroid, tiroid tiroid, tiroid babi, dan dikenali dengan nama jenama Armor Thyroid dan Alam-throid.
NDT mengandungi kedua-dua T4 dan T3; Walau bagaimanapun, nisbah T4: T3 dalam NDT tidak sama dengan nisbah hormon tiroid pada manusia. Tambahan pula, jumlah T4 dan T3 boleh berbeza dari batch ke batch NDT-dan ini boleh menjejaskan kestabilan tahap hormon tiroid di dalam badan anda.
Thyrolar (Liotrix)
Thyrolar (Liotrix) adalah satu lagi penyediaan T4 / T3 yang lain. Thyrolar mengandungi lebih banyak T3 yang biasanya dibuat di dalam badan, yang membolehkannya menjadi berkesan walaupun hanya diambil sekali sehari. Walau bagaimanapun, dos tinggi T3 ini boleh menyebabkan gejala hipertiroidisme.
Apa yang Tepat untuk Anda?
Kebanyakan ahli endokrinologi menasihati levothyroxine lebih dari kombinasi T4 / T3 untuk rawatan hipotiroidisme-dan sebab utama adalah untuk mengelakkan kesan hipertiroid. Apabila mengambil T3, ia adalah mustahil untuk mengelakkan "paku T3," yang boleh membawa kepada gejala hyperthyroid yang tidak menyenangkan, seperti kebimbangan atau kadar denyutan pesat.
Ini semua berkata, jika anda mempunyai simptom hipotiroid yang berterusan pada levothyroxine, doktor anda mungkin mencadangkan tiga hingga enam bulan gabungan T4 / T3 percubaan. Penyelidikan mencadangkan bahawa subkelompok pesakit hipotiroid pada levothyroxine terus mengalami gejala (keletihan, kesukaran kehilangan berat badan, dan lain-lain) walaupun menormalkan kadar TSH dan tiroid hormon mereka.
Sudah tentu, sebelum menetapkan kombinasi T4 / T3, doktor anda ingin memastikan gejala anda tidak disebabkan oleh keadaan perubatan lain yang meniru hipotiroidisme, seperti depresi, anemia, atau fibromyalgia.
Selain itu, jika anda hamil dan hipotiroid, levothyroxine (bukan gabungan terapi T4 / T3) adalah rawatan yang disarankan, tidak kira sama ada anda mempunyai gejala yang berterusan.
Kelebihan T3 dalam wanita hamil boleh menyebabkan hypothyroxinemia dalam janin yang sedang berkembang, yang dikaitkan dengan masalah neurologi yang berpotensi.
Menguruskan Penyakit Tiroid Semasa dan Selepas KehamilanA Word From DipHealth
Gambaran besar untuk anda atau yang tersayang ialah memahami bahawa, pada masa ini, rawatan standard untuk hipotiroidisme adalah ubat T4 sahaja. Walaupun penambahan T3 terus menjadi topik penyelidikan dan perdebatan yang sedang berjalan dalam masyarakat tiroid, untuk pesakit tertentu, ini mungkin strategi yang masuk akal.
Sekarang, perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk penjagaan tiroid adalah dengan berhati-hati bercakap melalui pilihan anda dengan doktor anda. Ingat, juga, bahawa mengoptimumkan tahap hormon tiroid anda boleh menjadi proses percubaan dan kesilapan-terutamanya pada mulanya. Cuba bersabar kerana pelan rawatan anda diasah.
Penambahan T3 adalah Superior untuk Levothyroxine
Baca tentang penyelidik penyelidik Denmark yang mengatakan kombinasi T4 levothyroxine dan ubat T3 lebih tinggi daripada monoterapi T4-satunya untuk hipotiroidisme
Armor Thyroid (Desiccated Thyroid) untuk Hypothyroidism
Ekstrak tiroid yang disedut (DTE) telah menjadi rawatan untuk hypothyroidism selama lebih daripada 100 tahun. Terokai manfaat, risiko, dan kontroversi.
Levothyroxine: Adakah Risiko Meningkatkan Dadah untuk Kanser Paru-paru?
Kajian di Itali mengatakan levothyroxine boleh meningkatkan risiko kanser paru-paru. Dr Richard Shames beratnya.