Adakah Sakit Belakang Anda Tidak Khusus, Mekanikal, atau Serius?
Isi kandungan:
- Rasa Tidak Berbeza vs. Rasa Serius
- Dapatkan Bendera Merah Anda Semak
- Kesakitan belakang yang boleh didiagnosis
- Adakah Pembedahan Perlu?
- Masalah mendasar yang serius
- A Word From DipHealth
Real Doctor Reacts to THE GOOD DOCTOR | Medical Drama Review | Doctor Mike (September 2024)
Nyeri punggung yang tidak spesifik adalah jenis sakit belakang yang tidak anda dan doktor anda dapat dengan jelas, tepat mengesan kembali ke akarnya. Dalam erti kata lain, ia tidak berkaitan dengan penyakit yang spesifik, boleh didiagnosis. Satu contoh adalah tekanan otot belakang kerana kecederaan atlet atau trauma lain.
Nyeri belakang tidak spesifik biasanya bersifat mekanikal, kerana ia berlaku apabila tulang belakang bergerak. Ketidakseimbangan otot dan haus dan lusuh pada sendi dari masa ke masa boleh menyumbang kepada kesakitan mekanikal.
Kerana sebab sakit belakang tidak spesifik tidak diketahui, rawatan biasanya terdiri daripada penjagaan konservatif dan menunggu ia. Latihan boleh disyorkan, sebahagian besar masa sebagai sebahagian daripada terapi fizikal anda.
Pembedahan dan prosedur invasif yang lain secara amnya tidak digunakan untuk kes-kes kesakitan belakang yang tidak spesifik.
Di ujung spektrum keadaan tulang belakang adalah sakit belakang yang rendah yang disebabkan oleh proses penyakit yang berlaku di dalam badan anda.
Contohnya adalah sakit belakang yang disebabkan oleh kerengsaan kepada akar saraf tulang belakang, sama ada kerengsaan berkaitan dengan arthritis, disebabkan oleh cakera herniasi, atau mempunyai sebab lain.
Akar saraf tulang belakang yang rosak boleh menyebabkan sakit belakang, tetapi perkara utama yang mungkin anda perhatikan adalah radiculopathy. Gejala Radiculopathy turun satu kaki dan boleh mengungkapkan di sana sebagai rasa sakit, sensasi elektrik, kebas, dan / atau kelemahan.
Walaupun cakera herniated adalah punca radiculopathy yang paling biasa, ia bukan satu-satunya. Sebab-sebab lain mungkin termasuk stenosis tulang belakang, ligamentum tulang belakang yang menebal, atau sista yang menekan pada tisu saraf halus yang membentuk akar.
Lebih jarang, keadaan kesihatan sistemik, misalnya, jangkitan atau kehadiran tumor, adalah sumber tambahan sakit belakang yang tidak dikelaskan sebagai mekanikal atau tidak khusus. Untuk ini, kelegaan kesakitan dan peningkatan fungsi fizikal anda mungkin paling baik dicapai dengan bekerja dengan doktor anda, dan, bergantung kepada sebab yang tepat, terapi fizikal anda juga.
Rasa Tidak Berbeza vs. Rasa Serius
Kesakitan belakang adalah semua tetapi di mana-mana sahaja. Ini bermakna ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, termasuk anda.
Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal perubatan berprestij The Lancet melaporkan bahawa sehingga 84 peratus dari semua orang mengalami sakit belakang pada satu ketika dalam kehidupan mereka. Hampir 25 peratus orang hidup dengan sakit belakang kronik, dan 11 peratus disable olehnya, kata para penulis.
Memandangkan itu, penting untuk mempunyai pemahaman yang baik terhadap keadaan ini secara umum. Dengan cara itu, sekiranya anda atau orang yang disayangi terpengaruh oleh gejala keadaan tulang belakang, anda mungkin diberi kuasa untuk mengambil tindakan yang tepat pada masanya.
Perkara pertama untuk mengetahui tentang sakit belakang, secara amnya, mungkin dengan sendirinya memberi sedikit kelegaan: kebanyakan kes sakit belakang rendah tidak serius.
Loren Fishman, MD, pakar perubatan dan pemulihan fizikal yang mengamalkan di New York, membezakan kesakitan belakang "serius" (daripada tidak serius) sebagai kesakitan yang mengancam mobiliti, menyebabkan kehilangan kawalan ke atas usus atau pundi kencing, atau menyakitkan sehingga anda tidak boleh tahan.
Fishman, yang mengajar yoga sebagai tambahan kepada amalan perubatannya, mengesahkan data di dalam Lancet Kajian dengan mengatakan hampir 90 peratus sakit belakang adalah sifat muskuloskeletal.
Sakit belakang jenis tidak khusus, atau mekanikal biasanya bersifat muskuloskeletal.
Ia boleh merosakkan hujung minggu anda, kata Fishman, tetapi sakit belakang yang timbul dari sistem muskuloskeletal tidak mengenakan kesan teruk yang disebutkan di atas.
Fishman seterusnya menjelaskan perbezaan antara jenis sakit belakang yang tidak spesifik dan serius dengan mengatakan seorang pakar diagnostik perlu mengetahui jika sakit datang dari tisu lembut dan tulang, atau dari saraf. "Sakit saraf biasanya lebih serius," katanya. Tetapi seringkali doktor sama ada tidak atau tidak boleh membuat perbezaan ini sebelum prosedur invasif dilakukan.
"Ambil kes Mr Jones," Fishman tawarkan. "Pesakit ini telah melihat 21 doktor dan telah menjalani tiga pembedahan belakang sebelum melihat saya."
Selepas enam setengah tahun pengembaraan ini, Fishman berkata, Encik Jones melaporkan tidak lebih baik atau lebih buruk daripada ketika semuanya bermula.
Fishman melakukan ujian mudah yang mengukur kelajuan kelajuan refleks tendon Achilles Encik Jones apabila ia terbentang rapat terhadap saraf sciatic di kawasan itu. Tudung Achilles adalah kumpulan tisu berserabut yang sukar yang menghubungkan otot betis ke tumit kaki.
Ujian mendedahkan kelewatan dramatik dalam kelajuan refleks, yang mencadangkan kepada Fishman bahawa otot betis yang ketat adalah penyebabnya.
Rawatan Encik Jones terdiri daripada suntikan botox ke dalam otot betis bersama dengan nasihat untuk bersabar selama seminggu sementara ubat melakukan kerja. "Hampir ke hari, Encik Jones mempunyai pemulihan yang mengagumkan," kata Fishman.
Satu lagi berita baik tentang sakit belakang adalah bahawa ia cenderung untuk pergi sendiri. Kesakitan belakang yang hilang secara sendiri dipanggil mengehadkan diri.
Masalahnya ialah, sakit belakang yang hilang sendiri mungkin akan kembali. Kajian 2014 diterbitkan dalam jurnal Tulang belakang mendapati pengalaman pertama dengan sakit belakang yang rendah menjadi risiko paling konsisten untuk sakit belakang belakang masa depan.
Dalam erti kata lain, apabila anda mengalami sakit belakang yang rendah, anda mungkin mendapatnya semula.
Dapatkan Bendera Merah Anda Semak
Walaupun sakit belakang anda memberikan setiap petunjuk bahawa ia adalah benigna dan tidak serius, doktor anda mungkin akan mempertimbangkan untuk memeriksa kemungkinan yang jarang berlaku bahawa ia datang dari penyakit. Dalam kes ini, dia mungkin mencari bendera merah, yang merupakan tanda-tanda bahawa keadaan kesihatan yang mendasari serius adalah akar gejala anda.
Contoh-contoh bendera merah yang memberi amaran kepada doktor bahawa kerja diagnostik lengkap mungkin sesuai, berapa umur anda ketika sakit belakang anda pertama kali muncul, jika anda mengalami trauma yang signifikan sebelum timbulnya sakit, jika anda baru-baru ini kehilangan berat badan tanpa diet atau berada pada program, dan / atau jika anda baru-baru ini mengalami gangguan neurologi atau kerosakan.
Cara Menghuraikan Sakit Belakang Anda kepada Doktor AndaKesakitan belakang yang boleh didiagnosis
Seperti yang dinyatakan di atas, kadang-kadang sakit belakang yang serius berkaitan dengan proses penyakit yang berlaku di tulang belakang, sedangkan pada masa lain, punca ini lebih sistemik.
Penyebab yang serius berkaitan sakit tulang belakang termasuk masalah berikut:
- Patah lumbar, yang merupakan rehat di tulang belakang di belakang anda. Patah tulang belakang mungkin disebabkan oleh osteoporosis, tetapi itu bukan satu-satunya sebab yang mungkin. Traumas, jatuh, dan / atau kecederaan juga boleh menyebabkan kecederaan ini. Dan fraktur tulang belakang tidak terhad kepada vertebra lumbar; mereka boleh berlaku di leher dan bahagian-bahagian lain lajur, juga.
- Kecacatan Struktur seperti kyphosis, lordosis, dan / atau scoliosis, boleh menyebabkan sakit belakang.Keseriusan syarat-syarat ini, dan sakit belakang mereka boleh menyebabkan bergantung kepada beberapa faktor termasuk umur anda, tahap penyelewengan dari penyelarasan ideal, dan banyak lagi.
- Radiculopathy atau radicular syndrome, dibincangkan di atas. Istilah merujuk kepada pengumpulan gejala yang berlaku apabila akar saraf tunjang dimampatkan atau teriritasi oleh struktur berdekatan. Radiculopathy boleh dibawa oleh cakera herniated, stenosis tulang belakang atau keadaan lain yang mempengaruhi lajur.
- Stenosis tulang belakang sering, tetapi tidak selalu, berkaitan dengan penuaan. Ia boleh menyebabkan sakit belakang, radiculopathy, dan / atau kekejangan. Kram yang dipanggil claudication neurogenik, adalah gejala utama stenosis tulang belakang.
- Arthritis Facet adalah sejenis osteoartritis yang menjejaskan bahagian belakang tulang belakang. Dalam keadaan ini, kemerosotan jangka panjang sendi membawa kepada hakisan rawan. Rawan adalah bahan menyerap kejutan yang membantu membuat pergerakan tulang belakang bebas. Apabila tulang rawan berkurangan, saraf di kawasan itu mungkin menjadi meradang, dan oleh itu, menyebabkan kesakitan.
- Arthritis keradangan, keadaan kronik, melemahkan yang menjejaskan sendi, boleh menyebabkan sakit belakang yang rendah. Di tulang belakang, ia mungkin mengambil beberapa bentuk, termasuk ankylosing spondylitis. Spondylitis juga dipanggil spondyloarthritis atau spondyloarthropathy.
- Cauda equina syndrome adalah keadaan perubatan yang sangat serius yang menjejaskan sekumpulan saraf yang terletak di pangkal tulang belakang. Antara simptom yang paling biasa termasuk kehilangan fungsi usus atau pundi kencing, kesakitan kaki dan / atau kelemahan atau rasa kebas-kebas yang semakin teruk dan kehilangan sensasi di bahagian bawah / tempat duduk. Sekiranya anda mengalami simptom ini, dapatkan segera rawatan perubatan. Jika tidak, anda boleh mengekalkan kerosakan saraf kekal. Cauda equina syndrome mungkin disebabkan oleh pecah cakera yang teruk, stenosis tulang belakang, kecacatan kelahiran, kecederaan atau trauma, atau tumor atau sista yang menekan pada saraf di kawasan itu. Jangkitan, keradangan, dan patah tulang adalah punca lain.
Adakah Pembedahan Perlu?
Walaupun penting untuk bekerja dengan pembekal perubatan dan terapi fizikal berlesen untuk menyelesaikan gejala dan penentuan rawatan masa depan, pembedahan tidak selalu berlaku.
Dr Fishman berkongsi cerita lain tentang seorang pesakit baru-baru ini, seorang wanita dengan "sakit belakang yang sedikit sakit." Set aduannya kelihatan kepadanya untuk menjadi kesakitan belakang kebun, dengan kata lain, jenis mekanikal, atau tidak spesifik.
Tetapi Fishman mengatakan bahawa salah satu teka-teki diagnostik yang tidak sesuai dengan penilaiannya terhadap kesakitan mekanikal adalah bahawa kaki kiri kiri pesakit itu mati rasa.
Dr. Fishman mengarahkan MRI.
Beberapa jam kemudian, MRI kembali menunjukkan cakera herni yang besar menekan pada akar saraf tulang belakang. Pada masa yang sama, pesakit memanggil doktor dari ambulans, mengadu kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Perjalanan ke bilik kecemasan, yang kebanyakannya terdiri daripada preskripsi untuk NSAID lemah, melakukan sedikit untuk melegakan kesakitan ini, kata Fishman.
Apabila berhadapan dengan keadaan yang sama, ramai yang memilih pembedahan discectomy.
Setelah dibebaskan dari bilik kecemasan, pesakit itu segera menuju ke pejabat Dr. Fishman, di mana dia menggunakan beberapa teknik terapi yoga yang sangat spesifik. Walaupun dia masih dalam pelantikan, kira-kira 60-70 peratus kesakitannya lega, menurut Fishman.
Dan dalam masa seminggu rasa sakit hampir hilang, kata Fishman.
Masalah mendasar yang serius
Kesakitan belakang disebabkan oleh masalah kesihatan yang serius biasanya merupakan salah satu daripada beberapa gejala yang disertakan. Sebagai contoh, gejala-gejala batu ginjal termasuk bukan sahaja kesakitan yang tajam pada bahagian kanan belakang anda, tetapi juga rasa sakit atau pembakaran semasa buang air kecil, keperluan segera untuk pergi, darah dalam air kencing, kencing yang mendung atau kencing, dan banyak lagi.
Keadaan sistemik yang lain yang mungkin mempunyai sakit belakang sebagai salah satu gejala termasuk:
- Jangkitan yang menjejaskan mana-mana struktur tulang belakang. Jangkitan vertebra dipanggil osteomyelitis; jangkitan cakera dipanggil discitis. Sacroiliitis adalah nama yang diberikan kepada sendi yang terinfeksi, meradang, sacroiliac, atau SI. Istilah ini juga digunakan dalam kes-kes arthritis keradangan sendi SI.
- Walaupun jarang, mungkin tumor boleh menyebabkan sakit belakang yang serius. Biasanya mereka adalah hasil kanser yang telah merebak ke tulang belakang dari tempat lain di dalam badan.
- Seperti yang dinyatakan di atas, batu-batu ginjal boleh menyebabkan sakit belakang belakang kanan, bersama dengan beberapa gejala lain.
- Aneurisma aortic abdomen berlaku apabila aorta, yang merupakan arteri terbesar dalam badan, menjadi membesar. Dalam kes ini, sakit belakang boleh menjadi tanda bahawa aneurisme semakin besar. Dalam kes ini, penting untuk melihat doktor anda secepat mungkin untuk menilai, dan mungkin menghalang pecah aorta.
Bersama penyebab tulang belakang dan sistemik sakit belakang yang serius, keadaan tertentu mungkin menjejaskan anda untuk sakit belakang yang serius. Ini termasuk:
- Osteoporosis, penyakit di mana tulang melemah dari masa ke masa, boleh menyebabkan patah tulang belakang dan / atau menyumbang kepada komplikasi kesihatan yang lain. Osteopenia adalah pendahuluan kepada osteoporosis.
- Pada wanita, endometriosis boleh menyebabkan sakit belakang apabila tisu rahim membesar di luar rahim.
- Fibromyalgia, yang merupakan keadaan sakit kronik yang dicirikan oleh rasa sakit dan keletihan otot di seluruh badan, adalah satu lagi kemungkinan penyebab sakit belakang yang serius.
Apabila ia berkaitan dengan masalah sakit belakang belakang yang bukan tulang belakang, adalah penting untuk tidak menangguhkan melihat doktor anda dan pastikan anda mengkaji semula semua pilihan rawatan anda sebelum memutuskan apa yang perlu dilakukan.
A Word From DipHealth
Walaupun ia berhemat untuk membolehkan doktor anda menyemak isu-isu kesihatan yang mungkin menyebabkan ketidakselesaan tulang belakang anda, kebanyakan masa, sakit belakang tidak serius.Sebenarnya, sakit belakang tidak spesifik, atau mekanikal sering hilang tanpa sebarang rawatan sama sekali.
Malangnya, ia mungkin akan kembali kemudian, kerana kejadian pertama sakit belakang sering menjadi alasan untuk episod masa depan.
Atas sebab ini, menjaga mekanik badan yang kuat dan berlatih baik teras anda secara berkala dapat membantu anda mengelakkan sakit belakang untuk hidup.
Cara Menggunakan Pengubahsuaian Semulajadi di Rumah untuk Sakit Belakang Anda
- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
-
Balagué F., et. al. Nyeri punggung yang tidak spesifik. Lancet. Feb 2012. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60610-7.
-
Taylor, J., et. al. Insiden dan faktor risiko untuk kejadian sakit belakang belakang pertama: kajian sistematik dan analisis meta. Spine J. Okt. 2014. DOI: 10.1016 / j.spinee.2014.01.026.
-
Fishman, L., M.D. Temuduga E-mel. Okt 2018.
Thoracolumbar Fascia dan sakit belakang belakang anda
Dasar-dasar fascia Thoracolumbar - apa kawasan tisu penghubung ini dan apa yang berlaku untuk anda, termasuk lapisan, dan otot-otot yang melekat padanya.
Adakah Bersama Sacroiliac Anda Menyebabkan Sakit Belakang Anda?
Ahli terapi fizikal anda boleh menggunakan teknik untuk menentukan sama ada sendi sacroiliac anda (SI) menyebabkan sakit anda.
Daya tarikan serviks mekanikal untuk sakit leher
Daya tarikan servikal mekanikal mungkin satu pilihan rawatan untuk membantu anda mengurangkan kesakitan leher anda dan meningkatkan pergerakan leher keseluruhan anda.