Adakah Perkiraan Kira-kira Menjangkau Insurans Kesihatan Anda Deductible?
Isi kandungan:
- Copays Boleh Tambah Cepat
- Pelan Memenuhi Pelan ACA yang Memenuhi Maksimum Ke Atas Maksimum Out-of-Pocket anda
How Did the Fiscal Cliff Get Resolved? The U.S. Economy, Finance and Tax Cuts (2012-13) (September 2024)
Apabila deduktibles insurans kesihatan sering diukur dalam beribu-ribu ringgit, copayments, bayaran tetap $ 25 hingga $ 75 yang anda berutang setiap kali anda pergi ke doktor atau mengisi preskripsi, mungkin kelihatan seperti perubahan chump. Tetapi copays benar-benar menambah apabila anda mengalami masalah kesihatan. Dan untuk perkhidmatan yang lebih mahal, seperti penjagaan segera dan lawatan bilik kecemasan, copays boleh menjadi $ 100 atau lebih. Adakah copays menghitung ke atas dedahan insurans kesihatan anda? Adakah anda berpecah pada potongan besar setiap kali anda membayar copay $ 30 untuk preskripsi tiroid atau kolesterol anda?
Ia semulajadi untuk merosakkan apabila anda berfikir tentang dedahan insurans kesihatan anda, seringkali beberapa ribu ringgit. Belanjawan untuk dedahan insurans kesihatan anda telah menjadi mustahak bagi orang-orang yang bijak kewangan yang tidak kaya.Tetapi, sukar untuk menjejaki kemajuan anda ke arah memenuhi deductible anda jika anda tidak memahami apa, tepatnya, menghitung ke arah itu.
Sama ada atau tidak copays anda dikira ke arah deductible anda bergantung kepada bagaimana pelan kesihatan anda telah menyusun keperluan perkongsian kosnya. Dalam pengalaman saya, kebanyakan rancangan tidak mengira copays anda terhadap dedahan insurans kesihatan anda. Walau bagaimanapun, pelan anda mungkin. Keperluan perkongsian kos pelan kesihatan berubah setiap tahun apabila rancangan kesihatan mencari cara baru, kos efektif dan mesra pengguna untuk membina keperluan perkongsian kos.
Bagaimana anda tahu pasti? Pertama, periksa Ringkasan Faedah dan Liputan anda. Perhatikan matematik dalam contoh-contohnya. Sekiranya masih belum jelas, anda mungkin perlu memanggil nombor ahli pada kad insurans kesihatan anda dan bertanya.
Tetapi secara umum, anda harus mengharapkan bahawa copayar anda tidak akan dikira terhadap deductible anda. Walau bagaimanapun, mereka akan dikira ke arah poket anda yang maksimum (melainkan jika anda mempunyai pelan nenek atau datuk yang menggunakan peraturan yang berlainan untuk kos luar).
Copays Boleh Tambah Cepat
Copayments add up. Jika anda sering berjumpa doktor atau mengisi preskripsi secara rutin, bayaran balik yang dikreditkan ke atas deductible anda akan membantu. Kebanyakan rancangan kesihatan memohon kos beberapa perkhidmatan ke arah copotmen yang boleh ditolak dan menggunakan perkhidmatan berasingan.
Katakan insurans kesihatan anda berstruktur seperti ini:
- $ 1,000 boleh ditolak,
- $ 30 copay untuk melihat doktor penjagaan utama anda,
- $ 60 copay untuk melihat doktor pakar,
- $ 25 copay untuk mengisi preskripsi untuk ubat generik,
- $ 45 copay untuk mengisi preskripsi untuk ubat nama jenama.
Pada bulan Januari, anda didiagnosis dengan diabetes. Anda melihat PCP anda tiga kali dan ditetapkan satu ubat generik dan satu ubat nama jenama. Copayments Januari anda adalah $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
PCP anda tidak berpuas hati dengan kawalan diabetes anda, jadi pada bulan Februari, dia menghantar anda untuk melihat ahli endokrinologi, pakar perubatan yang pakar dalam penyakit kencing manis dan hormon. Anda melihat pakar dan mengisi semula kedua-dua preskripsi anda. Bayaran cop bulan anda ialah $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130. Tetapi ahli endokrin juga memerintahkan beberapa ujian dan makmal, yang tidak diliputi oleh copay lawatan pejabat spesialis, kerana mereka bukan dikira terhadap deductible anda. Anda akhirnya membayar $ 240 untuk ujian, dan yang dikira terhadap deductible anda.
Pada bulan Mac, anda melihat ahli endokrinologi dua kali. Dia mengubah preskripsi anda; anda kini mempunyai dua ubat nama jenama. Anda copayments pada Mac adalah $ 60 + $ 60 + $ 45 + $ 45 = $ 210. Pada bulan Mac ahli endokrin anda juga memerintahkan ujian lain dan kos anda $ 130 (sekali lagi, ini dikira ke atas deductible anda, dan anda perlu membayarnya sebagai tambahan kepada copay yang anda dikenakan untuk melihat doktor).
Menjelang akhir bulan Mac, anda telah membayar sejumlah $ 500 dalam copayments dan $ 370 ke arah deductible anda. Anda masih perlu menghabiskan $ 630 (tidak mengira copayar) sebelum deductible anda akan dipenuhi untuk tahun ini.
Pelan Memenuhi Pelan ACA yang Memenuhi Maksimum Ke Atas Maksimum Out-of-Pocket anda
Walaupun jarang mencari pelan yang menghitung copays ke arah yang boleh ditolak, semua pelan mematuhi ACA mengira copays (untuk perkhidmatan yang dianggap manfaat kesihatan yang penting) ke arah maksimum tahunan anda di luar saku, dan terdapat had atas dari segi berapa tinggi maksimum poket anda boleh ($ 7,350 untuk satu orang pada 2018).
Kebanyakan orang tidak berkesempatan untuk menunaikan poket maksimum untuk tahun ini. Tetapi jika anda berbuat demikian, ia boleh menjadi gabungan kombinasi copays, deductible, dan coinsurance yang membawa anda ke had. Sekiranya anda mempunyai banyak perkhidmatan yang dikenakan oleh copay, anda mungkin akan memenuhi had keluar poket anda semata-mata untuk copays, tanpa harus memenuhi deductible anda sama sekali (dalam senario itu, anda tidak perlu memenuhi deductible anda untuk tahun ini, walaupun anda memerlukan penjagaan yang boleh ditolak biasanya dikenakan).
Dalam contoh di atas, apabila anda telah membelanjakan $ 500 pada copays dan $ 370 ke arah deductible anda pada akhir bulan Mac, anda telah membelanjakan $ 870 ke arah jumlah maksimum pelan anda untuk tahun ini.
Pelan Insurans Kesihatan yang Deductible vs Bencana
Bagaimanakah kita dapat mengetahui sama ada pelan insurans kesihatan yang boleh dikurangkan atau bencana tinggi adalah pilihan yang tepat untuk menjimatkan wang? Ketahui lebih lanjut.
Adakah Cukai Insurans Kesihatan Deductible?
Sesetengah insurans kesihatan adalah cukai yang boleh ditolak; ada yang tidak. Ketahui ins dan insuran insurans kesihatan sebagai penghapusan cukai dan jika anda boleh menjimatkan cukai.
Adakah Perlindungan Kesihatan Transgender Melindungi Insurans Kesihatan?
BPR melarang diskriminasi dalam penjagaan kesihatan berdasarkan identiti jantina. Tetapi pelan kesihatan tidak diperlukan untuk melindungi prosedur penyerahan jantina.