Vaginosis bakteria: Gejala, Punca, Diagnosis, dan Rawatan
Isi kandungan:
Gambaran Keseluruhan Frog VLE (September 2024)
Vaginosis bakteria (BV) adalah keadaan biasa tetapi mengecewakan di mana keseimbangan normal flora faraj terganggu, yang membawa kepada penambahan bakteria anaerob. Gejala termasuk gatal, pembuangan vagina, dan bau yang tidak menyenangkan. Walaupun BV mudah dirawat dengan antibiotik, pengulangan jangkitan adalah biasa, biasanya dalam tempoh 12 bulan rawatan. BV cenderung untuk menjejaskan wanita dalam tahun-tahun melahirkan mereka dan sering dikaitkan dengan douching, seks tanpa perlindungan, pasangan seks berganda, dan faktor risiko lain.
Gejala
Daripada 21 juta wanita Amerika yang dipercayai terkena vaginosis bakteria setiap tahun, hanya sekitar tiga juta mengalami gejala. Apabila ia berlaku, gejala BV cenderung ringan tetapi berterusan dan mungkin termasuk:
- Pelepasan vagina putih atau kuning kelabu
- Bau "bau" yang boleh menjadi lebih teruk selepas hubungan seks
- Sensasi terbakar apabila kencing
- Gatal-gatal faraj, kemerahan, dan bengkak
- Pendarahan faraj selepas hubungan seks
Kurang biasa, jangkitan BV boleh menyebabkan masalah kencing, sakit semasa seks, dan perkembangan penyakit radang pelvis (PID).
Walaupun gejala BV jarang serius, mereka boleh menjejaskan integriti tisu vagina dan meningkatkan kelemahan anda kepada penyakit kelamin (STD) seperti gonorea, klamidia, trikomoniasis, dan HIV.
Lebih-lebih lagi, jika jangkitan berlaku semasa kehamilan, anda mungkin akan mengalami risiko kelahiran preterm, berat kelahiran yang rendah, dan, dalam keadaan jarang, keguguran trimester kedua.
Punca
Vaginosis bakteria tidak dianggap STD kerana jangkitan tidak disebabkan oleh patogen asing seperti HIV atau sifilis. Sebaliknya, BV berlaku apabila bakteria sihat di vagina berkurangan, yang membolehkan orang yang tidak sihat menguasai dan menyebabkan jangkitan. Gardnerella vaginalis adalah salah satu yang paling biasa bakteria "buruk" ini, tetapi yang lain juga boleh menyebabkan jangkitan.
Ketidakseimbangan ini boleh disebabkan oleh perubahan dalam keasidan vagina atau masalah dengan tindak balas imun, yang kedua-duanya mengurangkan keupayaan tubuh untuk mengawal pertumbuhan bakteria. Seks boleh sering menyerang jangkitan dengan memperkenalkan mikroba baru atau berlebihan ke dalam vagina.
Risiko BV adalah yang tertinggi di kalangan wanita berusia antara 15 hingga 44 tahun. Secara umumnya, wanita Afrika-Amerika dua kali lebih berkemungkinan untuk mendapatkan BV berbanding wanita putih di A.S.
Antara sebab yang lebih umum dari BV termasuk:
- Seks oral, faraj, atau dubur yang tidak dilindungi
- Pelbagai pasangan seks
- Rakan seks baru
- Mainan seks bersama
- Douching
- Merokok
- Peranti intrauterine (IUD)
Genetik juga dipercayai memainkan peranan, sama ada dengan mempromosikan keradangan atau menyebabkan tahap perlindungan yang lebih rendah daripada jangkaan Lactobacilli dalam faraj.
Diagnosis
Oleh kerana vaginosis bakteria tidak disebabkan oleh agen tunggal, diagnosis akan dibuat berdasarkan penilaian gejala anda dan keputusan ujian makmal anda. Ini secara amnya melibatkan:
- Kajian semula sejarah perubatan
- Peperiksaan pelvik
- Ujian pH untuk memeriksa keasidan vagina
- Penilaian mikroskopik mengenai rembesan faraj anda
Peperiksaan mikroskopik sama ada mencari "sel-sel petunjuk" (sel vagina yang disemat dengan bakteria) atau menggunakan noda gram untuk membantu membezakan jenis bakteria dan mengukur kadar bakteria "baik" kepada "yang buruk". Berdasarkan pemeriksaan kriteria, seorang doktor boleh mengesahkan diagnosis atau melakukan ujian lain untuk memastikan bahawa ia bukan penyakit lain (seperti jangkitan yis atau herpes genital).
Ujian berasaskan rumah juga ada tetapi cenderung jauh lebih tepat.
Bagaimana Vaginosis Bakteria Telah DiagnosisRawatan
Rawatan standard untuk vaginosis bakteria adalah kursus jangka pendek ubat-ubatan antibiotik. Jenis-jenis yang digunakan dalam terapi lini pertama, yang dipanggil metronidazole dan clindamycin, sangat berkesan dalam merawat BV dan mempunyai kesan sampingan yang agak ringan.
Rejimen lini pertama pilihan termasuk:
- Metronidazole 500 miligram diambil oleh mulut dua kali sehari selama tujuh hari
- Metronidazole 0.75 peratus gel faraj digunakan setiap hari selama lima hari
- Clindamycin 2.0 peratus vagina krim digunakan pada waktu tidur selama tujuh hari
Pilihan alternatif termasuk suppository vagina clindamycin atau tablet tinidazole. Walaupun keberkesanan rawatan, kambuhan adalah perkara biasa dan mungkin memerlukan tambahan atau lebih banyak rawatan untuk mencapai kawalan. Kesan sampingan yang biasa termasuk loya, sakit perut, batuk, sakit tekak, hidung berair, dan rasa metalik di dalam mulut.
Sebagai tambahan kepada antibiotik preskripsi, terdapat beberapa rumah dan remedi yang boleh membantu. Mereka termasuk probiotik (terdapat dalam makanan tambahan dan makanan seperti yogurt) yang boleh membantu mencegah kekambuhan, dan asid borik, ubat lama yang mengalami kebangkitan semula dalam kepentingan perubatan.
Pilihan Rawatan untuk Vaginosis BakteriaPencegahan
Seperti biasa seperti vaginosis bakteria, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda. Mereka termasuk amalan seks yang selamat untuk mengelakkan pendedahan kepada bakteria berbahaya dan mengamalkan kebersihan faraj yang baik untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan anda.
Untuk mencegah vaginosis bakteria:
- Hadkan bilangan pasangan seks anda.
- Gunakan perlindungan untuk seks oral, faraj, atau dubur, termasuk kondom dan empangan pergigian.
- Jangan sembuh.
- Lap dari belakang ke hadapan selepas buang air kecil.
- Elakkan IUD jika anda mempunyai BV berulang atau jangkitan yang teruk.
A Word From DipHealth
Walaupun dengan usaha pencegahan yang terbaik, vaginosis bakteria kadang-kadang boleh berlaku. Cuba jangan menekankan. Sebaliknya, dapatkan rawatan dan lakukan segala usaha untuk mengelakkan daripada memburukkan keadaan.
Sekiranya gejala mengusik anda menjadi gangguan, menjadikan hidup anda lebih mudah dengan menanggalkan seluar yang ketat dan memakai pakaian longgar atau skirt. Untuk merawat gatal-gatal, gunakan kain sejuk terus ke vagina atau percikan dengan air sejuk di dalam pancuran. Gores hanya akan membuat keadaan lebih teruk.
Akhirnya, jika anda dirawat dengan antibiotik, jangan berhenti di tengah-tengah walaupun gejala anda hilang. Melakukannya boleh meningkatkan risiko penentangan antibiotik dan membuat rawatan lebih sukar jika jangkitan itu, sebenarnya, pulangan.
Bila Mendapat Doktor Jika Anda Mempunyai Vaginosis Bakteria
- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
- Allworth, J. dan Peipert, J. Keterukan Vaginosis Bakteria dan Risiko Jangkitan Seksual. Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
- Bagnall, P. dan Rizzolo, D. Vaginosis bakteria: Kajian praktikal. J Am Acad Phys Assist. 2017; 30 (12): 15-21. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000526770.60197.fa.
- Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Garis Panduan Rawatan Penyakit Menular Seksual 2015: Vaginosis bakteria. Atlanta, Georgia; dikemaskini 4 Jun 2015.
- CDC. Statistik bakteria vaginosis (BV): vaginosis bakteria adalah jangkitan vagina yang paling biasa di kalangan wanita berusia 15-44 tahun. Dikemaskini 17 Disember 2015.
- Hainer, B. dan Gibson, M. Vaginitis: Diagnosis dan Rawatan. Pakar Am Fam. 2011; 83(7):807-815.
Punca Vaginosis Bakteria dan Faktor Risiko
Walaupun vaginosis bakteria tidak dianggap sebagai penyakit menular seksual, amalan seksual menyumbang kepada risiko anda seperti genetik dan kesihatan umum anda.
Bagaimana Vaginosis Bakteria Telah Diagnosis
Vaginosis bakteria boleh didiagnosis dengan ujian yang memeriksa jangkitan vagina, termasuk ujian mikroskopik, gred noda, ujian pH, dan kit ujian rumah.
Vaginosis bakteria: Tanda, Gejala, dan Komplikasi
Vaginosis bakteria (BV) boleh menyebabkan pembuangan vagina, gatal, dan bau. Sekiranya tidak dirawat, BV boleh menjejaskan kehamilan anda dan meningkatkan risiko STD anda.