Leukemia: Tanda, Gejala, dan Komplikasi
Isi kandungan:
DR OZ - Mengenal Lebih Dalam Apa Itu Leukimia (4/8/18) Part 4 (September 2024)
Gejala-gejala leukemia mungkin sangat halus pada mulanya dan termasuk keletihan, demam yang tidak dapat dijelaskan, lebam yang tidak normal, sakit kepala, pendarahan yang berlebihan (seperti kekejangan yang kerap berlaku), kehilangan berat badan yang tidak disengajakan, dan jangkitan yang kerap, untuk menamakan beberapa. Walau bagaimanapun, ini boleh disebabkan oleh pelbagai punca. Sekiranya berkaitan dengan leukemia, gejala mungkin membayangkan jenis penyakit yang ada, tetapi banyak gejala yang bertindih dan tidak khusus ini. Leukemia tidak boleh didiagnosis berdasarkan simptom sahaja, tetapi kesedaran tentang mereka dapat dicadangkan apabila penilaian lanjut diperlukan.
Gejala yang kerap
Gejala-gejala leukemia pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah serupa. Gejala yang paling biasa adalah:
- Keletihan
- Jangkitan yang kerap
- Kelenjar limfa yang diperbesarkan
- Demam yang tidak dapat dijelaskan
- Berpeluh malam
- Lebam dan pendarahan yang berlebihan
- Sakit perut
- Kesakitan tulang dan sendi
- Sakit kepala dan gejala neurologi lain
- Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan
Kerana banyak gejala-gejala ini adalah samar-samar dan tidak spesifik, orang ramai cenderung untuk menerangkannya, mengatakan bahawa mereka merasa seperti mereka menangkap selesema atau mereka sudah merasa lari akhir-akhir ini.
Gejala-gejala leukemia boleh menjadi sukar untuk dikesan pada anak-anak yang lebih muda yang hanya dapat berkomunikasi dengan menangis. Satu-satunya tanda lain mungkin adalah kekurangan selera makan, keengganan makan, atau penampilan lemas akibat sakit tulang atau sendi.
Sesetengah simptom adalah lebih mudah difahami dalam konteks kesan leukemia pada sel darah tertentu yang dihasilkan oleh sumsum tulang, kerana banyak tanda-tanda berkaitan dengan kekurangan atau kekurangan sel-sel ini.
Leukemia menjejaskan sel darah putih, tetapi juga kerap menjejaskan sel-sel lain yang dihasilkan oleh sumsum tulang dengan mengganggu pengeluaran mereka atau menumpahkan sumsum tulang. Sel yang dihasilkan oleh sumsum tulang termasuk:
- Sel darah merah (RBC): Sel darah merah membawa oksigen ke tisu badan. Jumlah sel darah merah yang rendah dirujuk sebagai anemia.
- Sel darah putih (WBCs): Sel darah putih bertanggungjawab untuk melawan jangkitan kerana organisma seperti bakteria dan virus. Jumlah sel darah putih yang rendah dirujuk sebagai leukopenia. Satu jenis sel darah putih, neutrofil, sangat penting dalam melawan bakteria yang menyebabkan jangkitan seperti radang paru-paru. Kekurangan neutrofil dirujuk sebagai neutropenia.
- Platelet: Platelet atau trombosit adalah sel yang dihasilkan oleh sumsum tulang yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Kiraan platelet rendah dirujuk sebagai trombositopenia.
Keletihan
Keletihan yang berlebihan adalah gejala yang sangat lazim bagi leukemia. Walaupun terdapat banyak punca keletihan, keletihan kanser cenderung menjadi lebih dramatik daripada orang biasa yang merasa keletihan ketika mereka kurang tidur. Jenis keletihan yang dikaitkan dengan kanser sering tidak bertambah baik dengan malam rehat yang baik dan mengganggu aktiviti harian biasa.
Kanser boleh menyebabkan keletihan dengan cara yang berbeza. Anemia berkaitan leukemia mengatasi sel-sel dan tisu oksigen, menyebabkan sesak nafas dan kelemahan. Kanser juga boleh mengurangkan pengeluaran serotonin dan tryptophan kepada fungsi fizikal dan mental.
Jangkitan yang kerap
Walaupun semasa berada dalam jumlah yang normal atau meningkat, sel darah putih kanser (leukemia) mungkin tidak dapat membantu tubuh anda melawan jangkitan secukupnya. Di samping itu, sel-sel leukemia dapat menumpahkan sel-sel darah putih yang lain dalam sumsum tulang, menghalang tubuh daripada memastikan bekalan yang mencukupi.
Akibatnya, orang yang terjejas oleh leukemia sering terdedah kepada perkembangan jangkitan. Tapak jangkitan biasa termasuk mulut dan tekak, kulit, paru-paru, saluran kencing atau pundi kencing, dan kawasan sekitar dubur.
Kelenjar getah bening yang diperbesarkan
Kadang-kadang, sel-sel leukemia dapat berkumpul di kelenjar limfa dan menyebabkan mereka menjadi bengkak dan lembut. Orang mungkin dapat merasakan nodus limfa yang luar biasa (limfadenopati) di leher (nodus limfa axillary), ketiak (kelenjar getah bening serviks), atau simpul, tetapi nodus limfa yang tidak boleh dirasai secara langsung juga boleh menyebabkan gejala.
Sebagai contoh, nodus limfa yang diperbesar di dalam dada (seperti nodus limfa mediastinal) tidak boleh dirasai tetapi boleh mengakibatkan sesak nafas, mengi, atau batuk.
Lebam atau Pendarahan Berlebihan
Apabila sel-sel leukemia menimbulkan sumsum tulang, ia boleh mengakibatkan pengeluaran platelet menurun, yang dikenali sebagai thrombocytopenia. Platelet sebenarnya serpihan sel-sel yang berkumpul bersama untuk melambatkan atau menghentikan pendarahan apabila kecederaan berlaku pada saluran darah.
Trombositopenia yang berkaitan dengan leukemia boleh mengambil banyak bentuk, termasuk lebam mudah, bintik-bintik kulit (petechiae atau purpura), tempoh berat, hidung berdarah, gusi berdarah, hematuria (darah dalam air kencing), dan hematochezia (darah dalam najis).
Fevers yang tidak dapat dijelaskan
Tenggorokan tanpa sumber yang jelas, seperti jangkitan, boleh menjadi gejala kanser, tetapi kanser yang berkaitan dengan darah seperti leukemia. Demam asal tidak diketahui ditakrifkan sebagai demam yang melebihi 101 darjah yang kerap berlaku atau bertahan selama lebih dari tiga minggu tanpa penjelasan yang jelas.
Demam yang berkaitan dengan leukemia boleh mempunyai beberapa sebab yang mungkin, termasuk jangkitan yang mendasari. Dalam sesetengah kes, sel leukemia sendiri boleh menyebabkan tubuh mengeluarkan bahan kimia yang merangsang otak untuk meningkatkan suhu badan.
Berpeluh malam
Keringat malam boleh menjadi gejala kanser, terutama kanser yang berkaitan dengan darah seperti leukemia. Tidak seperti kilat panas atau berpeluh yang berkaitan dengan menopaus, berpeluh malam berkaitan dengan leukemia sering dramatik.
Pengeringan malam biasanya digambarkan sebagai "membasahi," merendam melalui pakaian dan tempat tidur ke tilam di bawah. Walaupun mereka biasa pada waktu malam, berkeringat malam juga boleh berlaku pada siang hari dan tidak pernah dianggap normal.
Sakit perut
Sel darah putih yang tidak normal boleh mengumpul di dalam hati dan limpa, menyebabkan abdomen menjadi membengkak dan menjadi tidak selesa. Jenis bengkak ini juga boleh mengurangkan selera makan anda atau membuat anda berasa lebih awal dalam makan. Penglibatan limpa sering menyebabkan sakit di bahagian atas abdomen, sedangkan penglibatan hati sering menyebabkan sakit di bahagian atas abdomen.
Tulang dan sendi sendi
Kesakitan tulang dan sendi adalah perkara biasa di kawasan yang terdapat sejumlah besar sumsum tulang, seperti pelvis (hips) atau tulang dada (sternum). Ini disebabkan oleh kerapuhan sum-sum dengan jumlah sel-sel darah putih yang tidak normal. Pada kanak-kanak, ibu bapa mungkin menyedari bahawa seorang kanak-kanak sedang limping atau tidak berjalan dengan normal tanpa sebarang bentuk kecederaan untuk menjelaskan gejala tersebut.
Sakit Kepala dan Gejala Neurologi Lain
Sakit kepala dan gejala neurologi lain seperti sawan, pening, perubahan visual, loya, dan muntah boleh berlaku apabila sel leukemia menyerang cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang (cecair cerebrospinal).
Kehilangan Berat Unintentional
Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan adalah tanda klasik bagi semua jenis kanser dan secara amnya mencadangkan keganasan yang lebih maju. Dalam sesetengah kes, keletihan yang berterusan dan penurunan berat badan yang tidak diingini adalah gejala yang memaksa sesetengah orang mencari diagnosis.
Kehilangan berat badan tidak dapat dijelaskan ditakrifkan sebagai kehilangan 5 peratus atau lebih berat badan anda dalam tempoh enam hingga 12 bulan. Gejala ini lebih biasa dengan leukemia kronik daripada leukemia akut.
Mengikut jenis
Walaupun gejala di atas boleh didapati dengan hampir semua jenis leukemia, terdapat beberapa gejala yang lebih biasa dengan pelbagai jenis penyakit.
Leukemia akut dicirikan oleh sel darah putih yang tidak matang yang tidak berfungsi dengan baik, yang membawa kepada pelbagai gejala yang lebih jelas. Dengan leukemia kronik, sel-sel boleh berfungsi pada tahap dan, oleh itu, mungkin mempunyai gejala yang kurang jelas.
Gejala yang berkaitan dengan subtipe leukemia yang berlainan termasuk:
Leukemia limfositik akut (SEMUA)
Gejala-gejala leukemia limfositik akut sering berkembang pesat selama beberapa hari atau beberapa minggu. Jika SEMUA menyebar ke sistem saraf pusat, gejala seperti sakit kepala, penglihatan kabur, pening, dan kadang-kadang kejang mungkin berlaku. Apabila SEMUA tersebar ke dada, sesak nafas dan batuk boleh berlaku.
Dengan sel T SEMUA, pembesaran kelenjar timus, yang terletak di belakang tulang dada dan di depan trakea, boleh memaksa trakea dan menyebabkan kesukaran bernafas. Mampatan vena besar yang mengembalikan darah dari badan atas ke jantung (vena cava superior) boleh menyebabkan gejala yang dirujuk kepada sindrom vena cava superior. Ini termasuk pembengkakan muka, leher, lengan atas, dan dada atas yang ditandakan.
Leukemia limfositik kronik (CLL)
Gejala pertama leukemia limfositik kronik sering diperbesarkan, nodus limfa yang tidak menyakitkan di leher, ketiak, dan pangkal paha. Gejala-gejala lain boleh berlaku secara beransur-ansur dan boleh termasuk apa yang dikenali sebagai "gejala B", termasuk demam, menggigil, berkeringat malam, dan penurunan berat badan.
Di sekitar 5 peratus diagnosis CLL, penyakit ini akan berubah menjadi limfoma yang agresif, yang dikenali sebagai sindrom Richter, yang disifatkan oleh limfadenopati yang meluas dan perkembangan tumor sel darah putih di pelbagai bahagian badan.
Leukemia Myeloid akut (AML)
Leukemia myeloid akut, seperti SEMUA, sering muncul dengan cepat dengan gejala yang dibincangkan di atas. AML agak unik kerana sel darah putih yang tidak matang (sel-sel letupan) dapat menyumbat saluran darah, sesuatu yang dipanggil leukostasis. Ini boleh menyebabkan simptom yang serupa dengan strok dengan perubahan visual atau kelemahan satu sisi badan. Ruashes berkulit berwarna yang disebut chloromas mungkin berlaku kerana penyebaran sel-sel AML di bawah kulit.
Satu keadaan yang dikenali sebagai sindrom Sweet juga mungkin berlaku. Ini dicirikan oleh demam berulang dan pembentukan sel darah putih di lapisan kulit kulit, mengakibatkan lesi kulit yang menyakitkan di kepala, lengan, leher, dan dada.
Leukemia Promyelocytic Akut
Penyakit leukemia promyelocytic akut untuk sekitar 10 peratus daripada kes AML dan tersendiri kerana gejala yang paling menonjol biasanya melibatkan kedua-dua pendarahan berlebihan dan pembekuan darah yang berlebihan. Ini boleh merebus nyamuk, tempoh yang berat, dan lebam, tetapi juga sakit kaki dan bengkak dan pembengkakan (kerana trombosis vena yang mendalam) dan timbulnya sakit dada dan sesak nafas yang boleh mengiringi emboli pulmonari (gumpalan darah yang pecah di dalam kaki dan perjalanan ke paru-paru).
Leukemia myeloid kronik (CML)
Leukemia myeloid kronik paling kerap disyaki sebelum sebarang simptom hadir apabila keputusan jumlah darah lengkap (CBC) tidak normal. Walaupun selepas diagnosis, orang dengan CML mungkin mempunyai sedikit jika ada gejala selama beberapa bulan atau beberapa tahun sebelum sel-sel leukemia mula berkembang dengan lebih cepat dan membuat mereka diketahui.
Leukemia Myelomonocytic kronik (CMML)
Leukemia myelomonocytic kronik sering memberi kesan kepada banyak bahagian badan, bukan hanya sumsum tulang. Koleksi monosit dalam limpa membawa kepada pembesaran (splenomegaly) yang boleh menyebabkan sakit di perut kiri dan kenyang dengan makan. Koleksi monocytes boleh menyebabkan pembesaran hati (hepatomegali) menyebabkan kesakitan di bahagian atas abdomen juga.
Komplikasi
Terdapat banyak kemungkinan komplikasi leukemia, beberapa di antaranya berkaitan dengan kekurangan pelbagai jenis sel darah putih. Beberapa kebimbangan yang lebih umum termasuk:
Jangkitan yang teruk
Tahap penurunan sel darah putih mengurangkan keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan, dan walaupun jangkitan yang agak kecil mungkin menjadi ancaman kepada kehidupan. Jangkitan seperti jangkitan saluran kencing, radang paru-paru, dan jangkitan kulit boleh berkembang dengan pantas ke sepsis dan kejutan septik (jangkitan yang meluas seringkali disertai dengan penurunan tekanan darah dan mengurangkan kesedaran).
Semasa rawatan leukemia, penindasan sistem imun boleh menyebabkan mikroorganisma tertentu berkembang maju dan menjadi ancaman yang mengancam nyawa, termasuk virus cacar air (herpes zoster), sitomegalovirus (CMV), dan Aspergillus.
Pendarahan yang serius
Walaupun pendarahan adalah perkara biasa apabila kiraan platelet rendah, pendarahan di kawasan tertentu badan boleh mengancam nyawa. Contoh-contoh seperti:
- Pendarahan intrakranial: Pendarahan ke dalam otak boleh mengakibatkan timbulnya kekeliruan atau ketidakseimbangan.
- Pendarahan paru: Pendarahan di dalam paru-paru boleh mengakibatkan sesak nafas teruk dan batuk darah.
- Pendarahan gastrousus: Perdarahan ke dalam perut dan / atau usus boleh mengakibatkan muntah darah yang besar dan penurunan tekanan darah yang cepat.
Bila hendak berjumpa doktor
Adalah penting untuk berjumpa dengan doktor jika anda mengalami sebarang gejala di atas, atau jika anda tidak merasa benar. Percayakan intuisi anda. Kerana banyak gejala leukemia tidak spesifik, mereka juga boleh menunjukkan keadaan serius yang lain.
Sesetengah gejala, seperti sakit kepala baru yang teruk baru, gejala neurologi yang lain, atau berkeringat malam yang kering, harus segera ditangani.
Lain-lain, seperti nodus limfa bengkak di leher, perlu dinilai jika mereka bertahan-walaupun anda fikir terdapat penjelasan yang logik.Sejak leukemia limfositik akut sering kurang gejala awal, melihat seorang doktor untuk ujian fizikal dan darah biasa juga penting.
Bagaimana Leukemia Dirawat Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel-
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Leukemia. Dikemaskini 06/12/18.
Tanda Tanda, Gejala, dan Komplikasi Kanker Serviks
Kanser serviks jarang menyebabkan gejala pada peringkat awal. Sekiranya berlaku, gejala awal boleh merangkumi pendarahan vagina, sakit pelvis, dan pembuangan vagina.
Tanda-tanda dan tanda-tanda kanser payudara lelaki
Gejala kanser payudara lelaki adalah serupa dengan kanser payudara wanita. Mempelajari gejala kanser payudara lelaki boleh membantu dalam pengesanan awal.
Tanda-tanda dan tanda-tanda kanser tulang
Memahami tanda-tanda dan gejala kanser tulang primer dan metastatik, yang kanser merebak ke tulang, dan apabila anda perlu berjumpa dengan doktor anda.