Cara Mengambil Ubat Thyroid Anda dengan Betul
Isi kandungan:
- Mengendalikan Preskripsi Anda
- Double-memeriksa ubat anda
- Penyimpanan
- Mengambil Ubat Anda untuk Hypothyroidism
- Ketekalan
- Dosis dan Pemantauan
- Menukar Jenama
- Masa
- Interaksi Makanan
- Interaksi dadah
- Interaksi Tambahan
- Keadaan Perubatan Yang Mempengaruhi Penyerapan
- Penghantaran Lisan vs Sublingual
- Mengambil Ubat Anda untuk Hipertiroidisme
- Melupakan Ubat Anda
- Kehamilan
- Interaksi Ubat
- Kesedaran Reaksi Berbahaya
- A Word From DipHealth
Penderita Penyakit Kelenjar Tiroid Bisa Sembuh Total Dengan Obat Herbal Ini (September 2024)
Mengambil ubat tiroid anda boleh, pada pandangan pertama, kelihatan agak mudah. Namun, sama ada anda merawat hypothyroidism atau hyperthyroidism, ada beberapa perkara yang perlu anda ketahui jika anda mahu ubat berfungsi sebaik mungkin. Ini bermula dengan memeriksa preskripsi anda semasa mengambilnya di farmasi dan membawa kepada rutin harian anda, dari bila anda mengambil ubat anda apa anda mengambil ubat anda dan banyak lagi. Mengambil ubat tiroid anda seperti yang bertujuan bukan sahaja memastikan penyerapan yang betul tetapi menghadkan risiko kesan sampingan yang berpotensi berbahaya.
Mengendalikan Preskripsi Anda
Sebelum mengambil ubat mana-mana ubat tiroid, terdapat beberapa langkah yang perlu anda ambil untuk memastikan anda mendapat dos yang sesuai dan ia akan mencapai sasarannya dalam badan.
Double-memeriksa ubat anda
Apabila anda mula mendapatkan preskripsi anda, luangkan masa untuk melihat kedua-dua label tersebut dan pil itu. Ia menghairankan berapa kerap orang menerima ubat atau pil yang telah luput. Pergi ke senarai semak ini setiap kali anda mendapat isi semula.
- Periksa semula bahawa anda menerima ubat yang betul.
- Sahkan bahawa anda mendapat dos yang betul.
- Pastikan ubat tidak luput.
- Sahkan bahawa anda telah menerima yang betul nombor pil.
- Jika anda tidak menggunakan ubat generik, periksa untuk melihat bahawa anda tidak menerima secara tidak sengaja penggantian generik. Walaupun pelbagai jenama (dan generik) levothyroxine mengandungi ubat aktif yang sama, bahan-bahan lain boleh berbeza-beza dan mungkin menjejaskan penyerapan mereka dan banyak lagi.
Penyimpanan
Sebaik sahaja anda mendapatkan ubat di rumah, pastikan anda menyimpan ubat tiroid anda dengan betul. Ini bermakna anda tidak boleh menyimpan ubat-ubatan anda di bilik mandi atau di kawasan lembap. Pastikan juga ubat-ubatan anda tidak terdedah kepada haba untuk jangka masa panjang.
Mengambil Ubat Anda untuk Hypothyroidism
Terapi penggantian tiroid-levothyroxine, terapi gabungan T4 / T3, atau ubat tiroid yang dikeringkan semulajadi-berfungsi paling baik apabila diambil secara konsisten dan pada masa yang sama setiap hari. Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa terdapat beberapa makanan, ubat-ubatan, suplemen, dan keadaan perubatan yang mungkin mengurangkan kemungkinan tubuh anda akan menerima dos penuh.
Ketekalan
Langkah pertama dengan berkesan mengambil ubat anda sebenarnya mengingati untuk mengambil pil anda setiap hari. Kajian telah menunjukkan bahawa hampir norma untuk orang-orang kadang-kadang lupa ubat-ubatan yang diambil setiap hari dan hilang walaupun satu atau dua penggantian tiroid anda dapat mengubah seberapa baik anda merasakan.
Adalah dicadangkan bahawa orang menggabungkan mengambil ubat mereka dengan sesuatu yang mereka lakukan setiap hari yang tidak melibatkan makanan atau minuman, seperti memberus gigi pada waktu pagi, untuk meningkatkan peluang mengingat. Jika anda terdedah kepada melupakan, anda mungkin ingin menetapkan penggera di telefon anda atau memikirkan cara kreatif lain untuk mengingati pil thyroid anda.
Dosis dan Pemantauan
Apabila penggantian tiroid pertama kali ditetapkan, dos mungkin berbeza-beza bergantung kepada umur dan faktor-faktor lain. Ujian tiroid kemudian diperiksa setiap enam minggu, dengan dos biasanya meningkat dalam 25 hingga 50 mikrogram kenaikan sehingga tahap anda stabil. Pada masa itu, doktor anda akan memberitahu anda berapa kerap anda perlu dipantau dari sana.
Ketahui, bagaimanapun, bahawa dos yang anda perlukan mungkin berubah dari semasa ke semasa. Sekiranya anda mengalami simptom hipotiroidisme yang bertambah tinggi atau simptom hipertiroidisme baru, lihat doktor anda-walaupun anda tidak sepatutnya melawat.
Kehamilan Kehamilan
Anda juga harus melihat doktor anda sekiranya anda hamil, kerana dos ubat anda mungkin perlu ditingkatkan. Sekiranya anda merancang untuk mempunyai anak, rancanglah dengan doktor anda untuk meningkatkan dos anda sebaik sahaja kehamilan anda disahkan.
Selepas penyerahan, selamat mengambil ubat tiroid anda jika anda menyusu, kerana hanya jumlah minimum yang mencapai bayi melalui susu.
Menukar Jenama
Bagi sesetengah orang, menukar jenama levothyroxine atau menukar kepada generik boleh memberi kesan negatif terhadap bagaimana perasaan mereka, dan ramai yang terkejut mengetahui bahawa penggantian ini boleh dibuat di farmasi tanpa mengetahui doktor anda. Sekiranya ini berlaku untuk anda, anda boleh menulis "mengetepikan sebagai penulisan / penggantian tidak ditulis" pada preskripsi anda untuk memastikan anda menerima produk yang sama setiap bulan.
Masa
Dengan levothyroxine, ramai pakar perubatan percaya bahawa mengambil ubat pertama pada waktu pagi (pada perut kosong) membolehkan penyerapan terbaik. Selepas ubat diambil, elakkan makan apa-apa (walaupun minum kopi) selama sekurang-kurangnya satu jam.Pengecualian mungkin Tirosint jika anda semestinya mempunyai kopi anda selepas anda bangun.
Terdapat beberapa makanan, ubat-ubatan, dan makanan tambahan biasa (seperti kalsium dan besi) yang harus dielakkan sekurang-kurangnya tiga jam selepas mengambil ubat tiroid.
Dosis Malam
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat beberapa penyelidikan untuk menyokong pengambilan ubat tiroid pada waktu tidur bukannya pada waktu pagi untuk memaksimumkan penyerapan. Kelemahannya ialah ini boleh membuatkan sesetengah orang terjaga, terutama mereka yang menggunakan gabungan terapi T3 / T4 atau tiroid kering. Jika ini menarik minat anda, berbincanglah dengan doktor anda.
Interaksi Makanan
Makanan boleh menjejaskan penyerapan hormon tiroid dengan mengikatnya, mengurangkan akses ke tapak penyerapan dalam usus, mengubah kadar di mana ia larut, atau mengubah keseimbangan pH perut.
Perhatian khusus harus diberikan kepada yang berikut:
- Makanan kalsium tinggi: Makanan yang tinggi kalsium, seperti yoghurt Yunani atau jus oren yang diperkayakan kalsium, boleh mengurangkan penyerapan jika digunakan dalam masa tiga jam ubat tiroid anda.
- Diet tinggi lemak / diet rendah lemak: Diet tinggi lemak boleh mengganggu penyerapan levothyroxine. Ini biasanya tidak menjadi masalah jika anda mempunyai corak pemakanan yang sama setiap hari, tetapi jika anda harus menukar dari diet tinggi lemak ke diet rendah lemak, anda berpotensi menyerap lebih banyak ubat-ubatan dan berakhir dengan overmedicated.
- Serat: Peranan diet serat tinggi dan penyerapan tiroid masih tidak menentu. Jika anda menukar jumlah serat dalam diet anda (kerana diet serat tinggi boleh menjadi sihat), anda harus menjalani TSH anda untuk memastikan paras anda stabil.
- Makanan Goitrogenic: Makanan goitrogenik (brokoli, kembang kol, strawberi, dan lain-lain), selalunya sangat sihat dan penuh dengan fitokimia yang kuat, boleh membawa kesan antithyroid yang serupa dengan ubat antithyroid. Makan makanan ini secara sederhana adalah baik (dan baik), tetapi mereka tidak boleh dimakan dalam jumlah besar oleh orang-orang di terapi penggantian hormon tiroid yang masih mempunyai tiroid. Memasak boleh membantu meminimumkan potensi goitrogenik makanan.
Interaksi dadah
Terdapat beberapa ratus ubat (kedua-dua preskripsi dan over-the-counter) yang berinteraksi dengan ubat tiroid, jadi penting untuk memeriksa dengan doktor dan ahli farmasi anda setiap kali anda memulakan ubat baru. Anda juga boleh menyemak semula dengan mencari nama generik untuk mencari ubat yang berinteraksi dengan ubat hormon tiroid.
Sekiranya doktor anda mengesyorkan salah satu daripada ubat-ubatan ini, ia tidak semestinya bermakna bahawa anda tidak boleh mengambilnya, tetapi TSH anda perlu dipantau dengan teliti selepas anda memulakannya.
Beberapa ubat-ubatan yang lebih biasa yang berinteraksi dengan levothyroxine termasuk:
- Serotonin-reuptake inhibitors (SSRIs) sering digunakan untuk kegelisahan dan kemurungan, seperti Zoloft (sertraline) dan Celexa (citalopram): Jika anda akan mengambil salah satu ubat ini, dos ubat tiroid anda perlu ditingkatkan menjadi berkesan.
- Inhibitor pam Proton (PPIs), seperti Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), dan Nexium (esomeprazole): Walaupun membantu dalam merawat keadaan seperti refluks asid dan penyakit ulser peptik, mereka boleh menjejaskan penyerapan ubat tiroid.
- Antidepresan Tricyclic, seperti Elavil (amitriptyline), Sinequan (doxepin), dan Norpramin (desipramine): Tidak seperti banyak interaksi dengan ubat tiroid, ini sebenarnya meningkat dos kedua-duanya dadah.
- Ubat diabetes: Kedua-dua insulin dan ubat hypoglycemic oral untuk diabetes boleh mengurangkan keberkesanan hormon tiroid, dan ubat tiroid boleh meningkatkan keperluan insulin pada orang yang menghidap diabetes. Tahap glukosa darah dan TSH perlu dipantau dengan teliti.
- Pil kawalan kelahiran dan terapi penggantian hormon: Estrogen boleh meningkatkan pengeluaran protein yang mengikat hormon tiroid dan menjadikannya tidak aktif. Wanita yang mengambil estrogen mungkin perlu mengambil ubat tiroid yang lebih tinggi.
- Beberapa ubat penurun kolesterol, seperti Questran (cholestyramine) dan Colestid (colestipol), boleh mengikat hormon tiroid, menjadikannya tidak aktif. Adalah dicadangkan agar ubat-ubatan ini diambil sekurang-kurangnya empat jam selepas mengambil hormon tiroid.
- Antikoagulan (penipisan darah), seperti Coumadin (warfarin) atau Heparin: Ini kadang-kadang boleh menjadi lebih kuat dalam sistem apabila hormon tiroid ditambah pada campuran. Gabungan ini boleh meningkatkan risiko pendarahan anda.
- Antacids: Ia biasanya disyorkan bahawa antacid (seperti Tums atau Mylanta) diambil sekurang-kurangnya tiga hingga empat jam selepas hormon tiroid.
Terdapat banyak ubat lain yang boleh mengganggu hormon tiroid. Antara lain yang menyebabkan interaksi yang sangat penting termasuk Welchol (colesevelam) untuk penyakit jantung, Renagel (sevelamer) dan Fosrenol (lanthanum) bagi orang yang mempunyai tahap fosforus tinggi kerana penyakit buah pinggang, Fosrenol (lanthanum), dan antibiotik Cipro (ciprofloxacin).
Di atas adalah BUKAN senarai lengkap semua ubat yang boleh berinteraksi dengan ubat tiroid. Bercakap dengan ahli farmasi atau doktor anda untuk maklumat lanjut.
Interaksi Tambahan
Banyak makanan tambahan yang boleh mengikat atau mengganggu penyerapan hormon tiroid, meningkatkan penyerapan, atau menjejaskan ujian tiroid. Jika anda mengambil apa-apa suplemen, adalah penting untuk melihat ramuan individu untuk menentukan sama ada interaksi mungkin wujud. Antara yang lebih umum termasuk:
Kalsium: Tablet kalsium, sama ada kalsium sitrat, asetat, atau karbonat, perlu diambil sekurang-kurangnya tiga jam selepas hormon tiroid.
Besi: Besi boleh mengikat dengan hormon tiroid mewujudkan kompleks besi-levothyroxin yang menghalang hormon daripada berfungsi.Sama ada anda mengambil besi sahaja, atau sebagai sebahagian daripada suplemen vitamin multivitamin atau pranatal, anda harus menunggu sekurang-kurangnya dua jam selepas mengambil ubat tiroid anda.
Biotin: Biotin tidak menjejaskan penyerapan jika diambil sekurang-kurangnya sejam selepas hormon tiroid, tetapi ia boleh mengganggu ujian tiroid dan menyebabkan keputusan tidak normal. Biotin boleh dibeli secara bersendirian, tetapi juga bahan dalam ramai makanan tambahan.
Vitamin C: Vitamin C mungkin sebenarnya meningkat penyerapan hormon tiroid dan boleh menyebabkan gejala hipertiroidisme.
Iodine atau kelp: Walaupun suplemen iodin atau kelp (yang tinggi yodium) boleh membantu pesakit tiroid di bahagian dunia di mana kekurangan iodin adalah penyebab penyakit tiroid dan goiters, ini tidak benar-benar berlaku di Amerika Syarikat dan negara maju lain di mana iodin ditambah kepada garam meja dan produk makanan. Malah, di tempat-tempat ini, kebanyakan kes tidak ada kaitan dengan kekurangan iodin sama sekali. Tiroid anda sangat sensitif terhadap yodium, jadi menambah terlalu banyak makanan anda boleh mengganggu dan memperburuk kelenjar.
Keadaan Perubatan Yang Mempengaruhi Penyerapan
Terdapat beberapa keadaan perubatan yang boleh menjejaskan penyerapan ubat tiroid, dan, dengan itu, keberkesanan dos tertentu. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Intoleransi laktosa
- Penyakit seliak
- Gastritis atropik
- Sindrom malabsorpsi
- Jangkitan Helicobacter pylori
- Gastritis autoimun
- Penyakit pankreas
- Penyakit hati
Perbezaan gen (polimorfisme) juga boleh menyebabkan penurunan keberkesanan pada sesetengah orang, seperti mereka yang mempunyai polimorfisme dalam iodothyronine deiodinase 2. Jika anda mempunyai apa-apa syarat ini, adalah penting untuk menguji thyroid secara teratur.
Bagi orang yang mempunyai keadaan kesihatan yang memberi kesan kepada pencernaan seperti penyakit usus radang (penyakit Crohn atau kolitis ulseratif), atau penyakit seliak, jenama Tirosint levothyroxine dengan bahan-bahan yang kurang boleh diterima. Di samping itu, bentuk levothyroxine cecair atau gel boleh diserap dengan lebih baik daripada pil levothyroxine.
Alergi berpotensi
Walaupun alahan terhadap levothyroxine tidak biasa, reaksi alahan atau sensitiviti terhadap bahan-bahan yang tidak aktif dalam ubat tiroid mungkin berlaku. Selain levothyroxine, jenama Synthroid mengandungi akasia (yang boleh menyebabkan alahan pada sesetengah orang dengan alahan pokok atau rumput), laktosa (yang boleh menjadi masalah kepada orang yang tidak bertoleransi laktosa) dan tepung jagung (yang boleh menjejaskan orang yang mempunyai alergi jagung dan boleh balas balas untuk menjejaskan sesetengah orang dengan kepekaan gluten).
Penghantaran Lisan vs Sublingual
Dengan hanya ubat-ubatan tiroid yang dikeringkan semulajadi, sesetengah orang telah berhujah bahawa membenarkan ubat dibubarkan di bawah lidah (sama ada secara keseluruhan atau dihancurkan) boleh mengakibatkan penyerapan lebih cepat ke dalam aliran darah. Serangan itu adalah bahawa molekul-molekul ini besar dan paling banyak akan diserap melalui usus, jadi mengambil ubat secara sublingually boleh mengakibatkan penyerapan tidak teratur.
Intinya ialah jika anda sedang mempertimbangkan untuk mengambil ubat anda dengan cara ini, berbincang dengan doktor anda dan pastikan paras tiroid anda dipantau.
Mengambil Ubat Anda untuk Hipertiroidisme
Terdapat beberapa pertimbangan yang sama tetapi berbeza jika anda mengambil ubat untuk hipertiroidisme.
Melupakan Ubat Anda
Jika anda terlupa ubat anda, jangan ambil dos anda lewat atau berganda. Melakukannya boleh mengakibatkan gejala-gejala overdosis, seperti mual dan muntah dan banyak lagi. Sangat penting untuk menghasilkan cara kreatif untuk mengingat ubat hipertiroid anda kerana kedua-dua Tapazole (methimazole atau MMI) dan PTU (propylthiouracil) biasanya diambil tiga kali sehari.
Kehamilan
Sekiranya anda mengetahui anda hamil atau percaya anda mungkin mengandung semasa mengambil Tapazole, hentikan ubat anda dan hubungi doktor anda dengan serta-merta.
Interaksi Ubat
Terdapat banyak ubat yang dapat berinteraksi dengan ubat-ubatan hiperthyroid, dan penting untuk bercakap dengan pakar endokrin anda sebelum anda mengambil sebarang ubat baru. Interaksi biasa termasuk dadah seperti:
- Digoxin (untuk masalah jantung)
- Pengecil darah (seperti Coumadin atau warfarin)
- Penyekat beta, seperti Tenormin (atenolol)
Berhati-hati juga perlu diambil apabila menggunakan ubat-ubatan sejuk di luar kaunter atau mana-mana ubat-ubatan yang mempunyai kesan perangsang.
Kesedaran Reaksi Berbahaya
Reaksi buruk yang serius boleh berlaku untuk sesetengah orang yang mengambil ubat anti-tiroid, dan penting untuk mencari gejala yang berpotensi. Tidak seperti ubat-ubatan untuk hypothyroidism yang pada dasarnya menggantikan hormon badan anda tidak lagi membuat, ubat anti-tiroid membawa risiko yang lebih besar kesan sampingan dan kesan sampingan.
Yang paling umum termasuk:
- Keracunan hati: Tanda-tanda keracunan hati termasuk sakit abdomen, urin gelap, jaundis (perubahan warna kulit berwarna kekuningan dan kulit putih), dan najis berwarna liat.
- Agranulocytosis (tahap rendah sel darah putih): Gejala mungkin termasuk demam dan tanda jangkitan lain, seperti sakit tekak, batuk, sakit dengan kencing, dan sakit kepala.
Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan anti-tiroid, penting untuk mengelakkan hubungan rapat dengan orang-orang yang sakit dan kekal terkini mengenai imunisasi.
A Word From DipHealth
Untuk mendapatkan manfaat sepenuhnya dari ubat tiroid anda, penting untuk mengambil langkah-langkah yang digariskan di atas untuk memastikan anda benar-benar mengambil ubat yang betul dan ia mencapai aliran darah anda di mana ia boleh melakukan tugasnya.
Jika anda tidak berasa seperti ubat tiroid anda bekerja, menilai semula bagaimana anda mengambil ubat itu dan jika ada interaksi.Bagi mereka yang hypothyroid dan levothyroxine sahaja, menambah ubat T3 kadang-kadang boleh membantu. Bagi yang lain, beralih kepada ubat-ubatan tiroid yang dikeringkan semulajadi mungkin menjadi pilihan.
- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
-
Garber J, Cobin R, Gharib G et al. Garis Panduan Amalan Klinikal untuk Hypothyroidism pada Orang Dewasa: Disokong oleh Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika dan Persatuan Tiroid Amerika. Tiroid. 2012; 22 (12): 1200-1235. doi: 10.1089 / thy.2012.0205
-
De Carvalho, G., Paz-Filho, G., Mesa Junior, G., dan H. Graf. Pengurusan Penyakit Endokrin: Permasalahan Terapi Penggantian untuk Hypothyroidism Primer dan Pusat pada Orang Dewasa. Jurnal Endokrinologi Eropah. 2018. 178 (6): R231-R244.
-
Samarasinghe, S., Meah, F., Singh, V. et al. Gangguan Biotin dengan Immunoassays Klinikal Rutin: Memahami Punca dan Mengurangkan Risiko. Amalan Endokrin. 2017. 23(8):989-998.
-
Skelin, M., Lucijanic, T., Amidzic Karic, D. et al. Faktor-faktor yang mempengaruhi Penyerapan Gastrointestinal Levothyroxine: Kajian. Terapi Klinikal. 2017. 39(2):378-403.
Cara Menentukan Betul Betul Di Kereta Api
Ia penting untuk kesihatan seseorang supaya sesuai dengannya untuk kerusi roda mereka. Ketahui langkah-langkah untuk kerusi roda yang sesuai.
Cara Mengambil Ubat Lisan dengan Betul
Cara yang paling biasa orang mengambil ubat secara lisan (dengan mulut). Ubat lisan boleh ditelan, diletakkan di bawah lidah untuk dibubarkan, atau dikunyah.
Bolehkah Anda Minum Alkohol Apabila Mengambil Ubat-Ubat Artritis?
Ketahui jika selamat minum alkohol semasa mengambil ubat-ubatan arthritis seperti imunosupresan, NSAIDs, dan methotrexate.