Nasihat Pediatrik dan Amalan Terbaik
Isi kandungan:
#SPM - RAWATAN AWAL PENYAKIT JANTUNG DI BILIK KECEMASAN [15 NOV 2015] (September 2024)
Nasihat Pediatrik
Menurut American Academy of Pediatrics (AAP), "Pencegahan adalah salah satu ciri utama kanak-kanak dan termasuk aktiviti yang pelbagai seperti pemeriksaan baru, imunisasi, dan promosi kerusi keselamatan kereta dan topi keledar basikal."
Petikan ini dalam kenyataan dasar mengenai pencegahan obesiti kanak-kanak dan cadangan untuk mengira indeks jisim badan (BMI) setiap tahun. Ini boleh membantu untuk mengenal pasti dan mencegah masalah obesiti kanak-kanak yang semakin meningkat.
Masalah utama dengan semua jenis cadangan kanak-kanak ini adalah mereka hanya bekerja jika ia dilakukan secara rutin, yang malangnya bukan hanya kes seperti kanak-kanak kanak-kanak kadang-kadang tidak mengetahui dasar-dasar baru, tidak bersetuju dengan beberapa dasar, atau hanya seperti melakukan perkara dengan cara mereka lebih baik.
Pemeriksaan Pediatrik
AAP mengesyorkan agar anak-anak mendapat pemeriksaan apabila mereka:
- tiga hingga lima hari (lawatan pertama kepada ahli pediatrik)
- kira-kira sebulan
- dua bulan
- empat bulan
- enam bulan
- sembilan bulan
- dua belas bulan
- lima belas bulan
- lapan belas bulan
- dua tahun
- tiga tahun
- empat tahun
- lima tahun
Adalah disyorkan bahawa kanak-kanak dan remaja usia sekolah mendapatkan pemeriksaan kanak-kanak yang baik setiap tahun.
Amalan Terbaik Pediatrik
Menyedari amalan terbaik pediatrik ini dapat membantu memastikan anak anda dijaga mengikuti cadangan terkini dari American Academy of Pediatrics.
- Pemeriksaan Autisme: ahli pediatrik harus mencari bendera merah autisme yang halus (hubungan mata yang tidak baik, tidak bertindak balas kepada nama yang dipanggil, dan babak lelucon dan ceramah bayi yang ditangguhkan, dan sebagainya) yang boleh menjadi tanda autisme pada setiap lawatan anak dan harus menggunakan autisme formal alat skrin, seperti M-CHAT (Senarai Semak Modified untuk Autisme di Kanak-kanak), pada 18 dan 24 bulan atau apabila ibu bapa menimbulkan kebimbangan bahawa anak mereka mungkin mempunyai autisme.
- Tekanan darah: kanak-kanak harus mempunyai tekanan darah mereka secara rutin diperiksa pada setiap lawatan kanak-kanak yang baik bermula pada usia tiga tahun.
- BMI: kanak-kanak dan remaja harus mempunyai BMI mereka dikira dan diplotkan pada carta pertumbuhan BMI setiap tahun untuk membantu mengenal pasti berat badan berlebihan dan risiko membesar obesiti kanak-kanak. Adakah anda tahu BMI anak anda?
- Menyusu: Ahli pediatrik harus menggalakkan penyusuan eksklusif, tanpa tambahan air, jus, atau makanan lain, untuk enam bulan pertama kehidupan bayi, dan walaupun selepas makanan bijirin dan bayi dimulakan sekitar enam bulan, "Penyusuan susu ibu harus diteruskan sekurang-kurangnya yang pertama tahun hidup dan seterusnya selama yang diinginkan oleh ibu dan anak. "
- Pemeriksaan Kolesterol: Semua kanak-kanak perlu menjalani ujian kolesterol tanpa puasa apabila mereka berumur 9 hingga 11 tahun. Mereka yang mempunyai riwayat keluarga dislipidemia (kolesterol darah tinggi dan / atau trigliserida) atau penyakit kardiovaskular pramatang (tekanan darah tinggi, serangan jantung, strok, atau kegagalan jantung, dsb., Pada 65 (lelaki) atau 55 tahun (wanita) dan lebih muda), jika sejarah keluarga mereka tidak diketahui, atau jika mereka berlebihan berat badan, mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, atau rokok asap, dan sebagainya, harus mempunyai profil lipid puasa apabila berusia 2 hingga 10 tahun.
- Ujian Pendengaran: sebagai tambahan kepada ujian pendengaran mereka yang baru lahir, kanak-kanak harus mula menjalani ujian pendengaran rasmi pada setiap lawatan setiap tahun kepada ahli pediatrik mereka apabila mereka berumur empat tahun. Ujian pendengaran setiap tahun juga dilakukan pada usia lima, enam, lapan dan sepuluh tahun. Kurang penilaian risiko formal untuk masalah pendengaran perlu dilakukan pada pemeriksaan tahunan mereka yang lain.
- Hematocrit: Ujian darah hemoglobin atau hematokrit biasanya dilakukan pada 12 bulan untuk menguji kanak-kanak untuk anemia, yang biasanya disebabkan oleh kekurangan zat besi. Pemeriksaan tambahan untuk faktor risiko anemia, seperti menyusukan bayi yang tidak memakan bijirin atau anak kecil yang mengandung besi yang minum susu terlalu banyak, dan sebagainya, disarankan pada empat bulan, 18 bulan, dan kemudian pada pemeriksaan kanak-kanak tahun kanak-kanak.
- HIV: CDC mencadangkan pemeriksaan HIV rutin untuk remaja yang bermula ketika berusia 13 tahun dan diulang setiap tahun jika mereka beresiko tinggi untuk jangkitan HIV. AAP mengesyorkan bahawa semua remaja mempunyai ujian HIV ketika berusia 16 hingga 18 tahun, atau lebih cepat jika mereka berisiko tinggi.
- Jaundice: Semua bayi baru lahir harus dipantau secara rutin untuk perkembangan penyakit kuning sebelum mereka dihantar ke rumah dari nurseri dan risiko bayi untuk penyakit kuning penderita harus dinilai sebelum mereka dihantar ke rumah. Mereka perlu dilihat oleh pakar pediatrik dalam masa beberapa hari untuk memastikan mereka tidak mengalami penyakit kuning. Ibu bapa perlu ingat bahawa pendedahan cahaya matahari untuk merawat jaundis tidak lagi disyorkan oleh AAP.
- Keracunan plumbum: kanak-kanak, terutamanya bayi dan kanak-kanak, harus selalu ditanya mengenai faktor risiko keracunan plumbum dan diuji apabila sesuai, seperti tinggal di rumah yang dibina sebelum tahun 1978, mempunyai kawan atau ahli keluarga dengan tahap plumbum yang tinggi, atau kerana keadaan atau tempatan pelan saringan keracunan plumbum.
- Pelepasan yang baru lahir: kebanyakan bayi yang baru lahir harus dibenarkan tinggal di hospital selama sekurang-kurangnya 48 jam selepas penghantaran vagina dan sekurang-kurangnya 96 jam selepas menjalani pembedahan caesar, walaupun beberapa bayi yang baru lahir tanpa risiko yang sehat, yang memenuhi kriteria tertentu boleh pulang ke rumah sedikit lebih awal jika mereka akan menjalani susulan dengan pakar pediatrik mereka dalam masa 48 jam.
- Waktu Skrin: AAP menasihati bahawa bayi dan kanak-kanak di bawah umur dua tahun tidak sepatutnya mempunyai masa skrin sama sekali - mereka harus bebas skrin. Kanak-kanak yang lebih tua tidak sepatutnya mempunyai TV di dalam bilik mereka dan harus dihadkan kepada tidak lebih dari satu hingga dua jam setiap hari dari jumlah masa skrin, termasuk menonton televisyen, video, dan filem, dan bermain komputer dan permainan video, dan sebagainya.
- Seks Ed: menghormati nilai-nilai individu dan budaya keluarga, ahli pediatrik harus berbincang dengan ibu bapa, kanak-kanak, dan remaja mengenai pendidikan seksual dalam cara yang sesuai dengan usia.
- STDs: semua gadis aktif secara seksual perlu diuji secara rutin untuk penyakit kelamin (STD) setiap tahun, termasuk klamidia dan gonorea, yang boleh mereka dapatkan tanpa gejala.
- Pelindung matahari: ahli pediatrik harus mengingatkan ibu bapa bahawa anak-anak mereka harus mengelakkan sinar matahari, menyedut, dan langkah-langkah lain untuk mengurangkan pendedahan cahaya matahari, di samping mencadangkan bahawa apabila mereka berumur enam bulan, mereka menggunakan pelindung matahari yang spektrum luas dengan SPF 15 atau lebih tinggi 15 30 minit sebelum keluar di bawah sinar matahari, dan mereka perlu memohon semula sekurang-kurangnya setiap dua jam. Bayi yang berumur kurang daripada enam bulan harus tersingkir dari matahari, walaupun apabila diperlukan, pelindung matahari boleh digunakan pada kawasan terdedah yang tidak dilindungi oleh topi dan pakaian pelindung lainnya.
- Berenang Pelajaran: sebagai tambahan kepada kaunseling ibu bapa tentang kebersihan kanak-kanak kolam renang dan keselamatan air, ahli pediatrik harus mengingatkan ibu bapa bahawa kebanyakan kanak-kanak yang berusia sekurang-kurangnya empat tahun harus mengambil pelajaran renang sehingga mereka belajar berenang.
- Ujian TB: Ujian Kulit Tuberculin (TST) biasanya hanya dilakukan untuk kanak-kanak dengan faktor risiko TB, termasuk kanak-kanak dengan jangkitan HIV, remaja yang dipenjarakan, kanak-kanak yang mempunyai hubungan dengan seseorang dengan tuberkulosis, mempunyai tanda atau gejala TB, termasuk penggunaan antarabangsa, atau mengembara ke negara dengan TB endemik.
- Pemeriksaan Pendengaran Baru yang baru lahir: semua bayi baru lahir harus menjalani pemeriksaan mereka dan harus dinilai pada masa mereka berusia tiga bulan jika mereka gagal ujian pendengaran pertama mereka supaya mereka dapat menerima perkhidmatan intervensi awal sebelum mereka berusia enam bulan jika mereka mengalami kehilangan pendengaran secara tetap.
- Ujian Wawasan: kanak-kanak harus menjalani ujian pemeriksaan visi rasmi pada setiap lawatan setiap tahun kepada ahli pediatrik mereka apabila mereka berumur tiga tahun. Jika mereka tidak beroperasi dengan ujian skrining visi pertama, pakar pediatrik anda mungkin akan kembali semula dalam tempoh enam bulan.Ujian penglihatan setiap tahun dilakukan pada usia enam tahun dan kemudian beralih dengan penilaian risiko yang kurang formal untuk masalah penglihatan setiap tahun hingga umur dua belas tahun. Remaja harus menjalani ujian penglihatan formal apabila berusia 15 dan 18 tahun, dan penilaian risiko penglihatan pada pemeriksaan tahunan mereka yang lain.
- WHO Growth Charts: CDC dan AAP mengesyorkan supaya ahli pediatrik menggunakan carta pertumbuhan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk kanak-kanak yang berusia kurang daripada 24 bulan, bukannya carta pertumbuhan CDC yang lebih lama. Carta pertumbuhan CDC boleh terus digunakan untuk kanak-kanak dan remaja yang berumur dua tahun ke atas. Carta pertumbuhan WHO amat berguna apabila menilai bayi menyusu, yang kadang-kadang kelihatan kurang berat pada carta pertumbuhan CDC, walaupun mereka menyusu dengan baik.
Cadangan Pediatrik yang lain
Cadangan pediatrik lain yang telah disahkan atau dikeluarkan oleh American Academy of Pediatrics termasuk kenyataan dasar mengenai:
- Jadual Imunisasi Alternatif - AAP amat menyokong imunisasi universal dan menyokong keperluan imunisasi untuk kemasukan sekolah. AAP tidak menyokong atau mencadangkan sebarang jadual imunisasi alternatif.
- Ubat Batuk dan Dingin - Kanak-kanak yang berumur kurang daripada enam tahun tidak harus diberi ubat batuk dan ubat sejuk.
- Lawatan Pertama ke Doktor Gigi - boleh berumur enam hingga 12 bulan, terutamanya bagi kanak-kanak berisiko tinggi untuk rongga, termasuk mereka yang mempunyai keperluan penjagaan kesihatan khas, ibu-ibu dengan banyak rongga, atau jika mereka sudah mempunyai pewarnaan, rongga, atau pembentukan plak. Kanak-kanak yang tidur dengan sebotol atau menyusu pada waktu malam, mempunyai saudara kandung yang lebih tua, atau dalam keluarga yang mempunyai status sosioekonomi yang rendah, harus juga melihat seorang doktor gigi pada usia muda. AAP kini menyatakan bahawa semua kanak-kanak harus melihat doktor gigi dengan hari pertama mereka.
- Lawatan Pertama ke Pakar Punca Ginekologi - kecuali terdapat tanda-tanda lain untuk pemeriksaan spekulum atau bimanual, gadis remaja mungkin dapat menunggu lawatan pertama kepada pakar sakit ginekali sehingga mereka berumur dua puluh satu tahun, masa ujian Pap pertama kini disyorkan. Walaupun pemeriksaan pelvik diperlukan pada usia yang lebih awal, seperti pembuangan vagina yang berterusan, pendarahan vagina yang tidak normal, atau gejala UTI dalam gadis aktif seksual, dan sebagainya, peperiksaan ginekologi adalah sesuatu yang mungkin dilakukan oleh anak remaja remaja anda. American College of Obstetricians and Gynecologists mencadangkan bahawa "anak perempuan harus mengadakan lawatan ginekologi pertama mereka di antara umur 13 tahun dan 15 tahun.
- Fluorida - Bayi memerlukan fluorida tambahan, biasanya dari air paip fluoridated, bermula ketika mereka berumur enam bulan.
- Jus buah-buahan - kanak-kanak berumur antara satu hingga enam tahun hendaklah dihadkan kepada tidak lebih daripada empat hingga enam auns 100% jus buah setiap hari, manakala kanak-kanak yang lebih tua tidak boleh melebihi 8 hingga 12 oz atau 2 hidangan setiap hari. Bayi di bawah umur enam bulan tidak sepatutnya mempunyai jus dan anak-anak dari semua peringkat umur harus digalakkan untuk makan buah-buahan secara keseluruhan daripada minum jus.
- Susu - anak-anak harus beralih kepada susu rendah lemak apabila berusia dua tahun, walaupun mereka boleh membuat perubahan pada susu rendah lemak seawal dua belas bulan (jika tidak terus menyusu) jika obesiti sudah menjadi kebimbangan atau jika ada sejarah keluarga obesiti, dislipidemia, atau penyakit kardiovaskular.
- Pacifiers - kerana mereka mungkin mengurangkan risiko bayi SIDS, bayi boleh diberi pacifier ketika dia tidur, walaupun anda harus menunda memberi bayi ke bayi sehingga dia berusia satu bulan dan menyusui dengan baik. Juga, anda tidak boleh memaksa bayi anda untuk mengambil alat dada, dan anda tidak sepatutnya memasukkan reaksi bayi ke dalam mulut bayi sebaik sahaja dia tidur.
- SIDS - Bayi perlu diletakkan di belakang untuk membantu mengurangkan risiko mereka mengurangkan risiko SIDS.
- Aktiviti fizikal - kanak-kanak perlu aktif secara fizikal selama sekurang-kurangnya 60 minit setiap hari, termasuk bermain bebas aktif yang sesuai umur (kurang daripada enam tahun), olahraga yang dianjurkan (enam hingga sembilan tahun), dan sukan yang lebih kompleks dan latihan berat (remaja dan remaja) mereka semakin tua.
- Vitamin D - Ibu bapa tidak harus bergantung kepada pendedahan cahaya matahari untuk keperluan vitamin D anak-anak mereka. Kanak-kanak yang tidak mendapat cukup Vitamin D dari makanan berkhasiat vitamin D, termasuk penyusuan bayi yang baru lahir dan bayi, harus mendapat suplemen vitamin D.
- Tunggu dan lihat - AAP tidak menggalakkan pakar kanak-kanak daripada mengambil pendekatan tunggu dan melihat ketika menilai masalah perkembangan kanak-kanak, terutama apabila ibu bapa bimbang tentang autisme.
8 Amalan Terbaik untuk Mengurus Diri Anda dengan Keadaan Tiroid
Sekiranya anda mempunyai keadaan tiroid, inilah amalan terbaik atau kritikan yang perlu diingat kerana anda mengambil berat tentang tiroid dan kesihatan anda.
Amalan Terbaik dalam Pemprosesan Tuntutan Medicaid
Pemprosesan tuntutan Medicaid merupakan bahagian penting dalam kerja pentadbiran yang dilakukan dalam industri penjagaan yang lebih tua. Ikuti petua ini untuk memastikan anda mendapat bayaran.
Amalan Terbaik untuk Mengukur Pelbagai Gerakan Bersama
Bahagian umum penilaian OT mengukur pelbagai gerakan bersama. Inilah amalan terbaik yang boleh anda dukung, dan baca tentang teknologi yang baru muncul.