Apakah Angina Stabil?
Isi kandungan:
- Pengenalan
- Punca Angina Stabil
- Gejala Stabil Angina
- Diagnosis
- Merawat Angina Stabil
- A Word From DipHealth
APA ITU ANGINA PECTORIS ATAU NYERI DADA - DOKTER MENYAPA (September 2024)
Pengenalan
Angina (juga dipanggil angina pectoris) merujuk kepada gejala yang disebabkan oleh iskemia sebahagian daripada otot jantung - iaitu, apabila otot jantung tidak mendapat cukup oksigen, biasanya disebabkan oleh penyakit arteri koronari (CAD). Gejala yang paling biasa dilihat dengan angina ialah sakit dada atau ketidakselesaan dada, tetapi angina boleh menghasilkan beberapa gejala lain juga.
Doktor bercakap mengenai dua jenis angina, angina yang stabil dan tidak stabil. Angina tidak stabil dianggap sebagai kecemasan perubatan, dan anda boleh membaca lebih lanjut mengenai angina yang tidak stabil di sini. Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang bentuk angina yang lebih biasa - angina stabil.
Angina stabil disebabkan oleh penyumbatan tetap dalam arteri koronari. Kerana penyumbatan secara umumnya tetap sama (atau semakin buruk hanya secara beransur-ansur), angina yang dihasilkan juga tetap kurang sama. Ia cenderung untuk berulang selepas kira-kira jumlah tenaga atau tekanan yang sama, secara umumnya boleh diramal. Iaitu, angina memaparkan corak kejadian yang agak stabil.
Punca Angina Stabil
Penyakit arteri koronari sering menyebabkan penyumbatan pada arteri koronari, yang dapat menyekat aliran darah ke otot jantung. Apabila otot jantung tidak menerima gejala aliran darah yang mencukupi, mungkin gejala ini dipanggil angina.
Angina yang stabil disebabkan oleh plak aterosklerotik yang telah berkembang dalam arteri koronari, dan ini menghasilkan penyumbatan sebahagian daripada arteri. Penyumbatan separa ini biasanya membenarkan aliran darah yang mencukupi ke otot jantung semasa tempoh istirahat, jadi pada rehat tidak ada angina. Walau bagaimanapun, penyumbatan separa juga menghadkan aliran darah maksimum yang dapat diberikan oleh arteri. Oleh itu, pada masa otot jantung perlu bekerja lebih keras, seperti semasa melakukan senaman fizikal atau tekanan emosi, aliran darah tidak dapat meningkat dengan cukup untuk memenuhi permintaan yang meningkat pada otot jantung. Otot yang terkena oksigen menjadi iskemia, dan angina berlaku.
Sekali usaha fizikal dihentikan - mungkin kerana pesakit mula mengalami angina - oksigen yang diperlukan oleh otot jantung jatuh ke tahap asasnya. Dalam masa beberapa minit, iskemia akan selesai dan angina akan hilang.
Gejala Stabil Angina
Orang yang stabil angina biasanya tidak mempunyai gejala sama sekali semasa berehat atau semasa aktiviti ringan, kerana aliran darah ke otot jantung mereka mencukupi di bawah keadaan ini. Angina biasanya berlaku dengan penekanan, dan sering dengan cara yang agak boleh dihasilkan dan boleh diramalkan. Sebagai contoh, seseorang dengan angina yang stabil mungkin mengingati gejala hanya apabila mendaki tangga kedua, atau selepas berjalan lebih daripada tiga blok.
Gejala paling kerap termasuk tekanan dada atau sakit, kadang-kadang memerah atau "berat" dalam watak, sering memancar ke rahang atau lengan kiri. Walau bagaimanapun, ramai orang dengan angina tidak mempunyai simptom "sakit dada" biasa ini. Ketidakselesaan yang mereka alami mungkin agak ringan, dan mungkin agak mudah bagi mereka untuk berus kerana tidak perlu bimbang. Atau mereka mungkin tidak selesa dengan bahagian belakang, perut, bahu, atau sama ada atau kedua-dua lengan. Mereka mungkin tidak mempunyai kesakitan atau ketidakselesaan sama sekali, dan rasa mual, sesak nafas, atau "pedih ulu hati" mungkin satu-satunya gejala mereka. Sekali lagi, pada seseorang yang stabil angina gejala-gejala ini biasanya terjadi semasa tempoh penekanan atau tekanan, dan mereka cenderung dapat direproduksi.
Adalah penting untuk menyedari bahawa pentingnya angina tidak mempunyai kaitan dengan toleransi gejala angina menghasilkan. Angina adalah penting kerana ia menunjukkan bahawa otot jantung tidak mendapat oksigen yang mencukupi, dan hati itu berisiko. Begitu juga simptom "ringan" yang disebabkan oleh angina mempunyai kepentingan utama.
Ini bererti bahawa mana-mana gejala itu mungkin mewakili angina tidak boleh diabaikan, terutama pada orang yang pertengahan umur atau lebih tua, dan terutama jika mereka mempunyai satu atau lebih faktor risiko untuk penyakit arteri koronari. Sekiranya anda mengalami gejala seperti ini, adalah penting untuk anda dinilai oleh doktor.
Diagnosis
Doktor biasanya menjadi curiga tentang kemungkinan angina stabil apabila pesakit menerangkan sebarang kesakitan berulang, ketidakselesaan, atau perasaan luar biasa yang berasal dari mana-mana di atas pinggang yang berkaitan dengan penekanan atau stres.
Sebaik sahaja seorang doktor mengesyaki bahawa seseorang mempunyai angina akibat penyakit arteri koronari, langkah seterusnya biasanya untuk memerintahkan ujian tekanan, paling sering dengan pengimejan jantung menggunakan thallium atau Cardiolyte. Ujian ini biasanya sangat berjaya dalam mengesan penyumbatan arteri koronari yang cukup besar untuk menghasilkan iskemia jantung semasa latihan.
Kerana angina yang stabil cenderung dapat dihasilkan, doktor sering boleh menggunakan ujian tekanan untuk membuat anggaran kasar tahap penyumbatan yang dihasilkan oleh plak penyebabnya. Sebagai contoh, angina yang berlaku selepas 30 saat pada treadmill mungkin disebabkan oleh plak yang menghasilkan banyak halangan. Sekiranya angina hanya berlaku selepas 10 minit, tahap penyumbatan mungkin lebih teruk.
Sekiranya ujian tekanan menunjukkan halangan kritikal terhadap arteri koronari, catheterization jantung mungkin disyorkan untuk benar-benar menggambarkan arteri koronari.
Begitu juga, ujian tekanan siri boleh digunakan untuk menilai kecukupan rawatan, dan memberi pesakit beberapa idea tentang berapa banyak tenaga yang mereka boleh lakukan tanpa iskemia jantung.
Merawat Angina Stabil
Tujuannya untuk mengubati angina yang stabil adalah tiga kali ganda: untuk melegakan atau mengurangkan simptom angina, untuk menghalang perkembangan lanjut plak atherosclerotik, dan untuk mengelakkan akibat yang lebih teruk dari CAD - iaitu, infark miokard, kegagalan jantung, dan kematian.
Anda boleh baca secara terperinci tentang merawat angina yang stabil di sini. Secara ringkasnya, rawatan terdiri daripada ubat-ubatan, untuk mempertimbangkan sama ada rawatan invasif diperlukan, dan pengubahsuaian gaya hidup untuk mencegah perkembangan lanjut CAD.
Rawatan perubatan mungkin terdiri daripada satu atau lebih ubat-ubatan yang boleh mengurangkan episod angina. Obat-obatan ini termasuk nitrat, penghalang beta, penyekat saluran kalsium, dan / atau ranolazine (Ranexa).
Dalam seseorang yang stabil angina, rawatan invasif (dengan pembedahan stent atau pintasan) pada amnya hanya dipertimbangkan apabila terapi perubatan gagal untuk mengendalikan gejala dengan secukupnya tanpa menyebabkan kesan sampingan yang tidak dapat ditolerir.
Setiap orang yang telah maju CAD harus memulakan program pengubahsuaian gaya hidup dan ubat-ubatan yang boleh memperlahankan perkembangan penyakit ini. Faktor risiko yang mempercepatkan CAD dan yang dapat dirawat atau dikendalikan termasuk hipertensi, diabetes atau sindrom metabolik, lipid darah yang tidak normal, berlebihan berat badan, tidak aktif, dan merokok.
A Word From DipHealth
Angina yang stabil berlaku apabila plak aterosklerosis menghasilkan sejumlah besar penyumbatan dalam arteri koronari, yang mencukupi untuk menyebabkan iskemia jantung apabila jantung ditekankan. Adalah penting untuk stabil angina untuk didiagnosis dan dirawat untuk mengelakkan kerosakan jantung kekal, atau lebih teruk.
Sesiapa yang mempunyai gejala ketidakselesaan dada dengan sengaja - atau benar-benar, apa-apa gejala luar biasa lain di atas pinggang yang berulang dengan senaman atau tekanan - harus dinilai oleh doktor.
Adakah Stent Really berguna untuk Angina Stabil?
Dalam percubaan ORBITA, stent tidak lebih baik daripada prosedur sham dalam melegakan angina yang stabil. Berikut adalah maksud kajian ini jika anda mempunyai angina yang stabil.
Apakah Sifat Kesihatan Apakah Delima Apakah?
Pomegranat adalah sumber vitamin C yang hebat dan nutrien penting lain. Sebagai bonus, mereka juga mungkin mempunyai ciri-ciri promosi kesihatan tambahan.
Angina tidak stabil: Gejala, Diagnosis, Rawatan, dan Lebih Banyak
Angina tidak stabil, sejenis sindrom koroner akut, adalah kecemasan perubatan. Ketahui tentang tanda-tanda, gejala, diagnosis, dan rawatan.