Komponen Asas Rekod Perubatan Lengkap
Isi kandungan:
- Maklumat Pengenalan Peribadi
- Sejarah perubatan
- Sejarah Perubatan Keluarga
- Sejarah Ubat
- Rawatan Sejarah
- Arahan Perubatan
TVSelangor09 251011 Penyata Kewangan Kerajaan Selangor Meningkat 20 2 Peratus (September 2024)
Hampir setiap orang di planet yang dilahirkan di hospital mempunyai rekod perubatan seperti. Rekod perubatan hanya rekod kesihatan pesakit dan sejarah perubatan. Bergantung pada peringkat atau keperluan penjagaan pesakit, rekod mungkin berbeza, tetapi semua rekod perubatan akan mengandungi beberapa maklumat biasa. Berikut adalah senarai jenis maklumat yang paling biasa dan mengapa perlu dan membantu kakitangan rawatan.
Maklumat Pengenalan Peribadi
Setiap rekod perubatan mesti mempunyai maklumat pengenalan peribadi khusus, seperti nombor pengenalan sosial, negeri, atau nombor pengenalan yang dikeluarkan oleh kerajaan untuk mengikat catatan kepada pesakit yang betul. Kebanyakan rekod akan mempunyai identifikasi khusus kemudahan juga, tetapi semua mesti mempunyai pengenalan diri terperinci.
Sejarah perubatan
Setiap orang mempunyai sejarah perubatan, walaupun mereka tidak pernah ke hospital dan tidak pernah mempunyai imunisasi. Bagaimana ini? Ini adalah kerana tidak mempunyai ini adalah sebahagian daripada sejarah perubatan juga. Sejarah perubatan pesakit termasuk semua diagnosis, rawatan perubatan, dan rawatan, alergi, dan juga kekurangan keperluan untuk rawatan perubatan. Maklumat ini memberitahu kakitangan perubatan tentang gejala terkini anda, seperti, sama ada penyakit adalah akut atau kronik, bermusim atau keadaan. Maklumat alergi pesakit juga boleh menjadi perkara kritikal. Alahan kepada bahan atau ubat-ubatan yang biasa atau tidak biasa, walaupun bahan makanan, boleh menyebabkan masalah. Rekod perubatan yang terkini dapat menyelamatkan nyawa sekiranya pesakit tidak sedarkan diri atau tidak dapat bercakap untuk dirinya sendiri.
Sejarah Perubatan Keluarga
Maklumat mengenai kesihatan ahli keluarga adalah bahagian penting dalam rekod perubatan anda kerana beberapa kebimbangan kesihatan adalah genetik. Mengetahui bahawa sepupu yang jauh mempunyai keriting mungkin tidak penting, tetapi mengetahui bahawa nenek pesakit mempunyai beberapa bentuk keadaan jantung atau kanser pastinya. Terdapat banyak penyakit yang genetik yang mungkin tidak muncul dalam setiap generasi, tetapi kehadiran penanda genetik ini dapat memberi gambaran tentang penyakit atau set gejala. Sejarah lebih banyak ahli keluarga mempunyai lebih banyak kepingan pada teka-teki yang dia ada.
Sejarah Ubat
Apa yang kita panggil, sama ada ia ditetapkan, di kaunter, herba, atau haram, adalah bahagian penting untuk teka-teki perubatan kita. Profesional perubatan perlu tahu tentang herba, di kaunter, ubat rumah, ubat preskripsi dan juga penggunaan dadah haram kerana cara ini dapat menjejaskan kesihatan kita bukan sahaja dengan segera, tetapi dari masa ke masa. Sesetengah ubat, ubat-ubatan, atau bahan-bahan lain yang boleh ditelan adalah larut air, ada yang larut lemak; sesetengahnya mempunyai separuh hayat yang pendek, sementara yang lain tinggal di dalam badan kita untuk tempoh yang lebih lama. Selain itu, beberapa ubat preskripsi dikontraindikasikan dengan ubat-ubatan lain dan boleh memburukkan lagi gejala atau lebih buruk apabila digabungkan dengan bahan-bahan yang salah. Memberi maklumat lengkap di sini adalah sangat penting.
Rawatan Sejarah
Mengetahui apa rawatan yang telah diberikan, sama ada mereka bekerja, dan yang telah gagal adalah maklumat yang penting untuk diberikan kepada penyedia. Maklumat ini menjimatkan masa dan wang dalam memberikan rawatan atau terapi yang sesuai.
6Arahan Perubatan
Kebanyakan pesakit yang mempunyai sebarang rawatan di hospital mempunyai arahan perubatan atau kehendak hidup. Dokumen ini disimpan dalam fail dan memberitahu pasukan rawatan hasrat pesakit sekiranya mereka tidak dapat bercakap untuk diri mereka mengenai rawatan perubatan mereka.
Walaupun terdapat banyak bahagian rekod perubatan yang lain, ini adalah yang paling biasa. Seperti yang anda dapat lihat, masing-masing merupakan komponen penting dalam teka-teki penjagaan kesihatan. Adalah penting bahawa pesakit memahami bahawa walaupun ia sering memakan waktu apabila melengkapkan borang pengambilan, mereka adalah maklumat yang sangat berharga. Ada yang penting untuk menyimpan rekod, ada yang penting untuk pengenalpastian, tetapi semuanya berpotensi menyelamatkan nyawa dalam keadaan kecemasan. Dengan kemunculan teknologi, rekod perubatan boleh dikemas kini dengan mudah dan tersedia di seluruh negara untuk meningkatkan lagi keberkesanannya.
Apakah Rekod PR atau Rekod Peribadi?
Apakah pelari yang bercakap apabila mereka merujuk kepada PR mereka (Rekod Peribadi)? Ketahui apa istilah perlumbaan jalan ini.
Lampiran Asas Asas Asas dan Kritikan
Keibubapaan lampiran adalah satu kaedah untuk menaikkan anak-anak yang yakin secara sosial. Belajar prinsip asas keibubapaan lampiran.
Asas-asas Asas Kesihatan Perubatan Utama
Insurans kesihatan utama adalah jenis insurans kesihatan yang meliputi perbelanjaan yang berkaitan dengan penyakit serius atau kemasukan ke hospital. Ketahui lebih lanjut.