Penyakit autoimun: Punca dan Faktor Risiko
Isi kandungan:
- Genetik
- Punca genetik yang bertindih
- Alam Sekitar dan Gaya Hidup
- Contoh Pemicu Alam Sekitar
- Faktor-faktor risiko
Mengenal Penyakit Autoimun yang Menyerang Tubuh (September 2024)
Penyakit autoimun adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan lebih daripada 100 gangguan di mana sistem imun badan anda menyerang sel dan tisu sendiri, termasuk tiroiditis Hashimoto, penyakit Graves, diabetes jenis 1, dan rheumatoid arthritis. Walaupun setiap jenisnya adalah unik dalam mekanisme penyakitnya, mereka pada akhirnya menunjukkan sistem kekebalan tubuh menjadi lebih teruk. Walaupun saintis tidak sepenuhnya yakin apa yang menyebabkan penyakit autoimun, sebahagian besar bukti menunjukkan bahawa genetik memainkan peranan utama dalam kombinasi dengan faktor luaran seperti persekitaran, gaya hidup, dan juga jangkitan masa lalu.
Genetik
Di bawah keadaan biasa, sistem imun menghasilkan protein imun yang dikenali sebagai antibodi setiap kali ia terdedah kepada agen asing, seperti virus atau bakteria. Setiap antibodi diprogramkan untuk membunuh ejen tertentu. Sekiranya agen asing itu kembali, sistem imun "mengingati" dan melancarkan serangan berulang dengan antibodi yang sama.
Para saintis tahu bahawa genetik memainkan peranan dalam penyakit autoimun kerana tiga sebab:
- Banyak penyakit autoimun berleluasa dalam keluarga.
- Sebilangan besar penyakit menjejaskan populasi etnik tertentu.
- Penyelidikan genom telah mendedahkan mutasi genetik spesifik yang biasa kepada orang-orang dengan penyakit autoimun yang berbeza.
Sebahagian daripada asas genetik lebih jelas daripada yang lain. Sebagai contoh, risiko kanak-kanak pelbagai sklerosis (MS), penyakit yang dikaitkan dengan mutasi HLA-DRB1, meningkat daripada 0.1 peratus dalam populasi umum kepada 2 peratus-peningkatan 20 kali ganda-jika salah seorang daripada ibu bapanya mempunyai MS. Penyakit lain, seperti psoriasis, boleh menjejaskan ahli keluarga dan bukan sekadar segera.
Kami juga melihat corak genetik di kalangan kumpulan etnik, yang mencadangkan pola pusaka warisan autosomal. Ini termasuk diabetes jenis 1, yang lebih kerap berlaku pada kulit putih, dan lupus, yang cenderung menjadi lebih teruk pada populasi Afrika-Amerika dan Hispanik.
Punca genetik yang bertindih
Walaupun corak warisan sering muncul khusus untuk mutasi tertentu, terdapat bukti bahawa faktor asas yang dikongsi, kemungkinan kromosom, boleh menimbulkan seseorang untuk autoimun. Oleh itu, seseorang yang mempunyai lupus sering akan melaporkan anggota keluarga dengan rheumatoid arthritis, thyroiditis Hashimoto, atau gangguan autoimun lain yang tidak berkaitan dengan lupus.
Pada masa yang sama, adalah tidak biasa bagi seseorang untuk mempunyai pelbagai penyakit autoimun, yang dikenali sebagai polyautoimmmunity. Jika seseorang mempunyai lebih daripada tiga, keadaan itu dikelaskan sebagai sindrom autoimmune berganda (MAS).
Bawa pulang:
Penyelidikan dari Pusat Penyakit Rheumatik di Bucharest menunjukkan bahawa sebanyak 25 peratus orang yang mempunyai penyakit autoimun akan mengalami gangguan autoimun tambahan.
Sesetengah penyakit autoimun membawa kemungkinan peningkatan MAS, termasuk rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, thyroiditis Hashimoto, dan sindrom Sjögren.Penyakit-penyakit lain diketahui kerap berlaku bersama, seperti diabetes jenis 1 dan penyakit seliak, kedua-duanya berkongsi mutasi gen HLA-DRB1, HLA-DQA1, dan HLA-DQB1.
Apa yang dicadangkan ini adalah bahawa seseorang yang terdedah kepada autoimun secara genetik hanya dapat mengembangkan penyakit jika terdedah kepada pencetus alam sekitar yang secara efektif "menghidupkan" keadaan.
Alam Sekitar dan Gaya Hidup
Walaupun pakar-pakar telah mendapat gambaran yang lebih mendalam tentang penyebab genetik penyakit autoimun, mereka masih kekal sebahagian besarnya dalam kegelapan tentang bagaimana faktor persekitaran tertentu menyumbang. Untuk ini, mereka bergantung kepada bukti epidemiologi untuk menerangkan bagaimana faktor bukan genetik tertentu meningkatkan risiko gangguan tertentu, baik secara langsung maupun tidak langsung.
Walaupun kurang memahami tentang penyebab penyakit autoimun alam sekitar, badan bukti yang ada sekarang menunjukkan bahawa mereka mungkin memainkan peranan yang lebih besar daripada yang dibayangkan pertama.
Bawa pulang:
Menurut penyelidikan dari Institut Scripps di Los Angeles, penyebab alam sekitar mungkin menyumbang sebanyak 70 peratus daripada semua penyakit autoimun.
Penyebabnya secara umum digambarkan sebagai berkaitan dengan salah satu daripada tiga perkara:
- Jangkitan, seperti virus Epstein-Barr
- Bahan kimia toksik, seperti asap rokok
- Faktor diet, seperti garam berlebihan
Para penyelidik mencadangkan pendedahan kepada beberapa faktor ini boleh mengganggu fungsi normal sistem imun, yang berpotensi menyebabkan tubuh bertindak balas dengan menghasilkan antibodi pertahanan.
Bergantung kepada pencetus, sesetengah antibodi kurang dapat membezakan antara agen penyebab dan sel normal badan. Sekiranya ini berlaku, antibodi dapat merosakkan tisu-tisu normal, dengan itu menyebabkan tindak balas menengah di mana autoantibodies dihasilkan untuk menyerang tisu-tisu yang sekarang dianggap asing.
Contoh Pemicu Alam Sekitar
Ini telah diperhatikan dengan virus Epstein-Barr (EBV) dan rheumatoid arthritis. Bukan sahaja antibodi yang disebabkan oleh EBV lebih tinggi pada orang dengan RA, tetapi mereka juga menargetkan dan menyerang jenis protein yang sama yang terdapat pada permukaan virus dan tisu sendi. Ini menunjukkan bahawa EBV boleh menghasut autoimun hanya disebabkan oleh "identiti yang salah" dan tidak sengaja menimbulkan autoantibodies RA khusus seperti faktor rheumatoid (RF).
Bawa pulang:
Sebagai tambahan kepada arthritis rheumatoid, virus Epstein-Barr berkait rapat dengan pelbagai sklerosis, penyakit usus radang, diabetes jenis 1, arthritis idiopatik remaja, dan penyakit seliak.
Merokok juga dikaitkan dengan arthritis rheumatoid, lupus, multiple sclerosis, dan penyakit Graves, manakala garam dipercayai mengubah mikrobiota usus dan meningkatkan risiko diabetes jenis 1 dan multiple sclerosis. Obesiti menempatkan anda pada risiko kedua-dua arthritis rheumatoid dan psoriatic arthritis.
Lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan untuk menjelaskan faktor-faktor alam sekitar yang menimbulkan risiko terbesar di mana populasi dan apa faktor-faktor berfungsi bersama-sama untuk mewujudkan "badai sempurna" untuk autoimun.
Faktor-faktor risiko
Sukar untuk mencadangkan faktor risiko yang menyebabkan anda mendapat risiko penyakit autoimun. Dalam sesetengah kes, anda hanya terdedah pada saat lahir. Pada masa lain, penyakit ini mungkin disebabkan oleh keadaan yang tidak dapat dikawal, seperti jangkitan EBV yang menjejaskan sekitar 65 peratus penduduk.
Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit autoimun, membuat pilihan gaya hidup sihat, seperti mengelakkan rokok dan mengekalkan berat badan yang sihat, mungkin berpotensi mengurangkan risiko anda.
Sekiranya anda prihatin tentang sejarah keluarga, anda boleh meminta doktor anda menjalani ujian pemeriksaan panel: ujian antibodi antinuklear (ANA) dan ujian imunoglobulin IgA, IgG, dan IgM. Keputusan mungkin dapat mendedahkan risiko gangguan tertentu dan memberikan anda dorongan untuk mencari ujian lanjut atau mengambil tindakan pencegahan.
- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
-
Persatuan Penyakit Berkaitan Autoimun Amerika (AARDA). Senarai Penyakit Autoimun. Eastpointe, Michigan.
-
Cojocaru, M.; Cojocaru, I. dan Silosi, I. Multiple autoimmune syndrome. Maedica (Buchar). 2010; 5 (2): 132-34.
-
Richard-Miceli, C. dan Criswell, L. Meningkatkan corak genetik bertindih merentasi gangguan autoimun. Genome Medi. 2012; 4: 6. DOI: 10.1186 / gm305.
-
Vojdani, A.; Pollard, M.; dan Campbell, A. Pencetus Alam Sekitar dan Autoimun. Autoimun Dis. 2014; 2014: 798029. DOI: 10.1155 / 2014/798029.
Punca dan Faktor Risiko Penyakit Chagas
Penyakit Chagas disebabkan oleh jangkitan dengan Trypanosoma cruzi. Kerosakan yang dilakukan oleh jangkitan bergantung kepada banyak faktor yang berbeza.
Penyakit Ginjal Kronik: Punca dan Faktor Risiko
Penyakit buah pinggang kronik boleh disebabkan oleh penyakit seperti kencing manis, hipertensi, lupus, dan glomerulonefritis. Ketahui faktor-faktor yang menyebabkan anda berada pada risiko yang paling teruk.
Penyakit Arteri Koronari: Punca dan Faktor Risiko
Penyakit arteri koronari disebabkan oleh penyakit perubatan seperti hipertensi dan diabetes, serta genetik, kolesterol tinggi, obesiti, dan merokok.