Bagaimana Pembedahan Penggantian Hip Adakah Dilakukan
Isi kandungan:
- Diagnosis Hip Arthritis
- Mengeluarkan Bola Bersama Hip yang Haus
- Mengeluarkan Soket Bersama Hip yang Haus
- Penempatan Komponen Acetabular
- Menyediakan Femur
- Penempatan batang
- Memasukkan Bola
- Implant Penggantian Hip Final
Pembedahan Penggantian Lutut (Knee Replacement Surgery) - NUH (September 2024)
Diagnosis Hip Arthritis
Hip arthritis adalah punca kesakitan pinggul. Jika arthritis hip menjadi teruk, prosedur penggantian pinggul mungkin disyorkan. Hip arthritis menyebabkan permukaan tulang rawan normal sendi untuk haus dari masa ke masa. Seperti tulang rawan ini dipakai, tulang terdedah dan pergerakan normal pinggul menjadi sukar. Ini boleh menyebabkan kesukaran dengan aktiviti termasuk berjalan, bangun dari kerusi, atau tidur pada waktu malam.
Sendi pinggul adalah sendi bola-dan-soket - bola berputar di dalam soket untuk membolehkan gerakan pinggul. Bola dan soket ditutup dengan lapisan rawan yang licin. Rawan ini membolehkan sendi pinggul bergerak dengan bebas. Apabila lapisan tulang rawan sendi memakai, pergerakan pinggul menjadi kaku dan menyakitkan.
2Mengeluarkan Bola Bersama Hip yang Haus
Langkah pertama pembedahan penggantian pinggul adalah untuk mengeluarkan tulang rawan dan tulang yang rosak. Sendi pinggul mempunyai dua sisi, bola (kepala femoral), dan soket (acetabulum). Apabila sendi pinggul menjadi rematik, permukaan tulang rawan biasanya lancar dipakai.
Untuk menghilangkan bola yang haus dari sendi pinggul bola dan soket, tulang dipotong untuk menghilangkan kepala femoral. Untuk memasukkan sendi baru, tulang dan tulang rawan yang rosak mesti dikeluarkan terlebih dahulu.
Hip boleh diakses dengan cara yang berbeza. Sesetengah pakar bedah mendapat pinggul melalui belakang sendi (pendekatan posterior) manakala yang lain datang di pinggul melalui bahagian depan sendi (pendekatan anterior). Pendekatan anterior ini menjadi lebih popular kerana nampaknya pesakit boleh pulih dan meninggalkan hospital lebih cepat selepas pembedahan ini.
Mengeluarkan Soket Bersama Hip yang Haus
Apabila bola arthritik dikeluarkan, soket yang sudah haus boleh ditangani. Tidak seperti bola, tulang ini tidak boleh dipotong - soket sendi pinggul adalah sebahagian dari tulang pelvis.
Untuk mengeluarkan arthritis soket pinggul, alat khas yang disebut reamer digunakan untuk mengikis rawan dan tulang yang rosak. Ini meninggalkan permukaan licin, sempurna bulat untuk menerima implan penggantian pinggul baru.
4Penempatan Komponen Acetabular
Apabila tulang yang rosak telah dikeluarkan dari acetabulum, soket baru penggantian pinggul boleh dimasukkan. Soket pelvis dipanggil acetabulum, dan bahagian penggantian pinggul yang dimasukkan ke dalam soket dipanggil komponen acetabular. Sesetengah orang juga memanggil komponen ini "cawan."
Komponen acetabular diadakan rapat di pelvis dengan membuat soket sedikit lebih kecil daripada komponen acetabular, dan mengenakan implan ke dalam tulang. Implant mempunyai permukaan kasar untuk membolehkan tulang tumbuh ke permukaan implan dari masa ke masa.
5Menyediakan Femur
Sekarang soket telah dialamatkan, perhatian dapat beralih ke bola sendi bola-dan-soket pinggul. Bola disokong dengan implan yang dimasukkan ke dalam pusat hujung tulang paha (femur). Implan ini dipanggil batang femoral.
Seperti soket acetabular, batang femoral mesti dipegang rapat pada tulang. Alat khas digunakan untuk membentuk pusat tulang paha untuk menampung batang femoral.
6Penempatan batang
Dengan tulang yang disediakan untuk menerima batang implan penggantian pinggul, batang femoral dimasukkan. Batang boleh dipegang di dalam tulang dengan atau tanpa simen.
Apabila tulang dipegang dengan simen, simen dimasukkan dalam bentuk cecair, dan batang kemudiannya diletakkan. Dalam masa beberapa minit, simen kekal mengeras untuk menahan implan tetap dalam tulang.
Apabila tiada simen digunakan, implan itu dipanggil "akhbar akhbar." Ini bermakna bahawa implan itu dimasukkan ke dalam tulang dengan ketat. Permukaan kasar yang meliputi implan membolehkan tulang berkembang menjadi implan dari masa ke masa.
7Memasukkan Bola
Dengan batang yang dimasukkan ke dalam pusat tulang paha, bola sendi pinggul-dan-soket boleh dimasukkan di atas batang. Bola logam rapat dengan ketat ke bahagian atas batang. Kebanyakan reka bentuk implan penggantian pinggul moden sebenarnya adalah satu cara untuk memegang bola sendi pinggul di kedudukan yang betul. Terdapat gaya menggantikan pinggul di mana bola muncul semula dan bukannya diganti, bermakna terdapat bahan yang kurang ditanamkan di dalam badan - gaya pengganti pinggul ini dipanggil pembedahan pelapisan pinggul.
8Implant Penggantian Hip Final
Dengan soket, batang, dan bola semua dimasukkan, penggantian pinggul boleh diletakkan di kedudukan akhir. Dengan bahagian-bahagian di tempat, bola diletakkan semula ke soket - yang dipanggil mengurangkan pinggul.
Adalah penting untuk memastikan implan penggantian pinggul stabil. Implan penggantian pinggul yang tidak stabil mungkin terlepas, komplikasi serius pembedahan penggantian pinggul.
Pembedahan Pembedahan Langkah-demi-Langkah Pembedahan Pembedahan
Mengubah pembalut pembedahan tidak sukar, tetapi melakukannya dengan betul boleh mencegah jangkitan dan menggalakkan penyembuhan. Ketahui cara mengubahnya dengan betul.
Adakah Pembedahan Penggantian Hip Anterior Lebih Baik?
Adakah pembedahan penggantian pinggang anterior adalah pilihan rawatan yang lebih baik untuk arthritis yang teruk? Cengkeraman yang lebih kecil boleh bermakna pemulihan yang lebih pendek.
Pembedahan Penggantian Hip atau Hip Hip
Apabila penggantian pinggul memakai, pembedahan semakan atau ulangi perlu dilakukan. Pembedahan ini lebih kompleks daripada prosedur pertama.