Bagaimana Trombosis Vein Dalam Dirawat
Isi kandungan:
How to Identify and Treat Cerebral Thrombosis | Natural Health (September 2024)
Sebaik sahaja anda telah didiagnosis dengan DVT, penting untuk memulakan rawatan untuk mengurangkan risiko anda mengalami komplikasi, termasuk masalah peredaran kronik di kaki anda, atau embolus paru-paru. Dalam kebanyakan kes, ini memerlukan rawatan dengan ubat antikoagulan, walaupun rawatan lain mungkin digunakan pada orang yang tidak dapat mengambil antikoagulan.Dengan rawatan yang mencukupi, kebanyakan orang yang mempunyai DVT boleh pulih sepenuhnya.
Resipi
Antikoagulan.Obat antikoagulan ("penipisan darah"), digunakan untuk mencegah pembekuan darah yang tidak normal lagi. Ubat-ubatan ini tidak dapat membubarkan bekuan darah yang telah terbentuk; tubuh anda membubarkan mereka sendiri dengan masa. Walau bagaimanapun, ubat ini boleh menyelamatkan nyawa orang yang mempunyai DVT atau embolisme paru (PE). Walaupun penipisan darah adalah bahagian penting rawatan, orang yang mengambilnya harus memulakan kursus yang ditetapkan dengan kesedaran tentang risiko mereka.
Komplikasi yang paling biasa adalah pendarahan yang berlebihan. Mana-mana kecederaan ringan, seperti memotong tangan anda semasa menyiapkan makanan atau mengikis kaki anda, boleh menimbulkan risiko khas untuk pendarahan terlalu banyak kerana badan anda tidak akan bertindak balas terhadap pembekuan seperti biasanya.
Penipisan darah juga menimbulkan interaksi dadah yang ketara. Mengambil ubat penghilang rasa sakit, seperti ubat anti radang nonsteroid (NSAID s), semasa anda berada di penipisan darah dapat meningkatkan peluang pendarahan anda. Suplemen herba seperti wort St John's dan omega-3 lemak juga boleh meningkatkan risiko pendarahan dan meningkatkan potensi penipisan darah anda.
Vitamin K, yang terdapat dalam banyak sayur-sayuran berdaun seperti bayam dan kale, juga boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan ini dan mengurangkan keberkesanannya.
Pastikan anda mengetahui tentang ubat-ubatan dan suplemen yang anda ambil ketika anda bekerjasama untuk membuat rancangan rawatan DVT.
Memilih Rawatan. Rawatan hendaklah bermula sebaik sahaja didiagnosis DVT. Beberapa ubat antikoagulan tersedia, dan pilihan ubat bergantung kepada bagaimana doktor menilai keseriusan DVT anda, dan risiko komplikasi pendarahan anda.
Rawatan awal bertujuan untuk menghentikan penyebaran bekuan darah dengan cepat, dan biasanya terdiri dari satu daripada tiga strategi:
- Heparin berat molekul rendah awal (seperti Lovenox atau Fragmin), diikuti oleh warfarin. LMW heparin segera berkesan, tetapi mesti diberikan sebagai suntikan. Warfarin adalah pil, tetapi ia mengambil masa beberapa hari untuk menjadi berkesan. Apabila warfarin telah mencapai tahap terapeutik, heparin LMW boleh dihentikan.
- Rawatan dengan rivaroxiban (Xarelto) atau apixaban (Eliquis). Ini adalah dua ubat antikoagulan oral "baru" (ubat NOAC) yang boleh digunakan dan bukan warfarin. Kerana ubat-ubatan ini berkesan dengan segera, tidak perlu bermula dengan heparin LM.
- Rawatan dengan heparin LMW diikuti oleh dabigatran (Pradaxa) atau edoxaban (Savaysa). Pradaxa dan Savaysa juga merupakan ubat NOAC, tetapi tidak seperti Xarelto dan Eliquis, mereka tidak secara formal dikaji sebagai monoterapi untuk DVT. Atas sebab ini, jika mereka digunakan untuk merawat DVT, sekurang-kurangnya 5 hari heparin LMW biasanya digunakan terlebih dahulu.
Apabila terdapat DVT, rawatan segera dengan terapi antikoagulasi (penipisan darah) akan membantu mengelakkan pembekuan darah lagi dalam urat kaki sambil mengurangkan peluang untuk mengembangkan embolisme pulmonari.
Wanita hamil harus mengelakkan mengambil warfarin kerana risiko keguguran, dan ubat NOAC tidak diuji secukupnya semasa kehamilan. Atas sebab ini, kebanyakan pakar mengesyorkan menggunakan heparin LMW sahaja untuk merawat DVT pada wanita hamil.
Terapi antikoagulasi untuk DVT biasanya berterusan selama sekurang-kurangnya tiga bulan. Sekiranya DVT berulang, punca asas (seperti kegagalan jantung) masih wujud, atau jika embolus pulmonari yang besar telah berlaku, rawatan biasanya berterusan selama-lamanya.
Anda juga perlu memerhatikan tanda-tanda peringatan pendarahan yang berlebihan, seperti batuk atau muntah darah, pening atau kelemahan, sakit kepala yang teruk atau sakit perut, darah dalam air kencing atau perut usus, dan pendarahan haid yang berat.
Prosedur yang Dipandu Pakar
Jika anda tidak dapat mengambil penipisan darah, doktor anda boleh mencadangkan penapis vena cava inferior, alat yang kecil, yang berlebihan yang dimasukkan melalui catheter dari urat di pangkal paha atau leher anda dan diletakkan di dalam vena besar yang diketahui, seperti nama peranti tersebut, sebagai vena cava inferior.
Darah yang memerlukan penghidrogenan semula mengalir dari bahagian bawah badan ke jantung melalui urat penting ini. Hati kemudian mengepam darah ke paru-paru anda untuk mengambil oksigen yang diperlukan. Penapis berfungsi untuk membolehkan darah terus menerus dalam perjalanan ini sambil "menangkap" bekuan darah supaya tidak datang untuk perjalanan. Peranti dapat melakukan ini kerana reka bentuk seperti payungnya, yang membolehkannya berkembang dan menempel pada dinding vena.
Penapis boleh tinggal di sana secara kekal atau dikeluarkan selepas beberapa waktu. Walaupun bermanfaat, ia tidak mengurangkan saiz bekuan darah atau menghalang pembentukan baru.
Terapi Lebih-Kaunter
Stoking mampatan, yang membantu urat kaki mengembalikan darah ke jantung, juga membantu dan perlu dipertimbangkan sekurang-kurangnya dua tahun selepas DVT telah berlaku.
Sama seperti penampilan ke stoking, stoking mampatan dibuat dari bahan anjal yang membolehkan mereka untuk menyesuaikan diri di sekeliling pergelangan kaki anda dan kurang lagi sehingga kaki anda. Ini membantu mendorong bendalir yang boleh menghalang aliran darah, meningkatkan peredaran dan bengkak.
Stoking mampatan boleh menjadi sebahagian daripada rejimen rawatan DVT atau digunakan sebagai langkah pencegahan, katakan pada penerbangan panjang. Mereka boleh didapati dengan mudah di kebanyakan kedai ubat atau talian.
Gaya hidup
Pertimbangan gaya hidup yang disarankan untuk pencegahan DVT di tempat pertama adalah disyorkan semasa rawatan juga:
- Berjalan dengan kerap, mencatatkan sekurang-kurangnya 10,000 langkah sehari.
- Elakkan situasi di mana anda perlu kekal duduk untuk tempoh masa yang lama. Jika itu mustahil, bangun setiap jam untuk meregangkan dan bergerak.
- Bekerja untuk mendapatkan berat badan yang sihat jika anda berlebihan berat badan atau obes.
- Tinggal terhidrasi.
- Sekiranya anda merokok, bekerjalah untuk menendang tabiat anda.
- Serta mengikuti cadangan rawatan untuk keadaan lain yang boleh menjejaskan risiko pembekuan anda, termasuk kegagalan jantung dan diabetes.
- American College of Chest Physicians. Panduan Pesakit untuk Pencegahan Gumpalan Darah semasa Kehamilan: Penggunaan Dadah Darah Menipis untuk Mencegah Gumpalan Darah Abnormal di Kaki Wanita Hamil.
- Cabral, K.P., Ansell, J.E Peranan factor inhibitor Xa dalam rawatan thromboembolisme vena. Pengurusan Risiko Kesihatan Vaskular. 2015 Januari 30. doi: 10.2147 / VHRM.S39726
- Cushman M, Tsai AW, White RH, et al. Trombosis urat mendalam dan embolisme pulmonari dalam dua kohort: penyiasatan membujur etiologi thromboembolism. Am J Med 2004; 117: 19. doi: 10.1016 / j.amjmed.2004.01.018
- Johns Hopkins Medicine. Penempatan Vena Cava yang lebih rendah.
- Laine, C., Goldmann, D., Goodacre, S., Thrombosis Vein Deep. Annals of Internal Medicine. 2008 2 Sept.
- Institut Jantung, Paru dan Darah Negara. Thrombosis Vein Deep.
- Robertson, L., Kesteven, P., McCaslin, J.E. Perencat trombin langsung lisan atau perencat faktor Xa untuk rawatan trombosis urat dalam. Kumpulan Vascular Cochrane. 2015 Jun 30. doi: 10.1002 / 14651858.CD010956.pub2
Trombosis Vein Dalam: Gejala, Punca, Diagnosis, dan Rawatan
Trombosis vena dalam (DVT) adalah bekuan darah yang membentuk urat besar biasanya di kaki. Ketahui mengapa DVT berlaku dan apa yang perlu dilakukan mengenainya.
Tanda, Gejala, dan Komplikasi Trombosis Vein Dalam
DVT boleh menyebabkan kesakitan dan bengkak, tetapi ia boleh berlaku tanpa menghasilkan apa-apa bendera merah sama sekali. Gejala hanya timbul apabila DVT telah berkembang.
Trombosis Vein Dalam: Punca dan Faktor Risiko
Sebagai sedentari adalah biasa, tetapi bukan satu-satunya penyebab utama, DVT-apabila darah melambatkan, dan platelet dan plasma tidak bercampur dan beredar dengan sempurna.