Lisfranc Kecederaan atau Pecah Kaki
Isi kandungan:
PRESENTASI Rontgen Ekstremitas Gusti-Alif (September 2024)
Kecederaan Lisfranc adalah kecederaan pada ligamen yang menyambungkan tulang di bahagian tengah dan kaki depan. Kadang-kadang, kecederaan adalah kehelan yang mudah (kecederaan ligamen), dan kadang-kadang tulang patah berlaku patah / luka-luka Lisfranc. Kesilapan berlaku apabila terdapat pemisahan penjajaran bersama normal antara kaki depan dan geladak tengah. Apabila terdapat patah tulang, tulang patah biasanya berlaku di tulang-tulang tengah.
Kaki dipisahkan kepada tiga bahagian utama. Kawasan kaki hadapan yang terdiri daripada jari kaki; yang tengah kaki terdiri daripada tulang kecil yang dipanggil navicular, cuneiform, dan cuboid; dan juga hindfoot yang terdiri daripada talus (pergelangan kaki rendah) dan calcaneus (tumit). Sendi Lisfranc berada di persimpangan tulang-tulang kaki depan dan kaki tengah.
Punca
Kecederaan Lisfranc dinamakan untuk ahli bedah Perancis Jacques Lisfranc dalam tentera Napoleon. Kecederaan asal yang dijelaskan oleh Lisfranc biasanya berlaku apabila seorang askar jatuh dari kudanya, tetapi kakinya tidak dibebaskan dari asrama, atau jadi cerita itu berlaku. Hari ini, kebanyakan kecederaan pada bahagian tengah berlaku disebabkan oleh langkah yang tidak mencukupi pada permukaan yang tidak rata, kecederaan sukan, atau perlanggaran kenderaan bermotor.
Diagnosis
Adalah penting untuk mempunyai kecurigaan yang tinggi untuk kecederaan Lisfranc apabila terdapat kesakitan dan bengkak di bahagian tengah. Kecederaan ini boleh menjadi sukar untuk didiagnosis, dan tanpa rawatan yang sewajarnya, sering terdapat hasil yang buruk. Mana-mana pesakit dengan gejala kecelakaan Lisfranc perlu dinilai oleh doktor.
Gejala umum kecederaan Lisfranc termasuk
- Sakit di tengah-tengah kaki
- Bengkak dan lebam
- Sakit dengan berjalan / berdiri
Kecederaan Lisfranc boleh agak halus pada penampilan sinar-x. Untuk lebih jelaskan kecederaan, kadang-kadang perlu untuk menggunakan kekuatan ke kaki untuk menekankan penjajaran yang tidak normal. Juga biasa adalah untuk melakukan pandangan x-ray kaki normal serta kaki yang tidak normal untuk menentukan kecederaan yang lebih baik. Sekiranya terdapat masalah kecederaan, ujian lanjut termasuk imbasan CT atau MRI mungkin disyorkan.
Malangnya, banyak kecederaan ini tidak diperhatikan tanpa mendapat ujian yang sesuai. Banyak kecederaan Lisfranc yang salah didiagnosis sebagai jejak kaki.
Rawatan
Selalunya rawatan kecederaan Lisfranc adalah pembedahan, walaupun beberapa kecederaan ringan boleh dirawat tanpa pembedahan. Sekiranya terdapat pemisahan tulang yang minimum, satu pelakon berjalan yang sengit yang digunakan selama lapan minggu adalah alternatif yang sesuai. Walau bagaimanapun, rawatan yang lebih kerap adalah untuk menjamin tulang retak dan terputus dengan sama ada penetapan dalaman (skru) atau lekapan (pin).
Pembedahan bertujuan untuk memulihkan keselarasan normal sendi dan kemudian mengunci tulang dalam kedudukan yang betul ini. Fiksasi terkuat biasanya dengan pelbagai skru logam, diletakkan melalui tulang yang berbeza untuk mengamankan gelang kaki ke hadapan sebelum penjajaran yang tepat. Pemulihan normal melibatkan 6-8 minggu tanpa berat di kaki. Kaki biasanya dilindungi dalam boot berjalan selama beberapa minggu lagi, dan skru biasanya dikeluarkan selepas 4-6 bulan. Pemulihan lengkap biasanya mengambil masa 6-12 bulan, dan dengan kecederaan yang lebih parah boleh menyebabkan masalah kaki tetap.
Komplikasi yang paling biasa dari kecederaan Lisfranc adalah artritis kaki. Arthritis selepas trauma meniru arthritis pakai-dan-air mata, tetapi kursusnya dipercepat kerana kecederaan pada rawan sendi. Arthritis boleh menyebabkan sakit kronik pada sendi yang cedera. Sekiranya terdapat kesakitan kronik akibat arthritis selepas trauma, prosedur pembedahan yang dipanggil gabungan mungkin diperlukan.
Satu lagi komplikasi kemungkinan kecederaan Lisfranc dipanggil sindrom kompartmen. Sindrom petak berlaku apabila kecederaan menyebabkan pembengkakan yang teruk di bahagian tubuh yang terkandung. Sekiranya tekanan dari pembengkakan dibangkitkan cukup dalam kawasan yang terhad, bekalan darah ke kawasan itu mungkin terhad, dan boleh membawa kepada komplikasi yang serius.
Tarsometatarsal Bersama atau Lisfranc Bersama Kecederaan
Sendi tarsometatarsal, yang juga dikenali sebagai kompleks sendi Lisfranc, adalah kawasan tulang dan tisu kompleks yang membentuk gerbang di bahagian tengah.
Kaki dan Kaki Kaki Disebabkan oleh Bunions
Bengkak adalah masalah kaki yang menyakitkan. Sebuah bunion dapat mengganggu sepatu dan menyebabkan sakit di bahagian dalam kaki.
Kecederaan Otak Kecederaan atau Kecederaan Otak Traumatik?
Otak hanya sebahagian daripada kepala, jadi ada perbezaan antara kecederaan kepala dan kecederaan otak. Ketahui lebih lanjut.