Risiko dan Rawatan Bilirubin dan Risiko Jaundis
Isi kandungan:
Buasir Ketika Hamil & Set Berpantang Shaklee (September 2024)
Bilirubin adalah pigmen kekuningan yang terbentuk di hati dengan pecahan sel darah merah. Kadar bilirubin yang tinggi boleh membawa kepada penyakit kuning, yang dicirikan oleh kekuningan kulit dan mata. Penyakit kuning muda adalah keadaan yang biasa pada bayi yang baru lahir kerana semua bayi menjalani satu tempoh kerusakan sel darah merah pesat selepas kelahiran
Di bawah keadaan biasa ini, penyakit kuning biasanya hilang dengan sendirinya, tidak meninggalkan kesan yang berkekalan. Walau bagaimanapun, untuk beberapa bayi penyakit kuning menjadi teruk, keadaan yang dikenali sebagai hiperbilirubinemia. Terdapat beberapa sebab ini mungkin berlaku, seperti dilahirkan secara awal atau mempunyai keadaan perubatan tertentu.
Jika tidak dirawat, penyakit kuning yang teruk boleh menyebabkan sejenis kerosakan otak kekal yang dipanggil kernicterus. Mujurlah, ini jarang berlaku: Selagi hiperbilirubinemia didiagnosis dan dirawat dengan segera, komplikasi yang berpotensi ini boleh dielakkan.
Gejala dan Komplikasi
Apabila bayi yang baru lahir berisiko kuning, keadaannya sukar dilewatkan: Oleh kerana pigmen beredar di seluruh aliran darah, kulit dan kulit putih memandang warna kuning. Warna kadang-kadang bermula di muka dan kemudian bergerak ke bawah, ke dada, perut, kaki, dan tapak kaki.
Kebanyakan bayi mengalami beberapa penyakit kuning dalam tempoh dua hingga empat hari selepas kelahiran. Keadaan ini, yang dikenali sebagai penyakit kuning fisiologi, lazimnya dalam masa beberapa minggu. Walau bagaimanapun, apabila penyakit kuning teruk, bayi mungkin mengalami gejala lain.
Malah, ibu bapa biasanya diarahkan untuk memerhatikan tanda-tanda penyakit kuning yang teruk selepas mengambil rumah baru mereka dari hospital, termasuk:
- muntah
- keletihan
- tidak makan dengan baik
- demam
- mempunyai keluhan yang tinggi
- air kencing gelap atau najis ringan
Apabila paras bilirubin menjadi cukup tinggi untuk membawa gejala-gejala ini, bayi berisiko untuk mengembangkan sejenis kerosakan otak kekal yang dipanggil kernicterus. Bagi bayi yang sihat, jangka hayat, kernicterus jarang berlaku pada paras bilirubin kurang daripada 35 mg / dL. Bagi bayi yang belum matang, kernicterus boleh berlaku pada tahap yang lebih rendah. Ia masih jarang berlaku pada paras kurang daripada 20 mg / dL.
Punca dan Faktor Risiko
Ada pelbagai sebab bayi mungkin mengalami jaundis yang teruk. Yang paling umum termasuk:
- Kelahiran pramatang
- Ketidaksuburan kumpulan darah dengan ibu
- Tidak makan dengan baik
- Lebam yang ketara ketika dilahirkan
- Jaundis muncul dalam tempoh 24 jam pertama
Dalam sesetengah kes, jaundis boleh dikaitkan dengan keadaan tertentu yang menyebabkan sel darah merah merosot. Keadaan ini termasuk:
- Erythroblastosis fetalis (gangguan darah)
- Anemia hemolitik (sel darah merah)
- Reaksi transfusi (sel darah merah yang diberikan melalui transfusi dimusnahkan oleh sistem imun
Diagnosis
Bagi semua bayi baru lahir, tahap bilirubin agak tinggi semasa beberapa hari pertama kehidupan. Banyak hospital memeriksa jumlah bilirubin total pada semua bayi pada kira-kira 24 jam selepas lahir, sering menggunakan siasatan yang dapat menganggarkan tahap hanya dengan menyentuh kulit.
Bagi bayi yang tidak mempunyai faktor risiko, doktor mungkin mula bimbang tentang penyakit kuning yang teruk jika tahapnya adalah:
- 24 jam: 8 mg / dL
- 48 jam: 13 mg / dL
- 72 jam: 16 mg / dL
- 96 jam: 17 mg / dL
Jika tahap bilirubin bayi baru tinggi, maka ujian darah dilakukan.
Rawatan
Penyakit kuning yang teruk dirawat dengan fototerapi. Bayi diletakkan di bawah lampu biru khas-lampu bili-di tempat tidur yang hangat, tertutup hanya memakai popok dan warna mata khas. Dia sering bertukar supaya lampu boleh mencapai kedua-dua belah badannya. Biasanya hanya mengambil satu atau dua hari fototerapi di hospital untuk membawa tahap bilirubin ke tahap normal.
Pada masa itu pemakanan yang kerap-sehingga 12 kali sehari-digalakkan: Dengan setiap pergerakan usus, lebih banyak bilirubin dikeluarkan dari sistem bayi. Dalam kes yang jarang berlaku, bayi boleh menerima cairan tambahan secara intravena.
Dalam kes penyakit kuning yang paling teruk, transfusi pertukaran diperlukan juga. Dalam prosedur ini, darah bayi digantikan dengan darah segar. Memberi imunoglobulin intravena kepada bayi yang mengalami jaundis yang teruk juga mungkin berkesan dalam mengurangkan kadar bilirubin.
Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel- Akademi Pediatrik Akademi Amerika mengenai Hyperbilirubinemia. Garis Panduan Amalan Klinikal. Pengurusan Hyperbilirubinemia dalam Bayi yang baru lahir 35 atau Lebih Minggu Pengambilan. 15 Feb, 2017. http://www.med.unc.edu/pediatrics/specialties/emergency/uncpemportal/pem-library/neonatology/management-of-hyperbilirubinemia-in-the-newborn-infant-35-or-more -weeks-of-gestation
- Janngaard, KA, Curtis, H, Goldbloom, RB. Anggaran Bilirubin Menggunakan Bilichek ™, Peranti Pengukuran Bilirubin Transkutaneous: Kesan Umur Usia dan Penggunaan Fototerapi. Kesihatan Kanak-kanak Paediatr. Feb 20016; 11 (2): 79-83. PMCID: PMC2435334.
- MedlinePlus. Jaundice yang baru lahir. 19 Feb, 2018.
Jaundis di Newborns - Tanda dan Rawatan
Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit kuning, warna kuning yang terlihat di kulit bayi yang baru lahir yang disebabkan oleh pembentukan bilirubin.
Jaundis fisiologi pada Bayi
Jaundis boleh menjadi kejadian yang sangat normal dalam tempoh yang baru lahir. Ketahui apa yang jaundis adalah dan apa yang perlu anda lakukan untuk melindungi bayi anda.
Gejala dan Rawatan Jaundis
Jaundis adalah pembentukan bilirubin dalam darah yang menyebabkan kekuningan kulit, membran mukus, dan putih mata.