Arthritis Mutilans: Gejala, Punca, dan Rawatan
Isi kandungan:
Here's what happens to your knuckles when you crack them (September 2024)
Mutilans artritis (AM) adalah jenis arthritis rheumatoid kronik (RA) atau psoriatic arthritis (PsA) yang sangat teruk. Ia dicirikan oleh keradangan keras yang dikenali kerana merosakkan tangan dan kaki, mengakibatkan sendi cacat dan kehilangan penggunaan. Ia juga boleh menjejaskan tulang belakang. AM jarang berlaku, menjejaskan kurang daripada 5 peratus orang dengan PSA dan sekitar 4.4 peratus orang dengan RA.
Punca
Tidak diketahui mengapa sesetengah orang lebih mudah terdedah kepada mutilans arthritis, tetapi para penyelidik mengetahui orang yang mempunyai arthritis psoriatic dan arthritis rheumatoid berada pada risiko tertinggi untuk mengembangkan bentuk arthritis yang sangat merosakkan ini.
Arthritis rheumatoid adalah penyakit autoimun di mana tubuh menyerang sistem imunnya sendiri kerana percaya ia sedang dijangkiti oleh penceroboh asing, seperti bakteria dan virus. Sistem imun bertindak balas dengan menyerang sendi dengan keradangan, mengakibatkan bengkak dan sakit di dalam dan di sekitar sendi. Keradangan yang teruk dan tidak terkawal akhirnya akan menyebabkan kerosakan kepada sendi.
Arthritis psoriatik, juga penyakit autoimun, adalah sejenis arthritis keradangan yang menjejaskan orang dengan psoriasis, keadaan kulit di mana sel-sel kulit menghasilkan terlalu cepat dan menyebabkan lesi kulit yang muncul sebagai tompok merah dengan skala keperakan. Kesakitan bersama, kekakuan, dan bengkak adalah gejala utama PsA dan boleh menjejaskan sebarang sendi.
Apabila RA dan PsA menjadi teruk dan merosakkan dan mula menyerang tangan dan kaki, mereka dikelaskan sebagai mutilans arthritis. AM akan memusnahkan tulang dan rawan sendi dan menyebabkan penyerapan tulang, pecahan tisu tulang. Dengan AM, tiada pembentukan tulang dan apa yang tersisa adalah tisu lembut dan keruntuhan tulang.
Terdapat kes-kes AM yang dilaporkan berkaitan dengan bentuk-bentuk arthritis autoimun yang lain, termasuk sistemik lupus erythematosus, penyakit jaringan ikat campuran, dan penyakit arthritis idiopatik remaja. Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai AM dengan syarat-syarat ini adalah minimum dan ketinggalan zaman.
Gejala
Kesan AM adalah perubahan kehidupan. Gejala utama keadaan artritis yang sangat serius ini adalah kerosakan tisu tulang yang keras yang membawa kepada kecacatan sendi. Orang yang mengalami pemusnahan tulang yang serius akan berjuang untuk menggerakkan sendi terjejas dan tidak dapat melakukan tugas-tugas yang mudah dalam kehidupan seharian, seperti berpakaian.
AM juga boleh menyebabkan telescoping jari dan jari kaki, di mana tisu-tisu lembut tidak lagi dapat memegang jari-jari dan jari kaki, sehingga ia muncul dalam fesyen seperti. Dalam keadaan lain, tulang akan bersatu bersama, keadaan yang disebut ankylosis, menyebabkan imobilitas dan kekakuan abnormal sendi.
Tangan Opera Kaca
Sesetengah orang dengan AM mungkin mengalami tangan opera kaca. Dalam kes ini, jari-jari menjadi tersumbat kerana pemusnahan tulang yang teruk dan penyerapan. Tanda-tanda tambahan tangan opera kaca termasuk:
- Jari yang dipendekkan atau diregangkan dengan ketara
- Kulit jari yang diregangkan, kelihatan berkilat dan berkedut
Tangan opera kaca sering merupakan tanda kes RA yang paling maju dan teruk.
Diagnosis
Diagnosis AM biasanya dibuat dengan mencari bukti kerosakan sendi dengan X-ray dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Sendi juga diperiksa secara fizikal untuk mencari kerosakan sendi yang boleh dilihat. Kerja darah boleh mengukur aktiviti penyakit dan keradangan yang berkaitan dengan keadaan asas.
Rawatan
Rawatan awal dan agresif untuk AM adalah penting dan harus bermula apabila diagnosis.Terapi fizikal agresif, terutamanya di tangan, boleh melambatkan kemajuan penyakit dan menghentikan kerosakan sendi yang teruk. Ini bermakna bahawa orang dengan AM boleh melindungi penggunaan tangan mereka.
Pemisahan boleh membantu dengan penstabilan bersama, tetapi ia perlu dilakukan untuk jangka pendek, kerana ia boleh menyebabkan kelemahan otot.
Dos yang tinggi anti-radang bukan steroid (NSAIDS) dan kortikosteroid dapat membantu mengurangkan keradangan teruk yang berkaitan dengan AM. Selain itu, penyelidikan telah menunjukkan ubat penghambat nekrosis faktor (TNF) boleh berjaya dalam melambatkan AM. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa sekali kerosakan bersama berlaku, ia tidak dapat dipulihkan.
Ada beberapa bukti AM boleh diperbaiki dengan pembedahan, termasuk pembedahan pembedahan tulang iliac, yang boleh membaiki sendi dan tulang yang rosak, dan pembedahan arthrodesis, yang dapat menyelesaikan fusions bersama.
Menangani
AM boleh menyakitkan dan melemahkan, tetapi cara terbaik untuk mengatasi adalah dengan terapi dan penjagaan diri yang baik. Terapi boleh merangkumi terapi tangan, terapi pekerjaan, terapi fizikal, atau gabungan dua atau lebih terapi. Penjagaan diri yang baik termasuk diet yang sihat, aktif, menguruskan tekanan, dan tidak merokok. Merokok boleh mengganggu keberkesanan ubat dan menyebabkan AM berkembang lebih cepat, kerana ia boleh menggalakkan keradangan.
Apa yang menyebabkan kesakitan artritis lebih baik dan lebih burukA Word From DipHealth
Mutilans artritis adalah salah satu jenis penyakit sendi yang paling maju. Sekali seseorang didiagnosis dengan AM, tidak ada cara untuk mengenali kursus penyakit ini. Walau bagaimanapun, rawatan perubatan, terapi fizikal, dan gaya hidup yang sihat dapat melambatkan perkembangan penyakit. Dan sementara terdapat potensi untuk kecacatan, pembedahan adalah pilihan untuk pemulihan fungsi sendi. Selain itu, terdapat banyak orang yang hidup lama walaupun kesan AM.
- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
-
Aliu O, Nestcher DT, Peltier M. Kegagalan Arthrodesis Bersama Kecil daripada Penyerapan Sekitar Skru Mampatan dalam Pesakit dengan Lupus-Associated Mutilans Arthritis: Laporan Kes. Tangan. 2008 Mac; 3 (1): 72-75. DOI: 10.1007 / s11552-007-9055-1.
-
Bell L, Murphy CL, Wynne B, et al. Pembentangan akut Arthritis Arthritis. Jurnal Rheumatologi Jan 2011, 38 (1) 174-175; DOI: 10.3899 / jrheum.100579.
-
Pakar Perubatan Hospital Gaffar, M. Arthritis Mutilans dalam Pesakit dengan Psoriasis. Diterbitkan pada Oktober 2002.
-
Haddad A, Thavaneswaran A, Gladman DD. Kolej Rheumatologi Amerika. Abstrak Nombor: 1369. Kerosakan Bersama Teruk dalam Artritis Psoriatik: Mutilans dan Ankylosis. Diterbitkan pada tahun 2012.
-
Monger R, Hrywnak V. Arthritis Mutilans. N Engl J Med 2003; 349: 1935
-
Pomerantz RG, Mody E, Husni ME, et al. Susulan pesakit psoriatic mutilans psoriatic dirawat dengan terapi anti-TNF-alpha. J dadah Dermatol. 2009 Apr; 8 (4): 406-12.
-
Yin Y, Lui S, Xiao H, et al. Tangan Opera-Kaca dalam Pesakit dengan Rheumatoid Arthritis. J Clin Rheumatol. 2016 Jun; 22 (4): 215. DOI: 10.1097 / RHU.0000000000000388.
Gejala Punca, Punca, dan Rawatan Sakit Belakang Akut
Ketahui tentang gejala, sebab, dan rawatan untuk sakit belakang belakang yang teruk dari terikan, lekukan, atau kecederaan yang lain.
Gejala-gejala pencernaan dan punca-punca umum
Gejala pencernaan boleh menakutkan. Ketahui tentang punca beberapa gejala yang lebih umum yang melibatkan saluran penghadaman.
Punca Visceral: Gejala, Punca, Diagnosis dan Rawatan
Kesakitan organ dalaman adalah kesakitan mendalam. Punca termasuk jangkitan, pendarahan, dan kanser. Rawatan adalah campur tangan perubatan atau pembedahan atau ubat sakit.