Tanda-tanda dan Risiko Alahan Sulfa
Isi kandungan:
- Gambaran keseluruhan
- Gejala
- Diagnosis
- Rawatan
- Ubat-ubatan untuk Elakkan
- Alergi Sulfite dan Sulfate
- A Word From DipHealth
Pedoman Untuk Alergi (September 2024)
Alergi Sulfa adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan reaksi ubat yang merugikan kepada sulfonamides, satu kelas ubat yang merangkumi kedua-dua antibiotik dan bukan antibiotik.
Terdapat satu kesalahpahaman umum bahawa semua ubat sulfonamide mempunyai potensi untuk menyebabkan alahan, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Antibiotik sulfonamides (digunakan untuk merawat jangkitan bakteria) lebih cenderung untuk mencetuskan tindak balas alergi daripada yang bukan antibiotik.
Walaupun semua ubat mempunyai potensi untuk menyebabkan alahan, sulfonamida bukan antibiotik kurang berkemungkinan.
Gambaran keseluruhan
Dalam kebanyakan kes, seseorang yang mengalami alergi sulfa akan mengalami reaksi alergi terhadap satu atau lebih ubat antibiotik berikut:
- Septra (sulfamethoxazole dan trimethoprim)
- Bactrim (sulfamethoxazole dan trimethoprim)
- Pediazole (erythromycin dan sulfafurazole)
Reaksi ini tidak semua yang tidak biasa dan menjejaskan sekitar 3 peratus daripada semua orang. Ini adalah kadar yang sama dengan apa yang dilihat dengan jenis antibiotik lain, termasuk penisilin.
Sesetengah orang kelihatan berisiko tinggi alergi sulfa daripada yang lain. Ini termasuk mereka yang, atas sebab-sebab tertentu, memetabolisme ubat secara perlahan atau mempunyai sistem kekebalan yang ditindas (seperti penerima pemindahan organ dan orang dengan HIV / AIDS).
Gejala
Gejala dan keterukan alahan sulfa boleh berubah-ubah tetapi biasanya melibatkan rupa ruam yang meluas. Hives dan kepekaan cahaya (photosensitivity) juga biasa.
Dalam kes-kes yang lebih teruk, pecahnya ruam mungkin disertai dengan pembengkakan muka, tangan, kaki, dan lidah (dikenali sebagai angioedema). Ini selalunya menjadi prekursor kepada reaksi-reaksi seluruh tubuh, yang berpotensi mengancam nyawa, yang dikenali sebagai sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis yang beracun. Kedua-dua keadaan ini dicirikan oleh kemerahan kulit yang teruk dan kematian tisu pesat.
Manifestasi serius lain alergi sulfa termasuk:
- Kecederaan hati, dicirikan oleh perkembangan hepatitis
- Kerosakan ginjal atau kegagalan
- Penyakit pernafasan seperti radang paru-paru
- Vaskulitis, penyempitan saluran darah dan aliran darah
Adalah penting untuk mengambil setiap ruam yang berkaitan dengan ubat dengan serius, tidak kira berapa ringannya. Dalam beberapa kes, penggunaan berterusan ubat sulfa dapat mengubah ruam ringan ke dalam peristiwa yang mengancam nyawa.
Diagnosis
Tiada ujian darah atau kulit yang tersedia untuk mendiagnosis alergi sulfa. Diagnosis dibuat sepenuhnya pada pembentangan gejala yang bersamaan dengan penggunaan ubat sulfonamide.
Rawatan
Barisan pertama rawatan alergi sulfa biasanya penamatan dadah yang disyaki.
Rawatan kecemasan mungkin diperlukan pada orang yang mengalami gejala sindrom Stevens-Johnson atau necrolysis epidermis toksik. Ini biasanya melibatkan kemasukan ke hospital, cecair intravena, dan campur tangan yang sama yang digunakan semasa berurusan dengan pembakaran yang teruk.
Dalam kes-kes yang lebih ringan di mana ubat sulfa dianggap penting untuk rawatan jangkitan, dos yang lebih kecil boleh diberikan dan secara beransur-ansur meningkat kerana ubat ini lebih baik diterima. Ini sering memerlukan penyeliaan alahan yang berpengalaman dalam peristiwa-peristiwa toksik.
Ubat-ubatan untuk Elakkan
Orang dengan alergi sulfa yang diketahui harus selalu memeriksa dengan doktor mereka sebelum memulakan ubat baru. Ini adalah benar bagi mereka yang mempunyai reaksi yang teruk.
Sebagai tambahan kepada antibiotik oral, sulfonamides topikal harus dielakkan. Ini termasuk:
- Titik mata sulfacetamide, syampu, atau krim
- Salad sulfadiazine perak digunakan untuk merawat luka bakar
- Persediaan vagina Sulfanilamide
Begitu juga, ubat Azulfidine oral (sulfasalazine), yang digunakan untuk merawat penyakit radang usus dan rheumatoid arthritis, harus dielakkan.
Perlu diingat bahawa risiko reaktiviti silang terhadap sulfonamida bukan antibiotik adalah rendah. Ini bermakna bahawa ia secara amnya selamat untuk mengambil ubat berikut:
- Diuretik (pil air) seperti HCTZ (hydrochlorothiazide) dan Lasix (furosemide)
- Ubat kelas sulfonilureas oral digunakan untuk merawat kencing manis
- Celebrex (celecoxib), perencat COX-2 yang digunakan untuk merawat arthritis dan kesakitan
Alergi Sulfite dan Sulfate
Orang sering kali mengira alergi sulfa untuk alahan sulfit. Sulfit adalah pengawet yang terdapat dalam makanan dan ubat-ubatan. Ini termasuk:
- Natrium sulfit
- Natrium bisulfite
- Natrium metabisulfite
- Potassium bisulfite
- Potassium metabisulfite
Walaupun sulfites boleh menyebabkan alahan, tidak ada hubungan langsung antara sulfa dan alahan sulfit-jadi seseorang yang mempunyai alergi sulfa tidak perlu mengelakkan sulfites (atau sebaliknya).
Sulfat adalah ubat-ubatan yang mengandungi asid sulfurik. Seperti halnya sulphites, sulfat dapat menyebabkan alahan, tetapi ubat-ubatan itu sama sekali tidak berkaitan dengan sulfonamides atau risiko sulfa-alergi. Ini termasuk ubat seperti:
- Albuterol sulfat digunakan untuk merawat kekejangan bronkial
- Sulfat besi digunakan untuk merawat anemia kekurangan zat besi
- Chondroitin sulfate digunakan untuk merawat osteoarthritis
- Codeine sulfate, ubat opioid yang digunakan untuk melegakan kesakitan
A Word From DipHealth
Nuansa alergi sulfa dapat menjadi rumit untuk mengusik, bahkan untuk beberapa penyedia penjagaan kesihatan. Itulah sebabnya penting untuk memberitahu doktor tentang sebarang reaksi sebelum ini yang mungkin anda harus ubat sulfa (atau mana-mana ubat lain untuk perkara itu). Berkongsi maklumat itu akan memudahkan doktor anda untuk menetapkan pengganti yang kurang berkemungkinan menyebabkan alergi.
Alahan Ragweed dan Lain-lain Alahan pada Kanak-kanak
Cuba nasihat kami tentang berurusan dengan gejala alahan anak anda pada musim gugur, yang sering disebabkan oleh ragut.
Perbandingan alahan dan Alahan Shot
Ketahui manfaat dan kekurangan mengambil sama ada tembakan alahan atau titisan alergi untuk mendapatkan bantuan daripada alahan anda.
Bolehkah saya Gunakan Mata Alahan Alahan Jika Saya Pakai kanta kenalan?
Menguruskan alahan semasa memakai kanta lekap boleh mengecewakan. Ketahui jika anda boleh menggunakan titisan mata alergi dengan kenalan dan rawatan lain.