Ujian Fungsi Hati: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Isi kandungan:
- Tujuan Ujian
- Risiko dan Kontra
- Sebelum Ujian
- Semasa Ujian
- Menafsirkan Keputusan
- A Word From DipHealth
Sudah Ikhtiar dan Tawakkal Hasilnya tidak sesuai yang diharapkan - Ust Dr. Syafiq Riza Basalamah, MA (September 2024)
Ujian fungsi hati (LFTs), juga dirujuk sebagai ujian fungsi hepatik, panel hati, atau enzim hati, adalah ujian darah yang mengukur beberapa enzim dan protein. Ini termasuk fosfatase alkali (ALP), transartase aspartate (AST), bilirubin, dan gamma-glutamyl transferase (GGT), antara lain. Nilai mencerminkan betapa fungsi hati anda berfungsi dan digunakan untuk mendiagnosis dan memantau penyakit, jangkitan, kecederaan hati, dan lain-lain.
Tujuan Ujian
LFTs boleh dipesan sebagai sebahagian daripada fizikal tahunan rutin. Sekiranya anda mempunyai penyakit akut, anda juga mungkin perlu mempunyai LFT sebagai pesakit luar atau semasa anda berada di hospital. Meningkatkan atau menurunkan kepekatan enzim hati memberi maklumat kepada doktor anda yang boleh digunakan untuk mengenal pasti penyakit hati, dan kadang kala, untuk mendiagnosis jenis penyakit hati.
Anda perlu memastikan LFT anda disemak jika mana-mana yang berikut dikenakan kepada anda:
- Anda mengambil ubat-ubatan yang boleh menyebabkan masalah hati: Ramai preskripsi, ubat-ubatan yang berlebihan, dan suplemen herba boleh menyebabkan masalah dengan fungsi hati, termasuk ubat-ubatan anti-depresan, ubat penurun kolesterol, Tylenol (acetaminophen), kebanyakan anti-radang nonsteroid, vitamin A, dan niasin. Umumnya, ubat-ubatan yang boleh menyebabkan penyakit hati cenderung berbuat demikian jika anda mengambil jumlah yang tinggi. Tetapi sesetengah orang lebih sensitif daripada yang lain dan mungkin mengalami kesan buruk pada hati walaupun ini diambil pada dos yang sederhana.
- Anda mempunyai gejala penyakit gastrousus atau penyakit hati: Anda berkemungkinan mempunyai pemeriksaan LFTs jika anda mengalami jaundis (perubahan warna kulit dan mata kuning), sakit perut, mual, muntah, pembengkakan perut, urin berwarna gelap, pendarahan luar biasa atau lebam, gatal-gatal yang berlebihan tanpa ruam, tidak dapat dijelaskan kehilangan, menurunkan selera makan, atau keletihan.
- Hasil ujian pengimejan hati tidak normal: Sekiranya anda mempunyai sinar X pernafasan, pemeriksaan ultrabunyi, pengiraan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk apa-apa sebab, doktor anda mungkin melihat mengenai ciri-ciri dalam rupa hati anda yang memerlukan susulan dengan LFTs.
- Anda terlibat dalam pilihan gaya hidup tertentu: Pengambilan alkohol berlebihan meningkatkan risiko penyakit hati alkohol, dan penggunaan dadah IV meningkatkan risiko hepatitis berjangkit.
- Anda mempunyai penyakit hati semasa atau sebelumnya: Sekiranya anda mempunyai sejarah hepatitis (keradangan hati), kanser hati, kecederaan hati anda, pemindahan hati, hepatitis berjangkit, atau sirosis (penyakit hati peringkat akhir), anda akan memerlukan susulan secara berkala untuk menilai perubahan dalam LFT, yang sering mencerminkan perubahan dalam fungsi hati anda.
- Anda mempunyai masalah perubatan yang tertentu: Sesetengah keadaan perubatan kronik, seperti hipertensi teruk, lupus, kencing manis, dan kanser kolon, boleh meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan penyakit hati.
Had
LFTs boleh memberikan doktor anda maklumat mengenai fungsi hati anda, tetapi nilai ini tidak memberikan pengesahan diagnostik terhadap penyebab keadaan hati anda. Selain itu, walaupun sejauh mana LFT anda berbeza daripada nilai normal biasanya berkaitan dengan keparahan penyakit hati anda, itu tidak selalu berlaku. Anda boleh mengalami keabnormalan ujian darah ringan dengan penyakit hati yang teruk atau ujian darah yang tidak normal dengan penyakit ringan, mudah diubati.
Perubahan dalam nilai LFT anda mungkin tertinggal di belakang penyakit hati anda.Ujian darah anda mungkin tidak normal jika anda mempunyai penyakit hati awal dan mungkin tidak kembali normal sehingga beberapa bulan selepas penyakit anda dirawat.
Risiko dan Kontra
Kerana LFTs diperiksa dengan ujian darah rutin, ada risiko minimum dan tidak ada contraindications.
Sebelum Ujian
Ujian fungsi hati boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada lawatan pejabat doktor jika dianggap perlu atau dijadualkan untuk tarikh kemudian.
Masa
Ujian darah untuk LFTs perlu mengambil masa beberapa minit. Sekiranya anda melakukannya semasa pelantikan perubatan anda, ia hanya akan memanjangkan lawatan anda dengan beberapa minit. Sekiranya anda perlu pergi ke tempat yang berasingan atau kembali pada masa yang berlainan untuk mendapatkan darah anda, anda perlu bersedia untuk menghabiskan masa kira-kira setengah jam kerana anda perlu membenarkan masa untuk mendaftar masuk, menandatangani borang rutin, dan tunggu giliran anda.
Lokasi
Sekiranya anda tidak mempunyai darah anda di pejabat doktor anda, anda boleh dihantar ke makmal atau hospital di mana seorang ahli phlebotomist boleh didapati. Phlebotomist adalah seorang profesional kesihatan yang dilatih untuk mengambil sampel darah.
Apa yang hendak dipakai
Anda akan mendapat darah yang diambil dari lengan atau tangan anda, jadi sebaiknya memakai baju lengan pendek atau longgar supaya anda boleh melancarkan lengan baju anda dengan mudah.
Makanan dan minuman
Doktor anda mungkin meminta anda menahan diri dari makanan dan minuman selama enam hingga lapan jam sebelum ujian darah anda. Jika anda mempunyai sebarang soalan pastikan anda bertanya sekurang-kurangnya satu hari sebelum darah anda menarik supaya anda tidak makan atau minum secara tidak sengaja yang akan mengubah keputusan ujian.
Kos dan Insurans Kesihatan
Oleh kerana ini adalah satu set makmal yang sangat rutin, kebanyakan syarikat insurans meliputi ujian fungsi hati. Walau bagaimanapun, kemungkinan pelan anda mungkin memerlukan kelulusan pra-kebenaran. Anda juga mungkin perlu membayar bayar, bergantung pada perlindungan insurans anda. Jika anda membayar untuk ujian keluar dari saku, kosnya akan berkisar dari antara $ 50 hingga beberapa ratus dolar.
Apa yang Akan Datang Ke Lukisan Darah Anda
Anda harus membawa borang pesanan ujian anda (jika berkenaan), kad insurans anda, suatu bentuk pengenalan peribadi dan bayaran, jika perlu.
Semasa Ujian
Anda akan mendapat darah anda oleh jururawat, phlebotomist atau orang lain yang telah dilatih untuk menarik darah.
Pra-Ujian
Apabila anda mendaftar masuk, anda mungkin diminta menandatangani borang privasi pesakit. Pembayaran, jika diperlukan, juga akan dikumpulkan.
Sepanjang Ujian
Anda akan diminta duduk di kerusi, biasanya dengan sandaran tangan. Phlebotomist anda akan meminta anda yang tangan anda menulis dengan, kerana ia sering lebih baik untuk mendapatkan darah anda dari lengan bukan dominan anda.
Anda akan diminta untuk mendedahkan lengan anda di atas siku anda. Phlebotomist akan meminta anda untuk memegang penumbuk dan akan memakai tourniquet di sekitar lengan anda, di atas siku anda. Kulit di bahagian dalam lengan anda akan dibersihkan dan jarum dimasukkan ke dalam urat. Anda mungkin merasakan sensasi sedikit tajam apabila jarum dimasukkan, atau mungkin tidak menyakitkan sama sekali.
Darah anda akan dikumpulkan dalam tiub. Sebaik sahaja selesai, tourniquet dan jarum akan dikeluarkan dan kain kasa diletakkan di atas tapak tusukan, yang akan anda pegang.
Ujian Pasca
Setelah beberapa saat, phlebotomist anda akan memeriksa untuk melihat jika pendarahan telah berhenti. Jika ya, pembalut akan diletakkan di atas luka kecil.
Sekiranya pendarahan anda tidak berhenti dalam satu minit, anda akan diminta untuk memegang tegas kasa pada luka selama beberapa minit sehingga phlebotomist anda mengesahkan bahawa pendarahan telah berhenti.
Selepas Ujian
Setelah ini, anda harus bebas meninggalkannya. Jika anda telah berpuasa, adalah idea yang baik untuk mendapatkan sesuatu untuk dimakan dan diminum supaya anda tidak berasa pening. Anda boleh memandu dan menyambung semula aktiviti normal anda setelah diperiksa LFT anda.
Menguruskan Kesan Sampingan
Sekiranya anda mempunyai penyakit hati dan luka anda terus berdarah, atau jika tapak bengkak menjadi bengkak, terasa hangat ke sentuhan, atau menjadi hitam dan biru, beritahu doktor anda.
Menafsirkan Keputusan
Keputusan ujian fungsi hati anda akan mencerminkan tahap enzim dan protein yang berbeza yang diperintahkan oleh doktor anda diperiksa terlebih dahulu.
Hasil ujian individu biasanya digunakan bersama, bukan secara individu, untuk mendiagnosis masalah hati. Sebagai contoh, jika satu nombor sedikit meningkat, ia mungkin tidak akan menimbulkan kebimbangan.
Alanine Aminotransferase (ALT, SGPT) dan Aspartate Phosphatase (AST, SGOT)
Ujian ini mengukur tahap enzim yang dikeluarkan dari sel-sel hati yang rosak. Apa-apa pun yang mencederakan hati termasuk ubat-ubatan (contohnya Tylenol berlebihan), alkohol, virus hepatitis, atau jangkitan hati lain-atau mengurangkan aliran oksigen atau darah ke hati boleh membawa kepada tahap enzim yang tinggi.
Tahap normal ALT: 5 hingga 40 unit / liter
Tahap normal AST: 8 hingga 46 unit / liter (lelaki); 7 hingga 34 unit / liter (perempuan)
Albumin
Albumin adalah protein yang dibuat oleh hati. Jika hati mempunyai kerosakan yang kronik atau akut, tahap albumin dalam darah biasanya akan rendah. Tahap albumin yang rendah juga boleh disebabkan oleh pemakanan yang buruk dan boleh berkembang disebabkan oleh kekurangan zat makanan atau penyakit kronik.
Tahap biasa: 3.5 hingga 5 gram / 100 ml
Alkali Phosphatase (Alk Phos, ALP)
Peningkatan enzim ALP sering bermakna masalah di saluran yang mengalir empedu dari sel-sel di dalam hati ke dalam dan keluar melepasi pundi hempedu ke duodenum. Pelbagai penyakit boleh menyebabkan ketinggian dalam ALP, termasuk yang merosakkan atau menghalang saluran tersebut.
Juga, tulang dan beberapa tisu lain membuat fosfatase alkali mereka sendiri, yang boleh menyebabkan ALP yang tinggi walaupun hati berfungsi dengan normal.
Tahap normal ASP: 13 hingga 39 unit / liter
Bilirubin
Keputusan anda mungkin termasuk dua tahap bilirubin yang berbeza:
- Jumlah bilirubin (T. Bili): Ujian makmal ini mengukur jumlah bilirubin dalam darah (langsung dan tidak langsung). Bilirubin dihasilkan semasa pecahan sel darah biasa dan dikeluarkan oleh hati melalui hempedu. Disfungsi hati mengakibatkan pembentukan bilirubin dalam darah. Bilirubin adalah kuning, paras yang tinggi mungkin disyaki walaupun sebelum menguji jika kulit anda atau kulit putih memandang warna ini (penyakit kuning). Walau bagaimanapun, jumlah bilirubin total boleh dinaikkan sebelum jaundis kelihatan jelas.Tahap biasa: 0.3 hingga 1.9 mg / 100 ml
- Bilirubin langsung (D. Bili): Bilirubin langsung dihasilkan apabila jenis tidak langsung diubah menjadi bentuk larut air oleh hati. Peratusan tidak langsung kepada bilirubin langsung boleh berubah jika hati mengalami kesulitan dengan tugas ini.Tahap normal: kurang daripada 0.4 mg / 100 ml
Gamma-Glutamyl Transferase (GGT)
GTT boleh dinaikkan pada penyakit hati awal, menjadikannya penanda yang sangat sensitif; secara amnya, ujian itu digunakan untuk mengesahkan bahawa ALP yang tinggi adalah disebabkan oleh sebab ini. Tetapi ia tidak khusus dan boleh ditinggikan dengan pelbagai penyakit hati, begitu juga dengan kegagalan jantung kongestif. Ia juga boleh dinaikkan selepas penggunaan alkohol berat.
Tahap biasa: 9 hingga 48 unit / liter
Susulan
Jika LFT anda tidak normal, anda mungkin memerlukan ujian darah tambahan untuk menentukan punca, seperti ujian untuk hepatitis berjangkit atau penyakit radang. Anda juga mungkin perlu menjalani ujian pengimejan supaya doktor anda dapat memvisualisasikan hati anda. Jika hasil mencadangkan kemungkinan kanser, anda mungkin memerlukan ujian biopsi atau lain-lain.
Anda juga mungkin perlu mempunyai LFTs susulan pada satu ketika. Sebagai contoh, jika anda mempunyai penyakit hati alkohol, anda mungkin perlu menjalani ujian susulan dalam enam bulan untuk mengetahui sama ada bilangan anda telah bertambah baik selepas berhenti minum (atau bertambah buruk selepas terus).
Sekiranya anda mempunyai halangan saluran hempedu, anda mungkin memerlukan rawatan atau pembedahan intervensional, dan anda harus menunggu ujian anda berulang dalam masa beberapa minggu untuk memantau fungsi hati anda.
Sekiranya anda mempunyai penyakit sistemik yang teruk, anda mungkin memerlukan enzim hati yang kerap diikuti setiap minggu atau lebih semasa anda sedang pulih.
A Word From DipHealth
Terdapat beberapa sebab untuk memastikan ujian fungsi hati anda diperiksa. Ujian darah itu sendiri tidak rumit dan mudah. Penilaian dan rawatan penyakit hati adalah rumit, merangkumi pelbagai kemungkinan keadaan yang berbeza yang berkisar, sangat berbeza, dan mempunyai prognosis yang berbeza.
Sekiranya anda perlu mempunyai LFTs untuk memeriksa keadaan kronik, ia adalah idea yang baik untuk menyelamatkan keputusan ujian anda sekiranya anda mengubah doktor atau hospital. Rekod lengkap boleh memberikan pasukan penjagaan anda dengan maklumat penting yang dapat membantu mereka mengesan penyakit anda dari masa ke masa.
Ujian Tensilon: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Ujian Tensilon adalah ujian diagnostik yang dapat membantu mendiagnosis myasthenia gravis, penyakit simpang neuromuskular yang menyebabkan kelemahan otot.
Ujian Tekanan Jantung: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Ujian tekanan jantung adalah ujian berasaskan latihan yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit arteri koronari atau memantau status kesihatan orang dengan keadaan jantung yang lain.
Ujian Manometri Esophageal: Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Manometri esophageal digunakan apabila penyebab refluks asid atau masalah menelan tidak dapat dijumpai. Ketahui apa yang diharapkan dan bagaimana ia dilakukan.