Pesakit Tiroid: Adakah Anda Perlu T3 Merasai?
Isi kandungan:
Operasi Kelenjar tiroid di Tangerang | OMNI Hospitals (September 2024)
Saya berada di Synthroid (atau ubat levothyroxine lain seperti Levoxyl) dan saya tidak berasa sihat. Apa lagi yang saya boleh buat?
Bagi pesakit tiroid dalam keadaan ini, perkara pertama yang perlu difikirkan ialah sama ada anda akan mendapat manfaat daripada penambahan tambahan T3.
(Recap ringkas: Synthroid, Levoxyl, dan levothyroxine lain - juga dikenali sebagai l-thyroxine, dan L-T4 - adalah bentuk sintetik dari hormon tiroid T4 T4 adalah hormon penyimpanan, dan ia mesti ditukar menjadi T3, hormon, yang akan digunakan oleh sel-sel anda Cytomel dadah adalah bentuk sintetik T3 Terdapat versi generik Cytomel, dan sesetengah pengamal bekerja dengan masa yang dikeluarkan / T3 keluaran yang selamat dengan preskripsi daripada pengambilan farmasi. seperti Nature-throid, Armor Thyroid mengandungi bentuk semula jadi T4, T3 dan hormon tiroid lain.)
Kini, kembali kepada isu sama ada anda mungkin mendapat manfaat daripada penambahan T3 atau tidak. Soalan operatif ialah: adakah doktor anda bersedia untuk membincangkannya dengan anda, apalagi menetapkannya? Tidak ada jawapan pasti.
Jika anda berkata kepada doktor, "Bolehkah saya mendapat manfaat daripada beberapa tambahan T3?" tindak balas mungkin sesuai dengan empat senario yang mungkin …
- A. Menjelaskan bahawa dia tidak mempunyai minat dalam perbincangan selanjutnya mengenai T3.
- B. Doktor dengan hormat mengatakan, "itu bukan sesuatu yang saya selesa dengan. Maaf."
- C. Doktor berfikir mengenainya, dan berkata, "baik, mari kita lihat tahap T3 percuma anda untuk melihat apa yang kelihatan dan kemudian membuat keputusan.
- D. Doktor berkata, "itu pasti kemungkinan. Mari kita mencuba dos T3 yang sangat rendah dan lihat bagaimana perasaan anda. Tetapi mari pastikan tiada kontra untuk anda …
Jelas, jika anda seorang pesakit Doktor A, pilihan yang baik adalah untuk mendapatkan doktor tiroid yang baru. Minta membincangkan rawatan yang mungkin adalah permintaan yang sah, dan ia tidak sepatutnya dipenuhi dengan tidak hormat atau pemecatan. Rupa-rupanya tindak balas, sebenarnya, bukti jelas bahawa sudah tiba masanya untuk doktor baru.
Sekiranya anda bekerja dengan Doktor B, anda mungkin ingin menanyakan rasionalnya kerana tidak selesa dengan menambah T3 kepada rawatan tiroid levothyroxine sahaja. Di sini, anda mungkin mahu menyebut, atau bahkan membawa rekod atau salinan, kajian Denmark yang dikeluarkan pada akhir tahun 2009 di Jurnal Endokrinologi Eropah. Kajian itu melihat masalah rawatan kontroversial dengan T3 sintetik sebagai tambahan kepada terapi T4-satunya (levothyroxine) untuk hipotiroidisme.
Penyelidikan melaporkan bahawa 49 peratus daripada pesakit yang dikaji memilih rawatan yang digabungkan levothyroxine ditambah ubat T3, dan rawatan hanya levothyroxine-hanya 15%. (Lihat di bawah untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai kajian itu, dan bagaimana anda boleh mendapatkan salinan untuk menunjukkan doktor anda.) Jika Doktor B masih secara mutlak enggan untuk membincangkan T3 dengan anda dan tidak dapat memuaskan anda dengan penjelasan yang rasional, sudah tiba masanya untuk doktor tiroid.
Jika anda berurusan dengan Doktor C, pertimbangkan diri anda bertuah. Tanya kepada doktor tentang sasarannya untuk T3 Percuma. Dan teruskan dan dapatkan ujian T3 yang percuma, dengan mengambil perhatian bahawa ramai pakar tiroid percaya bahawa pesakit berasa lebih baik apabila tahap T3 bebas berada di separuh teratas julat normal, dan bahkan pada persentil ke-75 dan di atas julat.
Sekiranya julat rujukan untuk T3 Percuma ialah 2.0-4.4 pg / mL, maka titik tengah berada di antara mereka, atau 3.2, dan persentil ke-75 adalah 3.8.
Dan jika anda pesakit Doktor D's, sekali lagi, pertimbangkan diri anda bertuah untuk mempunyai seorang doktor yang berpikiran terbuka dan berpengetahuan. Bagi kontraindikasi, doktor cenderung berhati-hati dengan menggunakan T3 pada sesiapa yang mempunyai sejarah penyakit jantung atau masalah jantung, dan pada orang tua, jadi doktor T3 yang bijak akan memikirkannya.
Nota dari DipHealth
Sekiranya anda perlu berkongsi maklumat dengan doktor anda mengenai kajian Denmark 2009, berikut adalah beberapa sumber:
- Artikel: Kajian Menunjukkan bahawa Penambahan T3 adalah Superior untuk Levothyroxine / T4-Only Rawatan Tiroid untuk Hypothyroidism
- Rujukan untuk Kajian Denmark: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløv dan Jens Faber. "Kesan terapi kombinasi dengan tiroksin (T4) dan 3,5,3'-triiodothyronine berbanding monoterapi T4 pada pesakit dengan hipotiroidisme, kajian dua hala, rawak silang," Jurnal Endokrinologi Eropah, Vol 161, Edisi 6, 895-902, Disember 2009
- Kajian: Bacalah Abstrak / Dapatkan Cetak Semula (Jangan lupa bahawa bukannya membayar secara online untuk mencetak semula, anda mungkin boleh mendapatkan salinan jurnal perubatan percuma jika anda mempunyai sekolah perubatan, perpustakaan hospital atau sains berhampiran.)
Adakah Pesakit Tiroid Radioaktif Bahaya Kesihatan Awam?
Adakah pesakit tiroid radioaktif bahaya kesihatan awam? Kongres menangani risiko radiasi pemacu. Ketahui apa yang berlaku di sini.
5 Perkara Pesakit Tiroid Tidak Perlu Dipaksa
Apakah lima perkara yang menyebabkan pesakit tiroid tidak terpaksa melakukan, mendengar, atau bertahan, sebagai sebahagian daripada diagnosis dan rawatan? Kami meneroka mereka di sini.
Adakah Anda Perlu Melihat Endocrinologist untuk Penyakit Tiroid Anda?
Ada kalanya apabila melihat pakar hormon untuk penyakit tiroid adalah yang terbaik, tetapi yang lain apabila doktor penjagaan primer dapat menguruskan keadaan anda dengan berkesan.