Cirrhosis: Gejala, Punca, Diagnosis, dan Rawatan
Isi kandungan:
An Osmosis Video: Congestive Heart Failure (CHF) Explained (September 2024)
Cirrhosis adalah parut yang luas (fibrosis) hati yang disebabkan oleh kecederaan jangka panjang. Kerosakan ini disebabkan keradangan berterusan dan berterusan yang paling kerap sebagai tindak balas terhadap kecederaan hati kronik, sama ada dari jangkitan hepatitis virus kronik, penggunaan alkohol yang berlebihan, atau banyak sebab lain.
Hati mempunyai keupayaan untuk membaiki dirinya tetapi apabila ia secara beransur-ansur membina tisu parut, ia kurang dapat berfungsi dengan baik. Dari masa ke masa, kerana jumlah peningkatan parut dan aliran peredaran ke hati berkurangan, fungsi hati yang penting dikompromi. Dalam sesetengah kes, ini boleh menyebabkan kegagalan hati dan juga kematian.
Lebih sejuta orang mati setiap tahun sirosis, termasuk 40,000-plus di Amerika Syarikat. Hari ini adalah penyebab kematian ke-12 negara, yang menjejaskan hampir dua kali lebih banyak lelaki kerana wanita.
Gejala
Kemajuan kerosakan hati dari fibrosis peringkat awal kepada sirosis biasanya mengambil masa bertahun-tahun, dan bahkan dekad, untuk menunjukkan secara gejala. Pada tahun-tahun awal, sering terdapat beberapa, jika ada, gejala.
Apabila gejala muncul, mereka kadang-kadang salah didiagnosis, diabaikan, atau dikaitkan dengan sebab-sebab lain yang mungkin. Bagaimanapun, apabila penyakit itu berkembang, gejala ceramah boleh menjadi lebih jelas dan termasuk:
- keletihan
- kelemahan
- gatal-gatal
- hilang selera makan
- pengurangan berat
- loya
- mudah lebam
- jaundis (menguning kulit dan / atau mata)
- angioma labah-labah (labah labah-labah pada kulit, sering di sekitar hidung dan pipi)
- edema (bengkak kaki, pergelangan kaki, dan kaki disebabkan oleh pembentukan cecair)
- perut kembung dari ascites (penumpukan cecair di dalam perut)
Banyak gejala ini disebabkan oleh hipertensi portal, di mana tisu parut sebahagiannya menghalang aliran normal darah ke hati.
Punca
Penyebab utama sirosis ialah penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol, hepatitis B, hepatitis C dan penyakit hati berlemak bukan alkohol.
- Hepatitis C mengetuai bilangan diagnosis sirosis di Amerika Syarikat, dan juga sebagai petunjuk utama untuk pemindahan hati.
- Penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol berikut ketinggalan dan biasanya dikaitkan dengan minum berat selama beberapa tahun (secara purata, lebih daripada dua minuman setiap hari untuk wanita dan lebih daripada tiga untuk lelaki sepuluh tahun atau lebih).
- Hepatitis B- sirosis berkaitan tidak begitu biasa pada orang yang dilahirkan di Amerika Syarikat. Walau bagaimanapun, ia adalah punca sirosis di negara-negara lain. Vaksinasi terhadap hepatitis B di banyak negara telah berjaya menurunkan kadar komplikasi berkaitan hepatitis B, seperti sirosis dan kanser hati.
- Penyakit hati berlemak bukan alkohol biasanya dikaitkan dengan obesiti, serta kencing manis, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi. Orang yang mengalami sindrom metabolik, yang disifatkan oleh saiz pinggang yang besar, trigliserida yang tinggi, tahap kolesterol yang tidak normal, tekanan darah tinggi, dan tahap glukosa darah yang lebih tinggi, adalah yang paling cenderung kepada sirosis.
Beberapa penyebab sirosis yang jarang berlaku ialah saluran hempedu hempedu hati dan pundi hempedu, hepatitis autoimun, dan penyakit keturunan seperti penyakit Wilson atau hemochromatosis.
Diagnosis
Biopsi hati adalah cara yang paling tepat untuk mendiagnosis sirosis dan untuk menilai tahap penyakit hati. Beberapa ujian darah dan alat pencitraan (termasuk ultrabunyi, CT scan dan, MRI) boleh digunakan untuk memantau perkembangan penyakit.
Cirrhosis biasanya boleh diklasifikasikan sama ada dikompensasi atau decompensated. Sirosis yang dipertimbangkan hanya merupakan hati yang rosak yang masih berfungsi, sementara sirosis decompensated menunjukkan bahawa hati tidak berfungsi. Jika komplikasi tidak dapat dikawal apabila hati berhenti berfungsi, pemindahan hati biasanya ditunjukkan.
Kira-kira 5 peratus orang dengan sirosis akan mengembangkan karsinoma hepatoselular (HCC), bentuk kanser hati yang paling biasa.
Rawatan
Cirrhosis pada umumnya tidak dapat disembuhkan kecuali oleh pemindahan hati. Banyak kes sirosis boleh diurus selama bertahun-tahun sebelum mereka maju dan memerlukan pemindahan.Pengurusan sirosis sebahagian besarnya bergantung kepada sebab dan keterukan penyakit, tetapi ia harus bermula sebaik sahaja ia didiagnosis. Sejumlah pendekatan perlu diambil untuk mengurangkan perkembangan parut hati, termasuk:
- Mengelakkan alkohol dan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kecederaan hati
- Mengelakkan kerang mentah, yang boleh mengandungi bakterium yang berpotensi menyebabkan jangkitan yang serius pada orang yang mengalami penyakit hati lanjutan
- Pemeriksaan dan vaksin untuk hepatitis A dan hepatitis B, serta pemeriksaan untuk hepatitis C
- Rawatan antiviral untuk hepatitis B dan hepatitis C
- Menyaring dan merawat punca-punca sirosis (seperti ursodiol untuk penyumbatan saluran hempedu)
- Penilaian untuk transplantasi hati
Rabies: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Pencegahan
Rabies boleh dicegah dengan vaksin atau dirawat dengan ubat-ubatan jika anda digigit oleh haiwan yang rabun. Ketahui lebih lanjut tentang gejala dan bagaimana rabies tersebar.
Gejala Punca, Punca, dan Rawatan Sakit Belakang Akut
Ketahui tentang gejala, sebab, dan rawatan untuk sakit belakang belakang yang teruk dari terikan, lekukan, atau kecederaan yang lain.
Punca Visceral: Gejala, Punca, Diagnosis dan Rawatan
Kesakitan organ dalaman adalah kesakitan mendalam. Punca termasuk jangkitan, pendarahan, dan kanser. Rawatan adalah campur tangan perubatan atau pembedahan atau ubat sakit.