Sindrom Paraneoplastik: Jenis dan Gejala Biasa
Isi kandungan:
- Sindrom Paraneoplastik dalam Kanser Paru-paru
- Jenis yang paling biasa
- Sindrom Paraneoplastik Lain dan Kanser Paru-paru
- Rawatan
Lung cancer - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (September 2024)
Sindrom Paraneoplastik adalah satu set gejala yang berlaku dengan kanser, disebabkan oleh bahan-bahan tumor yang merembes atau disebabkan oleh tindak balas badan terhadap tumor. Mereka lebih biasa dengan beberapa jenis kanser paru-paru, seperti kanser paru-paru sel kecil, dan karsinoma sel squamous paru-paru, dan kadang-kadang boleh menyebabkan simptom pertama penyakit. Gejala-gejala berbeza-beza bergantung kepada bahan-bahan tertentu yang bertanggungjawab, dan mungkin termasuk gejala kalsium tinggi, gejala tahap natrium rendah dalam darah, gejala yang berkaitan dengan tahap kortisol yang tinggi, dan lain-lain. Rawatan biasanya tertumpu pada merawat kanser yang mendasari semasa menguruskan gejala, seperti kalsium yang tinggi.
Sindrom Paraneoplastik dalam Kanser Paru-paru
Sindrom Paraneoplastik berlaku pada sekitar 10 peratus daripada orang yang menghidap kanser paru-paru. Mereka boleh melibatkan hampir mana-mana sistem badan (dibincangkan lebih lanjut di bawah) dan merupakan gejala yang tidak biasa dikaitkan dengan kanser paru-paru. Gejala daripada sindrom ini mungkin merupakan gejala pertama kanser paru-paru, yang timbul sebelum gejala kanser itu sendiri.
Jenis yang paling biasa
Terdapat banyak gejala paraneoplastik yang dilihat dengan kanser paru-paru, tetapi 2 yang paling biasa termasuk:
- Hiperkalsemia dengan karsinoma sel skuamak paru-paru
- Sindrom Rawatan ADH (SIADH) yang tidak sesuai dengan kanser paru-paru sel kecil
Hypercalcemia sebagai Gejala Paraneoplastik
Hypercalcemia sebagai sindrom paraneoplastik berlaku selalunya dengan karsinoma sel squamous paru-paru, sejenis kanser paru-paru sel kecil. Hypercalcemia merujuk kepada tahap kalsium tinggi dalam darah. Hypercalcemia dengan kanser paru-paru boleh disebabkan oleh gabungan kanser yang menyembuhkan hormon yang dikenali sebagai protein hormon paratiroid, ditambah kalsium yang dikeluarkan oleh pecahan tulang akibat kanser yang ada di tulang.
Gejala boleh merangkumi dahaga, kelemahan otot, kehilangan selera makan, kekeliruan, sakit perut, dan kemurungan. Cara terbaik untuk merawat hiperkalsemia adalah dengan mengubati kanser itu sendiri, tetapi memastikan orang mendapat cukup cecair adalah sangat penting untuk kedua-dua gejala, dan kerana sindrom ini sering menyebabkan kerosakan buah pinggang yang serius.
Sindrom Rujukan ADH Tidak Sesuai (SIADH)
Sindrom rembesan ADH yang tidak sesuai, atau SIADH, berlaku paling biasa dengan kanser paru-paru sel kecil, dan dicirikan oleh paras rendah natrium dalam darah (hiponatremia.) Gejala boleh termasuk sakit kepala, kelemahan otot, kehilangan ingatan, dan keletihan, tetapi jika ia berlaku sangat cepat atau sangat teruk boleh menyebabkan sawan dan kehilangan kesedaran. Cara terbaik untuk merawat SIADH ialah merawat kanser, dan satu kajian mendapati bahawa merawat kanser paru-paru sel kecil dengan kemoterapi boleh mengurangkan gejala SIADH sehingga 80 peratus orang. Rawatan khusus untuk hiponatremia (natrium rendah) kerana SIADH mungkin termasuk mengehadkan pengambilan air atau menggunakan cecair atau ubat lain.
Satu lagi sindrom paraneoplastik yang terdapat dalam sesetengah orang dengan kanser paru-paru, yang dipanggil hyponatremia keganasan, mempunyai mekanisme yang berbeza, tetapi juga melibatkan tahap natrium rendah dalam darah (hypnonatremia).
Sindrom Paraneoplastik Lain dan Kanser Paru-paru
Sindrom Paraneoplastik boleh menjejaskan hampir mana-mana kawasan badan dan menyebabkan banyak gejala yang berbeza. Sebahagian daripada sindrom yang lebih biasa melibatkan sistem otak, endokrin, kulit, ginjal, mata, tulang, dan sel darah. Oleh kerana gejala-gejala ini mungkin berlaku sebelum kanser paru-paru didiagnosis, ia boleh menjadi sangat mengecewakan apabila doktor mencari sebab-sebabnya. Beberapa lagi contoh sindrom yang mungkin berlaku dalam kanser paru-paru termasuk:
- Sindrom Cushing: Tahap kortisol yang tinggi dalam darah boleh menyebabkan pembengkakan, tekanan darah tinggi, penampilan "bulan berhadapan", dan tanda regangan (seperti wanita mungkin berkembang semasa kehamilan).
- Acromegaly: Dalam sindrom ini, kanser paru-paru boleh membuat hormon seperti hormon pertumbuhan, yang pada orang dewasa boleh menyebabkan pertumbuhan tangan dan kaki.
- Hypglycemia: beberapa tumor paru-paru merembeskan bahan-bahan yang menurunkan tahap gula dalam darah, menyebabkan kesukaran dan gejala hipoglisemia lain.
- Sindrom Carcinoid: Beberapa kanser paru-paru, serta beberapa tumor carcinoid paru-paru (tumor neuroendocrine) merembeskan peptida seperti serotonin yang boleh menyebabkan pembilasan muka dan cirit-birit.
- Polymyositis / dermatomyositis: Keradangan kulit dan tisu lembut mungkin berlaku, terutamanya dengan kanser paru-paru sel skuamosa.
- Sindrom neurologi: Terdapat beberapa sindrom neurologi yang boleh mewakili sindrom paraneoplastik dengan kanser paru-paru, dengan satu contohnya ialah ataxia cerebellar, suatu keadaan di mana keradangan otak mengakibatkan kekurangan atau koordinasi.
- Penyakit buah pinggang: Glomerulopati Paraneoplastik adalah penyakit buah pinggang yang mungkin terdapat dengan kanser paru-paru sebagai sindrom paraneoplastik.
Rawatan
Sindrom paraneoplastik bervariasi secara meluas dalam gejala mereka, dan mungkin terdapat beberapa punca salah satu daripada sindrom spesifik ini, jadi rawatan akan menjadi individu bagi setiap individu. Secara keseluruhannya, rawatan yang terbaik untuk semua ini (terutamanya kerana bahan-bahan yang menyebabkan gejala ini biasanya dihasilkan oleh sel-sel kanser atau oleh badan sebagai tindak balas kepada sel-sel kanser) merawat kanser yang mendasari.Untungnya, rawatan untuk kanser paru-paru, walaupun kanser paru-paru yang lebih maju, telah bertambah baik dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dan kemajuan sedang dibuat walaupun lebih sukar untuk merawat kanser seperti karsinoma sel squamous paru-paru dan kanser paru-paru sel kecil.
Prognosis
Secara umumnya, kanser paru-paru yang dikaitkan dengan sindrom paraneoplastik mempunyai prognosis yang lebih buruk, tetapi ini boleh berbeza-beza bergantung kepada sindrom khusus serta jenis kanser paru-paru.
Jenis-jenis yang paling biasa Berbasikal Sakit dan Kecederaan
Berbasikal adalah sihat, tetapi anda boleh berisiko untuk kecederaan dan kesakitan. Ketahui masalah biasa yang mungkin anda harapkan ketika berbasikal dan bagaimana mencegahnya.
Jenis-jenis Sukan Kecederaan yang Biasa
Kebanyakan kecederaan sukan boleh dirawat dengan berkesan, dan kebanyakan orang yang mengalami kecederaan sukan dapat kembali ke tahap aktiviti fizikal yang memuaskan.
Jenis-jenis Twins yang unik dan tidak biasa
Kelahiran kembar adalah perkara biasa, walaupun terdapat kembar-kembar yang jarang berlaku. Terokai contoh kembar badan kutub, kembar parasit, dan imej cermin kembar.