Siapa Yang Terlibat Dengan Akta Penjagaan Terjangkau Keluarga Glitch?
Isi kandungan:
- Siapa yang terperangkap dalam masalah keluarga?
- Bagaimana ini berlaku?
- Bolehkah kita membetulkannya?
Teachers, Editors, Businessmen, Publishers, Politicians, Governors, Theologians (1950s Interviews) (September 2024)
Bagi orang yang tidak mempunyai akses kepada insurans yang ditaja oleh majikan, BPR termasuk subsidi untuk membuat insurans kesihatan berpatutan. Tetapi tidak semua orang sesuai dengan kemas dalam salah satu daripada dua kategori tersebut. Sesetengah orang mempunyai akses kepada pelan yang ditaja oleh majikan, tetapi tidak mampu membayar premium. Bagi sesetengah daripada mereka, BPR memberikan bantuan. Tetapi untuk antara dua hingga empat juta orang, tidak ada penyelesaian yang baik pada ketika ini.
Siapa yang terperangkap dalam masalah keluarga?
Itu kerana mereka terjebak dalam apa yang dikenali sebagai "gangguan keluarga" BPR dan tidak mempunyai akses kepada liputan yang berpatutan daripada majikan atau subsidi melalui bursa.
Inilah masalahnya: Untuk memenuhi syarat untuk mendapatkan subsidi premium dalam bursa, anda mesti mempunyai pendapatan yang tidak melebihi 400% dari tahap kemiskinan, dan pelan Perak kos terendah kedua di kawasan anda perlu kos lebih daripada jumlah yang ditentukan terlebih dahulu. Tetapi ada juga faktor lain. Kelayakan untuk subsidi bergantung kepada sama ada atau tidak seseorang mempunyai akses kepada pelan yang ditaja oleh majikan yang menyediakan nilai minimum (merangkumi sekurang-kurangnya 60% daripada kos purata) dan dianggap berpatutan. Bagi tahun 2018, yang ditakrifkan sebagai liputan yang tidak membelanjakan lebih daripada 9.56 peratus pendapatan isi rumah hanya untuk liputan pekerja (untuk tahun 2019, perlindungan yang ditaja oleh majikan itu perlu dikenakan biaya tidak lebih daripada 9.86 peratus pendapatan isi rumah untuk dipertimbangkan berpatutan).
Jika pekerja mempunyai ahli keluarga, kos tambahan untuk menambah mereka kepada pelan yang ditaja oleh majikan tidak diambil kira apabila menentukan sama ada pelan yang ditaja oleh majikan adalah "berpatutan." Oleh kerana kebanyakan majikan membayar sebahagian besar premium insurans pekerja mereka, kebanyakan pelan yang ditaja oleh majikan dianggap berpatutan. Dan klasifikasi "terjangkau" ini juga meliputi liputan ahli keluarga, walaupun majikan tidak membayar apa-apa premium mereka sama sekali.
Sebagai contoh, pertimbangkan keluarga lima dengan pendapatan tunggal $ 60,000 / tahun. Mereka jauh di bawah pemotongan pendapatan untuk kelayakan subsidi pada 2018 (400% daripada tahap kemiskinan untuk keluarga lima adalah $ 115,120 untuk menentukan kelayakan untuk kredit cukai 2018). Mari kita anggap bahawa majikan ibu bapa yang bekerja menawarkan pelan insurans kesihatan yang baik, dan membayar sebahagian besar premium pekerja mereka. Jadi keluarga hanya membayar $ 100 / bulan ditolak dari gaji untuk menampung premium pekerja sahaja. Itulah hanya 2% dari pendapatan mereka-baik di bawah ambang 9,56 peratus-jadi liputan itu dianggap berpatutan.
Tetapi bagaimana jika ia membiayai keluarga tambahan $ 900 / bulan untuk menambah pasangan dan anak-anak kepada pelan yang ditaja oleh majikan? Sesetengah majikan tidak melindungi sebarang premium untuk menambah tanggungan, jadi ini bukan senario yang luar biasa. Sekarang jumlah potongan gaji untuk insurans kesihatan adalah $ 1000 / bulan, iaitu 20% daripada pendapatan isi rumah mereka. Tetapi seluruh keluarga masih dianggap mempunyai akses kepada insurans kesihatan yang "terjangkau" oleh majikan, kerana penentuan keterjangkauan hanya didasarkan pada apa yang mereka bayar untuk melindungi pekerja, bukan pekerja ditambah tanggungan dan / atau pasangan.
Bagaimana ini berlaku?
Semua ini dijelaskan oleh IRS dalam peraturan terakhir yang diterbitkan pada tahun 2013. Dan walaupun masalah itu secara meluas disebut sebagai "gangguan keluarga," itu tidak benar-benar suatu kesalahan dalam erti kata bahawa ia dipertimbangkan dengan teliti oleh Pejabat Akauntabiliti Kerajaan dan IRS sebelum peraturan telah dimuktamadkan.
Kebimbangannya ialah jika tanggungan dalam keadaan ini dapat memperoleh subsidi dalam bursa, ia akan meningkatkan jumlah yang harus dibayar oleh kerajaan dalam subsidi. Oleh kerana majikan hanya perlu membuat liputan memenuhi kriteria "berpatutan" untuk pekerja mereka, terdapat kebimbangan bahawa majikan mungkin mengurangkan sumbangan yang mereka buat kepada premium insurans kesihatan tanggungan, dengan itu menghantar lebih banyak pasangan dan anak-anak ke bursa untuk disubsidi liputan.
Bolehkah kita membetulkannya?
Bekas Senator Minnesota Al Franken memperkenalkan Akta Perlindungan Keluarga (S.2434) pada tahun 2014 dalam usaha untuk menghapuskan gangguan keluarga. Tetapi undang-undang tidak pergi ke mana-mana kerana kebimbangan bahawa pembaikan akan terlalu mahal (lebih banyak orang akan layak untuk subsidi, yang dibiayai oleh kerajaan persekutuan). Hillary Clinton juga mencadangkan menetapkan kecelakaan keluarga sebagai sebahagian daripada platform kempen presidennya, tetapi akhirnya kehilangan pemilihan untuk Donald Trump.
Republikan di Kongres memberi tumpuan kepada pemansuhan dan penggantian BPR semasa sesi penggubal undang-undang pada 2017, namun berbagai langkah yang mereka usulkan tidak lulus, dan BPR tetap hampir utuh (penalti mandat individu akan dihapuskan setelah 2018, akibat GOP bil cukai yang digubal pada akhir 2017). Dan tiada undang-undang untuk menangani masalah keluarga telah diberikan pertimbangan yang serius.
Ia masih dapat dilihat sama ada gangguan keluarga akhirnya akan ditetapkan. Nasib baik, ramai kanak-kanak yang boleh ditangkap dalam gangguan keluarga layak untuk CHIP (Program Insurans Kesihatan Kanak-Kanak). Tetapi bagi mereka yang tidak, dan bagi pasangan yang berada dalam masalah keluarga, liputan masih tidak boleh dicapai, walaupun pada hakikatnya ia secara teknikal dianggap berpatutan.
Akta Keluarga dan Perubatan Akta FMLA untuk IBS
Jika IBS anda cukup buruk yang menghalang anda daripada pergi bekerja, anda perlu mengetahui apa perlindungan pekerjaan yang mungkin anda layak untuk di bawah FMLA.
Akta Penjagaan Kesihatan Amerika: Siapa Akan Kurangkan Perlindungan?
CBO menganggarkan bahawa 24 juta orang tambahan akan diinsuranskan oleh 2024 di bawah AHCA. Siapa mereka, dan mengapa mereka kehilangan perlindungan?
Akta Penjagaan Terjangkau dan Manfaat Kontraseptif
Kawalan kelahiran anda sepatutnya percuma. Jika anda membayar untuk kontrasepsi, cari manfaat kontraseptif anda di bawah Akta Penjagaan Mampu.