Clots Darah: Gejala, Punca, Diagnosis, dan Rawatan
Isi kandungan:
Abraham Verghese: A doctor's touch (September 2024)
Gumpalan darah, yang juga dikenali sebagai trombus, adalah darah yang telah dibekalkan atau dibelit.
Walaupun pembekuan adalah penting dalam beberapa keadaan-penyembuhan luka kulit dengan membentuk kudung, contohnya-pembekuan darah yang terjadi dalam arteri atau urat boleh berbahaya dan bahkan mengancam nyawa jika mereka menyekat aliran darah ke organ-organ penting, termasuk jantung, paru-paru, dan otak.
Gejala
Tanda-tanda dan gejala pembekuan darah bergantung kepada sama ada pembekuan dalam arteri atau urat dan di mana badannya terletak. Satu bekuan dalam arteri boleh menyebabkan kesakitan yang sederhana dan teruk yang berkembang dengan cepat, contohnya. Sekiranya vena terpengaruh, kesakitan mungkin menjadi lebih ringan dan meningkatkan keparahan selama beberapa jam atau bahkan hari. Sebarang pembekuan darah boleh menyebabkan pembengkakan, kesemutan, kelembutan, atau perasaan hangat.
Jika arteri yang membawa kepada otak tersumbat, gejala neurologi seperti kekeliruan atau lumpuh boleh berlaku, mungkin menunjukkan strok. Gumpalan darah di kaki boleh menyebabkan kaki membengkak supaya kelihatan lebih besar daripada kaki lain dan mungkin tanda DVT. Sekiranya bekuan darah membentuk arteri koronari, gejala serangan jantung termasuk ketegangan di dada atau lengan, pening kepala-mungkin berlaku.
Tanda dan Gejala Clot DarahPunca
Semua kecederaan menyebabkan kerosakan pada saluran darah. Apabila anda mendapat lebam, itu kerana saluran darah rosak, menyebabkan darah membocorkan dan menjadi kelihatan di bawah kulit. Clot kemudian terbentuk di dalam saluran darah; tanpa proses ini, kecederaan ringan boleh menyebabkan pendarahan yang tidak terkawal.
Gumpalan darah terdiri daripada dua unsur: platelet dan fibrin. Platelet adalah sel yang dihasilkan dalam sumsum tulang yang bergerak di sepanjang aliran darah. Apabila pendarahan berlaku, platelet menjadi melekit, membolehkan mereka mematuhi satu sama lain dan dinding saluran darah.
Fibrin adalah sejenis bahan yang menyerupai tali yang panjang dan melekit. Strands of fibrin melekat pada dinding saluran darah dan rumpun bersama-sama untuk membentuk kompleks seperti web yang sel darah merah menjadi terperangkap. Gumpalan darah terdiri daripada platelet dan helai fibrin, serta sel darah merah yang terperangkap. Lembaran fibrin mengikat platelet bersama-sama dan pada dasarnya mengetatkan gumpalan untuk menjadikannya stabil.
Mekanisme pembekuan juga boleh menyebabkan bekuan terbentuk dengan cara yang berbahaya-suatu keadaan yang disebut trombosis. Sekiranya bekuan darah menghalang arteri ke jantung, hasilnya boleh menjadi serangan jantung. Sekiranya darah ke otak disekat, hasilnya boleh menjadi strok.
Arteri menjadi lebih kecil dan lebih kecil apabila mereka bergerak jauh dari hati, jadi bekuan yang bermula berhampiran jantung akhirnya akan masuk ke dalam sebuah kapal yang lebih kecil. Ini menghalang darah oksigen dari mencapai mana-mana kawasan yang diberi makan oleh arteri itu. Pukulan embolik, jenis strok yang paling biasa, misalnya, disebabkan oleh pembekuan darah ke otak dan tisu otak darah dan oksigen yang kelaparan.
Sebaliknya, vena, semakin besar apabila mereka mengembalikan darah ke jantung, sehingga pembekuan darah yang terbentuk dalam urat dapat mengembara ke jantung dan kemudian dipompa ke dalam paru-paru, di mana mereka dapat membuat keadaan yang mengancam nyawa embolisme pulmonari. Mereka juga boleh memasuki saluran darah, yang paling biasa di kaki; Apabila ini berlaku, ia dikenali sebagai trombosis urat dalam (DVT).
Terdapat banyak faktor risiko yang boleh menyebabkan anda terbentuk bekuan darah yang berbahaya, termasuk:
- Fibrilasi atrium, keadaan yang menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur
- Atherosclerosis, pembentukan plak di arteri
- Gangguan genetik tertentu, seperti faktor mutasi V Leiden (FVL)
- Ubat-ubatan tertentu, seperti pil kontraseptif dan ubat terapi hormon
- Aritmia jantung (masalah irama jantung)
- Kegagalan jantung
- Obesiti
- Penyakit arteri perifer
- Kehamilan
- Berpanjangan duduk atau tidur yang berpanjangan
- Merokok
- Pembedahan
Diagnosis
Pelbagai ujian diagnostik digunakan untuk mengesan bekuan darah, bergantung kepada gejala anda dan kemungkinan lokasi bekuan. Mereka termasuk:
- Ujian darah D-dimer: Ini mengukur bahan dalam darah yang dapat mengesan sama ada terdapat aktiviti pembekuan luar biasa di suatu tempat di aliran darah.
- Ujian darah biomarker jantung: Ini adalah ujian darah yang dapat mengesan kerosakan kepada otot jantung dan digunakan untuk mendiagnosis serangan jantung.
- Mampatan ultrasound: Ini adalah ujian noninvasive yang boleh dilakukan di tempat tidur dan sering sangat berguna dalam mendiagnosis DVT.
- Imbasan V / Q: Imbasan pengudaraan pengudaraan (V / Q scan) menggunakan pewarna radioaktif untuk memeriksa aliran darah ke paru-paru dan dapat mengesan sama ada satu saluran darah paru telah disekat oleh embolus paru-paru.
- Imbasan CT: Ini selalunya ujian pertama yang digunakan untuk mendiagnosis strok. Ia juga berguna untuk mengesahkan embolus paru-paru.
- Imbasan MRI:Imbasan MRI boleh digunakan untuk mengesan bekuan dalam saluran darah.
- Angiografi atau venografi: Ini adalah teknik catheterization di mana pewarna disuntik ke dalam saluran darah di mana terdapat beku yang disyaki; Sinar-X kemudian diambil untuk mengesan bekuan.
- Echocardiography: Echocardiograms menggunakan gelombang bunyi untuk mendapatkan imej jantung anda dan sering digunakan pada pesakit yang mempunyai embolisme yang mempengaruhi arteri-terutama pada orang yang mengalami stroke embolik. Untuk masuk ke dalam arteri, dalam hampir setiap kes, embolisme akan sama ada di dalam hati atau perjalanan melalui jantung.
Rawatan
Ubat-ubatan preskripsi adalah tulang belakang pencegahan dan rawatan bekuan darah, walaupun pembedahan mungkin dipertimbangkan untuk sesetengah orang. Dadah yang digunakan untuk merawat gumpalan darah termasuk:
- Ubat antikoagulan: Ini menghalang satu atau lebih faktor pembekuan, sekumpulan protein darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah.
- Ubat anti-platelet:Ubat-ubat ini digunakan untuk mengurangkan "kelenturan" platelet, unsur-unsur darah kecil yang membentuk nukleus darah beku. Dengan menghalang keupayaan platelet untuk bergumpal bersama, ubat ini menghalang pembekuan darah.
- Ubat-ubatan thrombolytic: Ubat-ubatan kuat ini, yang juga dikenali sebagai agen fibrinolitik atau "busters", diberikan secara intravena untuk membubarkan bekuan darah yang sedang dalam pembentukan. Untuk sebahagian besar, penggunaannya adalah terhad kepada pesakit yang berada dalam beberapa jam pertama serangan jantung atau stroke dalam usaha untuk membuka semula arteri yang tersekat dan mencegah kerosakan tisu yang tetap.
Pencegahan
Sesetengah strategi untuk mencegah pembekuan darah adalah disyorkan untuk kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Dapatkan senaman rutin, jaga berat anda dalam lingkungan yang sihat, dan elakkan merokok. Cadangan yang kedua adalah sangat penting ketika datang ke gumpalan darah karena dapat menyebabkan keradangan yang mempromosikan trombosis.
Pastikan apa-apa keadaan kronik yang anda ada diuruskan dengan baik, terutamanya kebimbangan kardiovaskular, dan-sebanyak mungkin-elakkan duduk untuk jangka masa yang panjang.
Bagaimana Mencegah Darah DarahA Word From DipHealth
Gumpalan darah boleh membahayakan, jadi jika anda mengalami sebarang gejala yang anda fikir mungkin menunjukkan bekuan, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan. Mujurlah, terdapat banyak ubat-ubatan yang dapat mencegah dan merawat gumpalan darah dengan berkesan.
Clots Boleh Mengancam Hidup. Tahu Bila Bertindak Pantas. Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel- Bidang JM, Davis J, Girson L, et al. Echocardiography Transthoracic untuk Diagnosis Pulmonary Embolism: Kajian Sistematik Dan Meta-Analisis. J Am Soc Echocardiogr 2017; 30: 714. doi: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
- Gibson NS, Schellong SM, Kheir DY, et al. Keselamatan Dan Sensitiviti Dua Strategi Ultrasound Dalam Pesakit Dengan Trombosis Venous Deep Klinikal yang Diinspirasi: Kajian Pengurusan Calon. J Thromb Haemost 2009; 7: 2035. doi: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
- Perikatan Darah Kebangsaan. Maklumat Clot Darah: Risiko, Gejala, dan Pencegahan.
- Weitz JI, Fredenburgh JC, Eikelboom JW. Ujian Dalam Konteks: D-Dimer. J Am Coll Cardiol 2017; 70: 2411. doi: 10.2214 / AJR.09.3410.
Bagaimana Clots Darah Diagnosis
Beberapa teknik digunakan untuk mendiagnosis pembekuan darah, termasuk ujian darah, ultrasound, ujian pencitraan dan prosedur catheterization.
Clots Darah: Punca dan Faktor Risiko
Gumpalan darah mempunyai pelbagai sebab. Antaranya ialah aterosklerosis, menjadi perokok, dan mengambil pil kawalan kelahiran.
Punca Visceral: Gejala, Punca, Diagnosis dan Rawatan
Kesakitan organ dalaman adalah kesakitan mendalam. Punca termasuk jangkitan, pendarahan, dan kanser. Rawatan adalah campur tangan perubatan atau pembedahan atau ubat sakit.