Gejala Narcolepsy, Diagnosis, dan Rawatan pada Kanak-kanak
Isi kandungan:
symptoms of hypersomnia (September 2024)
Kanak-kanak yang mengantuk atau lalai adalah menjadi perhatian. Masa perkembangan kritikal yang membentang dari awal kanak-kanak hingga remaja menetapkan peringkat untuk seumur hidup yang berjaya. Ini bergantung pada minda yang beristirahat dan menerima.
Masalah dengan perhatian seperti yang berlaku dalam perhatian hiperaktiviti defisit disorder (ADHD) mungkin biasa, tetapi ada masalah tidur lain yang mungkin juga kompromi keupayaan anak anda untuk belajar. Bagaimanakah narkolepsi memberi kesan kepada kanak-kanak? Bagaimana ia didiagnosis dan apakah rawatan yang ada? Ketahui lebih lanjut tentang narcolepsy dan bagaimana ia mungkin tidak menjejaskan anak anda.
Kelaziman
Walaupun sering dipertimbangkan di kalangan orang dewasa, narkolepsi sebenarnya mempunyai dua puncak kejadian. Narcolepsy mula-mula muncul pada zaman kanak-kanak dan remaja, menjadi rata-rata di sekitar umur 14.7 tahun (dan kemudian kemudian memuncak semula pada usia 35 tahun). Malah, lebih daripada separuh orang yang mempunyai narcolepsy melaporkan gejala-gejala mereka sebelum berusia 20 tahun.
Umur awal yang lebih muda dikaitkan dengan sejarah keluarga penyakit ini. Di samping itu, gejala-gejala yang mencirikan penyakit ini adalah lebih teruk pada mereka yang menghidap penyakit tadi.
Walaupun penyakit itu mungkin berkembang pada usia yang agak muda, sering terdapat penangguhan dalam diagnosis narcolepsy. Gejala boleh diabaikan atau disalahtafsirkan.Ini boleh mengakibatkan kelewatan pengiktirafan yang sesuai dengan keadaan rata-rata 10.5 tahun selepas permulaan gejala.
Gejala
Salah satu gejala paling awal yang mencetuskan narcolepsy pada kanak-kanak adalah mengantuk siang hari yang berlebihan, dilaporkan dalam 65.5 peratus kes sebagai gejala pertama. Ini agak luar biasa di kalangan gangguan tidur pada kanak-kanak. Tidak seperti orang dewasa yang mungkin mengantuk, kanak-kanak mungkin menjadi hiperaktif atau mudah marah apabila tidur mereka dikompromikan. Dalam kes narcolepsy, bagaimanapun, mengantuk yang berlebihan (atau hypersomnolence) mungkin bermasalah.
Selain dari mengantuk yang berlebihan, terdapat ciri-ciri lain dari narcolepsy. Salah satunya, cataplexy, agak unik. Orang yang mengalami narkolepsi sering menunjukkan kehilangan otot secara tiba-tiba sebagai tindak balas kepada rangsangan emosi. Sebagai contoh, kejutan mungkin mengakibatkan lutut lutut dan keruntuhan secara tiba-tiba. Walaupun gejala ini boleh berlaku dalam 60 peratus orang yang mengalami narkolepsi, kanak-kanak tidak sering hadir dengan cataplexy.
Sesetengah kajian menunjukkan bahawa mungkin terdapat masalah dengan metabolisme pada kanak-kanak dengan narcolepsy. Metabolisme dikawal oleh sebahagian otak yang dipanggil hypothalamus, dengan disfungsi di sini juga dikaitkan dengan narcolepsy. Ini boleh menyebabkan kanak-kanak yang berlebihan berat badan atau gemuk dengan indeks jisim badan meningkat (BMI). Kanak-kanak mungkin mendapat berat pada permulaan simptom narcolepsy mereka.
Kanak-kanak dengan narkolepsi mungkin didiagnosis secara tidak wajar dengan masalah tingkah laku atau psikiatri lain. Mengantuk yang berlebihan boleh menyebabkan masalah dengan tumpuan, perhatian, dan pembelajaran. Ini boleh menyebabkan diagnosis ADHD. Kanak-kanak dengan narcolepsy mungkin dianggap sebagai tertekan, mengantuk, atau "malas." Mereka mungkin dianggap mempunyai gangguan penyitaan ketiadaan.
Diagnosis
Penilaian hati-hati oleh pakar pediatrik, terutama orang yang berpengetahuan dalam gangguan tidur, adalah langkah pertama untuk mendiagnosis narcolepsy. Kajian tidur tambahan juga boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan.
Kajian tidur standard dipanggil polysomnogram. Apabila mempertimbangkan narcolepsy, ia sering dipasangkan pada kanak-kanak berusia lebih dari 8 tahun dengan satu lagi kajian yang dikenali sebagai ujian latency tidur berganda (MSLT). Ujian ini boleh digunakan untuk mengatasi gangguan tidur yang lain, termasuk apnea tidur atau sindrom pergerakan anggota berkala. Mereka mungkin mengenal pasti perubahan dalam seni bina tidur, mendedahkan ambang yang diturunkan untuk tidur dan memulakan tidur pergerakan mata cepat (REM).
Terdapat beberapa ujian lain yang boleh digunakan untuk mengenal pasti kanak-kanak dengan narcolepsy. Pemeriksaan cecair serebrospinal (CSF) lazimnya mendedahkan tahap yang sangat rendah kepada pengirim kimia, atau neurotransmitter, dipanggil hypocretin-1. Ujian untuk antigen leukocyte manusia DQB1-0602 juga boleh dilakukan (walaupun antigen ini sering hadir pada mereka yang tidak mempunyai penyakit, menjadikannya kurang berguna).
Rawatan
Seperti orang dewasa yang mempunyai narkolepsi, pilihan rawatan pada kanak-kanak dengan narcolepsy termasuk perangsang untuk meminimumkan tidur mengantuk serta agen yang bertujuan untuk mengganggu tidur REM.
Perangsang preskripsi, termasuk ubat berasaskan amphetamine seperti modafinil (dijual di bawah jenama Provigil), digunakan untuk melegakan pengsan yang berlebihan siang hari yang mencirikan narkolepsi pada kanak-kanak.
Di samping itu, ia boleh membantu untuk menekan tidur REM dengan ubat-ubatan, seperti perencatan reaksi serotonin selektif (SSRIs) dan antidepresan tricyclic (TCAs). Kerana narcolepsy akhirnya nampaknya disebabkan oleh masalah yang mengatur keadaan tidur, yang mengakibatkan tidur REM tidak sengaja menyerang apabila terjaga, ubat-ubatan ini membantu. Ubat-ubatan ini biasanya dikhaskan untuk kes-kes apabila ciri-ciri lain narcolepsy hadir, termasuk cataplexy, halusinasi, dan lumpuh tidur.
Akhirnya, natrium oxybate (dijual sebagai Xyrem) didapati sederhana untuk mengurangkan kedua-dua mengantuk siang hari yang berlebihan serta cataplexy pada kanak-kanak.
Sekiranya anda prihatin bahawa anak anda mungkin mengantuk siang hari dan masalah berkaitan lain narcolepsy, anda boleh mulakan dengan berbicara dengan ahli pediatrik mengenai kebimbangan anda. Ujian lanjut boleh diaturkan untuk menentukan sama ada narcolepsy mungkin mendasari kebimbangan anda, yang mungkin menghalang kelewatan diagnosis dan membantu anak anda semasa tempoh kritikal pembangunan.
Gejala-gejala, Diagnosis, dan Rawatan Intoleransi Histamin
Adakah anda mendapat sakit kepala wain merah? Fikirkan anda mungkin mempunyai intoleransi histamin? Ketahui tentang gejala, pembesaran dan apa yang harus dielakkan pada diet bebas histamin.
Pundi kencing pada lelaki: Gejala, Diagnosis, dan Rawatan
Kanser pundi kencing adalah kanser yang paling biasa keempat pada lelaki, yang berlaku pada empat kali ganda kadar yang dilihat pada wanita. Ketahui lebih lanjut tentang gejala dan rawatan.
Gejala Narcolepsy, Punca, dan Rawatan
Teroka gejala, sebab, diagnosis, dan rawatan narcolepsy, gangguan tidur yang sering disalahpahami.